Balantidióza: všetko o ochorení, klinické usmernenia

Balantidiáza je protozoálne infekčné črevné ochorenie spôsobené riasinkovými infusóriami - balantidiázami. Balantidiáza je sprevádzaná ulcerózno-zápalovými zmenami v stenách hrubého čreva, ktoré sa klinicky prejavujú bolesťami brucha, hnačkou, úbytkom hmotnosti, príznakmi intoxikácie. Ochorenie je často závažné, s vysokou pravdepodobnosťou úmrtia pacienta, ak sa liečba oneskorí.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Epidemiológia

Balantidiáza je registrovaná prevažne vo vidieckych oblastiach. Ochorenie je obzvlášť rozšírené v afrických, latinskoamerických regiónoch a ázijských krajinách. Podľa štatistík trpia balantidiázou najčastejšie práve zástupcovia týchto regiónov: dnes sa považuje za infikovaných približne 200 miliónov ľudí.

Ochorenie sa šíri predovšetkým kvôli nedostatku adekvátnych metód liečby pacientov, ktorí sú nosičmi patogénneho mikroorganizmu.

Úmrtnosť pri balantidiáze je pomerne vysoká – približne 10 – 30 %. Takáto vysoká miera je spôsobená častým vývojom komplikácií a rýchlym vyčerpaním tela pacienta.

V našej krajine je toto ochorenie tiež pomerne bežné: uľahčuje to rozsiahle ignorovanie hygienických noriem, nedostatočná sociálna podpora obyvateľstva a nedostatok potrebnej pozornosti zo strany lekárskej komunity (slabé vzdelávacie a preventívne aktivity).

[ 9 ]

Príčiny balantidióza

Pôvodcom zoonotického črevného ochorenia nazývaného „balantidiáza“ je jednobunkový organizmus Balantidia coli, ktorý existuje vo vegetatívnom a cystickom variante. Balantidia coli je najväčší patogénny prvok. Vegetatívny variant je reprezentovaný vajcovitým tvarom s ústnou medzerou na prednom okraji. Telo je pokryté pozdĺžne lokalizovanými riasinkami (mikroorganizmus ich potrebuje na pohyb). Priemer cysty je približne 50 µm.

Balantidiázu získavajú ľudia, ktorí majú priamy kontakt s ošípanými alebo s rastlinnými produktmi či vodou infikovanou cystami.

Za bezprostredné príčiny sa považujú:

• ignorovanie hygienických a hygienických noriem;
• nedodržiavanie hygienických podmienok pre starostlivosť o ošípané;
• nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• konzumácia kontaminovanej pitnej vody, neumytej zeleniny atď.

[ 10 ], [ 11 ]

Rizikové faktory

Výskyt je vyšší vo vidieckych oblastiach: približne 5 % dedinčanov trpí balantidiázou. Pracovníci na farmách a v komplexoch s chovom ošípaných sú obzvlášť ohrození, pretože ošípané sú tvory najčastejšie postihované týmto patogénom. Ľudia sa nakazia fekálno-orálnou cestou, neumytými rukami a konzumáciou kontaminovanej vody alebo potravín.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Patogenézy

K infekcii u ľudí môže dôjsť po vstupe pôvodcu balantidiózy (hlavne cýst) do tráviaceho systému. Balantidie môžu existovať v črevnej dutine človeka dlhý čas bez vzniku patológie. Infekčný agens sa zvyčajne usadí v dolnom segmente tenkého čreva. K prenikaniu do črevného tkaniva nedochádza vo všetkých prípadoch a presný dôvod takejto selektivity nie je známy.

Poškodenie tkaniva balantidiázou postihuje najmä slepé črevo, sigmoidálny hrubý črevo a konečník. V počiatočnom štádiu balantidiózy sa v zloženej štruktúre slizníc tvoria zóny opuchu a začervenania. Potom sa vytvorí erózne ložisko. Patogény prenikajú hlboko do tkanív, objavujú sa krvácania a dochádza k nekrotickým procesom. Nekrotické masy sa odmietajú a na ich mieste sa vytvorí dutina, ktorá prechádza do črevného lúmenu. Vredy sa vyznačujú nepravidelne tvarovanými okrajmi, hrubými a vyrezanými okrajmi, nerovným dnom pokrytým hnisavým krvavým sekrétom. Existuje vysoká pravdepodobnosť ulceróznej perforácie s ďalším zápalovým procesom vo forme peritonitídy.

Štádiá balantidiózy podľa patogenetických údajov:

1. Štádium infekcie (balantidie vstupujú do ľudského tráviaceho systému, v dôsledku čoho sa osoba stáva nosičom alebo sa choroba vyvíja).
2. Štádium prenikania infekčného agensu do črevnej steny s ďalším rozvojom zápalového procesu (enzým hyaluronidáza uľahčuje prenikanie agensu do črevnej steny, vyvíja sa zápal, mení sa zloženie črevnej flóry a dochádza k postihnutiu hrubého čreva).
3. Štádium intoxikácie (v dôsledku zápalového procesu sa toxické zložky vstrebávajú do krvného obehu a vyvíja sa syndróm intoxikácie, ktorý sa prejavuje ako únava, bolesti hlavy a nespavosť).
4. Hnačkové štádium (postihnuté sú črevá, objavujú sa časté riedke stolice s hlienovými a krvavými časticami a „hnilobným“ zápachom, objavujú sa príznaky dehydratácie, pacient rýchlo stráca hmotnosť).
5. Abdominálne štádium (bolesť sa objavuje v podbrušku, tenesmus, bolesť pri palpácii oblasti črevnej projekcie).
6. Štádium šírenia Balantidie (patogén sa šíri krvným obehom do systému mezenterických lymfatických uzlín, do pečene, urogenitálneho systému a pľúc).
7. Štádium vývoja komplikácií (pozoruje sa perforácia vredu, peritonitída, vnútorné krvácanie, sekundárna infekcia).

Zdroj rozšírenia balantidiózy

Ošípané sa považujú za hlavný zdroj šírenia patogénu balantidiózy: ich invázia je určená 60-80 percentami. V niektorých prípadoch môže byť človek nosičom, ale infekcia z nich je prakticky vylúčená: v ľudskom tele sa tvorba cýst vyskytuje zriedkavo a v malom počte.

Infekcia vegetatívnym variantom sa považuje za nemožnú, pretože takéto formy rýchlo umierajú mimo živého organizmu aj v kyslom obsahu žalúdka.

Cystický variant môže zostať životaschopný v prostredí chovu ošípaných až 14 dní a v zemi až 244 dní. Po ošetrení dezinfekčnými tekutinami cysty uhynú v priebehu niekoľkých hodín.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Cesty infekcie

Cesta infekcie je fekálno-orálna. K infekcii dochádza cez špinavé ruky, kontaminovanú pitnú vodu, neumytú zeleninu alebo ovocie (voda, potraviny a kontaktné cesty).

Príznaky balantidióza

Trvanie inkubačnej doby pre balantidiázu je určené priemerne 2 týždne (minimálna zaznamenaná doba bola päť dní a maximálna 30 dní).

Balantidiáza sa nie vždy prejavuje žiadnymi príznakmi, pretože sa môže vyskytovať v latentnej forme a vo forme nosiča. V iných prípadoch sa diagnostikujú akútne a chronické formy patológie, často v kombinácii s inými zápalovými a parazitárnymi procesmi (napríklad amébiáza, šigelóza atď.).

• Akútna forma balantidiózy sa vyznačuje akútnym nástupom. Prvými príznakmi problému sú celková únava, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, nevoľnosť a výrazné zvýšenie teploty. Čoskoro sa pridávajú príznaky poškodenia čriev: bolesti brucha, kŕče, časté a neúčinné nutkanie na stolicu a hnačka. Stolica je tekutá, s časticami krvi a hnisu, zapácha; stolica sa pozoruje 3-4 až 18-20-krát denne. Pacient sa veľmi a rýchlo vyčerpá, stráca na váhe; povrch jazyka sa pokrýva „špinavým“ povlakom, palpácia brucha je bolestivá pozdĺž čreva. Možné je zväčšenie pečene. Endoskopicky možno zistiť katarálny hemoragický zápalový proces a tvorbu vredov. Biopsia naznačuje akumuláciu balantidií v submukóznych tkanivách, ako aj na okrajoch vredov a v abscesoch. Ak sa akútny priebeh balantidiózy nelieči 6-8 týždňov, mení sa na chronický.
• Chronická balantidiáza má často recidivujúcu schopnosť: exacerbácie trvajú jeden týždeň až mesiac a obdobie pokoja ochorenia - od troch mesiacov do šiestich mesiacov. Príznaky intoxikácie sa neprejavujú úplne, teplota sa nie vždy zvyšuje. Hlavný klinický obraz sa prejavuje lokálnymi príznakmi: častou riedkou stolicou s prímesami hlienu, hnisu, krvi. Vyšetrenie umožňuje venovať pozornosť „potiahnutému“ povrchu jazyka, bolestivosti pri palpácii hrubého čreva. Je tiež možné, že chronická balantidiáza nie je recidivujúca, ale kontinuálna. Táto možnosť sa vždy prejavuje narastajúcou únavou a kachexiou pacienta.

[ 30 ]

Balantidiáza u mužov

Prípady balantidiózy možno zaznamenať u homosexuálov, počas análneho pohlavného styku s nosičom, chorým s chronickou formou ochorenia. U chorého muža sa vyvíja kombinovaný zápalový proces kože hlavičky a vnútorného listu predkožky penisu. Môže sa tvoriť bolestivé vredy pokryté granuláciami s hnisavým zápachom, zápalom a zväčšením trieslových lymfatických uzlín. Niekedy sa u predstaviteľov netradičnej sexuálnej orientácie vyskytujú bradavičnaté vredy v oblasti genitálií a konečníka. Komplikáciami v tomto prípade sú prostatitída a epididymitída.

[ 31 ]

Balantidiáza u detí

Deti sa môžu nakaziť balantidiázou pitím kontaminovanej vody alebo konzumáciou neumytej zeleniny. Úmrtia u chorých detí sú často dôsledkom nesprávnej liečby: ochorenie sa mylne považuje za bežnú hnačku alebo otravu jedlom, takže sa lieči zásadne nesprávne. Okrem toho sa často eviduje latentná forma balantidiózy.

Balantidiáza v detstve sa prejavuje ako krvavá hnačka dyzenterického typu. Všeobecné príznaky sú doplnené poškodením iných vnútorných orgánov (pečeň, pľúca). Choroba spravidla začína „tráviacimi ťažkosťami“, celkovou slabosťou, stratou chuti do jedla, častou riedkou stolicou. Niekoľko dní dieťa trápia tenesmy: môže žiadať ísť na toaletu, ale stolica sa nevydáva. Môže sa uvoľňovať hlien zmiešaný s hnisom a krvou. Klinický obraz je doplnený vracaním, bolesťou v podbrušku a horúčkou. Telo dieťaťa sa rýchlo dehydratuje.

[ 32 ], [ 33 ]

Formuláre

Balantidiáza môže prebiehať typicky (s plnými klinickými prejavmi) a atypicky (vo forme latentnej formy alebo nosičstva).

Pre balantidiázu sú charakteristické nasledujúce varianty priebehu:

• monochoroba;
• kombinované ochorenie (najčastejšie kombinované s léziami spôsobenými amébami, šigelami atď.).

Balantidiáza sa rozlišuje v závislosti od závažnosti:

• typ svetla;
• stredne ťažký typ;
• závažný typ patológie.

Povaha ochorenia môže byť:

• nekomplikované;
• zložité.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Komplikácie a následky

Hlavné komplikácie balantidiázy sa považujú za nasledujúce ochorenia:

• Perforácia vredu je vznik priechodného otvoru v črevnej stene. Obsah čreva sa dostáva do brušnej dutiny, v dôsledku čoho sa vyvíja peritonitída.
• Intraintestinálne krvácanie je uvoľnenie krvi do črevnej dutiny s následným nedostatkom objemu cirkulujúcej krvi. Táto komplikácia je pomerne závažná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
• Celkové vyčerpanie, úbytok hmotnosti, kachexia sú kritické stavy, ktoré zahŕňajú hlboké metabolické poruchy so zvyšujúcim sa nedostatkom tukov a sacharidov, so zvýšeným katabolizmom bielkovín a spomalením ich syntézy.
• Pridanie sekundárnej infekcie spočíva v infekcii iným typom mikroorganizmu na pozadí existujúcej balantidiózy.

Rezistencia na balantidiózu

Získaná imunita pri balantidiáze je zvyčajne nestabilná a nesterilná, takže osoba, ktorá sa z choroby zotavila, nie je chránená pred relapsmi ani reinfekciou.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Diagnostika balantidióza

Diagnóza začína fyzikálnym vyšetrením:

• posudzuje sa celkový stav pacienta;
• kontroluje sa prítomnosť príznakov dehydratácie;
• posudzuje sa funkčnosť srdca a cievnej siete (meria sa krvný tlak, počúvajú sa srdcové ozvy);
• Brušná oblasť sa palpuje, kontrolujú sa príznaky podráždenia pobrušnice a určuje sa stav pečene.

Je dôležité vizuálne vyšetriť stolicu pacienta. Až potom začnú s laboratórnymi výskumnými metódami.

Klinický krvný test na balantidiázu odhaľuje hypochromickú anémiu, neutrofilnú leukocytózu, miernu eozinofíliu a zrýchlenú sedimentáciu erytrocytov (ESR).

Biochemický krvný test ukazuje hypoalbuminémiu a hypoproteinémiu.

Laboratórne testy dokážu odhaliť vegetatívne varianty a cysty Balantidií; stanovujú sa aj leukocyty, erytrocyty a hlien v stolici (koprogram). Okrem toho sa v stolici nachádza genetický materiál Balantidií.

Inštrumentálna diagnostika pozostáva z nasledujúcich postupov:

• komplexné ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov (pomáha identifikovať komplikácie balantidiázy);
• endoskopia (fibrokolonoskopia, pomáha odhaliť ulcerózno-erozívne zmeny v sliznici hrubého čreva);
• všeobecná rádiografia vnútorných orgánov (pomáha odhaliť voľný plyn v brušnej dutine spôsobený perforáciami čriev).

[ 47 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika by sa mala vykonávať s akútnymi bakteriálnymi črevnými léziami, ktoré sa vyskytujú so známkami krvácavého črevného zápalu: môže ísť o léziu spôsobenú Shigella, Campylobacter, Salmonella. Dôležitá je aj diferenciácia s inými parazitárnymi patológiami, ktoré zahŕňajú gastrointestinálny zápal (to je možné pri amebiáze, schistosomiáze, ankylostomiáze), ako aj s ulceróznou kolitídou, Crohnovou chorobou, akútnou apendicitídou, črevnou obštrukciou a črevnou tuberkulózou.

Na objasnenie diagnózy je potrebné zohľadniť epidemiologické, symptomatické, laboratórne a inštrumentálne informácie, ako aj výsledky ďalších diagnostických metód.

Liečba balantidióza

Používanie liekov na balantidiázu zahŕňa zahrnutie antiparazitárnych, symptomatických liekov, ako aj látok na stabilizáciu rovnováhy črevnej flóry a imunitnej ochrany.

Chorá osoba podlieha izolácii - doma alebo v nemocnici (umiestnená na samostatnom oddelení alebo na oddelení s inými pacientmi s podobnou nosológiou).

Infekčné ložisko (miesto bydliska, práca pacienta) sa lieči podľa preventívnych odporúčaní používaných na prevenciu infekčných chorôb fekálno-orálnou metódou infekcie. Pacientovi sa podávajú individuálne jedlá a predmety pre domácnosť. Ľudia, ktorí boli v kontakte s chorou osobou, podstúpia test stolice na prítomnosť balantidií: nepotrebujú karanténnu izoláciu. Počas roka je možné sa zaregistrovať na lekársky výdaj.

Asymptomatické nosičstvo môže viesť k spontánnemu zotaveniu, ale v niektorých prípadoch sa predpisuje liečba metronidazolom alebo jódochinolom.

Klinické odporúčania pre liečbu balantidiázy

Klinické smernice sú normatívny a štandardný zdravotnícky dokument, ktorý definuje požiadavky na poskytovanie lekárskej starostlivosti pacientovi s balantidiázou. Takáto starostlivosť sa poskytuje v etapách:

1. Pacient s podozrením na balantidiázu podstupuje laboratórnu diagnostiku.
2. Po laboratórnom potvrdení balantidiázy sa vykonajú ďalšie štúdie na posúdenie pravdepodobnosti komplikácií.
3. Liečba sa predpisuje podľa závažnosti ochorenia. V prípade potreby sa terapia upravuje v závislosti od objavenia sa nových príznakov alebo ak sú jednotlivé lieky neúčinné.
4. Po zotavení je pacient zaradený do dispenzárneho zoznamu.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Lieky: čo môže lekár predpísať na balantidiázu?

Tetracyklín	Liečebný cyklus je určený na 10 dní. Dospelí užívajú 500 mg 4-krát denne, deti (od siedmich rokov) - v dávke 10 mg/kg 4-krát denne (maximálna denná dávka pre dieťa je 2 g).
Monomycín	Monomycín sa užíva perorálne v dávke 0,6 – 1,5 g/deň v dvoch päťdňových cykloch s päťdňovým intervalom medzi cyklami.
Metronidazol	Metronidazol sa predpisuje v dvoch alebo troch päťdňových cykloch, 500 mg trikrát denne. Časový interval medzi cyklami je 5 dní.
Dextróza	Používa sa na dehydratáciu podľa indikácií.
Chlorid sodný	Používa sa na dehydratáciu podľa indikácií.
Enterol	Užívajte 1-2 vrecká dvakrát denne počas 10-14 dní. Liek môže zriedkavo spôsobiť alergické reakcie.
Linex	Dospelí užívajú dve kapsuly Linexu trikrát denne. Vedľajšie účinky prakticky chýbajú, len zriedka sa dá hovoriť o reakciách z precitlivenosti.
Dioktaedrický smektit	Predpísané podľa individuálnych indikácií. Vo veľkých dávkach alebo pri dlhodobom užívaní môže spôsobiť zápchu.
Ibuprofén	Predpísané v dávke 20-30 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne. Priemerné množstvo lieku je 200-400 mg každé 4-6 hodiny. Neužívajte viac ako 1200 mg denne. Vedľajšie účinky: bolesť žalúdka, alergia.
Paracetamol	Užívajte 500 – 1 000 mg každých päť hodín, neprekračujte dennú dávku 4 000 mg. Neodporúča sa užívať liek dlhšie ako 3 – 4 dni.
No-shpa	Predpísané v dávke 120 – 240 mg/deň, rozdelené do 2 – 3 dávok. Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, znížený krvný tlak, poruchy spánku.
Papaverín	Podajte intramuskulárne 0,5-2 ml 2% roztoku. Trvanie liečebnej kúry sa určuje individuálne. Počas liečby sa u pacienta môžu vyskytnúť bolesti hlavy a sucho v ústach.
Cetirizín	Liek sa predpisuje v množstve 10 mg jedenkrát denne. Vedľajšie účinky cetirizínu sú trombocytopénia, závraty, reakcie z precitlivenosti.
Azoximerbromid	Imunostimulant, ktorý sa podáva subkutánne v dávke 6 – 12 mg denne počas 5 – 10 dní. Možné je aj intramuskulárne, sublingválne a rektálne podanie lieku. Kontraindikácie: deti do 12 rokov, tehotenstvo.

Vitamíny na balantidiázu

Okrem antibakteriálnej liečby sa balantidiáza lieči liekmi, ktoré pomáhajú zvýšiť imunitnú obranyschopnosť tela: tinktúry eleuterokoku, magnólie a ženšenu. Indikovaná je aj vitamínová terapia.

Väčšinu existujúcich vitamínov možno použiť na podporu imunity, ale v prípade balantidiózy by sa ich dávkovanie malo zvýšiť aspoň dvakrát. Je to spôsobené zvýšenou spotrebou živín počas infekcie, ako aj ich zvýšeným vylučovaním v dôsledku dehydratácie.

Nedostatok vitamínov by sa mal kompenzovať užívaním multivitamínov – počas celého obdobia liečby aj počas fázy zotavenia tela.

V boji proti infekcii je potrebné zamerať sa na vitamíny, ako je kyselina askorbová, riboflavín (vitamín B2 ₎, retinol (vitamín A), tokoferol (vitamín E). Tieto vitamíny sa podieľajú na práci imunitného systému, zvyšujú ochranné funkcie pokožky a slizníc, aktivujú reakciu leukocytov a urýchľujú regeneračné procesy.

Vitamíny na balantidiázu sú neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby. Podľa výsledkov výskumu môže zvýšená vitamínová terapia v kombinácii s vyváženou stravou bohatou na vitamíny skrátiť trvanie ochorenia a znížiť riziko komplikácií.

Fyzioterapeutická liečba balantidiázy

Existuje mnoho známych fyzioterapeutických metód, ktoré môžu urýchliť zotavenie tela po akútnom období balantidiózy. Ide predovšetkým o termálne procedúry (ozokerit, terapeutické bahno, aplikácie rašeliny a parafínu, UHF terapia), hydroterapiu, elektroforézu s novokaínom a papaverínom.

Po ústupe hlavných príznakov sú indikované nasledujúce:

• kúpele (borovicové, radónové, perlové, kyslíkové);
• vplyv tepla na epigastrickú oblasť (ozokerit, terapeutické bahno, parafín).

Uvedené metódy sa používajú iba v ústavnej alebo ambulantnej starostlivosti.

Mimo akútneho obdobia je povolená liečba kúpeľmi a aplikáciami doma. Po 8-12 týždňoch, v štádiu zotavenia, je indikovaná kúpeľná liečba, rašelinová a bahenná terapia, morské a borovicové kúpele, hydroterapia atď. Pacientom sa odporúča najmä návšteva sanatórií ako Essentuki, Zheleznovodsk, Dorokhovo atď.

Ľudová liečba balantidiózy

Na rýchle zmiernenie nepríjemných príznakov balantidiázy môžu byť užitočné niektoré recepty tradičnej medicíny:

• Na 200 ml vriacej vody vezmite 2 polievkové lyžice listov ostružiny, varte päť minút, potom prikryte pokrievkou a uterákom, nechajte lúhovať pol hodiny a preceďte. Pite elixír trikrát denne, jeden pohár naraz.
• Do pohára vriacej vody pridajte štvrť lyžičky mletej škorice a štipku mletej feferónky. Prikryte pokrievkou a nechajte lúhovať 20 – 30 minút. Pite teplé naraz. Procedúru môžete opakovať 2 – 3-krát denne.
• Zemiakový škrob (1 čajová lyžička) sa naleje do 100 ml vody izbovej teploty, premieša sa a ihneď sa vypije.
• Naraz vypite 100-150 ml vodkovej tinktúry vyrobenej z orechových priečok.
• Zmiešajte tretinu čajovej lyžičky soli a 75-85 ml vodky a vypite naraz.

Arzenál ľudových receptov možno úspešne doplniť použitím bylinných nálevov a byliniek. S tým pomôže bylinná liečba.

[ 51 ], [ 52 ]

Bylinná liečba

Nasledujúce bylinné nálevy pomôžu zmierniť priebeh balantidiózy a urýchliť zotavenie:

• Vezmite 2 polievkové lyžice oddenku nátržníka, šišiek jelše a oddenku žihľavy. Nechajte desať minút pôsobiť vo vodnom kúpeli v 500 ml vody a potom nechajte pôsobiť asi dve hodiny pod pokrievkou. Užívajte 100 ml 4-krát denne pred jedlom.
• Vezmite rovnaké množstvo nátržníka, oddenka vtáčieho a kapsičky pastierskej. Lúhujte 5 polievkových lyžíc zmesi v 1 litri vriacej vody niekoľko hodín. Užívajte 100 ml nalačno 4-krát denne.
• Vezmite rovnaké množstvo paliny lekárskej, prasličky lekárskej a koreňa ibišteka lekárskeho. 2 polievkové lyžice zmesi zaparte v 500 ml vriacej vody, nechajte lúhovať 2 hodiny. Užívajte 100 ml nálevu nalačno 4-krát denne.
• Vezmite rovnaké diely mŕtveho chvosta, hluchavky, skorocelu a krídlatky. Asi 50 g zmesi sa zaleje 500 ml vriacej vody a lúhuje sa 30 minút. Užívajte 50-60 ml trikrát denne.
• Z odnože krídlatky, čučoriedok a burnet sa pripraví rovnaká zmes. Jedna čajová lyžička zmesi sa zaleje pohárom vriacej vody a lúhuje sa hodinu. Nálev sa užíva počas dňa, 100 ml (približne 5-krát denne).

Homeopatia na balantidiázu

Homeopatická liečba má mnoho výhod: je účinná, bezpečná, vhodná pre dospelých, deti a tehotné ženy. V akútnom štádiu balantidiázy sa však odporúča užívať homeopatické lieky iba po konzultácii s lekárom, pretože ďalšie lieky môžu „rozmazať“ klinické prejavy a sťažiť určenie taktiky tradičnej liečby.

Aké lieky homeopatia odporúča na balantidiázu:

• Kolocynt – možno ho predpísať na zmiernenie kŕčov a bolestivých záchvatov;
• Lycopodium – pomáha odstraňovať plynatosť a prebytočnú plynatosť v črevách;
• Nux vomica – normalizuje tráviace procesy, odstraňuje toxické látky z tela;
• Hina je liek, ktorý sa zvyčajne predpisuje v štádiu zotavenia tela po balantidiáze. Priebeh užívania lieku je určený na päť dní;
• Baptisia – pomáha zmierniť hlavné príznaky ochorenia (tráviace ťažkosti, únava, bolesti svalov);
• Veratrum album - pomáha pri silnom vracaní a hnačke, celkovej slabosti a nízkom krvnom tlaku.

Prevencia

Preventívne opatrenia zahŕňajú udržiavanie osobnej bezpečnosti (dodržiavanie hygienických predpisov, preváranie vody, umývanie rastlinných produktov), predchádzanie fekálnej kontaminácii vody a pôdy (monitorovanie zoologickej hygieny na farmách a základniach pre hospodárske zvieratá, neutralizácia hnoja atď.).

Neexistuje žiadna špecifická prevencia vzniku balantidiózy.

Okrem toho je potrebné venovať pozornosť implementácii takýchto podujatí:

• hygienické predpisy, hygienický dohľad nad miestami chovu a chovu ošípaných;
• kontrola závodov na spracovanie mäsa, zariadení stravovacích služieb, systémov zásobovania vodou;
• dodržiavanie pravidelnej dezinfekcie;
• prísne dodržiavanie noriem osobnej hygieny, umývanie rúk mydlom, konzumácia iba dôkladne umytej zeleniny a ovocia;
• dodržiavanie hygieny potravín (konzumácia čerstvých, kvalitných potravín, stravovanie v primeraných podmienkach);
• posilnenie imunitného systému;
• odmietanie zdieľania vecí a riadu v každodennom živote.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Predpoveď

Ak sa liečba ochorenia začala včas a terapeutická schéma zahŕňala komplexné a kompetentné predpisy, prognózu možno klasifikovať ako priaznivú. Pri absencii liečby je úmrtnosť 10-30%.

Najčastejšie sa balantidiáza lieči v nemocničnom prostredí. Pacient je prepustený po ukončení akútneho obdobia ochorenia, po normalizácii celkového stavu a odstránení základných patologických príznakov (približne po troch týždňoch). Po zotavení sa pacient môže vrátiť k predchádzajúcemu životnému rytmu (chodiť do práce alebo do školy), ak boli výsledky testov stolice na prítomnosť balantidií negatívne (trikrát počas týždňa).

[ 56 ]