atypických mononukleárnych buniek

Vírusy sú lymfocyty s morfologickými vlastnosťami monocytov. Zvážte vlastnosti atypických mononukleárnych buniek, príčiny ich výskytu, diagnostické metódy a analýzy mononukleárnych buniek.

Mononukleárne bunkové štruktúry obsahujú jedno jadro a považujú sa za mladé bunky, ktoré vstupujú do boja proti vírusom. Ich prítomnosť naznačuje infekčnú alebo vírusovú léziu tela. V niektorých prípadoch dokonca aj jednoduchá vírusová infekcia spôsobuje zvýšenie virotsitov v krvi. Ak hladina atypických mononukleárnych buniek prekračuje prah 10% vo vzorci leukocytov, potom to naznačuje infekčnú mononukleózu.

Podľa veľkosti, farby cytoplazmy a tvaru jadra, atypické bunky pripomínajú lymfocyty a monocyty periférnej krvi. Existujú dva typy virotsitov: podobné lymfocytov a monocytov, ktoré sa líšia svojou veľkosťou a zložením cytoplazmy. Mononukleárne bunky majú polymorfizmus tvaru jadra s hubovitou štruktúrou, farba buniek od modrej po výraznú-bazofilnú. Mnohí vedci považujú ich za nízkokvalitné T-lymfocyty.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Atypické jednojadrové bunky u detí

Vírusy sa môžu vyskytovať v krvi pacientov v akomkoľvek veku. Atypické jednojadrové bunky u detí naznačujú vírusové ochorenie - mononukleózu. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku vírusu Epstein-Barr, ktorý postihuje parenchymálne orgány a bunky lymfatického tkaniva. Infekčný proces je lokalizovaný v hltane, v pečeni a slezine. Atypické bunky sa objavujú s ovčím kiahňam, pretože vírus patrí do rovnakého rodu ako pôvodca mononukleózy. Jeho účinok znižuje ochranné vlastnosti imunitného systému a otvára cestu pre iné patológie.

Najčastejšie atypické mononukleárne bunky sa vyskytujú u detí vo veku 8 až 10 rokov. Je to spôsobené tým, že táto veková kategória je náchylná na mnohé infekčné choroby. Najmenej postihnuté sú deti mladšie ako 1 rok, v tomto veku nájdu približne 0,5% všetkých prípadov mononukleárnych buniek. Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, kontaktom medzi deťmi, ale je nestabilná voči životnému prostrediu.

Symptómy atypických mononukleárnych ochorení u detí:

• Zvýšená telesná teplota.
• Rozšírenie lymfatických uzlín.
• Zvýšená slezina / pečeň.
• Zmeny v celkovom zložení krvi.
• Plaque na mandle.
• Zvýšené potenie.

V zriedkavých prípadoch sa na telo dieťaťa objavia vyrážky petichálnej povahy (bez určitej lokalizácie) a ikterické zafarbenie kože. Podľa lekárskych štatistík sa najčastejšie vírus vyskytuje u chlapcov, najvyšší výskyt padá na obdobie jeseň-zima a jar. Škodlivé mikroorganizmy sa dostávajú na sliznicu horných dýchacích ciest a šíria sa po celom tele, čo ovplyvňuje lymfatické uzliny, pečeň a slezinu. Doba inkubácie trvá 5 až 15 dní.

Na obnovenie normálnej hladiny virotsitov v krvi sa vykonáva symptomatická a náhradná terapia, ktorej cieľom je eliminovať príznaky infekcie. Antibiotiká sa nepoužívajú, pretože neovplyvňujú vírus. Terapeutické vlastnosti sú vitamíny skupiny B, C, P.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Morfológia atypických mononukleárnych buniek

Štruktúra vírusových buniek do veľkej miery určuje mechanizmus ich účinku a poškodenie organizmu. Morfológia atypických mononukleárnych buniek naznačuje, že ich patogénom je vírus Epstein-Barr. Tieto bunky patria do herpes vírusov, majú komplexnú štruktúru a obsahujú DNA vo forme dvojitej špirály. Vírus je odolný voči nízkym teplotám a sušeniu.

Infekcia sa prenáša vzduchom, kontaktu a gemokontaktnym spôsobom. Choroba sa vyskytuje vo forme sporadických prepuknutí. Infekcia je spravidla diagnostikovaná u detí predškolského a školského veku, najmä u chlapcov. Deti mladšie ako jeden rok sa nedostanú v dôsledku pasívnej imunity. Ochorenie je sezónnym fenoménom, zhoršenie sa pozoruje v zime-jarnom období. Choroba sa neobnovuje, úmrtnosť je nízka, ale existujú údaje o jednotlivých prípadoch prasknutia sleziny, lézie CNS a stenózy hrtana.

Penetrácia vírusu prechádza cez sliznicu horných dýchacích ciest a orofaryngu. Adhézia nastáva použitím receptorov, ktoré sa nachádzajú na povrchu buniek epitelu. Propagácia vírusu vedie k zničeniu buniek, čo spôsobuje uvoľnenie nových generácií infekcie do krvného obehu. Atypické mononukleáry sú infikované B-lymfocytmi so zmenenými funkčnými a morfologickými vlastnosťami. Patologické zmeny v imunitnom systéme vedú k tomu, že telo nie je schopné úplne neutralizovať vírus, ktorý môže byť životom pre život B-lymfocytov.

Bunky morfologicky podobné atypickým mononukleárnym bunkám

Keďže virozita naznačuje prítomnosť infekcie v tele, existujú iné podobné bunkové štruktúry. Lymfocyty sú bunky morfologicky podobné atypickým mononukleárom. Sú podobné tvaru a veľkosti k jadru, cytoplazme. Nachádzajú sa v krvi na rôzne vírusové ochorenia (ružienka, chrípka, osýpky, kiahne), autoimunitné ochorenia, alergické reakcie, očkovanie a rôzne nádory.

Vychádzajúc z toho sa rozlišujú dva typy atypických mononukleárnych buniek: podobný monocytom a lymfocytom. Lymfocyty sa líšia od lymfocytov v tom, že majú cytoplazmu na peny, sú charakterizované polymorfizmom jadra z hubovitého tvaru. To znamená, že virocyty sú mutované T-lymfocyty. V zriedkavých prípadoch sú detekované bunky s granulovanou a-naftylacetátovou devíziou, ktorá nie je inhibovaná NaF. Virocyty majú vysokú aktivitu kyslej fosfatázy, laktátu, a-glycerofosfátu a sukcinátdehydrogenáz.

[16], [17], [18], [19]

Krvný test atypických mononukleárnych buniek

Diagnóza vírusových a infekčných ochorení zahŕňa uskutočnenie rôznych štúdií. Krvný test pre atypické mononukleáry sa vykonáva s klinickými príznakmi mononukleózy a podobných ochorení. Virocyty sa určujú všeobecným krvným testom, ktorý hodnotí kvalitatívne a kvantitatívne bunkové zloženie, leukocytový vzorec, pomer plazmy a objemu buniek, farebné indexy a ESR.

Modifikované T-lymfocyty sa detegujú pomocou lymfocytovej formulácie (percentuálny pomer rôznych typov leukocytov). Používa sa na diagnostiku infekčných, zápalových a hematologických ochorení, ako aj na hodnotenie účinnosti liečby. Mononukleóza sa potvrdí v prípade, keď v krvi je prítomných viac ako 10% atypických bunkových štruktúr.

[20], [21], [22], [23], [24]

Atypické mononukleáry v mononukleóze

Prítomnosť virorocytov v krvi naznačuje infekčné ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barr. Atypické mononukleárne bunky s mononukleózou spravidla prekračujú prahovú hodnotu 10%. Inkubačná doba nie je presne stanovená, pohybuje sa od 5 do 21 dní av niektorých prípadoch až do 1 až 2 mesiacov. Choroba začína prudkým nárastom teploty, zápalom cervikálnych lymfatických uzlín, ťažkosťou v nasálnom dýchaní. Neskôr môžu pacienti palpovať zväčšenú slezinu a pečeň.

Ak má mononukleóza atypickú formu, potom je klinická symptomatológia rozmazaná, takže ochorenie možno rozpoznať iba laboratórnymi testami. Dlhodobé a chronické formy sa vyznačujú hematologickými zmenami a lymfadenopatiou, ktoré môžu pretrvávať 4-6 mesiacov. Kritériom závažnosti je závažnosť syndrómu intoxikácie, trvanie ochorenia a prítomnosť komplikácií.

Atypické jednojadrové bunky v krvi vyžadujú špecifickú liečbu. Na terapiu sa používajú glukokortikosteroidy a komplexy vitamínov. Antibiotiká sa nepoužívajú, pretože neovplyvňujú vírus. Ak je pečeň zapojená do patologického procesu, pacientovi je pridelená tableta č. 5a / №5. Pri nedostatku vhodnej liečby má ochorenie zlú prognózu a ohrozuje komplikácie. Najčastejšie ide o neurologické poruchy, ktoré sa vyskytujú ako aseptická meningitída, encefalitída a iné patologické stavy.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Norma atypických mononukleárnych buniek v krvi

Na zistenie prvých príznakov ochorení sa používa krvný test. Norma atypických mononukleárnych buniek v krvi môže diagnostikovať rôzne infekčné a vírusové ochorenia. Normálne by ich zdravý človek nemal mať. Ak ich počet presahuje 10% bariéru, potom to naznačuje infekčnú mononukleózu. Bunky môžu byť prítomné v krvi lymfocytov a u zdravých ľudí normálne neobsahujú viac ako jednu šestinu celkového počtu lymfocytov. Počet atypických mononukleárnych buniek sa zvyšuje s:

• Autoimunitné patológie.
• Onkológie.
• Infekcia HIV.
• Infekčné a vírusové lézie.
• Patológia krvi.
• Otrava a dlhodobé užívanie liekov.

Na stanovenie hladiny virotsitov sa vykonal rozsiahly krvný test s definíciou leukocytového vzorca. Norma lymfocytov by nemala byť vyššia ako 25-35% a monocyty by mali byť 2 až 6%. U detí v detstve je počet buniek vyšší ako u dospelých. Znížená hladina atypických mononukleárov a leukocytov sa pozoruje, keď:

• Zlyhanie pečene.
• Použitie cytostatik.
• Miliárna tuberkulóza.
• Aplastická anémia.

Ich počet sa značne líši pri takých patologických ochoreniach, ako sú: ochorenia krvi, otravy, systémové kolagenózy, akútne infekcie. Sú zodpovedné za imunitnú odpoveď tela na rôzne podnety. Virocyty sú schopné diferenciácie, pretože absorbujú poškodené bunky, škodlivé mikroorganizmy a baktérie.

Príčiny atypických mononukleárnych buniek

V zdravom tele s normálnym fungovaním všetkých orgánov a systémov neexistujú žiadne vírusy. Príčiny atypických mononukleárnych buniek sú odlišné. Zisťujú sa počas laboratórneho vyšetrenia a určujú sa ako percento počtu leukocytových buniek. Ak koncentrácia atypických buniek presiahne 10%, potom je vírusová infekcia v akútnej alebo progresívnej forme. V tomto prípade sa vykonáva ďalší krvný test a lekárska konzultácia s cieľom objasniť diagnózu.

Hlavným dôvodom výskytu virotsitov sú infekčné a vírusové ochorenia. Takéto ochorenia sú sprevádzané horúčkou, aktívnym zvýšením pečene, sleziny a lymfatických uzlín. Mononukleóza môže zmeniť kvantitatívne zloženie krvi. V počiatočnom štádiu ochorenia spolu s nárastom počtu atypických buniek sa pozoruje nárast počtu neutrofilov a počet segmentovaných neutrofilov klesá.