Antistreptolysín O v sére
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Referenčné hodnoty antistreptolysínu O (ASLO) v krvnom sére: dospelí - menej ako 200 IU / ml, deti - do 150 IU / ml.
Infekcie spôsobené streptokoky skupiny A, vždy spôsobí špecifickú imunitnú odpoveď - výrazné zvýšenie titra protilátok na aspoň jednej z extracelulárnych streptokokových antigénov - streptolyzín O, deoxyribonukleázu B, hyaluronidasových alebo nikotínamid adenindinukleotidaze.
ASLO - protilátky proti streptokokovému hemolyzínu A. ASLO je markerom akútnej streptokokovej infekcie. Koncentrácia ASLO stúpa v akútnom období infekcie (7-14 dní) a klesá počas rekonvalescencie a zotavenia. V klinickej praxi sa používa ASO na sledovanie dynamiky reumatického procesu. Titr ASLO sa zvyšuje u 80-85% pacientov s reumatickou horúčkou. Diagnostická hodnota má trvalý významný nárast aktivity ASLO. Do tretieho týždňa ochorenia s reumatizmom sa titr výrazne zvýši a dosiahne maximum 6. Až 7. Týždeň. S priaznivým priebehom procesu sa v 4. - 8. Mesiaci koncentrácia ASLO znižuje na normu. Pod vplyvom terapie sa tieto pojmy môžu znížiť. Neprítomnosť zníženia koncentrácie ASLO v 6. Mesiaci choroby naznačuje možnosť relapsu. Permanentné a dlhodobé zvýšenie aktivity po angíne môže byť prevratom reumatického procesu. V 10 až 15% prípadov reumatickej horúčky nie je stanovený nárast koncentrácie ASO.
Zvýšená hodnota ASLO sa vyskytuje u niektorých pacientov s reumatoidnou artritídou, ale úroveň jej zvýšenia s touto chorobou je nižšia ako pri reumatizme. Keď sú izolované beta-hemolytické streptokoky skupiny A, zvýšené hladiny ASLO sú detekované u 40-50% bakteriálnych nosičov.
Zvýšenie titrov TSO sa vyskytuje u polovice pacientov s akútnou glomerulonefritídou po streptokokovej infekcii.
Vo väčšine prípadov sa akútny reumatizmus alebo akútna post-streptokoková glomerulonefritída vyvíja medzi 1 týždňom a 1 mesiacom od nástupu infekcie; priemerná doba latencie je 18 dní pre reumatizmus, 12 dní pre glomerulonefritídu po infekcii hltanu a až 2 až 3 týždne po kožných infekciách. Preto s najväčšou pravdepodobnosťou zistí nárast koncentrácie ASLO a iných protilátok v prvých 2-3 týždňoch od nástupu ochorenia.
Kožné streptokokové infekcie často spôsobujú slabú produkciu ASLO, pravdepodobne kvôli inhibičnému účinku na ASO-XC a množstvu kožných lipidov.
Malo by sa vždy pamätať na to, že užívanie antibiotík v akútnej fáze streptokokovej infekcie významne znižuje závažnosť imunitnej odpovede a zvýšenie koncentrácie ASO môže byť zanedbateľné.
[