^

Zdravie

atypických mononukleárnych buniek

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 19.10.2021
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Vírusy sú lymfocyty s morfologickými vlastnosťami monocytov. Zvážte vlastnosti atypických mononukleárnych buniek, príčiny ich výskytu, diagnostické metódy a analýzy mononukleárnych buniek.

Mononukleárne bunkové štruktúry obsahujú jedno jadro a považujú sa za mladé bunky, ktoré vstupujú do boja proti vírusom. Ich prítomnosť naznačuje infekčnú alebo vírusovú léziu tela. V niektorých prípadoch dokonca aj jednoduchá vírusová infekcia spôsobuje zvýšenie virotsitov v krvi. Ak hladina atypických mononukleárnych buniek prekračuje prah 10% vo vzorci leukocytov, potom to naznačuje infekčnú mononukleózu.

Podľa veľkosti, farby cytoplazmy a tvaru jadra, atypické bunky pripomínajú lymfocyty a monocyty periférnej krvi. Existujú dva typy virotsitov: podobné lymfocytov a monocytov, ktoré sa líšia svojou veľkosťou a zložením cytoplazmy. Mononukleárne bunky majú polymorfizmus tvaru jadra s hubovitou štruktúrou, farba buniek od modrej po výraznú-bazofilnú. Mnohí vedci považujú ich za nízkokvalitné T-lymfocyty.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Atypické jednojadrové bunky u detí

Vírusy sa môžu vyskytovať v krvi pacientov v akomkoľvek veku. Atypické jednojadrové bunky u detí naznačujú vírusové ochorenie - mononukleózu. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku vírusu Epstein-Barr, ktorý postihuje parenchymálne orgány a bunky lymfatického tkaniva. Infekčný proces je lokalizovaný v hltane, v pečeni a slezine. Atypické bunky sa objavujú s ovčím kiahňam, pretože vírus patrí do rovnakého rodu ako pôvodca mononukleózy. Jeho účinok znižuje ochranné vlastnosti imunitného systému a otvára cestu pre iné patológie.

Najčastejšie atypické mononukleárne bunky sa vyskytujú u detí vo veku 8 až 10 rokov. Je to spôsobené tým, že táto veková kategória je náchylná na mnohé infekčné choroby. Najmenej postihnuté sú deti mladšie ako 1 rok, v tomto veku nájdu približne 0,5% všetkých prípadov mononukleárnych buniek. Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, kontaktom medzi deťmi, ale je nestabilná voči životnému prostrediu.

Symptómy atypických mononukleárnych ochorení u detí:

  • Zvýšená telesná teplota.
  • Rozšírenie lymfatických uzlín.
  • Zvýšená slezina / pečeň.
  • Zmeny v celkovom zložení krvi.
  • Plaque na mandle.
  • Zvýšené potenie.

V zriedkavých prípadoch sa na telo dieťaťa objavia vyrážky petichálnej povahy (bez určitej lokalizácie) a ikterické zafarbenie kože. Podľa lekárskych štatistík sa najčastejšie vírus vyskytuje u chlapcov, najvyšší výskyt padá na obdobie jeseň-zima a jar. Škodlivé mikroorganizmy sa dostávajú na sliznicu horných dýchacích ciest a šíria sa po celom tele, čo ovplyvňuje lymfatické uzliny, pečeň a slezinu. Doba inkubácie trvá 5 až 15 dní.

Na obnovenie normálnej hladiny virotsitov v krvi sa vykonáva symptomatická a náhradná terapia, ktorej cieľom je eliminovať príznaky infekcie. Antibiotiká sa nepoužívajú, pretože neovplyvňujú vírus. Terapeutické vlastnosti sú vitamíny skupiny B, C, P.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Morfológia atypických mononukleárnych buniek

Štruktúra vírusových buniek do veľkej miery určuje mechanizmus ich účinku a poškodenie organizmu. Morfológia atypických mononukleárnych buniek naznačuje, že ich patogénom je vírus Epstein-Barr. Tieto bunky patria do herpes vírusov, majú komplexnú štruktúru a obsahujú DNA vo forme dvojitej špirály. Vírus je odolný voči nízkym teplotám a sušeniu.

Infekcia sa prenáša vzduchom, kontaktu a gemokontaktnym spôsobom. Choroba sa vyskytuje vo forme sporadických prepuknutí. Infekcia je spravidla diagnostikovaná u detí predškolského a školského veku, najmä u chlapcov. Deti mladšie ako jeden rok sa nedostanú v dôsledku pasívnej imunity. Ochorenie je sezónnym fenoménom, zhoršenie sa pozoruje v zime-jarnom období. Choroba sa neobnovuje, úmrtnosť je nízka, ale existujú údaje o jednotlivých prípadoch prasknutia sleziny, lézie CNS a stenózy hrtana.

Penetrácia vírusu prechádza cez sliznicu horných dýchacích ciest a orofaryngu. Adhézia nastáva použitím receptorov, ktoré sa nachádzajú na povrchu buniek epitelu. Propagácia vírusu vedie k zničeniu buniek, čo spôsobuje uvoľnenie nových generácií infekcie do krvného obehu. Atypické mononukleáry sú infikované B-lymfocytmi so zmenenými funkčnými a morfologickými vlastnosťami. Patologické zmeny v imunitnom systéme vedú k tomu, že telo nie je schopné úplne neutralizovať vírus, ktorý môže byť životom pre život B-lymfocytov.

Bunky morfologicky podobné atypickým mononukleárnym bunkám

Keďže virozita naznačuje prítomnosť infekcie v tele, existujú iné podobné bunkové štruktúry. Lymfocyty sú bunky morfologicky podobné atypickým mononukleárom. Sú podobné tvaru a veľkosti k jadru, cytoplazme. Nachádzajú sa v krvi na rôzne vírusové ochorenia (ružienka, chrípka, osýpky, kiahne), autoimunitné ochorenia, alergické reakcie, očkovanie a rôzne nádory.

Vychádzajúc z toho sa rozlišujú dva typy atypických mononukleárnych buniek: podobný monocytom a lymfocytom. Lymfocyty sa líšia od lymfocytov v tom, že majú cytoplazmu na peny, sú charakterizované polymorfizmom jadra z hubovitého tvaru. To znamená, že virocyty sú mutované T-lymfocyty. V zriedkavých prípadoch sú detekované bunky s granulovanou a-naftylacetátovou devíziou, ktorá nie je inhibovaná NaF. Virocyty majú vysokú aktivitu kyslej fosfatázy, laktátu, a-glycerofosfátu a sukcinátdehydrogenáz.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Krvný test atypických mononukleárnych buniek

Diagnóza vírusových a infekčných ochorení zahŕňa uskutočnenie rôznych štúdií. Krvný test pre atypické mononukleáry sa vykonáva s klinickými príznakmi mononukleózy a podobných ochorení. Virocyty sa určujú všeobecným krvným testom, ktorý hodnotí kvalitatívne a kvantitatívne bunkové zloženie, leukocytový vzorec, pomer plazmy a objemu buniek, farebné indexy a ESR.

Modifikované T-lymfocyty sa detegujú pomocou lymfocytovej formulácie (percentuálny pomer rôznych typov leukocytov). Používa sa na diagnostiku infekčných, zápalových a hematologických ochorení, ako aj na hodnotenie účinnosti liečby. Mononukleóza sa potvrdí v prípade, keď v krvi je prítomných viac ako 10% atypických bunkových štruktúr.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34]

Atypické mononukleáry v mononukleóze

Prítomnosť virorocytov v krvi naznačuje infekčné ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barr. Atypické mononukleárne bunky s mononukleózou spravidla prekračujú prahovú hodnotu 10%. Inkubačná doba nie je presne stanovená, pohybuje sa od 5 do 21 dní av niektorých prípadoch až do 1 až 2 mesiacov. Choroba začína prudkým nárastom teploty, zápalom cervikálnych lymfatických uzlín, ťažkosťou v nasálnom dýchaní. Neskôr môžu pacienti palpovať zväčšenú slezinu a pečeň.

Ak má mononukleóza atypickú formu, potom je klinická symptomatológia rozmazaná, takže ochorenie možno rozpoznať iba laboratórnymi testami. Dlhodobé a chronické formy sa vyznačujú hematologickými zmenami a lymfadenopatiou, ktoré môžu pretrvávať 4-6 mesiacov. Kritériom závažnosti je závažnosť syndrómu intoxikácie, trvanie ochorenia a prítomnosť komplikácií.

Atypické jednojadrové bunky v krvi vyžadujú špecifickú liečbu. Na terapiu sa používajú glukokortikosteroidy a komplexy vitamínov. Antibiotiká sa nepoužívajú, pretože neovplyvňujú vírus. Ak je pečeň zapojená do patologického procesu, pacientovi je pridelená tableta č. 5a / №5. Pri nedostatku vhodnej liečby má ochorenie zlú prognózu a ohrozuje komplikácie. Najčastejšie ide o neurologické poruchy, ktoré sa vyskytujú ako aseptická meningitída, encefalitída a iné patologické stavy.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Norma atypických mononukleárnych buniek v krvi

Na zistenie prvých príznakov ochorení sa používa krvný test. Norma atypických mononukleárnych buniek v krvi môže diagnostikovať rôzne infekčné a vírusové ochorenia. Normálne by ich zdravý človek nemal mať. Ak ich počet presahuje 10% bariéru, potom to naznačuje infekčnú mononukleózu. Bunky môžu byť prítomné v krvi lymfocytov a u zdravých ľudí normálne neobsahujú viac ako jednu šestinu celkového počtu lymfocytov. Počet atypických mononukleárnych buniek sa zvyšuje s:

  • Autoimunitné patológie.
  • Onkológie.
  • Infekcia HIV.
  • Infekčné a vírusové lézie.
  • Patológia krvi.
  • Otrava a dlhodobé užívanie liekov.

Na stanovenie hladiny virotsitov sa vykonal rozsiahly krvný test s definíciou leukocytového vzorca. Norma lymfocytov by nemala byť vyššia ako 25-35% a monocyty by mali byť 2 až 6%. U detí v detstve je počet buniek vyšší ako u dospelých. Znížená hladina atypických mononukleárov a leukocytov sa pozoruje, keď:

  • Zlyhanie pečene.
  • Použitie cytostatik.
  • Miliárna tuberkulóza.
  • Aplastická anémia.

Ich počet sa značne líši pri takých patologických ochoreniach, ako sú: ochorenia krvi, otravy, systémové kolagenózy, akútne infekcie. Sú zodpovedné za imunitnú odpoveď tela na rôzne podnety. Virocyty sú schopné diferenciácie, pretože absorbujú poškodené bunky, škodlivé mikroorganizmy a baktérie.

Príčiny atypických mononukleárnych buniek

V zdravom tele s normálnym fungovaním všetkých orgánov a systémov neexistujú žiadne vírusy. Príčiny atypických mononukleárnych buniek sú odlišné. Zisťujú sa počas laboratórneho vyšetrenia a určujú sa ako percento počtu leukocytových buniek. Ak koncentrácia atypických buniek presiahne 10%, potom je vírusová infekcia v akútnej alebo progresívnej forme. V tomto prípade sa vykonáva ďalší krvný test a lekárska konzultácia s cieľom objasniť diagnózu.

Hlavným dôvodom výskytu virotsitov sú infekčné a vírusové ochorenia. Takéto ochorenia sú sprevádzané horúčkou, aktívnym zvýšením pečene, sleziny a lymfatických uzlín. Mononukleóza môže zmeniť kvantitatívne zloženie krvi. V počiatočnom štádiu ochorenia spolu s nárastom počtu atypických buniek sa pozoruje nárast počtu neutrofilov a počet segmentovaných neutrofilov klesá.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.