Bikarbonát sodný

Hydrogénuhličitan sodný je roztok perfúzneho typu, krvnej náhrady. Zahrnuté do kategórie roztokov elektrolytov.

[1], [2],

Indikácia Bikarbonát sodný

Používa sa pre metabolická acidóza nekompenzovaného druhu v prípade otravy s rôzneho pôvodu a navyše, v prípade komplikácií po operácii, s hlbokými alebo veľkoplošných popálenín a šoku. Tiež sa používa pre dlhšie hnačka, diabetickej kóma znak pretrvávajúce zvracanie, ťažkých foriem obličkových / ochorenie pečene, akútna a ťažkou stratou krvi, a zároveň prúdi pod ťažkou formou neonatálnu hypoxie a predĺženou horúčka.

Liečivo sa zavedie bez zbytočného odkladu, ak pacient má pokles pH v krvi na menej ako 7,2 (v normálnom stave by mal byť 7,37-7,42).

[3], [4], [5]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa uskutočňuje ako infúzny roztok vo fľašiach s objemom 100, 200 alebo 400 ml.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodynamika

Liečivo pomáha stabilizovať alkalické hladiny krvi a tiež korigovať metabolickú acidózu. Počas disociácia účinnej látky sa uvoľní hydrogénuhličitanu anión, ktorý je syntetizovaný s vodíkovými iónmi, čím sa vytvorí karboxylová kyselina, následne rozpadá na stave vody s oxidom uhličitým, generovaného v priebehu dýchania.

Roztok s hodnotou pH 7,7-7,9 zabraňuje možnosti náhlej alkalizácie a tiež podporuje hladkú zmenu acidózy spolu s tým, že zvyšuje hodnoty rezerv alkalickej krvi.

Spolu so tento liek zvyšuje vylučovanie z tela chloridu a sodíka zvyšuje tvoria osmotickú diurézu, močového alkalizácii a pomáha zabraňuje kyseliny močovej ako zrazenina sa nevzťahuje systém. Bikarbonátový anión nie je schopný prejsť do buniek.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dávkovanie a podávanie

Pre dospelých sa roztok podáva buď vo forme rektálnej kvapky, alebo vo forme injekcie, a pre deti - intravenóznou kvapkacou dávkou. Vzhľadom na závažnosť vyvinutej acidózy sa liek môže zriediť 5% roztokom glukózy (pomer 1 k1).

Pri injekcii dospelých sa má vykonať rýchlosť približne 60 kvapiek za minútu a nie viac ako 200 ml / deň. Vypočítajte veľkosť dávky, ktorá je potrebná s ohľadom na hladinu krvných plynov podľa tohto vzorca:

Objem Ukazovateľ 0,5 molárneho roztoku hydrouhličitanu sodného (pufor) o 4,2%, počítané na ml, sa rovná nedostatku bázou (obr -vo) krát na kilogram hmotnosti pacienta, ako je násobená 0,3h2 (hodnota 0,3 - je frakcia extracelulárna tekutina vo vzťahu k celkovej hladine kvapaliny).

Pre deti staršie ako 1 rok je roztok predpísaný v dávke 5-7 ml / kg telesnej hmotnosti.

Maximálna povolená denná dávka LS pre dospelých je 300 ml (ak má pacient nadváhu, potom 400 ml) denne. Dieťa sa môže podávať denne v rozmedzí 100 až 200 ml roztoku (v závislosti od hmotnosti).

Používajte Bikarbonát sodný počas tehotenstva

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o používaní roztoku počas laktácie / tehotenstva. Liek sa môže predpísať výlučne v prípadoch, keď pravdepodobný prínos pre ženy prekročí riziko komplikácií u plodu.

Použitie roztoku na dojčenie je povolené len pre život ohrozujúce poruchy.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• metabolická alebo respiračná alkalóza;
• hypokaliémia alebo hypernatrémiu;
• vek detí do 1 roka.

[15], [16]

Vedľajšie účinky Bikarbonát sodný

Hlavné vedľajšie účinky: vracanie s nevoľnosťou a okrem toho bolesti hlavy a bolesti žalúdka, úzkosť, anorexia, záchvaty, zvýšené hodnoty AD a alkalózy.

[17]

Predávkovať

V dôsledku otravy liekmi sa môže vyskytnúť hypernatémia, hyperkalcóza a tiež kŕče tetranického typu a hyperosmia.

Ak osoba má príznaky alkalóze (vyskytujúce sa záchvaty (tiež s príznakmi tetánia) sense excitácia, dochádza k zvýšeniu pH indikátory a sodíka, a okrem poklesu vápnika s hodnotami draslíka), potrebné k zastaveniu injekčného roztoku. Ďalej, ak je to potrebné, vložte roztok glukózy (5%) alebo chloridu sodného.

Ak existuje riziko tetany, dospelá osoba má podať intravenóznu injekciu glukonátu vápenatého (1-3 g).

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Interakcie s inými liekmi

Roztok môže zosilniť hypotenzívne vlastnosti rezerpínovej látky.

[24]

Podmienky skladovania

Bikarbonát sodný sa vyžaduje, aby bol mimo dosahu detí. Roztok by nemal byť zmrazený. Teplota pri skladovaní by nemala presiahnuť 25 ° C. Ak dôjde k zrážaniu, aplikujte roztok je zakázané.

[25], [26], [27]

Čas použiteľnosti

Biokarbonát sodný sa môže používať 2 roky od dátumu výroby lieku.

[28], [29]