Artritída ramenného kĺbu

Ramená artritída je zápalový stav, ktorý ovplyvňuje kĺb v oblasti ramien. Artritída môže byť v rôznych formách a typoch, ale vo väčšine prípadov to znamená, že kĺbový kĺb sa zapáli, čo spôsobuje bolesť, obmedzený pohyb a nepohodlie.

Niektoré bežné príznaky artritídy ramien môžu zahŕňať:

1. Bolesť: Pacienti môžu mať bolesť v oblasti ramien, ktorá môže mať akútnu alebo chronickú povahu. Bolesť sa môže zvýšiť pohybom ramena alebo ramena.
2. Obmedzenie pohybu: Artritída môže viesť k obmedzeniu pri zdvíhaní ramena alebo vykonávaniu krútiacich pohybov v ramennom kĺbe.
3. Opuch: Zápal môže spôsobiť opuch v oblasti ramien.
4. Teplo a začervenanie: Niektoré formy artritídy môžu byť sprevádzané horúčkou a začervenaním v oblasti postihnutého kĺbu.

Ramená artritída môže mať rôzne príčiny vrátane reumatoidnej artritídy, osteoartritídy, posttraumatickej artritídy a iných foriem artritídy. Môže to byť spôsobené zápalom kĺbových tkanív, autoimunitnými reakciami alebo degeneratívnymi zmenami v kĺbe.

Na presnú diagnostiku a liečbu artritídy ramien je dôležité navštíviť lekára. Lekár vykoná fyzickú skúšku a na vyhodnotenie stavu kĺbu môže byť potrebný röntgen alebo MRI. Liečba artritídy môže zahŕňať fyzickú terapiu, liečbu bolesti, lieky, injekcie alebo chirurgický zákrok v závislosti od typu a závažnosti artritídy.

Príčiny Artritída ramena

Nasledujú niektoré z najbežnejších príčin artritídy ramien:

1. Vek: Ako starneme, chrupavkové tkanivo, ktoré pokrýva kĺbové povrchy, môže podstúpiť prirodzené opotrebenie a rozkladanie. To môže viesť k rozvoju osteoartritídy ramenného kĺbu, ktorá je jednou z najbežnejších foriem artritídy.
2. Trauma: Trauma alebo poranenie ramena, ako je zlomenina, podvrtnutie alebo napätá šľacha, môžu vyvolať vývoj posttraumatickej artritídy.
3. Reumatoidná artritída: reumatoidná artritída je chronické zápalové ochorenie, ktoré môže ovplyvniť rôzne kĺby vrátane ramena. Je to spôsobené autoimunitnou reakciou a môže v priebehu času zničiť kĺby.
4. Iné formy artritídy: Existujú rôzne ďalšie formy artritídy, ako je psoriatická artritída, dna a ankylozujúca spondylitída, ktorá môže tiež ovplyvniť ramenný kĺb.
5. Infekcie: Niekedy môže byť artritída ramien spôsobená infekciou, ako je bakteriálny alebo vírusový zápal kĺbu.
6. Hormonálne a metabolické poruchy: Niektoré hormonálne a metabolické poruchy, ako je štítna žľaza a cukrovka, môžu ovplyvniť kĺby a spustiť vývoj artritídy.
7. Genetická predispozícia: Genetické faktory môžu tiež zohrávať úlohu pri vývoji artritídy, najmä ak existuje rodinná anamnéza.

Príznaky Artritída ramena

Tu sú bežné príznaky a príznaky artritídy ramien:

1. Bolesť: Bolesť je jedným z hlavných príznakov artritídy ramien. Môže byť ostrý, nudný, pulzujúci alebo pálenie a zvyčajne sa zhoršuje, keď pohybujete ramenom.
2. Obmedzenie pohybu: Pacienti s ramennou artritídou často zažívajú v ramene obmedzený rozsah pohybu. To sa môže prejaviť ako ťažkosti s zdvihnutím ramena, ohýbaním alebo rozširovaním ramena a otáčaním.
3. Studitu kĺbu: Ranná stuhnutosť kĺbov je častým príznakom. Pacienti môžu mať ťažkosti s pokusom sa pohybovať ráno alebo po odpočinku po dlhú dobu.
4. Zápal a opuch: zápal ramenného kĺbu môže spôsobiť opuch, začervenanie a zahrievanie kože v oblasti kĺbu.
5. Slabosť svalov: V dôsledku bolesti a obmedzeného pohybu sa môžu ramenné svaly stať slabými a menej silnými.
6. Krídlenie a vŕzganie v kĺbe: Niektorí pacienti môžu po pohybe v ramennom kĺbe zažiť chvenie alebo vŕzganie v ramennom kĺbe.
7. Zmeny kože: V zriedkavých prípadoch môže artritída ramien spôsobiť zmeny kože, ako sú vyrážky alebo vredy.
8. Príznaky systémového zápalu: V prípade reumatoidnej artritídy, systémovej artritídy alebo iných systémových foriem artritídy môžu symptómy zahŕňať horúčku, únavu a chudnutie.

Etapy

Ramená artritída, rovnako ako iné typy artritídy, môže mať rôzne stupne závažnosti, ktoré vám umožňujú posúdiť, aké závažné sú zmeny kĺbu. Hodnotenie závažnosti artritídy ramien môže pomôcť lekárovi určiť primeraný liečebný plán. Bežne akceptovaným systémom na hodnotenie závažnosti artritídy je klasifikácia ACR (American College of Rheumatology), ktorá využíva štyri stupne:

1. Stupeň I (minimálny): V tomto stupni artritídy existuje malý zápal kĺbu, často bez viditeľnej deformácie alebo obmedzenia mobility. Pacient môže mať miernu bolesť a nepohodlie, ale ich vplyv na každodenný život je obmedzený.
2. Stupeň II (mierny): V tomto stupni artritídy je zápal závažnejší, kĺb môže byť mierne deformovaný a obmedzenie pohybu sa stáva viditeľnejším. Bolesť je závažnejšia a môže ovplyvniť výkon niektorých bežných úloh.
3. Stupeň III (závažné): Kĺb je významne zapálený a deformovaný. Bolesť sa stáva intenzívnou a obmedzenie mobility je významnejšie. Tento stupeň artritídy môže vážne obmedziť schopnosť vykonávať každodenné úlohy.
4. Stupeň IV (extrémne závažné): V tomto stupni artritídy sa kĺb podlieha závažnej deštrukcii a deformácii. Bolesť je intenzívna a konštantná a mobilita je takmer úplne stratená. Tento stav môže výrazne obmedziť život pacienta a vyžaduje vážny zásah.

Klasifikácia stupňa artritídy môže pomôcť vášmu lekárovi určiť najlepšiu liečbu vrátane liekov, fyzickej terapie, zmien životného štýlu alebo chirurgického zákroku.

Formuláre

Ramená artritída môže byť v mnohých formách a podtypoch vrátane akútnych a chronických, zápalových a nezápalových a rôznych etiológií. Tu je stručný opis hlavných typov artritídy ramien:

1. Akútna: Akútna artritída sa môže náhle vyvinúť a viesť k zápalu ramenného kĺbu. Môže to byť spôsobené infekciou, zranením alebo inými faktormi.
2. Chronická: Chronická artritída trvá dlho a môže byť spôsobená rôznymi chorobami, ako je reumatoidná artritída alebo osteoartritída.
3. Reumatoid: Rheumatoidná artritída je systémové autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje viac kĺbov vrátane ramenného kĺbu. Vedie to k chronickému zápalu, bolesti a deformácii kĺbov.
4. Hurulentná: Hulentná artritída sa vyskytuje, keď bakteriálne zárodky infikujú kĺb. Tento stav si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.
5. Psoriatic: Psoriatická artritída je artritída, ktorá sa vyvíja u pacientov s psoriázou, chronickým ochorením kože. Môže ovplyvniť ramenný kĺb a ďalšie kĺby.
6. Reaktívna: reaktívna artritída sa môže vyvinúť po infekcii v inej časti tela a ovplyvniť ramenný kĺb, čo spôsobuje zápal.
7. Posttraumatické: Tento typ artritídy sa vyvíja po traume alebo poranení ramenného kĺbu a môže sa prejaviť ako chronický zápal a degenerácia kĺbu.

Diagnostika Artritída ramena

Diagnostika artritídy ramien zahŕňa niekoľko krokov, ktoré pomôže vášmu lekárovi určiť prítomnosť a typ artritídy, ako aj jej závažnosť. Tu sú hlavné metódy diagnostikovania artritídy ramien:

1. Anamnéza a fyzické vyšetrenie:

   • Váš lekár začne tým, že sa s vami porozpráva o vašich príznakoch, anamnéze a faktoroch, ktoré by mohli zvýšiť riziko vzniku artritídy.
   • Fyzické vyšetrenie zahŕňa hodnotenie pohybu ramenných kĺbov, hľadanie príznakov zápalu (teplo, začervenanie), hodnotenie bolestivých bodov a obmedzení pohybu.

2. Rádiografie ramenného kĺbu:

   • Röntgenové lúče sa môžu použiť na vyhodnotenie štruktúry a stavu kĺbu, detekciu príznakov osteoartritídy (opotrebovanie kĺbu) a určenie, či dochádza k zmenám kostí.

3. Zobrazovanie magnetickej rezonancie (MRI):

   • MRI môže poskytnúť podrobnejšie informácie o stave spoločných tkanív vrátane chrupavky, šliach a mäkkých tkanív. Môže pomôcť identifikovať ďalšie formy artritídy a vyhodnotiť stupeň zápalu.

4. Krvná práca:

   • Krvné testy môžu pomôcť identifikovať ukazovatele zápalu, ako je hladiny protilátok-reaktívneho proteínu (CRP) a hladiny protilátok s reumatoidným faktorom (RF), ktoré môžu byť spojené s reumatoidnou artritídou.

5. Ultrasonografia (ultrazvuk):

   • Ultrazvuk sa môže použiť na vyhodnotenie stavu kĺbu vrátane prítomnosti zápalu a výtoku kĺbov.

6. Spoločná aspirácia (spoločná punkcia):

   • Ak je diagnóza nejasná, môže sa vykonať kĺbová aspirácia, aby sa odobrala vzorka kĺbovej tekutiny a potom ju analyzovala. To môže pomôcť určiť typ artritídy a vylúčiť infekčné príčiny bolesti.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika ramennej artritídy zahŕňa identifikáciu a rozlíšenie tohto stavu od iných možných príčin bolesti alebo zápalu v ramennom kĺbe. Tu sú niektoré z možných stavov a diagnostické metódy, ktoré sa môžu použiť:

1. Osteoartritída (O Steoartritída): Osteoartritída ramena môže napodobňovať príznaky artritídy. Diagnóza môže obsahovať röntgenové lúče na vyhodnotenie kĺbov a vylúčenie príznakov zápalu charakteristických pre artritídu.
2. Subate/chronická synovitída: Toto je zápal kĺbového vrecka (synoviálna membrána) alebo kĺbových plášťov. Na vyhodnotenie kĺbovej a synoviálnej membrány sa môžu vykonať testy synoviálnej tekutiny a zobrazovacie štúdie (MRI alebo ultrazvuk).
3. Traumatické poškodenie: Tra Uma na ramene môže spôsobiť príznaky podobné artritíde. Röntgenové lúče a klinické vyšetrenie môžu pomôcť určiť, či dochádza k zraneniu alebo zlomenine.
4. Reumatoidná artritída: Toto je chronické systémové zápalové ochorenie, ktoré môže ovplyvniť kĺby vrátane ramena. Diagnóza zahŕňa krvné testy, ako je stanovenie reumatoidného faktora a protilátok proti cyklickému citrulinovanému peptidu (anti-CCP), rádiografia a MRI.
5. Iné typy artritídy: Existuje mnoho rôznych typov artritídy, ako je intraartikulárna artritída, artritída spojená s inými systémovými chorobami (napr. Systémový lupus erythematosus, ankylozujúca spondylitída atď.) A ďalšie. Diagnóza sa môže líšiť v závislosti od typu artritídy.
6. Infekčná artritída: Ak je podozrenie na infekčnú artritídu, môžu sa vykonať testy kĺbov tekutín, aby sa hľadali baktérie.
7. Tendinitída: Zápal šliach v ramennom kĺbe môže napodobňovať príznaky artritídy. Ultrazvuk alebo MRI sa môžu použiť na vyhodnotenie stavu šliach.

Osteoartritída a ramenná artritída sú dva rôzne zdravotné stavy, ktoré môžu ovplyvniť ramenný kĺb. Majú rôzne príčiny, príznaky a prístupy k liečbe.

1. Osteoartritída ramenného kĺbu (tiež známa ako osteoartritída):

   • Príčina: Osteoartritída ramenného kĺbu je degeneratívny stav charakterizovaný opotrebovaním kĺbovej chrupavky, ako aj zmenami v kĺbovej kosti. Tento proces môže súvisieť s vekom, zvýšeným stresom na kĺbové, zranenie alebo iné faktory.
   • Príznaky: Príznaky osteoartritídy ramena môžu zahŕňať bolesť, vŕzganie alebo praskanie pri pohybe kĺbu, obmedzenie zdvíhania ramena a znížená funkcia ramena. Bolesť sa zvyčajne zhoršuje s pohybom a zlepšuje sa v pokoji.

2. Artritída ramenného kĺbu:

   • Príčina: Artritída ramenného kĺbu je zápalový stav spôsobený rôznymi faktormi, ako je reumatoidná artritída, vírusové alebo bakteriálne infekcie, poruchy systémového imunitného systému a ďalšie. Artritída sa vyznačuje zápalom kĺbových tkanív.
   • Príznaky: Medzi príznaky artritídy patrí bolesť, zápal, opuch a ranná stuhnutosť ramena. Môžu sa vyskytnúť aj systémové príznaky, ako je únava a horúčka.

Liečba osteoartritídy a artritídy ramena sa môže líšiť v závislosti od typu a závažnosti stavu. Medzi bežné liečebné prístupy patrí fyzická terapia, lieky proti bolesti, úpravy životného štýlu, cvičenia na posilňovanie svalov a v niektorých prípadoch chirurgický zákrok.

Liečba Artritída ramena

Liečba artritídy ramien môže zahŕňať niekoľko krokov a závisí od závažnosti stavu, jeho príčiny a celkového stavu pacienta. Nasledujú bežné kroky a protokoly na liečbu artritídy ramien:

1. Diagnóza: Prvým krokom je presná diagnostikovanie stavu. Lekár vykoná vyšetrenie, zhromažďuje anamnézu a pravdepodobne vykonáva testy, ako sú röntgenové lúče, MRI alebo ultrazvuk, aby sa stanovil typ artritídy a rozsah poškodenia kĺbu.

2. Liečba v liekoch:

   • Protizápalové lieky (NSAID): NSAID, ako je ibuprofén, môžu pomôcť znížiť zápal a bolesť.
   • Lieky proti bolesti: Môže sa vyžadovať lieky proti bolesti.
   • Injekcie: Injekcie kortikosteroidu alebo kyseliny hyalurónovej môžu pomôcť znížiť zápal a bolesť.
   • Lieky modulujúce ochorenie: V prípade reumatoidnej artritídy môže lekár predpisovať lieky modulujúce ochorenie (biologické lieky).
3. Fyzikálna terapia a rehabilitácia: Fyzická terapia môže pomôcť posilniť svaly ramien, zlepšiť mobilitu kĺbov a znížiť bolesť.
4. Zmeny životného štýlu: Je dôležité viesť aktívny a zdravý životný štýl, venovať pozornosť fyzickej aktivite a správnej výžive.
5. Chirurgická liečba: Ak sa konzervatívna liečba nezlepší, lekár môže zvážiť chirurgickú možnosť, ako je artroskopia, artrodéza, revízia kĺbov alebo výmena ramien.
6. Podporná terapia: Riadenie artritídy môže vyžadovať pravidelné návštevy vášho lekára a dodržiavanie odporúčaní o spoločnej starostlivosti.

Lieky na ramennú artritídu

Liečba artritídy ramien zahŕňa použitie rôznych liekov na zníženie zápalu, zmiernenie bolesti, pomalú progresiu ochorenia a zlepšenie kvality života. Taktika liečby závisí od typu artritídy, jej závažnosti a individuálnych charakteristík pacienta. Nižšie sú uvedené hlavné skupiny liekov, ktoré sa môžu použiť na ramennú artritídu:

1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID):

   • Príkladmi sú ibuprofén, diklofenak, naproxen, meloxikam a ďalšie.
   • NSAID pomáhajú znižovať zápal a zmierniť bolesť. Môžu sa brať ako tablety, krémy, gély alebo injekcie.

2. Glukokortikosteroidy (kortikosteroidy):

   • Príklady: metylprednizolón, prednisolón.
   • Glukokortikosteroidy sa môžu vstreknúť priamo do kĺbu, aby sa znížil zápal a bolesť. Toto sa často používa v prípadoch závažných príznakov.

3. Základné antireumatické lieky (BRD):

   • Príklady: metotrexát, hydroxychlorochín, sulfasalazín a ďalšie.
   • BPP sa používajú na správu systémových foriem reumatických chorôb, ako je reumatoidná artritída. Môžu spomaliť progresiu ochorenia a znížiť zápal.

4. Biologické:

   • Príklady: Adalizumab, infliximab, etanercept a ďalšie.
   • Biologické lieky sa používajú na závažné príznaky artritídy a reumatických chorôb. Blokujú určité zápalové proteíny, znižujú zápal a spomaľujú ničenie kĺbov.

5. Analgetiká a svalové relaxancie:

   • Príklady: paracetamol, kodeín, trisycyklické antidepresíva atď.
   • Tieto lieky sa môžu použiť na zníženie bolesti a zmiernenie svalových kŕčov, ktoré môžu sprevádzať artritídu.

6. Ďalšie prostriedky:

   • Na podporu zdravia kĺbov sa môžu odporučiť vitamíny a minerály, ako je vitamín D a vápnik.
   • Dôležitou súčasťou liečby môže byť aj fyzická terapia, cvičenie, relaxácia a zmeny životného štýlu.

Masť na ramennú artritídu

Rôzne masti a krémy sa môžu použiť na ramennú artritídu na zmiernenie bolesti, zníženie zápalu a zlepšenie mobility kĺbov. Váš lekár môže odporučiť konkrétny liek na základe vašej diagnózy a príznakov. Nižšie sú uvedené niektoré z možných mastí a krémov, ktoré sa môžu použiť:

1. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky):

   • DiclofenAc (Voltaren, DiclofenAc)
   • Ibuprofen (ibuprofen, Advil)
   • Naproxen (naproxen, Aleve)

2. Glukokortikosteroidné masti:

   • Hydrokortizón (kortizón)
   • Prednisolón (prednisolón)
   • Deoxymetazón (téma)

3. Salicylate masti:

   • Metyl salicylát (Bengay, ľadové horúce)
   • Mentol (Biofreeze, Flexall)

4. CAMPHOR A MENTHOL MASTINGY:

   • Vikasol (Camphor-Phenol, Thera-Gesic)
   • Emersol (Salonpas)

5. Masti s kapsaicínom:

   • Kapsaicín (kapsaicín, Zostrix).

6. Masti s chondroitínom a glukozamínom:

   • Chondroitín a glukozamín sa môžu použiť na kĺby vrátane ramenného kĺbu. Príklady zahŕňajú Arthriflex, Flexajoint a ďalšie.

7. Gély s armicou a bylinnými prísadami:

   • Niektoré prírodné gély môžu obsahovať Arnicu, Boswellia, Angelicu a ďalšie bylinné prísady, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesť a zápal.

8. Anestetické masti:

   • Maská obsahujúce anestetiká môžu dočasne zmierniť bolesť. Príklady zahŕňajú masti obsahujúce lidokaín (lidokaín) a benzokaín (benzokaín).

Cvičenia na ramennú artritídu

Môže pomôcť zlepšiť mobilitu kĺbov, posilniť svaly a zmierniť bolesť. Pred začatím akýchkoľvek súborov cvičení je však dôležité konzultovať s lekárom alebo fyzickým terapeutom, aby ste sa uistili, že sú vhodné pre váš stav a nespôsobia ďalšie škody. Tu je niekoľko cvičení, ktoré môžu byť užitočné pre artritídu ramien:

1. Pasívne cvičenia na zlepšenie mobility:

   • Počas sedenia alebo státia pomáhajte zdravej ruke pri zdvíhaní a znižovaní veľkého boľavého ramena, aby ste zlepšili mobilitu ramien. Postupne zvyšujte rozsah pohybu.
   • Jemné kruhové pohyby bolesti v ramene tam a späť môžu pomôcť zmierniť tuhosť kĺbu.

2. Natiahnuté cvičenia:

   • Neustále roztiahnite rameno narovnávaním ruky a jemným ťahaním dole. Túto polohu držte nepretržite na niekoľko sekúnd a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Opakujte niekoľkokrát.
   • Rameno sa tiahne cez telo: Prejdite si svoju veľkú ruku pred hrudník a jemne ju potiahnite druhou rukou. Držte úsek 20-30 sekúnd a opakujte na druhej strane.

3. Posilnenie svalov ramien:

   • Ľahké cvičenia s elastickým pásom môžu pomôcť posilniť vaše ramenné svaly. Napríklad môžete pás pripnúť k rukoväti dverí a vykonávať cvičenia na predĺženie paží a flexie ramena s odporom svetla.
   • Cvičenia s činkami alebo vlastnou telesnou hmotnosťou môžu tiež pomôcť posilniť svaly. Napríklad zdvíhajte činku pred vami a spustite ju pri ovládaní pohybu.

4. Aktívne cvičenia na udržanie mobility:

   • Otáčanie ramena pri ramennom kĺbe môže pomôcť udržať mobilitu. Uistite sa, že pohyby sú jemné a kontrolované.

5. Cvičenia na posilnenie svalov chrbta a krku:

   • Posilnenie svalov chrbta a krku môže pomôcť udržať správne držanie tela a znížiť namáhanie vašich ramien.

Ľudové prostriedky

Ľudové liečivá sa môžu použiť ako doplnok k hlavnému lekárskemu ošetreniu na zmiernenie príznakov artritídy ramien. Je však dôležité pamätať na to, že nemôžu nahradiť profesionálne lekárske ošetrenie a konzultácie s lekárom. Pred použitím ľudových nápravných opatrení sa odporúča, aby ste sa poradili so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že sú v bezpečí a neinteragujú s inými liekmi alebo ošetreniami. Tu je niekoľko ľudových liekov, ktoré môžu pomôcť:

1. Horčica: horčičné prášky sa zmiešajú s vodou, aby sa vytvorila hrubá hmota, ktorú je možné aplikovať na boľavé rameno. Zábal sa udržiava niekoľko minút (vyhýbanie sa páleniu) a potom sa premyje. To môže pomôcť zlepšiť obeh a zmierniť bolesť.
2. Compress sódy na pečenie: Na výrobu kompresie sa môže použiť sóda na pečenie. Rozpustite 2-3 čajové lyžičky jedlej sódy v 1 litri teplej vody a s týmto roztokom namočte gázu. Aplikujte ho na rameno na pár minút.
3. Masáž levanduľového oleja: Jemná masáž na ramene pomocou levanduľového oleja môže pomôcť uvoľniť svaly a zlepšiť cirkuláciu.
4. Teplé kompresy: Aplikácia teplých obkladov na boľavú oblasť môže pomôcť zlepšiť prietok krvi a zmierniť bolesť. Použite vykurovaciu podložku s teplou vodou alebo vykurovacou podložkou so soľou.
5. Aplikácia oleja v gáfíne: Olej z gáforu sa môže masírovať do oblasti ramien, aby sa zmiernila bolesť a znížila zápal.
6. Zlaté kladivo (kurkuma): Curcuma, korenie, ktoré obsahuje kurkumín, má protizápalové vlastnosti a môže pomôcť znížiť príznaky artritídy. Môže sa pridať do jedla alebo sa odobrať vo forme kapsúl (po konzultácii s lekárom).
7. Zelený čaj: Zelený čaj je bohatý na antioxidanty, ktoré môžu pomôcť znížiť zápal a znížiť bolesť.
8. Vitamín D a vápnik: Vitamín D a vápnik hrajú dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravých kostí a kĺbov. Zvážte pridanie týchto vitamínov do svojej stravy, ak sú hladiny nízke.

Literatúra

• Kotelnikov, G. P. Traumatology / Editoval Kotelnikov G. P.., Mironov S. P. - Moskva: Geotar-Media, 2018.
• Pavel Evdokimenko: artritída. Zbavenie sa bolesti kĺbov, sveta a vzdelávania, 2017.
• Liečba Franka Green / Rameno: Cvičenia a lieky, 2020