Antibiotiká pri akútnej cystitíde

Povinnou súčasťou liečby zápalu močového mechúra sú antibiotiká. Potreba užívania týchto liekov je spôsobená infekčnou povahou ochorenia. Výber lieku, jeho dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár po laboratórnom vyšetrení infekčného agensu a jeho citlivosti na antibakteriálne látky.

Moderné antimikrobiálne látky vám umožňujú rýchlo sa vyrovnať s nepríjemnými príznakmi zápalu a zničiť patogénne mikroorganizmy už po prvom použití. Pri akútnej cystitíde sa používajú nasledujúce antibiotiká:

1. Černosi

Antimikrobiálny liek, uroantiseptikum z farmakologickej skupiny chinolónov. Účinný proti Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp. a kmeňom rezistentným na sulfónamidy a antibakteriálne látky. V závislosti od koncentrácie patogénov a ich citlivosti na liek vykazuje bakteriostatický alebo baktericídny účinok. Zastavuje polymerizáciu bakteriálnej DNA, čím zastavuje jej syntézu.

• Indikácie na použitie: infekčné a zápalové ochorenia močového mechúra v akútnej a chronickej forme. Antibiotikum je účinné pri cystitíde, uretritíde, uretrologickom syndróme, pyelonefritíde, zápale prostaty. Predpisuje sa na gastrointestinálne infekcie, cholecystitídu a tiež na prevenciu infekčných komplikácií počas chirurgických zákrokov na močovom mechúre, močovodoch a obličkách.
• Spôsob podávania: perorálne 1 g každých 6 hodín počas 5-7 dní. Udržiavacia dávka – 500 mg 3-4-krát denne. Maximálna denná dávka – 4 g, v obzvlášť závažných prípadoch sa môže zvýšiť na 6 g.
• Vedľajšie účinky: zvýšená slabosť, ospalosť, bolesti hlavy, poruchy zrakového a farebného vnímania, dysfória. Nevoľnosť, vracanie, hnačka, gastrointestinálne krvácanie, alergické reakcie.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia, pacienti mladší ako 2 roky, ateroskleróza mozgových ciev, renálna/hepatálna insuficiencia, epilepsia, deficit glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
• Predávkovanie: zvýšenie nežiaducich reakcií, kŕče, psychotické záchvaty, metabolická acidóza, zmätenosť. Na liečbu je indikovaná symptomatická liečba výplachom žalúdka 3 % roztokom hydrogénuhličitanu sodného.

Forma uvoľňovania: tablety na perorálne podanie 500 mg, 56 kusov v balení.

2. Nitroxolín

Vykazuje antibakteriálny účinok proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom, niektorým hubám. Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami a vytvára vysoké koncentrácie v moči.

• Indikácie na použitie: zápal močového mechúra, pyelonefritída, uretritída, prostatitída a iné infekcie močových ciest. Prevencia infekčných komplikácií po operáciách obličiek a močových ciest. Ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liek.
• Spôsob podávania: perorálne, počas jedla alebo po jedle. Priemerná denná dávka pre dospelých je 400 mg, rozdelená do 4 dávok. V prípade potreby sa dávka môže zdvojnásobiť. Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia, takže je individuálna pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky: dyspeptické poruchy, alergické vyrážky. U pacientov s renálnym zlyhaním sa liek môže hromadiť v tele a moč sa môže sfarbiť do šafranovožltej farby. Predávkovanie sa prejavuje zvýšenými vedľajšími účinkami. Neexistuje špecifické antidotum, liečba je symptomatická.
• Kontraindikácie: intolerancia na deriváty 8-oxychinolínu.

Forma uvoľňovania: enterosolventné tablety s hmotnosťou 50 mg, 50 kusov v balení.

3. Palin

Antibakteriálne činidlo používané pri liečbe urologických a gynekologických ochorení. Obsahuje účinnú látku z radu chinolónov s výraznými baktericídnymi a bakteriostatickými vlastnosťami - kyselinu pipemidovú. Palin je účinný proti gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Rezistencia na liek sa vyvíja pomaly.

• Indikácie na použitie: ochorenia močových ciest a močového mechúra spôsobené mikroorganizmami citlivými na liek. Prevencia recidivujúcich infekcií močových ciest. Komplexná liečba vaginálnych infekcií.
• Spôsob podávania: perorálne, bez ohľadu na príjem jedla, s dostatočným množstvom vody. Dospelím sa predpisuje 400 mg 2-krát denne. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia, ale zvyčajne nepresahuje 10 dní.
• Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, pálenie záhy, plynatosť, pseudomembranózna kolitída. Možné sú aj poruchy hematopoetického systému a centrálneho nervového systému, alergické reakcie, rozvoj superinfekcie.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku a lieky zo skupiny chinolónov. Tehotenstvo a laktácia, pacienti mladší ako 15 rokov. S osobitnou opatrnosťou sa predpisuje pacientom s epilepsiou, sklonom k záchvatom, porfýriou, deficitom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
• Predávkovanie: bolesti hlavy a závraty, nevoľnosť, vracanie, tras končatín, zmätenosť, kŕče. Neexistuje špecifické antidotum, liečba je symptomatická, možná je hemodialýza a diazepam.

Forma uvoľňovania: kapsuly na perorálne podanie, 10 kusov v blistri, 2 blistre v balení.

4. Rulid

Antibakteriálne činidlo zo skupiny makrolidov s účinnou látkou roxitromycín. Má široké spektrum antibakteriálnej aktivity a nízku toxicitu. Pôsobí na streptokoky, stafylokoky, listeriu, meningokoky, chlamýdie, mykoplazmu, ureaplazmu a iné patogénne mikroorganizmy.

• Indikácie na použitie: infekcie močových a močových ciest, stafylokokové infekcie, zápal pľúc, šarlach, zápal prinosových dutín, tonzilitída, záškrt, čierny kašeľ, infekcie mäkkých tkanív. Uretritída, bronchitída, bakteriálne infekcie pri CHOCHP, vaginitída, infekčné patológie zubov, infekcie genitálií.
• Spôsob podávania: u pacientov s hmotnosťou nad 40 kg je denná dávka 300 mg. V prípade zlyhania obličiek užite 150 mg jednorazovo. Trvanie liečby je 5 dní alebo dlhšie. Tablety sa užívajú perorálne pred jedlom a zapíjajú sa dostatočným množstvom vody.
• Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť v epigastrickej oblasti, angioedém, tvorba skríženej rezistencie, bolesti hlavy a závraty, kožné alergické reakcie, bronchospazmy, komplikácie superinfekcie. Predávkovanie sa prejavuje zvýšenými vedľajšími účinkami. Neexistuje špecifické antidotum, liečba je symptomatická s výplachom žalúdka.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia.

Forma uvoľňovania: tablety na perorálne podanie, 10 kusov v balení.

5. Suprax

Antibiotikum zo skupiny cefalosporínov tretej generácie na parenterálne použitie. Má baktericídny účinok a široké spektrum účinku proti aeróbnym a anaeróbnym grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom.

• Indikácie na použitie: nekomplikované infekcie močových ciest, gonokoková infekcia močovej rúry a krčka maternice, faryngitída, tonzilitída, sinusitída, akútna a chronická bronchitída, zápal stredného ucha a iné infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liek.
• Spôsob podávania: pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou nad 50 kg je denná dávka 400 mg, rozdelená do dvoch dávok. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia a určuje sa individuálne pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie, renálna dysfunkcia, intersticiálna nefritída, vaginitída, nevoľnosť, vracanie, stomatitída, leukopénia, hemolytická anémia, závraty a bolesti hlavy. Predávkovanie má podobné príznaky. Na liečbu je indikovaný výplach žalúdka, hemodialýza a peritoneálna dialýza sú neúčinné.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, pacienti mladší ako 6 mesiacov, tehotenstvo a laktácia. S osobitnou opatrnosťou sa predpisuje starším pacientom a v prípade zlyhania obličiek.

Forma uvoľňovania: kapsuly na perorálne podanie 200 a 400 mg, 6 kusov v balení. Granule na suspenziu a suspenzia na perorálne podanie 60 ml.