Binafin

Binafín má antimykotickú aktivitu.

Aktívny liečivý prvok, terbinafín, vykazuje veľký rozsah vplyvu na dermatofyty, čo vedie k výskytu ochorení epidermy, vlasov a nechtov, ako aj k hubám Candida.

Fungicídny účinok proti dermatofytom a plesňovým hubám sa vyvíja aj pri nízkych hodnotách liečiv. Typ vplyvu pôsobiaceho na huby podobné kvasinkám (fungistatický alebo fungicídny) je určený rodom prítomnej huby.

[1], [2]

Indikácia Binafina

Krém sa používa na kandidózu (provokovanú hubou Candida), kožným ochorením a pityriaziou.

Tablety sa predpisujú v prípade mykózy, postihujú chlpatú oblasť hlavy, onychomykózu a kandidózu (v situáciách, keď prevalencia alebo intenzita procesu vyžaduje použitie tabliet). Táto dávková forma nie je účinná pri pityriazii.

Formulár uvoľnenia

Prvok sa vyrába v tabletách s objemom 0,125 a 0,25 g, ako aj vo forme 1% krému vo vnútri rúrok s objemom 10, 15 alebo 30 g.

Farmakodynamika

Terbinafín účinkuje tak, že spomaľuje aktivitu enzýmu skvalén epoxidázy vo vnútri steny huby, v dôsledku čoho sa skvalén akumuluje v bunke, čo spôsobuje jeho smrť.

Pri orálnom podaní vo vnútri epidermy, vlasov a nechtov sa tvoria fungicídne indikátory liečiv.

Farmakokinetika

Pri jednorazovej dávke 0,25 g sa po 2 hodinách zaznamenávajú požadované hladiny liekov v krvi.

Má vysokú väzbu na bielkoviny (99%). Prechádza vnútri dermis, koncentruje sa vo vnútri stratum corneum, rovnako ako nechtové platničky. Do druhého dňa príjmu sa indikátory vnútri stratum corneum zvýšia desaťnásobne a po 12 dňoch - 70-krát. Dostáva sa do mazových žliaz, vytvára vysoké miery vo vlasoch a ich folikuloch. Hodnoty stabilného liečiva vo vnútri tkanív sa zaznamenávajú po 10 dňoch.

Termín polčas sa rovná 24-150 dní, preto je liek po jeho zrušení dlhodobo uskladnený v nechtoch a epidermis.

Metabolické procesy sa uskutočňujú pomocou hemoproteínu P450. Pri biotransformácii sa vytvárajú metabolické prvky, ktoré nemajú antimykotický účinok. K vylučovaniu dochádza močom. Žiadne údaje o akumulácii liečivej látky.

Po lokálnom spracovaní sa absorbuje len 5% porcie, preto je systémový účinok krému extrémne nízky.

Dávkovanie a podávanie

Použite krém.

Liek sa aplikuje 1-2 krát denne v tenkej vrstve. Krém je potrebné trochu trieť a zároveň zachytiť oblasti susediace s postihnutou oblasťou.

V prípade kožného ochorenia, ktoré ovplyvňuje chodidlá, trup alebo holennú kosť, sa liečba vykonáva počas 7 dní.

V prípade pityriazie alebo epidermálnej kandidózy liečba trvá 14 dní.

Keď sú infekcie sprevádzané plienkovou vyrážkou (medzi zadočkami, v oblasti slabín, medzerami medzi prstami alebo pod prsiami), po ošetrení liekom sú tieto oblasti pokryté gázovou vložkou.

Pri nedostatočnej alebo nepravidelnej liečbe existuje riziko opätovného výskytu infekcie.

Použitie tabliet lieky.

Dospelí by mali konzumovať 0,25 g látky 1 krát denne.

V prípade kožného ochorenia v oblasti nôh trvá terapia 0,5-1,5 mesiaca a počas infekcie nôh alebo trupu 3-4 týždne.

Počas mykózy, ktorá postihuje chlpatú oblasť na hlave, trvá liečba 1 mesiac.

V prípade epidermálnej kandidózy trvá liečebný cyklus až 1 mesiac.

Pri onychomykóze postihujúcej ruku je cyklus 1-1,5 mesiaca a pri onychomykóze 3 mesiace.

Ak sa rýchlosť rastu nechtov zníži, terapia môže byť dlhšia - kým rastie zdravý necht.

V prípade poruchy renálnej aktivity je pacientovi predpísaná polovica obvyklej dávky binafínu. Ak sa v priebehu liečby vyvinú poruchy pečene, liečba sa zastaví.

[3]

Používajte Binafina počas tehotenstva

Nepoužívajte Binafin počas tehotenstva.

Ak potrebujete dojčiť počas laktácie, musíte prestať dojčiť.

Kontraindikácie

Je kontraindikovaný na použitie v prípade silnej osobnej citlivosti na lieky.

Opatrnosť je potrebná pri používaní u ľudí s ochorením pečene.

Vedľajšie účinky Binafina

Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyvíjajú, patria nevoľnosť, hnačka, pocit preplnenosti žalúdka, dyspepsia, strata chuti do jedla, poruchy chuti a bolesť brucha. Okrem toho je urtikária, myalgia, artralgia a vyrážka.

Príležitostne sa pozoruje zlyhanie pečene alebo cholestáza, TEN alebo SSD, ako aj hematologické poruchy (trombocyty alebo neutropénia a agranulocytóza).

Po lokálnej aplikácii krému sa môže objaviť svrbenie, začervenanie alebo pálenie. Ak sa vyvíja urtikária, liečba sa zastaví.

Predávkovať

V prípade otravy tabletkami sa objavia závraty, bolesť v epigastrickej oblasti, nevoľnosť a bolesti hlavy.

Vykonáva výplach žalúdka a príjem enterosorbentov. Okrem toho sa vykonávajú symptomatické terapeutické opatrenia.

[4]

Interakcie s inými liekmi

Terbinafín slabo inhibuje alebo potencuje klírens mnohých liekov, ktorých metabolické procesy sa vykonávajú pomocou hemoproteínu P450. Medzi takéto lieky patrí tolbutamid, cyklosporín, triazolam s terfenadínom a perorálna antikoncepcia.

Okrem toho liek inhibuje metabolické procesy CYP2D6, ktoré je potrebné zvážiť pri použití liekov, ktoré sú metabolizované za účasti tohto enzýmu: MAOI, antidepresíva, SSRI a β-adrenergné blokátory.

Rýchlosť klírensu terbinafínu sa zvyšuje so zavedením látok, ktoré potencujú metabolizmus hemoproteínu P450 (rifampicín) a tiež spomaľuje pri použití látok, ktoré ho inhibujú (ako je cimetidín).

Pri takýchto kombináciách je potrebné nastaviť veľkosť porcií Binafiny.

[5], [6], [7]

Podmienky skladovania

Binafín sa musí udržiavať pri teplotách maximálne 25 ° C.

[8]

Čas použiteľnosti

Binafín sa môže používať v priebehu 36-mesačného obdobia od času výroby lieku.

[9]

Žiadosť pre deti

Lieky na predpis v pediatrii môžu len pacienti starší ako 2 roky. Krém môže byť použitý od 12 rokov.

[10]

Analógy

Analógy liekov sú lieky Atifin, Termikon, Lamisil s Terbizilom a navyše Terbinafin a Exifin.

Recenzia

Binafín dostáva dobré hodnotenie od pacientov - je považovaný za účinný a cenovo dostupný liek.

[11]