Aquadetrín vitamín d3

Aquadetrim vitamín d3 - liek obsahujúci kalciferol, ako aj jeho analógy.

[1]

Indikácia Aquadetrim vitamín d3

Platí pre takéto porušenia:

• prevencia rachiet ;
• prevencia nedostatku cholekalciferolu u ľudí z kategórie s vysokým rizikom, ktorí nemajú narušenie absorpčných procesov;
• prevencia rachiet u novorodencov narodených predčasne;
• zabránenie nedostatku cholekalciferolu v malabsorpcii;
• terapia osteomalácie alebo rachiet;
• udržiavacia liečba osteoporózy;
• na liečenie hypoparatyroidizmu.

[2], [3]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa uskutočňuje vo vodnom roztoku na prehltnutie vo flašiach s objemom 10 ml. Vo vnútri samostatnej škatule je jedna taká sklenená fľaša.

[4]

Farmakodynamika

Cholekalciferol je aktívny protinádorový faktor. Hlavnou a najdôležitejšou funkciou kalciferolu je stabilizácia metabolických procesov fosfátov s vápnikom, v dôsledku čoho rast a mineralizácia kostry prebieha správne.

Cholekalciferol je prirodzená forma kalciferolu, produkovaná ľudským a zvieracím telom. V porovnaní s ergokalciferolom je jeho aktivita vyššia - o 25%.

Látka je potrebná pre stabilnú činnosť prištítnych teliesok, obličiek a čriev s kostným systémom. Je dôležitý v procesoch absorpcie fosfátov s vápnikom z čreva, s pohybom minerálnych solí a kalcifikáciou kostí. Okrem toho stabilizuje proces vylučovania fosfátov a vápnika cez obličky.

Počet iónov vápnika ovplyvňuje mnoho biochemických procesov potrebných pre telo, ktoré podporujú svalový tonus svalstva kostry, sú účastníkmi prenosu nervových impulzov a ovplyvňujú krvný obeh. Aj cholekalciferol je účastníkom činnosti imunitného systému a okrem toho ovplyvňuje produkciu lymfokínov.

Nedostatok cholekalciferolu v spotrebovaných potravinách a zhoršenie jeho absorpcie a okrem toho nedostatok vápnika a nedostatok slnečného žiarenia v štádiu zrýchleného rastu dieťaťa spôsobujú rachity. U dospelých dochádza k rozvoju osteomalacie a u tehotných žien sú príznaky tetany. Aj kvôli takýmto abnormalitám pozorovaným u matky počas tehotenstva nedojde k následnému vývoju zubnej skloviny.

Ženy vo fáze menopauzy, ktoré často trpia na osteoporózu v dôsledku hormonálnych porúch, sú povinné zvýšiť časť cholekalciferolu.

[5], [6]

Farmakokinetika

Absorpcie.

Vodný roztok cholekalciferolu má vyššiu absorpciu ako olejový roztok. Treba mať na pamäti, že u predčasne narodených detí je zaznamenané nedostatočné vytvorenie a prechod žlče do čreva, v dôsledku čoho je narušená absorpcia vitamínových látok v olejových roztokoch.

Pri požití je aktívny prvok nasávaný a vstupuje do tenkého čreva.

Distribučné procesy.

Liečivo prechádza do materského mlieka a placenty.

Výmenné procesy.

Metabolizmus liečiv dochádza v pečeni, obličkách, kde je premenený na aktívny produkt rozpadu - kalcitriol látky, ktorý je syntetizovaný s nosným proteínom a je posunutý do cieľových orgánov (kosti s čreva a obličky). Polčas rozpadu v krvi je niekoľko dní (s obličkovými patológiami sa môže zvýšiť).

Vylučovanie.

Vylučuje sa výkalmi a močom.

Cholekalciferol začne ovplyvňovať metabolizmus vápnika fosforem po 6 hodinách po použití lieku.

48 hodín po použití cholekalciferolu dochádza k výraznému zvýšeniu jeho indexov vo vnútri krvného séra.

[7], [8]

Dávkovanie a podávanie

Liečivo sa používa perorálne.

Aby sa zabránilo vývoju krivica, a okrem toho, aby sa zabránilo rozvoju nedostatku cholekalciferolu ľudí s vysokým rizikom, ktorí nemajú poruchy absorpcie, je potrebné použiť 1-no, kvapka liekov denne (asi 500 IU cholekalciferolu).

Podporná liečba osteoporózy zahŕňa 2 kvapky LS denne (približne 1000 IU cholekalciferolu).

Aby sa zabránilo predčasnému narušeniu rachoty u predčasne narodených novorodencov, lekár by si mal zvoliť veľkosť porcií. Zvyčajne sa odporúča celkový príjem dávky 2 kvapiek denne (približne 1000 IU cholekalciferolu).

Pri prevencii vzniku nedostatku cholekalciferolu v dôsledku malabsorpcie dávku vyberá ošetrujúci lekár. Veľkosť celkovej odporúčanej dávky je často 6-10 kvapiek lieku denne (približne 3000-5000 IU cholekalciferolu).

Liečba osteomalácie alebo rachiet: dávka sa vyberá oddelene pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia a jeho priebeh. Celkový denný príjem s nedostatkom cholekalciferolu (u detí alebo dojčiat) je približne 2-10 kvapiek (približne 1000-5000 IU cholekalciferolu).

Liečba hypoparathyreoidizmu predpokladá výber časti, ktorá zohľadňuje indexy vápnika v krvnom sére - často je to 20-40 kvapiek denne (približne 10 000 až 20 000 IU cholekalciferolu). Pri vyššej požiadavke na cholekalciferol sa zvyšuje podiel liečiva.

Pri dlhodobej liečbe pomocou Aquadetrimu je potrebné neustále monitorovať hodnoty vápnika v moči s krvným sérom. Ak je to potrebné, upraví sa dávka s prihliadnutím na hodnoty sérového vápnika.

Trvanie a schéma používania.

Pre deti sa liek používa na zabránenie rachotov - odobral sa od 14. Dňa života a až do konca prvých 12 mesiacov. V druhom roku života je možný vývoj potreby pokračovať v užívaní drog, najmä v zime.

Malé detské kvapky sa pridávajú do mlieka, do čistej vody alebo do detskej výživy (vyžaduje sa čajová lyžička). Pri pridávaní látky do platne alebo do fľaše s detskou receptúrou sa musíte uistiť, že dieťa úplne zjedlo všetko, inak nebude možné zaručiť používanie celej dávky lieku. Pridajte liek do potravy skôr, ako začnete užívať.

Staršie dieťa a dospelá osoba by mali kvapky zmiešať v lyžici s určitou tekutinou.

Trvanie liečebného cyklu závisí od stupňa intenzity patológie a jeho priebehu a lekár by si mal zvoliť. Pri liečbe osteomalácie alebo rachiet, vyvolanej nedostatkom cholekalciferolu, trvá liečba 12 mesiacov.

Ak pacient užíva viac ako 1000 IU cholekalciferolu denne alebo nepretržité užívanie liekov, mali by sa sledovať hodnoty sérového vápnika.

[11], [12]

Používajte Aquadetrim vitamín d3 počas tehotenstva

Pri dojčení, ako aj počas tehotenstva by mal telo ženy dostať dostatočné množstvo kalciferolu. Je potrebné kontrolovať proces jej prijatia.

Jeden deň potrebujete menej ako 500 IU kalciferolu. Neexistujú žiadne údaje o vývoji rizík s použitím vitamínu v rámci špecifikovanej dávky. Mali by ste sa vyhnúť dlhšiemu Kalciferol predávkovanie, pretože to môže spôsobiť hyperkalcémiu, čo vedie k abnormality v oblasti duševného a telesného vývoja plodu, aortálnej chlopne a retinopatia v dieťati.

Predpísanie Aquadetrimu vitamínom D3 počas tehotenstva je povolené len s prísnymi indikáciami, s presným dodržiavaním všetkých odporúčaní týkajúcich sa dávkovej dávky.

Kalciferol a jeho rozkladné produkty prechádzajú do materského mlieka. Neexistujú žiadne informácie o možnom predávkovaní.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť neznášanlivosti voči liečivým zložkám;
• hypervitaminóza typu D;
• hyperkalcémia alebo hyperkalciúria;
• pľúcna sarkoidóza;
• zlyhanie činnosti obličiek;
• tuberkulóza alebo nefrolitiáza;
• Albrightova choroba (potreba tela pre kalciferol môže byť nižšia ako pri normálnej tolerancii vitamínov).

Použitie kalciferolu môže spôsobiť intoxikáciu. Na uľahčenie monitorovania ukazovateľov by sa mal vitamín používať aj v iných formách uvoľňovania.

Nemôžete predpisovať liek pre ľudí so zriedkavou formou fruktóémie s dedičným charakterom, ako aj s malabsorpciou glukózo-galaktózy alebo sacharózy-izomaltózy.

Vedľajšie účinky Aquadetrim vitamín d3

Použitie lieku môže vyvolať vývoj takýchto vedľajších účinkov:

• porušenie CAS: zvýšené hodnoty krvného tlaku alebo arytmie;
• zažívacie poruchy funkcie: nauzea, zápcha, plynatosť, hnačka a vracanie, a navyše, bolesť brucha, strata chuti do jedla, dyspeptických príznakov a suchosti ústnej sliznice;
• problémy s prácou Národného zhromaždenia: pocit ospalosti, depresie, duševnej poruchy, bolesti hlavy;
• poruchy ovplyvňujúce močový systém: zvýšené hodnoty vápnika v moči alebo krvi, polyúria, urolitiáza a kalcifikácia tkaniva, ako aj uremia;
• lézie epidermis: príznaky intolerancie vrátane svrbenia, žihľavky a vyrážok;
• poruchy muskuloskeletálneho systému: slabosť svalov, artralgia alebo myalgia;
• problémy ovplyvňujúce vizuálne orgány: fotosenzitivita alebo konjunktivitída;
• metabolické poruchy: strata hmotnosti, hypercholesterolémia, hyperhidróza, ako aj pankreatitída;
• poruchy spojené s hepatobiliárnym systémom: zvýšená aktivita aminotransferázy;
• duševné poruchy: oslabenie libida;
• Iné: vznik hypertermie alebo rhinorey.

Vzhľadom na benzylalkohol obsiahnutý v lieku (pomer 15 mg / ml) sa môžu objaviť anafylaktoidné príznaky.

[9], [10]

Predávkovať

Cholekalciferol stabilizuje metabolizmus fosforečnanu, vápnika, a otrávi vyvolá hyperkalciúriu alebo hyperkalcémia, a vedľa poškodenie kostí, vývoj renálnych kalcifikáciou a kardiovaskulárne poruchy. Vývoj hyperkalcémie začína s použitím látky 50000-100000 IU denne.

Intoxikácia môže viesť k vzniku takýchto negatívnych príznakov: strata chuti do jedla, fotosenzitívna reakcia, svalová slabosť, vracanie, pocit ospalosti, pankreatitída, nevoľnosť a zápcha. Okrem toho je polyúria, výtok z nosa, polydipsia s hypertermiou a konjunktivitída, oslabené libida, tam giperholestirenemiya, urémia alebo nepravidelný srdcový tep, zvýšený krvný tlak a činnosť transamináz. Často sú poruchy, ako sú bolesti hlavy, bolesti svalov alebo kĺbov a strata hmotnosti. Rozvoj ochorenia obličiek aktivity sprevádzané albuminúria, polyúria, a červených krviniek, a okrem toho, noktúria, straty draslíka, mierne zvýšenie rýchlosti krvného tlaku a gipostenuriey.

V ťažkej otrave môže dôjsť k zakalenie rohovky, a navyše, viac zriedka, papilárna edém v zrakovom nerve, alebo zápal dúhovky, niekedy až šedý zákal.

Možné je tvorba obličkových kameňov a vápnenie v oblastiach mäkkých tkanív (srdca, krvných ciev a epidermis s pľúcami). Občas sa zaznamená cholestatická žltačka.

Pri otravách je potrebné liečiť hyperkalcémiu. Najprv musíte zrušiť užívanie liekov a potom, s prihliadnutím na intenzitu hyperkalcémie, je strava predpísaná s použitím malého množstva vápnika alebo úplne bez nej. Okrem toho by mali konzumovať dostatok tekutín, sa kalcitonín s kortikosteroidmi, ako aj zavedenie furosemid pre indukciu diurézy.

So zdravou funkciou obličiek sa môžu hodnoty vápnika znížiť zavedením infúzneho roztoku chloridu sodného (24 až 3 litrov látky) v kombinácii s furosemidom. Niekedy sa používa sodík B (rýchlosťou 15 mg / kg / h) spolu s konštantným sledovaním hodnôt EKG a vápnika. Pri liečbe oligoanúrie je potrebná hemodialýza.

Tento liek nemá protilátku.

[13], [14], [15]

Interakcie s inými liekmi

Antikonvulzíva (napr. Fenobarbital s fenytoínom) a rifampicín znižujú absorpciu Aquadetrimu.

Pri kombinovaní lieku s tiazidmi sa zvyšuje pravdepodobnosť hyperkalcémie.

Kombinované použitie spolu s SG môže zvýšiť ich toxické vlastnosti (kvôli tomu sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu srdcových arytmií).

Kombinácia lieku s antacidami obsahujúcimi hliník alebo horčík môže viesť k vzniku toxických účinkov hliníka na kostiach, ako aj k hypermagneziám u ľudí s nedostatkom renálnych funkcií.

Ketokonazol je schopný oslabiť katabolizmus a biosyntézu cholekalciferolu.

Kombinácia cholekalciferolu s metabolickými produktmi alebo analógmi kalcifylolu je prijateľná iba výnimočne a len vtedy, keď sa sleduje kalcium v sére (pretože sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku toxických príznakov).

Kombinácia s liekmi, ktoré obsahujú veľké množstvo fosforu alebo vápnika, vedie k zvýšenej pravdepodobnosti hyperfosfatémie.

Calciferol je schopný pôsobiť ako antagonista liekov, ktoré sa používajú na hyperkalcémiu (medzi nimi etidronát, kalcitonín a pamidronát).

Súčasný príjem liekov na zníženie hmotnosti (napr. Orlistat) a cholesterolu môže viesť k zníženiu absorpcie kalciferolu a iných vitamínov rozpustných v tukoch.

[16]

Podmienky skladovania

Aquadetrim by sa mal uchovávať na tmavom mieste, uzavretom pri prenikaní malých detí. Teplota nie je vyššia ako 25 ° C.

[17], [18], [19]

Čas použiteľnosti

Aquadetrim vitamín d3 sa môže použiť do 36 mesiacov od dátumu výroby terapeutického činidla. Otvorená, tesne uzavretá liekovka má trvanlivosť 0,5 roka.

[20]

Žiadosť o deti

Liek sa môže podávať deťom od 14. Dňa života.

[21],

Analógy

Analógy drog sú lieky Vigantol, Alpha D3 Videin a Alfaforkal s Alfaforkal plus, a okrem toho, Pliva, Tridevita, Idejos s Tahistinom, ergokalciferol a forkan sa navyše forkan.

[22], [23], [24]