Bolesť okolo hlavy penisu

Bolesť okolo hlavičky penisu môže byť príznakom poranenia, infekcie alebo akéhokoľvek stavu, ktorý sa zdá byť nesúvisiaci s penisom. Tieto bolesti sa dajú zvládnuť liečbou a zmenami životného štýlu, ktoré vám odporučí lekár.

[ 1 ]

Bežné príčiny bolesti okolo hlavy penisu

1. Trauma (napr. z nadmernej manipulácie s hlavičkou penisu).
2. Uhryznutie penisu ľuďmi alebo hmyzom.
3. Pupienky na povrchu lézie penisu.
4. Genitálny herpes (viditeľné lézie a rany môžu byť často skryté 5 alebo 6 dní, po ktorých sú sprevádzané pálením, svrbením alebo bolesťou v mieste infekcie).
5. Zápal prostaty (prostatitída).
6. Syfilis (môže spôsobiť bezbolestnosť penisu, bolesť hlavy).
7. Nešpecifická uretritída spôsobená chlamýdiami a kvapavkou.
8. Infekcie pod predkožkou u neobrezaných mužov (balanitída).
9. Reitarov syndróm.
10. Priapizmus (stav opak erektilnej dysfunkcie, teda bolestivý stav dlhotrvajúcej erekcie).
11. Peyronieho choroba.
12. Rakovina penisu.
13. Infikovaný penis, namiesto ktorého je umiestnená protéza.
14. Kosáčikovitá anémia.

[ 2 ], [ 3 ]

Štruktúra penisu

Penis (preložené z latinčiny ako penis, z gréčtiny ako φάλλος phallos). Toto je jeden z vonkajších genitálií, ktorý sa vzťahuje na reprodukčný systém silnejšieho pohlavia - mužov. Penis slúži na odstraňovanie moču z močového mechúra, vstrekovanie spermií do vagíny ženy a je tiež orgánom kopulácie (spojenia počas pohlavného styku).

Falus sa skladá zo základne a koreňa, ako aj z kmeňa a tela, ktoré sú doplnené hlavicou. Kmeň falusu je tvorený jedným hubovitým telom a dvoma kavernóznymi telesami. Tieto telá - kavernózne aj hubovité telo - pozostávajú z hustej proteínovej škrupiny. Z nej vychádzajú do pohlavného orgánu priečky, ktorých je veľa a nazývajú sa trabekuly. Sú to priestory medzi trabekulami, ktoré tvoria takzvané lakuny alebo kaverny.

Kavernózne telieska sa nachádzajú pozdĺž okrajov penisu a medzi nimi sa nachádza hubovité telo, v špeciálnej drážke, pričom hubovité telo susedí so spodnou časťou. Obsahuje močovú rúru, nazývanú aj močová trubica. Na konci penisu hubovité telo končí kužeľovitým zhrubnutím - to je hlavica. Jeho okraj zakrýva konce kavernóznych telies a tiež s nimi srastá. V mieste zrastu sa vytvorí korunka, ktorá ide po obvode a končí koronálnou drážkou.

Koža na penise je veľmi jemná a tenká. Obsahuje veľa žliaz. Hlava obsahuje veľa dutín - lakún, ktoré sa pri vzrušení penisu naplnia krvou. Hlava falusu má tiež veľa nervových zakončení. Vďaka tomu je veľmi citlivá na trenie a dokonca aj na dotyk. Vzhľadom na obrovské množstvo nervových zakončení v hlave penisu je to jeho najcitlivejšia časť.

Hlavička falu je zvonku pokrytá kožou - predkožkou, ktorá je tenká a veľmi ľahko sa s ňou pohybuje. Zasahuje ďalej do kože ohanbia (tá je na vrchu) a prechádza do kože mieška (nachádza sa v spodnej časti falu). Na spodnej ploche falu je šev, ktorý prechádza zozadu pozdĺž tenkej kože mieška a potom - hrádze. Prečo sa objavuje bolesť v hlavičke alebo okolo hlavičky penisu?

Čo je priapizmus?

Priapizmus je dlhotrvajúca, často bolestivá erekcia, ktorá trvá viac ako štyri hodiny. Erekcia pri priapisme nie je spojená so sexuálnou aktivitou a neustupuje po orgazme. Dochádza k nej, keď sa penis naplní krvou.

Čo spôsobuje priapizmus?

Medzi bežné príčiny priapizmu patria:

1. Zneužívanie alkoholu alebo drog (najmä kokaínu)
2. Niektoré lieky vrátane niektorých antidepresív a liekov na krvný tlak
3. Problémy s miechou
4. Poranenia genitálií
5. Anestézia, ktorá nie je podaná správne alebo spôsobuje alergie
6. Injekčná terapia do penisu (na liečbu erektilnej dysfunkcie)
7. Ochorenia krvi vrátane leukémie a kosáčikovitej anémie

Ako liečiť priapizmus?

Liečba priapizmu je naliehavým lekárskym stavom, pretože dlhodobá erekcia môže spôsobiť silnú bolesť penisu a žaluďa a viesť k dlhodobým komplikáciám erektilnej dysfunkcie, ak sa priapizmus nelieči. Cieľom liečby je zmierniť stav penisu a zachovať jeho funkciu. Vo väčšine prípadov liečba zahŕňa odvádzanie krvi pomocou ihly, ktorá sa vkladá do žaluďa.

Lieky sa tiež používajú na zúženie krvných ciev, čo znižuje prietok krvi do penisu. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok, aby sa predišlo trvalej traume penisu a jeho citlivej hlavičky. Ak je stav spojený so kosáčikovitou anémiou, môže byť potrebná transfúzia krvi. Liečba akýchkoľvek základných zdravotných problémov alebo problémov so zneužívaním návykových látok pomôže vyriešiť priapizmus.

Čo je balanitída?

Balanitída je zápal hlavičky penisu. Podobný stav, balanoposthitída, označuje zápal hlavičky penisu a predkožky. Medzi príznaky balanitídy patrí začervenanie alebo opuch hlavičky penisu, svrbenie, vyrážka, bolesť a zapáchajúci výtok.

Čo spôsobuje balanitídu?

Balanitída sa najčastejšie vyskytuje u mužov a chlapcov, ktorých predkožka nebola obrezaná (chirurgicky odstránená) a ktorí trpia zlou hygienou. Zápal sa môže vyvinúť, ak sa citlivá pokožka pod predkožkou pravidelne neumýva. To umožňuje, aby sa pod predkožkou hromadil pot, prach, odumretá koža a baktérie a dráždili žaludok penisu. Tesná predkožka môže sťažiť udržiavanie čistoty tejto oblasti a môže viesť k podráždeniu od zapáchajúcich látok (smegma), ktoré sa môžu hromadiť pod predkožkou.

Medzi ďalšie príčiny balanitídy môžu patriť tieto ochorenia:

Dermatitída/alergia. Ide o zápal kože, často spôsobený dráždivými látkami alebo kontaktnými alergiami. Citlivosť na chemikálie v určitých výrobkoch – ako sú mydlá, čistiace prostriedky, parfumy a spermicídy – môže spôsobiť alergickú reakciu penisu vrátane podráždenia, svrbenia a vyrážky na hlavičke penisu.

Infekcia. Kvasinková infekcia nazývaná Candida albicans (afta) môže spôsobiť svrbivú, červenú, bodkovanou vyrážku na hlave penisu. Niektoré pohlavne prenosné choroby – vrátane kvapavky, herpesu a syfilisu – môžu spôsobiť príznaky balanitídy a bolesti v hlave penisu alebo okolo nej.

Okrem toho majú ľudia s cukrovkou vyššie riziko vzniku balanitídy. Glukóza (cukor) v moči slúži ako živná pôda pre baktérie pod hlavičkou penisu.

Ako liečiť balanitídu?

Liečba balanitídy závisí od príčiny. Ak ide o infekciu, liečba bude zahŕňať vhodné antibiotiká alebo antimykotiká. V prípadoch závažnej traumy alebo pretrvávajúceho zápalu sa môže odporučiť obriezka.

Dodržiavaním správnych hygienických opatrení môže človek pomôcť predchádzať budúcim záchvatom balanitídy, ako je stiahnutie predkožky a primerané denné čistenie a sušenie žaluďa penisu. Je tiež dôležité vyhýbať sa mydlám alebo chemikáliám v pleťových vodách s obsahom chemikálií, najmä tým, ktoré spôsobujú podráždenie žaluďa penisu a bolesť v jeho okolí.

Čo je fimóza?

Fimóza je stav, pri ktorom je predkožka penisu taká tesná, že muž nedokáže otvoriť hlavičku penisu.

Príčiny fimózy

Fimóza, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u detí, môže byť prítomná už pri narodení. Môže byť tiež spôsobená infekciou alebo jazvovým tkanivom, ktoré sa vytvorí v dôsledku poranenia alebo chronického zápalu. Ďalšou príčinou fimózy je balanitída, ktorá spôsobuje zjazvenie a napätie predkožky. Ak je močenie ťažké alebo nemožné, okamžite vyhľadajte lekára.

[ 4 ], [ 5 ]

Ako liečiť fimózu?

Liečba fimózy môže byť postupná pomocou liekov. Niekedy sa predkožka môže uvoľniť pomocou liekov používaných na liečbu penisu. Na liečbu fimózy sa často používa obriezka, chirurgické odstránenie predkožky. Ďalší chirurgický zákrok zahŕňa oddelenie predkožky od hlavy penisu. Tento zákrok je pre predkožku menej traumatický ako obriezka. Bolesť okolo hlavy penisu sa výrazne zníži a potom zmizne.

Čo je parafimóza?

Parafimóza nastáva, keď sa predkožka najprv stiahne a potom sa nevráti na svoje pôvodné miesto, čím sa zapáli a obklopí žaluď v kruhu. Parafimóza sa tiež nazýva škrtiaci zovretie alebo španielsky golier. Tento stav si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc, ktorá môže spôsobiť vážne komplikácie, ak sa parafimóza nelieči.

Čo spôsobuje parafimózu?

Parafimóza sa môže začať vyvíjať po erekcii alebo sexuálnej aktivite, alebo v dôsledku poranenia žaluďa penisu. Pri parafimóze predkožka nezakrýva žaluď penisu. V dôsledku sťahujúceho a tlačiaceho krúžku sa môže okolo žaluďa penisu objaviť bolesť. Ak parafimóza pokračuje, môže spôsobiť bolesť a opuch žaluďa a narušiť prietok krvi do penisu. V extrémnych prípadoch môže nedostatok prietoku krvi viesť k odumretiu tkaniva (gangréna) a amputácii penisu.

Ako liečiť parafimózu?

Liečba parafimózy je zameraná na zníženie opuchu žaluďa a predkožky. Priloženie ľadu môže pomôcť znížiť opuch alebo tlak na žaluď penisu môže pomôcť vytlačiť krv a tekutinu z žaluďa penisu.

Ak tieto opatrenia neznížia opuch a nezabránia návratu predkožky do jej normálnej polohy, použijú sa injekcie. V závažných prípadoch môže chirurg urobiť malé rezy v predkožke, aby uvoľnil žaluď. Na liečbu parafimózy sa môže použiť aj obriezka.

Čo je rakovina penisu?

Rakovina penisu je zriedkavá forma rakoviny, ktorá vzniká, keď sa abnormálne bunky v penise delia a nekontrolovateľne rastú. Niektoré benígne (nerakovinové) nádory sa môžu vyvinúť a stať sa rakovinovými.

Čo spôsobuje rakovinu penisu?

Príčina rakoviny penisu nie je známa, ale existujú určité rizikové faktory pre rozvoj ochorenia. Rizikové faktory sú čokoľvek, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Medzi rizikové faktory rakoviny penisu môžu patriť:

Nedostatočná obriezka. Muži, ktorých predkožka nie je pri narodení obrezaná, majú vyššie riziko vzniku rakoviny penisu. Infekcia ľudským papilomavírusom (HPV). HPV zahŕňa viac ako 100 typov vírusov, ktoré môžu spôsobiť bradavice (papilómy) na hlavičke penisu a bolesť okolo nej. Niektoré typy HPV môžu infikovať genitálie a oblasť konečníka. Tieto typy HPV sa prenášajú z jednej osoby na druhú počas pohlavného styku.

Fajčenie: Fajčenie obsahuje mnoho karcinogénnych chemikálií, ktoré vstupujú do tela a ovplyvňujú pľúca.

Smegma. Olejovité sekréty z kože sa môžu hromadiť pod predkožkou penisu. Výsledkom je hustá, zapáchajúca látka nazývaná smegma. Ak sa penis dôkladne nevyčistí, prítomnosť smegmy môže spôsobiť podráždenie a zápal okolo hlavičky penisu a bolesť v tejto oblasti.

Fimóza je stav, pri ktorom sa predkožka zužuje a je ťažké ju stiahnuť.

Liečba psoriázy: Psoriáza a iné kožné ochorenia, ktoré majú tendenciu spôsobovať bolesť penisu, sa niekedy liečia kombináciou liekov a vystavením ultrafialovému svetlu, čo môže zvýšiť riziko rakoviny penisu.

Vek: Viac ako polovica prípadov rakoviny penisu sa vyskytuje u mužov nad 68 rokov.

Aké sú príznaky rakoviny penisu?

Medzi príznaky rakoviny penisu patria výrastky alebo vredy na hlave penisu, abnormálny výtok pod predkožkou a krvácanie z hlavičky.

Aké postupy možno použiť na liečbu rakoviny penisu?

Operácia na odstránenie rakovinového nádoru je najbežnejšou liečbou rakoviny penisu. Váš lekár môže liečiť rakovinu penisu jedným z nasledujúcich chirurgických zákrokov.

Široká lokálna excízia oblasti s rakovinovými nádormi

Odstránenie rakoviny zoškrabaním nádoru kyretou (tenké, dlhé nástroje so zoškrabaným okrajom) a aplikáciou elektrického prúdu na postihnuté miesto, aby sa usmrtili rakovinové bunky.

Kryochirurgia – Táto metóda využíva tekutý dusík na zmrazenie a ničenie rakovinových buniek.

Mikrochirurgia (Mohsova metóda) je zákrok, pri ktorom sa odstraňuje čo najviac rakovinového a normálneho tkaniva. Počas operácie lekár pomocou mikroskopu skúma oblasti rakovinových nádorov a zabezpečuje odstránenie všetkých rakovinových buniek.

Laserová chirurgia využíva úzky lúč svetla na odstránenie rakovinových buniek. Obriezka je zákrok, pri ktorom sa odstraňuje predkožka.

Penektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstraňuje penis. Je to najbežnejšia a najúčinnejšia liečba rakoviny penisu. Pri tejto metóde sa odstráni časť penisu. Výsledkom je odstránenie celého penisu. Počas operácie sa môžu zohľadniť aj lymfatické uzliny v slabinách.

Čo je Peyronieho choroba?

Peyronieho choroba je stav, pri ktorom sa na penise tvorí plak alebo tvrdá hrčka. Plaky sa môžu vytvoriť na hornej (zvyčajne) alebo dolnej časti penisu, vo vrstvách, ktoré obsahujú erektilné tkanivo. Plaky alebo tvrdé hrčky sa často vyvíjajú ako lokalizované oblasti podráždenia a opuchu (zápalu) a môžu sa vyvinúť do stvrdnutej jazvy. Jazvy znižujú elasticitu penisu a jeho hlavičky. Bolesť hlavy môže byť u mužov bežným problémom.

Peyronieho choroba sa môže vyvinúť v miernej forme, ktorá sa vylieči bez liečby za šesť až osemnásť mesiacov. V týchto prípadoch problém zhoršuje zápalová fáza. V závažných prípadoch môže byť ochorenie trvalé. Stvrdnutý plak na hlavičke penisu znižuje jeho flexibilitu, spôsobuje bolesť a núti penis ohnúť sa do oblúka počas erekcie.

Okrem zakrivenia penisu môže Peyronieho choroba spôsobiť celkovú bolesť, ako aj bolestivé erekcie. Môže tiež spôsobiť emocionálny stres a ovplyvniť túžbu a schopnosť človeka fungovať počas sexu.

Čo spôsobuje Peyronieho chorobu?

Presná príčina Peyronieho choroby nie je známa. U mužov, u ktorých sa ochorenie vyvinie rýchlo, trvá krátko a vymizne bez liečby. Pravdepodobnou príčinou je trauma (úder alebo prílišné ohýbanie), ktorá spôsobuje krvácanie vo vnútri penisu. U niektorých mužov sa však Peyronieho choroba vyvíja pomaly a je dostatočne závažná na to, aby si vyžadovala chirurgickú liečbu. Medzi ďalšie možné príčiny Peyronieho choroby patria:

Vaskulitída. Ide o zápal krvných alebo lymfatických ciev. Tento zápal môže spôsobiť tvorbu jazvového tkaniva na penise alebo hlavičke penisu a spôsobiť bolesť v hlavičke penisu.

Porucha vývoja spojivového tkaniva. Podľa Národných inštitútov zdravia sa u približne 30 % mužov s Peyronieho chorobou vyvinú poruchy, ktoré postihujú spojivové tkanivo nielen v penise, ale aj v iných častiach tela, ako sú ruky a nohy.

Tieto stavy zvyčajne spôsobujú zhrubnutie alebo stvrdnutie spojivového tkaniva penisu. Spojivové tkanivo je špecializované tkanivo – ako je chrupavka, kosť a koža – ktoré slúži na podporu iných tkanív v tele.

Dedičnosť: Niektoré štúdie ukazujú, že ľudia, ktorí majú príbuzných s Peyronieho chorobou, majú zvýšené riziko vzniku tohto ochorenia.

Ako sa lieči Peyronieho choroba?

Existujú dva spôsoby liečby Peyronieho choroby: chirurgický zákrok alebo nechirurgická liečba.

Keďže plak z Peyronieho choroby sa často zmenšuje alebo mizne bez liečby, mnohí lekári odporúčajú počkať jeden až dva roky alebo aj dlhšie, kým sa pokúsia situáciu napraviť chirurgickým zákrokom. V mnohých prípadoch chirurgický zákrok prináša pozitívne výsledky. Keďže sa však stále môžu vyskytnúť komplikácie a mnohé problémy spojené s Peyronieho chorobou (ako napríklad skrátenie penisu) sa chirurgickým zákrokom neopravia, väčšina lekárov uprednostňuje operácie iba u mužov so zakrivením penisu tak závažným, že pohlavný styk je nemožný.

Na liečbu Peyronieho choroby sa používajú dve chirurgické metódy. Jedna metóda zahŕňa odstránenie plaku z hlavičky penisu a samotného penisu a následné vloženie kúska kože alebo umelého materiálu (kožný štep). Pri druhej technike chirurg odstráni alebo zovreje tkanivo zo strany penisu oproti plaku, čím kompenzuje zakrivenie. Prvá metóda môže zahŕňať čiastočnú stratu erekcie. Druhá metóda spôsobuje skrátenie penisu.

Penilný implantát sa môže použiť v prípadoch, keď Peyronieho choroba ovplyvnila schopnosť muža dosiahnuť alebo udržať erekciu.

Neoperačná liečba Peyronieho choroby zahŕňa injekčné podávanie liekov priamo do plakov v snahe zmäkčiť postihnuté tkanivo penisu, znížiť bolesť v penise a hlavičke a upraviť zakrivenie penisu. Niektorým mužom s Peyronieho chorobou pomáha aj vitamín E a protizápalové tabletky. Medzi menej invazívne možnosti patrí laserová terapia na skvapalnenie plakov Peyronieho choroby.

Domáca starostlivosť o bolesť okolo hlavy penisu

Domáca liečba bolesti okolo žaluďa penisu závisí od príčiny bolesti. Poraďte sa so svojím lekárom, či vám ľad môže pomôcť zmierniť bolesť.

Ak je bolesť v penise spôsobená pohlavne prenosnou chorobou, je dôležité liečiť aj sexuálneho partnera.

Priapizmus je zdravotná pohotovosť a mal by sa okamžite liečiť.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak

• Bolesť dlhodobo nezmizne.
• Penis neklesá (priapizmus). Ak tento stav pretrváva trvalo, môže to viesť k impotencii.
• Choroby, ktoré je ťažké vysvetliť a identifikovať.

Fyzikálne vyšetrenie bude pravdepodobne zahŕňať podrobné vyšetrenie penisu, najmä žaluďa, vyšetrenie semenníkov a slabín.

Bolesť sa dá liečiť po zistení príčiny. Priapizmus vyžaduje uvoľnenie penisu na zmiernenie zadržiavania moču a v prípade potreby lieky alebo chirurgický zákrok. Na odstránenie infekcií môžu byť potrebné antibiotiká, antivírusové lieky alebo iné lieky. Niekedy môže byť potrebná obriezka. Odporúča sa na prevenciu a odstránenie chronickej infekcie.

[ 6 ]