Lekársky expert článku
Nové publikácie
Bakterioskopické vyšetrenie pleurálnej tekutiny a tekutiny v perikardu
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Bakteriologické vyšetrenie pleurálnej tekutiny zahŕňa farbenie škvŕn podľa Tsil-Nielsena. Výskyt pleurálnej tekutiny z tuberkulózneho bacilu je najspoľahlivejším príznakom pleurálnej tuberkulózy. Mykobaktérie v tuberkulárnej pleuríze sú v exsudáte pomerne zriedkavé. Ak existuje podozrenie na tuberkulózny proces v pohrudnici, ale s negatívnym bakterioskopickým vyšetrením, je potrebná bakteriologická štúdia pleurálnej tekutiny na mycobacterium tuberculosis.
Detekcia tuberkulózneho bacilu v kvapaline z perikardu je najspoľahlivejším príznakom tuberkulózy perikardu. Tuberkulózne mykobaktérie s tuberkulárnou perikarditídou sa nachádzajú v exsudáte pomerne zriedkavo.
Mikroskopické vyšetrenie pleurálnej tekutiny a tekutiny v perikardu - to je pomerne jednoduchý, ale účinný spôsob tuberkulózy, ako aj anaeróbnych alebo aeróbnych baktérií s mikroskopom rôznych modifikácií. Tak ako každá iná štúdia kvapalín v seróznych dutinách, baktérioskopické vyšetrenie pleurálnej tekutiny a tekutiny v perikarde pomáha riešiť tieto problémy:
- Definícia hlavného patologického činidla;
- Vylúčenie určitej skupiny mykobaktérií;
- Posúdenie stupňa infekcie baktériami serózneho prostredia.
Ďalej bacterioscopy niekedy má zásadný význam pre diagnózu závažných patologických stavov, kedy sa prepichnutie materiál (Takto pripravený materiál pre testy), perikardiálna výpotok alebo pleurálna nález gonokoky, pneumokoky a iné baktérie tohto druhu, anaeróbne mikroorganizmy tuberkulóza bacily. Včasná identifikácia typu pôvodcu pomáha objasniť, prečo dať presnejšie diagnózu, a preto začať účinnú liečbu.
Bakteriologické vyšetrenie pleurálnej tekutiny a tekutiny v perikardu sa vykonáva podľa spôsobu náterového materiálu - škvrny alebo usadeniny kvapalín. V bakterioskopii pleurálneho materiálu, aj na štúdium perikardiálnej tekutiny, sa často používa metóda farbenia pomocou metódy Tsily-Nielsen. Táto metóda sa nazýva priama, pretože nevyžaduje, aby sa materiál dostal do homogénnej konzistencie (homogenizácie) a akejkoľvek inej úpravy. Bakterioskopické vyšetrenie pleurálnej tekutiny a tekutiny v perikarde ako mikroskopia materiálu existuje už viac ako storočie. Bakterioskopia umožňuje identifikovať pomerne rýchlo všetky typy aeróbnych baktérií (mikroorganizmy, ktoré sa množia len za prítomnosti kyslíka), rovnako ako tie, ktoré zomreli vo vzduchu - anaeróbne.
Tiež bacterioscopic testy určiť všetky baktérie acidorezistentné - Mycobacterium, stále predstavujú skratka pre stručnosť - KUB (kyselinám odolným baktérie).
[Ako sa bakterioskopické vyšetrenie pleurálnej tekutiny a tekutiny v perikarde?
Bakterioskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho mikroskopu, ktorý ukazuje mikroorganizmy zafarbené karbolovým farbivom. Všetky výsledky budú vyjadrené kvantitatívne.
KUB, tj baktérie, ktoré detegujú bakterioskopiu, sa líšia od svojich "bratov" v tom, že ich bunková stena môže rýchlo nadobudnúť farbu média a udržať ju. Vysvetľuje to vysoký obsah lipidov v bunkovej membráne mikroorganizmov. Baktérie absorbujú adsorbovaný karbolický fuchsín a sú tak intenzívne, že farbu nemožno odstrániť alkoholom ani kyselinami. Farebné baktérie sa následne spracujú metyltitioníniumchloridom - metylénovou modrou. Pod mikroskopom sú baktérie viditeľné ako červené predĺžené tyčinky na pozadí modrej. Metóda, pomenovaná pre svojich vývojárov - Tsilya-Nielsen, je napriek svojej jednoduchosti veľmi špecifická a efektívna. Napriek tomu treba mať na pamäti, že takáto technika je menej orientačná ako kultúrne metódy, navyše nie všetky materiály sú vhodné na výskum Tsilyu-Nielsena.
Od konca minulého storočia, presnejšie od roku 1989, mnoho laboratórií používa perfektnejšiu a informatívnejšiu metódu bakterioskopie. Bakteriologické vyšetrenie pleurálnej tekutiny a tekutiny v perikardu sa často vykonáva pomocou fluorescenčnej mikroskopie. Táto metóda je založená na rovnakých vlastnostiach baktérií, ktoré si pevne zachovávajú farbu. Pri fluorescenčnom spôsobe sa používajú iné farbivá, ktoré vyvolávajú fluorescenciu (luminiscenciu) baktérií pod ultrafialovým žiarením.
Akákoľvek pľúcna patológia, perikarditída vyžaduje dôkladnú a podrobnú diagnostiku, pretože je potrebné zistiť etiológiu týchto ochorení a určiť prítomnosť a typ škodlivých infekcií. Preto bakterioskopické vyšetrenie pleurálnej tekutiny a tekutiny v perikarde obvykle zahŕňa použitie všetkých moderných mikroskopických metód a je jednou zo zložiek všeobecných diagnostických opatrení.