Bolesť hrudníka pred menštruáciou

Počas 5 až 10 dní pred začiatkom menštruácie pocítia bolesti na hrudníku veľa žien (95%). Ide o pomerne časté sťažnosti, ktoré lekári považujú za normálnejšie ako abnormálne. Prečo existujú bolesti v hrudníku pred menštruáciou, čo s tým robiť a či je potrebné robiť niečo vôbec?

[1], [2], [3]

Mastalgia alebo mastodynia

Akákoľvek forma bolesti na hrudníku môže byť známa pod všeobecným pojmom mastalgia alebo mastodynia. Bolesť na hrudníku môže byť rôzneho pôvodu a lekári často rozlišujú medzi dvomi typmi bolesti, ktoré sa môžu vyskytnúť. Nazývajú sa necyklické a cyklické.

Mastalgia a rakovina

Mastília žien, ktoré trpia, sa často mýlia ako predzvesť rakoviny. Existuje niekoľko foriem rakoviny prsníka, ktoré môžu spôsobiť zápal, ale sú veľmi zriedkavé. Väčšina prípadov rakoviny prsníka nevytvára bolesť na hrudi pred menštruáciou. Problémy týkajúce sa potenciálu rakoviny by sa však mali zvážiť mamografiou. Na druhej strane, ak bolesti na hrudníku pokračujú a sú závažné, rutinné vyšetrenie nemôže robiť nič na diagnostikovanie.

Ďalšie príčiny bolesti na hrudníku pred menštruáciou

Niekedy bolesť, ako keby bola spojená s menštruačným cyklom, pre niektoré ženy je príznakom základnej choroby. Alebo môže byť problém napríklad normálna nepríjemná alebo pevná podprsenka. Bolesť v hrudníku spravidla neznamená prítomnosť rakoviny prsníka, hoci neprestáva počúvať odporúčania lekára, aby sa uistili.

Muži a chlapci môžu tiež trpieť bolesťou na hrudníku, a to najmä počas puberty, kedy sa prsia vyvíjajú. Aj u mladých dievčat môže byť bolesť v hrudníku pred menštruáciou spojená s obdobím jej rastu. Stres môže tiež ovplyvniť bolesť na hrudníku.

Cyklická bolesť

Cyklické formy bolesti na hrudníku sú veľmi známe niektorým ženám a často sa vyskytujú v určitých časoch počas menštruačného cyklu. Ak sa mastalgia nezdá stále, niektorí lekári ju budú môcť diagnostikovať, ak žena potrebuje povedať, aké presné počty má bolesti pred mesiacmi každý mesiac. Bolesť cyklického typu sa zvyčajne vyskytuje približne v rovnakom čase každý mesiac a veľa žien sa môže stretnúť s touto bolesťou týždeň alebo niekoľko dní pred menštruáciou.

Cyklické bolesti prsníkov (cyklický mastalgia) je veľmi často spojená s fibrocystické zmeny prsníka a variácie sú považované za byť spôsobený za dynamických hormonálnych zmien, najmä v oblasti hormónu prolaktínu. [1] [2] Niektoré cyklické bolesti na hrudníku sú normálne počas menštruačného cyklu a po dobu až jedného týždňa, a je všeobecne spojená s menstrualnyym a / alebo predmenštruačného syndrómu (PMS).

Stupeň bolesti sa môže meniť v závislosti od zdravia žien, ktoré trpia cyklickou mastalgiou. Niekedy prsia napučiavajú a dokonca aj od dotyku tkaniny košeľu alebo podprsenky môže žena zažiť príliš bolestivé pocity. Táto bolesť môže byť v jednej alebo oboch prsiach. Podobné bolesti v hrudníku môžu byť pocítané kvôli veľkým hormonálnym zmenám, ktoré súvisia napríklad s ranným tehotenstvom a skorou laktáciou. Hoci sa tieto bolesti zvyčajne zastavia, na prvýkrát sú veľmi ťažké vydržať a niekedy sú pre niektoré ženy bolestivé.

[4]

Necyklická bolesť

Necyklická mastalgia spravidla nemá žiadnu zjavnú príčinu spojenú s hormónmi alebo menštruačným cyklom. Môže to byť dôsledkom poranenia hrudníka, infekcie a niekedy aj z dôvodu bolesti svalov alebo kĺbov, ktoré môžu spúšťať proces zápalu prsníkov. Niektorí ľudia s artritídou trpia touto podmienkou.

Iné príčiny necyklických bolesť na hrudníku pred menštruáciou zahŕňajú alkoholizmus, poškodenie pečene (pravdepodobne v dôsledku abnormálneho metabolizmu steroidov), mastitídy a užívanie drog, ako sú diuretiká, oxymetholone (anabolické steroidy) a chlórpromazín (typické antidepresíva). [3]

Keď ženy idú na lekára, aby boli predpísané liečbe mastalgie, je najprv dôležité určiť príčinu. Ak sa predpokladá hormonálna príčina, lekári môžu liečiť ženu zvýšením dávky niektorých hormónov alebo redukciou iných, niekedy pomocou mužských steroidov alebo drogami, ako je tamoxifén.

Niekedy, keď sa objaví bolesť na hrudníku a potom prechádza, môžu lekári požiadať pacientov, aby počkať niekoľko týždňov, aby zistili, či sa ich stav zlepšuje. To môže byť obzvlášť pravda pre skoré tehotenstvo alebo dojčenie, pretože bolesť na hrudníku je normálnym príznakom pre tieto časové obdobia. Na druhej strane, počas laktácie by sa infekcie prsníkov a mliečnych kanálikov alebo mastitída mali považovať za potenciálnu príčinu mastalgie.

Liečba

Spôsoby liečenia mastalgie necyklických typov tiež závisia od príčiny. Poranenia prsníkov sa môžu liečiť ako liečba bolestivými liekmi, kompresiami ľadu a poskytnutím pokojnej ženy. Liečba skrytých chorôb, ako je artritída, môže byť odlišná a závisí od typu bolesti. Ak sú tieto choroby vylúčené, liečba môže zahŕňať lieky proti bolesti a odporúčania nosiť pohodlnú a priestrannú podprsenku.

V závažných prípadoch cyklickej bolesti môžu byť ženy uvoľnené z postupov, ako sú nesteroidné protizápalové lieky alebo lieky, ktoré ovplyvňujú hladinu hormónov. Pri bolestiach na hrudníku pred menštruáciou sa niekedy odporúčajú aj prírodné prípravky, ako napríklad olej z večernej žltej a vitamín B6.

Bolesť na hrudníku a menopauza

Spojenie medzi menopauzou a bolesťou na hrudníku je tiež tam, bolesti na hrudi pred menštruáciou sú často príznakom blížiacej sa menopauzy. Bolesť v hrudníku je zvyčajne ovplyvnená hormonálnou nerovnováhou počas alebo pred menopauzou a tehotenstvom pred a počas menštruácie. Niekedy bolesť na hrudníku môže sprevádzať začiatok menopauzy, a to nie je spojené s hormónmi, napríklad s necyklickými bolesťami v hrudi.

Menopauza a bolesť na hrudníku sú spojené, pretože hormonálna nerovnováha sa často vyskytuje počas menopauzy. Ženské prsia môžu reagovať s bolesťou kedykoľvek, keď je nerovnováha hormónov. Ďalšie bežné príklady bolesti na hrudníku v dôsledku hormonálnej nerovnováhy nemusia byť počas menštruácie a tehotenstva. Bolesť v hrudníku môže nastať s premenopauzálnou, perimenopauzou a menopauzou. Príznaky týchto bolesti sú najčastejšie pre všetky tieto obdobia.

Jednoduché opatrenia, ako napríklad výber pravého podprsenku, ktorý pohodlne a účinne podporuje hrudník, môže tiež znížiť úroveň bolesti.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Bolesť na hrudníku a hormóny

Hormóny, ktoré ovplyvňujú menopauzu a bolesť na hrudníku, sú rovnaké hormóny, ktoré spôsobujú podobné príznaky počas menštruácie a tehotenstva. Tieto hormóny sú estrogén, progesterón a testosterón. Úroveň týchto hormónov kolíše počas týchto období a môže spôsobiť bolesť na hrudníku a kŕče v brušnej dutine.

Všetky ženy trpia fluktuáciami týchto hormónov rôznymi spôsobmi. Hladiny hormónov, fyziológia a genetika žien sú jedinečné, a preto symptómy bolesti sú tiež jedinečné pre každú ženu. Menopauza a bolesť na hrudníku nemôžu ovplyvniť kvalitu života niektorých žien, zatiaľ čo u iných žien môžu spôsobiť ťažké nepohodlie.

[11], [12], [13], [14], [15],

Symptómy bolesti na hrudníku pred menštruáciou

Bolesť na hrudníku je definovaná ako všeobecné nepohodlie, bolesť alebo bolesť v jednej alebo oboch prsiach. Lekárske termíny bolesti na hrudníku sú označované ako mastalgia, mammalgia a mastodinia. Až 70% žien pociťuje bolesť na hrudníku počas svojho života. Našťastie väčšina symptómov je pomerne mierna. Len asi 10% žien prežíva ťažké symptómy v dôsledku bolesti na hrudi pred menštruáciou.

Charakter cyklickej bolesti

Počas menopauzy a pred mesačnou bolesťou na hrudníku sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Bolesť pred menštruáciou môže byť nezmenená alebo prerušovaná. Bolesť sa môže prejaviť v jednej alebo oboch prsiach, môže to byť bolesť v celom hrudníku alebo lokalizovaná v jednej časti prsníka. Bolesť v hrudníku pred menštruáciou môže byť sprevádzaná opuchom prsníka, ostrými, horiacimi alebo hluchými bolesťami alebo bolesťami v hrudi.

Najbežnejší typ bolesti v hrudníku pred menštruáciou je cyklický. Ženy ich opisujú ako nudné, bolestivé bolesti alebo ťažké prsia, ako aj opuch hrudníka a drsnosť na koži. Cyklické bolesti v hrudníku spravidla postihujú obe prsia. Tento trend sa rozširuje na perimenopauzálnu a premenštruačnú periódu u žien.

[16], [17], [18]

Povaha necyklickej bolesti

Menej bežný typ bolesti v hrudníku - necyklické, ktoré nie sú spôsobené hormonálnymi zmenami. Tento typ bolesti je najčastejšie u postmenopauzálnych žien a vyskytuje sa ako bolestivosť, pálenie alebo tlak, zvyčajne postihujúce obe prsia. Opakovaná bolesť sa môže vyskytnúť počas menopauzy, ale to nie je spojené s menopauzou. Bolesť sa môže vyskytnúť v hrudníku, zvyčajne v dôsledku preťahovania svalov. Necyklická bolesť je najčastejšia u žien vo veku od 30 do 50 rokov.

Bolesť na hrudníku môže byť pre mnohé ženy a ich rodiny znepokojujúce kvôli podozreniam na rakovinu prsníka. Ale to nie je tak - je to zvyčajne signál, že hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele, ovplyvňujú mliečnu žľazu. Ak žena má bolesť na hrudi pred menštruačným obdobím alebo počas menopauzy a je to sprevádzané pocitom, ako keby boli pečate v prsníku, lekár by mal konzultovať čo najskôr.

Aké testy majú ženy robiť s bolesťou na hrudníku?

Čo by vás obťažovať, ak bolesť na prsiach pred menštruáciou, závisí na prácu reprodukčného systému, ako sú vaječníky. Takže ak trpíte bolesťou na hrudi, keď k nim dôjde, by mal vykonať nasledujúce testy: prsníka ultrazvukom v rozmedzí od 6 do 10 dní po začiatku menštruačného cyklu Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov (vyrobený na 7. Deň menštruačného cyklu) hormonálne analýzy na prolaktínu a hormóny štítnej žľazy Analýza nádorových markerov ukazovateľov, najmä vaječníka a prsnej žľazy

Čo možno urobiť na potlačenie bolesti na hrudníku pred menštruáciou?

Môžete uvoľniť bolesť na hrudníku pomocou OTC liekov vrátane:

1. Acetaminofénu.
2. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (ADVIL alebo Motrin), naproxén (alevo iliNaprosyn) alebo aspirín (Anacin, Bayer). Uistite sa, že dodržiavate všetky pokyny lekára, ktorý je zodpovedný. Ak ste tehotná alebo sa pokúšate otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať akýkoľvek liek. Neužívajte aspirín, ak ste mladší ako 20 rokov kvôli riziku rozvoja Rýnovho syndrómu.
3. Danazol a tamoxifén-citrát sú lieky na predpis používané na liečbu ťažkej cyklickej bolesti v hrudníku. Tieto lieky sa zriedkavo používajú, pretože majú významné vedľajšie účinky. Je dôležité najprv určiť, či prínosy prevážia riziká spojené s užívaním týchto liekov.
4. Používanie antikoncepčných piluliek (perorálne kontraceptíva). To môže pomôcť znížiť cyklickú bolesť v hrudníku a opuch prsníkov až do určitej doby. Ale bolesť na hrudníku je tiež známym vedľajším účinkom perorálneho podávania na kontrolu rastu.
5. Príjem horčíka. Horčík, ktorý sa užíva v druhej polovici menštruačného cyklu (zvyčajne 2 týždne pred nasledujúcim obdobím), pomôže odstrániť cyklické bolesti v hrudníku, ako aj ďalšie príznaky predmenštruačného obdobia.
6. Zníženie tukov na 15% alebo menej vo vašej strave môže viesť k zníženiu bolesti na hrudníku v priebehu času. Jedna z najnovších vedeckých štúdií ukázala, že zmena stravy výrazne znižuje premenštruačnú bolesť v hrudníku.

Niektoré ženy si myslia, že bolesti v hrudníku pred menštruáciou klesajú, keď znižujú množstvo kofeínu opitého z kávy alebo jedia s čokoládou. Môžete zabrániť bolesti na hrudníku, bolesti alebo nepohodlie nosením športovej podprsenky počas cvičenia. Táto podprsenka vám umožní držať hruď takmer nehybnú a pohybovať sa spolu s hrudníkom, a nie samostatne.

Je dôležité nahradiť športovú podprsenku, ktorá sa tiahne a stáva sa menej užitočnou pre opuchnutie pred mesiacmi prsia. Mladé dievčatá s vyvíjajúcimi sa prsníkmi si môžu kúpiť novú podprsenku každých 6 mesiacov.