Antibiotiká na zápal pľúc

Liečba akejkoľvek formy zápalu pľúc je takmer nemožná bez predpisovania antibiotík. Vzhľadom na to, že dnes môžete vidieť pomerne širokú škálu tohto typu liekov, lekári si môžu vybrať správny liek pre každý jednotlivý prípad. Antibiotiká na zápal pľúc však niekedy majú negatívny vplyv na telo, najmä ak sa užívajú nesprávne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikácie pre použitie antibiotík pri zápale pľúc

Na liečbu zápalu pľúc lekári často predpisujú antibiotiká s antimikrobiálnym účinkom. Je však potrebné pochopiť, že užívanie takýchto liekov by malo byť pod dohľadom špecialistu. Je tiež potrebné pamätať na niektoré dôležité pravidlá pre užívanie antibiotík. Po prvé, ak ste už s liečbou začali, musíte ju dokončiť. Okrem toho je dôležité dodržiavať presnú dávku predpísanú lekárom. Indikácie pre použitie antibiotík na zápal pľúc závisia výlučne od závažnosti ochorenia, ako aj od typu mikróbov alebo baktérií, ktoré ho spôsobili. Dnes sú obzvlášť populárne antibiotiká so širokým spektrom účinku. Možno ich rozdeliť do nasledujúcich typov:

1. Penicilíny: oxacilín, penicilín, augmentín, ampicilín, amoxicilín).
2. Cefalosporínový typ: cefexim, cefalexín, cefilim.
3. Makrolidové antibiotiká: klaritromycín, erytromycín.
4. Aminoglykozidy: azitromycín, kanamycín, gentamicín.
5. Tetracyklínový typ: minoxycyklín, doxycyklín, tetracyklín.
6. Fluórchinolóny: ciprofloxacín, levofloxacín.

Až po zistení príčiny infekcie môže špecialista predpísať liečebný postup.

Formulár uvoľnenia

Antibiotiká na zápal pľúc sa môžu dodávať v rôznych formách. Dnes sú antibiotiká dostupné vo forme prášku, tabliet, kapsúl a injekcií. V závislosti od závažnosti zápalu pľúc a od toho, čo presne spôsobilo zápal, sa predpisujú rôzne lieky. V poslednej dobe sa najobľúbenejšie stali injekčné roztoky, ktoré však pacientom príliš nerobia radosť. To sa dá vysvetliť tým, že liečebné kúry antibiotikami zvyčajne trvajú sedem dní. Prášky sa v tele rýchlo vstrebávajú, takže pacient môže pocítiť výraznú úľavu už v prvých 24 hodinách po podaní, ale nemali by ste liečbu prerušovať ani znižovať dávku prášku predpísaného lekárom. Tablety a kapsuly neúčinkujú tak rýchlo ako roztoky a prášky. Predpisujú sa pri miernych štádiách zápalu pľúc, keď je pacient liečený doma.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamika

Antibiotiká na zápal pľúc sú rôzne lieky, ktoré sa predpisujú v rôznych prípadoch. Ich farmakodynamika sa môže od seba líšiť. Rozhodli sme sa vám ukázať hlavné vlastnosti liekov tohto typu na príklade populárneho antibiotika „Ceftriaxón“.

Tento liek je polosyntetické cefalosporínové antibiotikum tretej generácie. Vďaka svojej chemickej štruktúre je vysoko účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Antibiotikum rýchlo inhibuje membránovú syntézu v bunkách.

Farmakokinetika

Farmakokinetika rôznych antibiotík používaných na liečbu zápalu pľúc sa môže úplne líšiť. Preto to budeme uvažovať na príklade populárneho lieku "Ceftriaxón".

Toto antibiotikum sa po intramuskulárnom podaní vstrebáva do tela pomerne rýchlo. Jeho najväčšie množstvo v krvnej plazme je badateľné 90 minút po podaní. Z tela sa čiastočne vylúči po ôsmich hodinách. U dojčiat sa toto obdobie predlžuje a dosahuje jeden deň. Počas nasledujúcich 24 hodín zostáva v krvi vysoká baktericídna koncentrácia lieku. Veľmi rýchlo a bez problémov preniká do tkanív a v malom množstve je viditeľné na slizniciach. Dva dni po podaní sa čiastočne (50 %) vylúči močom.

Názvy antibiotík na zápal pľúc

Tu všetko závisí od stupňa zápalu pľúc. V prípade nozokomiálnej pneumónie, keď je pacient jednoducho povinný zostať v nemocnici pod dohľadom lekárov, sa zvyčajne predpisujú nasledujúce antibiotiká.

Amoxicilín. Antibiotikum s antibakteriálnym účinkom, čo je polosyntetický penicilín. Je indikovaný na použitie pri závažnom zápale pľúc. Vďaka vysokej kyselinovej odolnosti sa v črevách vstrebáva pomerne rýchlo a bez následkov. Pred predpísaním lieku musí lekár zistiť, či je naň osoba citlivá. Na to sa vykonáva špeciálna analýza. Dávka sa zvyčajne stanovuje individuálne a závisí od mnohých faktorov. Predpisuje sa dospelým a deťom starším ako desať rokov. Medzi hlavné vedľajšie účinky patrí možné alergické reakcie (najmä žihľavka), nádcha, Quinckeho edém, horúčka, zápal spojiviek. Liek je kontraindikovaný u pacientov s erytémom, infekčnou mononukleózou. Neodporúča sa ani tehotným ženám.

Tikarcilín. Toto antibiotikum je tiež polosyntetický penicilín. Má antibakteriálny účinok proti veľkému množstvu grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Liek sa neodporúča používať počas tehotenstva, ako aj u osôb s poruchou funkcie obličiek. Antibiotikum sa zvyčajne predáva ako injekčný roztok. Priebeh liečby závisí od pacienta. Medzi vedľajšie účinky patria: hypokaliémia, vracanie s nevoľnosťou, hnačka, alergické reakcie na koži. Po podaní lieku do tela sa môže objaviť pocit pálenia, bolesť a začervenanie.

Ak počiatočný režim neprináša očakávané výsledky, tieto antibiotiká sa používajú na liečbu zápalu pľúc.

Cefepim. Je to silné antibakteriálne činidlo. Pomáha liečiť zápal pľúc spôsobený grampozitívnymi, gramnegatívnymi baktériami, ako aj tými, ktoré sú už rezistentné na lieky tretej generácie. Veľmi rýchlo preniká do postihnutej bunky. Účinne bojuje proti mnohým infekčným chorobám. Zvyčajne sa uvoľňuje ako injekčný roztok a podáva sa intravenózne alebo intramuskulárne (v závislosti od individuálnej situácie). Hlavnou vlastnosťou lieku je, že ho možno predpísať malým deťom a dokonca aj dojčatám od dvoch mesiacov. Liečba trvá zvyčajne sedem až desať dní. Nevyskytli sa prakticky žiadne vedľajšie účinky lieku, pretože je dobre tolerovaný. Nemal by sa predpisovať pacientom s alergickými reakciami na hlavné látky antibiotika.

V prípade komunitnej pneumónie, keď sa pacient môže liečiť doma, sa predpisujú nasledujúce antibiotiká.

Azitromycín. Liek má široké spektrum účinku. Spravidla sa predpisuje pacientom s miernymi formami zápalu pľúc. Predtým, ako vám lekár predpíše antibiotikum, je potrebné vykonať test citlivosti vášho tela. Užíva sa nalačno (môže to byť pred jedlom alebo dve hodiny po jedle). Je dostupný vo forme tabliet. Liek sa môže predpisovať deťom s hmotnosťou najmenej 10 kg. Medzi hlavné vedľajšie účinky patrí možná hnačka, vracanie, nevoľnosť, alergické vyrážky. Liek sa nemôže užívať počas tehotenstva a dojčenia. S opatrnosťou sa predpisuje pacientom s poruchou funkcie obličiek.

Klaritromycín. Pomerne silný antibakteriálny liek. Zvyčajne sa predpisuje na liečbu rôznych infekčných procesov spôsobených baktériami. Je dostupný vo forme tabliet, ktoré sa môžu užívať bez ohľadu na príjem potravy. Je veľmi dôležité absolvovať celú liečebnú kúru predpísanú lekárom. Trvanie liečby zvyčajne závisí od závažnosti ochorenia a je 4 – 12 dní. Medzi hlavné vedľajšie účinky treba zdôrazniť: alergické kožné vyrážky, stomatitídu, nevoľnosť a vracanie, glositídu, zmeny chuti, závraty, bolesti hlavy, nespavosť, tachykardiu, hypoglykémiu. Nemali by ho užívať deti mladšie ako dvanásť rokov, ako aj osoby, ktoré môžu byť na liek alergické.

Antibiotiká na zápal pľúc v tabletách

Medzi hlavné antibiotiká na pneumóniu v tabletách stojí za to zdôrazniť:

1. Ciprofloxacín. Antibiotikum vo forme tabliet, ktoré pôsobí na pomerne široké spektrum rôznych baktérií. Veľmi často sa predpisuje na zápal pľúc. Vstrebáva sa rýchlejšie, ak sa užíva nalačno. Štandardný priebeh liečby je päť až pätnásť dní v závislosti od závažnosti ochorenia. Antibiotikum je pomerne dobre tolerované. V niektorých prípadoch sú možné alergické reakcie, bolesti brucha, opuch tváre, zmeny hlasu, nevoľnosť a strata chuti do jedla. Liek je kontraindikovaný u pacientov s epilepsiou, počas tehotenstva a dojčenia a v detstve.
2. Doxycyklín. Antibakteriálny liek, ktorý patrí medzi polosyntetické tetracyklíny. Má široké spektrum účinku. Používa sa na liečbu infekcií spôsobených baktériami citlivými na zložky lieku. Je dostupný vo forme tabliet alebo kapsúl, ktoré sa musia užívať po jedle. Je veľmi dôležité piť s liekom dostatok tekutín. Zvyčajne užívanie lieku trvá až štrnásť dní. Po užití antibiotika sa u niektorých pacientov vyskytla nevoľnosť, bolesť hlavy, vracanie, hnačka, alergie, opuch a svrbenie. Liek sa nemá užívať v druhej polovici tehotenstva alebo počas dojčenia. Je zakázané predpisovať ho deťom mladším ako deväť rokov, pacientom s leukopéniou, zlyhaním pečene a porfýriou.

Antibiotiká na zápal pľúc vo forme injekcií

Medzi hlavné antibiotiká vo forme injekcií, ktoré sa používajú na liečbu zápalu pľúc, patria:

1. Benzylpenicilín. Antibiotikum, ktoré sa často predpisuje pacientom so zápalom pľúc. Má široké spektrum účinku na väčšinu baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápal pľúc. Zvyčajne sa predpisuje pri závažných prípadoch ochorenia. Je dostupný vo forme prášku, ktorý sa používa na prípravu injekčného roztoku. Počas tehotenstva sa predpisuje iba v prípade, že život matky je ohrozený závažnou formou zápalu pľúc. Medzi vedľajšie účinky patria alergické reakcie, eozinofília, vyrážky, opuchy, vracanie a nevoľnosť, bolesti hlavy. Priebeh liečby je prísne individuálny.
2. Ceftriaxón. Antibiotikum je dostupné vo forme prášku, ktorý sa používa na prípravu injekčného roztoku. Zvyčajne sa podáva intramuskulárne, po čom sa veľmi dobre vstrebáva. Niekedy sa v jednotlivých prípadoch podáva intravenózne. Vedľajšie účinky sa nevyskytujú vždy, pretože liek je pacientmi veľmi dobre tolerovaný. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť vracanie, nevoľnosť, bolesť hlavy alebo hnačka. Vyskytujú sa aj alergické kožné reakcie. Priebeh liečby sa predpisuje v závislosti od závažnosti ochorenia. Niekedy sa môže vyvinúť kandidóza. Liek sa nemá užívať počas tehotenstva alebo v prípade zlyhania pečene.

Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých

Základným predpokladom akejkoľvek liečby zápalu pľúc je predpísanie antibiotík. Antibiotiká na zápal pľúc u dospelých sa liečia približne sedem až desať dní. Je veľmi dôležité užívať presne toľko liekov, koľko vám predpísal lekár. Trvanie liečby zvyčajne závisí od mnohých faktorov: formy ochorenia, oslabenia imunitného systému pacienta a jeho celkového stavu. Na liečbu zápalu pľúc u dospelých sa spravidla používa nasledujúci liečebný režim:

1. Najprv sa predpisujú antibiotiká, ktoré majú pomerne široké spektrum účinku na rôzne baktérie (ceftriaxón alebo suprax). Kým sa neidentifikuje presný patogén, je veľmi dôležité, aby bolo v tele neustále prítomné malé množstvo týchto antibakteriálnych liekov. Podľa toho sa vyberá individuálny kurz.
2. Ak má pacient príznaky podobné takzvaným atypickým infekciám, je potrebné okamžite predpísať špeciálne antibiotiká (klaritromycín, sumamed). Zároveň by ste nemali odmietať lieky, ktoré boli predpísané skôr.
3. Na dosiahnutie účinného výsledku sa často predpisujú celé kombinácie rôznych liekov. V poslednej dobe sú najobľúbenejšie: sumamed a suprax, ceftriaxón a klaritromycín (alebo naopak).
4. Niekedy zápal začína postupovať a presúva sa do iných segmentov pľúc. V tomto prípade by najlepšou možnosťou boli takéto kombinácie: amikacín a ceftriaxón alebo augmentín so supraxom.
5. Súčasne sa dospelým predpisujú antibiotiká, ktoré pomáhajú rýchlo odstrániť hlieny a eliminovať alveolárny zápal (napríklad ambroxol).
6. Ak je zápal pľúc sprevádzaný vysokou teplotou, je potrebné použiť aj antipyretiká.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotiká na zápal pľúc u detí

Bakteriálna pneumónia u detí vyžaduje povinné užívanie antibiotík. Pred získaním výsledkov testov na typy baktérií, ktoré ochorenie spôsobili, sa používajú antibiotiká so širším spektrom účinku (sumamed, augmentín, cefazolin, ceftriaxón). Okrem toho je dôležité určiť klinický typ ochorenia, aby sa v závislosti od neho mohol predpísať ďalší liek (imunálny alebo berodual). Pred predpísaním liekov je potrebné sa uistiť, že dieťa nie je alergické na ich zložky. Antibiotiká na pneumóniu u detí sa užívajú maximálne desať dní. Aj keď sipot a horúčka zmizli, je potrebné pokračovať v užívaní liekov ďalšie dva až tri dni.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Spôsoby použitia a dávkovanie antibiotík na zápal pľúc

Spôsoby aplikácie a dávky antibiotík na zápal pľúc sa zvyčajne predpisujú individuálne v závislosti od stavu pacienta, závažnosti ochorenia a sprievodných symptómov. Niekedy môže liečba trvať až 15 dní. Pamätajte však, že ak po troch alebo štyroch dňoch od začiatku liečby nevidíte zlepšenie svojho stavu, je lepšie zmeniť priebeh liečby.

Používanie antibiotík na liečbu zápalu pľúc počas tehotenstva

Napriek tomu, že ide o pomerne závažné ochorenie, pri správnom výbere antibiotík a iných liekov sa zápal pľúc počas tehotenstva lieči rýchlo a bez komplikácií. Je veľmi dôležité pamätať na to, že nie všetky antibiotiká môžu nastávajúce matky bezpečne užívať. Samozrejme, mierne lieky, ktoré liečia skoré štádiá ochorenia, tehotným ženám neškodia. Zvyčajne nemajú ani vedľajšie účinky. Pri ťažkom zápale pľúc možno antibiotiká predpísať iba vtedy, keď existuje riziko ohrozenia života matky.

Kontraindikácie pre použitie

Niektoré typy antibiotík používaných na liečbu zápalu pľúc môžu mať kontraindikácie. Preto je veľmi dôležité, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom predtým, ako vám predpíše liečbu. Antibiotiká na zápal pľúc majú zvyčajne také kontraindikácie, ako sú: alergická reakcia na zložky lieku, renálna alebo hepatálna insuficiencia, detstvo, tehotenstvo. Konkrétnejšie informácie nájdete vždy v písomnej informácii pre používateľov.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Vedľajšie účinky

Niektoré antibiotiká nemajú závažné vedľajšie účinky. Niekedy pacienti hlásia kožné vyrážky, opuch tváre, bolesti hlavy, závraty, záchvaty paniky, nespavosť, hnačku, nevoľnosť alebo vracanie. Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite prestať užívať antibiotiká a kontaktovať svojho lekára, aby mohol zmeniť priebeh liečby.

Predávkovanie

Keďže priebeh antibiotík na zápal pľúc predpisuje prísne lekár, predávkovanie je takmer nemožné. Nepokúšajte sa dávku zvyšovať alebo znižovať, môže to viesť k vážnym následkom.

Interakcie s inými liekmi

Väčšina antibiotík na zápal pľúc sa predpisuje v kombinácii s inými liekmi (antipyretiká, protizápalové lieky, lieky proti hlienom). Preto možno povedať, že dobre interagujú s inými liekmi.

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania antibiotík závisia od formy, v ktorej sa uvoľňujú. Injekčné roztoky a prášky sa zvyčajne spotrebujú v kratšom čase. Je tiež potrebné pripomenúť, že otvorený liek s roztokom sa nedá znovu použiť, aj keď v ňom zostalo nejaké liečivo. Podrobnejšie informácie nájdete v návode, ktorý je vždy priložený k lieku.

Minimálna trvanlivosť do

V prvom rade je potrebné pochopiť, že užívanie antibiotík s uplynutou dobou použiteľnosti je neprijateľné. To môže viesť k vážnym následkom. Lieky s uplynutou dobou použiteľnosti spôsobujú vedľajšie účinky častejšie ako iné. Žiadny lekár nedokáže presne predpovedať, ako sa takýto liek bude správať v tele. Preto vždy skontrolujte dátum spotreby antibiotík, ktorý je zvyčajne uvedený na obale lieku.

Najlepšie antibiotikum na zápal pľúc

Je ťažké povedať, že niektorý konkrétny liek je lepší ako iné na liečbu zápalu pľúc. V poslednej dobe sa však osvedčili nasledujúce antibiotiká: Tavanic, Avelox, Loxof. Zvyčajne sa užívajú jedna tableta raz denne. Najlepšie je kombinovať antibiotiká s inými liekmi (napríklad s Augmentinom alebo Amoxiclavom). Do desiatich až štrnástich dní takejto liečby budete môcť zápal pľúc úplne prekonať. Ak ani na štvrtý deň užívania antibiotík nevidíte zlepšenie svojho stavu a vaša telesná teplota zostáva vysoká, mali by ste sa poradiť s lekárom. V takýchto prípadoch sa namiesto Augmentinu často predpisuje azitromycín alebo Sumamed.