Lekársky expert článku
Nové publikácie
Bolesť počas menštruácie
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Bolesť počas menštruácie trápi väčšinu žien, ale nie všetky, čo dáva dôvod považovať prítomnosť bolesti za znak nejakej poruchy v tele. Menštruačný cyklus je vždy prípravou tela na tehotenstvo, takže je celkom prirodzené predpokladať, aké závažné sú hormonálne zmeny. Po tom, čo vajíčko zostane neoplodnené, všetky prípravné aktivity na tehotenstvo sa zrušia a telo spolu s krvou odmietne prebytočný hlien, upokojí hormónový chaos a opäť sa prebudí do bežného života.
Bolestivá menštruácia môže mať niekoľko dôvodov. Na zistenie pravého dôvodu je potrebné vykonať vyšetrenie, vrátane toho, či žena rodila alebo nie. Faktom je, že algodismenorea sa delí na dve formy - primárnu a sekundárnu. Primárna je spojená s nadbytkom prostaglandínových hormónov a sekundárna sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti závažných ochorení, ktoré sa vyskytujú u žien, ktoré rodili alebo mali v anamnéze potrat.
Čo spôsobuje menštruačné bolesti?
Niektoré z dôvodov, prečo sa vyskytuje bolestivá menštruácia, už boli čiastočne spomenuté vyššie, ale mechanizmus vzniku bolesti stále zostáva nejasný. Maternica, rovnako ako každý iný orgán, obsahuje nervové vlákna a vo svojich stenách veľa receptorov bolesti. Počas menštruácie sa svalové steny maternice začnú intenzívne sťahovať, aby z dutiny vytlačili všetky nepotrebné a nadbytočné veci vrátane hlienu, epitelových buniek, zrazenín atď. Práve počas takýchto kontrakcií sa objavuje bolesť, ktorá naznačuje podráždenie nervových zakončení receptorov bolesti.
V takýchto prípadoch bude bolesť pálivá, objaví sa deň alebo dva pred začiatkom menštruácie, zosilnie v deň začiatku a postupne mizne do konca druhého dňa, kedy sa kontrakcie maternice postupne znižujú. Bolestivé pocity počas tohto obdobia nie sú jediné, čo kazí ženinu náladu. Bolestivé môže byť aj opuch mliečnych žliaz a zvýšená citlivosť bradaviek. Obraz dopĺňa bolesť v dolnej časti chrbta a celková malátnosť.
Niektorí si všímajú zvýšenú únavu, bolesti hlavy, podráždenosť a náhle zmeny nálad. Všetky tieto prejavy možno nazvať celkom prirodzenými, sú spôsobené dočasnou hormonálnou nerovnováhou. Po ukončení menštruácie sa všetko vráti na svoje miesto.
Vec by však nebola taká vážna, keby sa všetko obmedzovalo len na bolesť alebo nepríjemné bolestivé príznaky. Väčšina žien pociťuje silné záchvaty bolesti niekoľko dní pred menštruáciou, ktoré sa v prvých dňoch od začiatku naďalej zintenzívňujú. Takéto záchvaty môžu byť dokonca sprevádzané stratou vedomia, najmä u žien s nízkym prahom bolesti. Nevoľnosť a vracanie, silné bolesti hlavy vedú k tomu, že celkový stav im neumožňuje vykonávať ich bežné činnosti a počas menštruácie sú takéto ženy nútené dodržiavať pokoj na lôžku.
Ak sa počas menštruácie pozoruje bolesť, ktorá vedie až na pokraj straty vedomia, je potrebné hľadať príčinu v závažnom ochorení panvových orgánov. Môže ísť o:
- endometrióza alebo endometritída;
- zrasty v panvovej dutine alebo v brušnej dutine;
- myomatózne uzliny a cystické útvary;
- polypy;
- Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky.
Komu sa chcete obrátiť?
Diagnostické opatrenia
Návšteva gynekológa vám umožní stanoviť čo najpresnejšiu diagnózu a identifikovať dôvod, prečo je taký prirodzený proces, ako je menštruácia, bolestivý.
Lekári gynekologických oddelení používajú veľmi účinné diagnostické metódy, v prvom rade stojí za zmienku laparoskopia. Pomocou laparoskopu, v celkovej anestézii, lekár preniká priamo do panvovej dutiny cez tri malé vpichy v brušnej stene a môže na vlastné oči posúdiť stav všetkých orgánov, pretože obraz sa zobrazuje na monitore zdravotníckeho zariadenia. Okrem toho je možné nielen zistiť, ale ak je to možné, aj okamžite odstrániť príčinu „poruchy“.
Pred odporúčaním laparoskopie lekár určite predpíše ultrazvukové vyšetrenie. Vo väčšine prípadov je informačný obsah tejto metódy viac než dostatočný na stanovenie správnej diagnózy a nie sú potrebné ďalšie inštrumentálne diagnostické metódy.
Okrem ultrazvuku a laparoskopie existujú aj metódy hysterosalpingografie a diagnostickej kyretáže dutiny maternice, aby sa získali výsledky analýzy parietálneho endometria.
Okrem inštrumentálnych diagnostických metód sa vykonáva krvný test na objasnenie ukazovateľov všetkých dôležitých hormónov, všeobecných a klinických ukazovateľov.
Po stanovení diagnózy sa začína liečba základného ochorenia a zároveň sa sleduje stupeň prejavu bolestivého syndrómu. Ak bola bolesť počas menštruácie pred začiatkom liečby intenzívnejšia a po začatí liečby a jej ukončení menštruácia začala prebiehať menej bolestivo, potom bola zvolená správna cesta.
Preventívna liečba
Je dosť ťažké povedať, ako presne bude prebiehať liečba základného ochorenia, ktoré spôsobilo bolestivú menštruáciu, pretože ide o čisto individuálnu záležitosť. Dá sa len predpokladať, že medzi liekmi budú prevládať protizápalové lieky vo forme antibiotík alebo nesteroidných protizápalových liekov, liekov proti bolesti a spazmolytík, imunostimulancií a hormonálnych liekov.
Výber liekov, ktoré sa následne zlúčia do veľkého počtu farmakologických skupín, umožňuje vybrať nezvyčajné kombinácie liekov, ktoré majú jednotlivo jeden účinok a pri spoločnom použití iný. Výber liečebného algoritmu priamo závisí od situácie, v ktorej sa ošetrujúci lekár najľahšie orientuje, keďže má pred očami údaje zo všetkých diagnostických štúdií.
Nasledujúce odporúčania možno poskytnúť s úplnou istotou. Dodržujte určitý životný rytmus, vyberte si správnu a racionálnu stravu, nepreťažujte sa mastnými a ťažkými jedlami, pravidelne vykonávajte fyzické cvičenia, ktoré nútia panvové svaly trénovať, čo následne zlepšuje prekrvenie maternice a zvyšuje jej výživu.
Stačí stráviť dvadsať minút ráno cvičeniami, aby sa zabezpečil maximálny prietok krvi bohatej na kyslík do všetkých orgánov, a drepy a krúživé pohyby panvou posilňujú prácu panvových svalov, čo je veľmi užitočné pre maternicu a vaječníky.
Bolesť počas menštruácie bude menej intenzívna, ak si zahrejete spodnú časť brucha. Na tento účel môžete použiť buď klasickú vyhrievaciu podložku, alebo jednoduchú plastovú fľašu od minerálnej vody, ktorú môžete naplniť obyčajnou teplou vodou a priložiť na spodnú časť brucha.