Bolesť pri akútnej a chronickej bronchitíde: príčiny, čo robiť?

Bolesť sprevádza mnoho ochorení: v niektorých prípadoch je jedným zo znakov zápalu a v iných je dôsledkom niektorých sprievodných porúch v tele. Bolesť pri bronchitíde teda môže byť spôsobená priamymi zmenami v dôsledku zápalového procesu v dýchacom systéme. V niektorých prípadoch však naznačujú prítomnosť iných zdravotných problémov.

Bronchitída je druh hraničného ochorenia, ktoré sa často vážne komplikuje. Preto by vás výskyt bolesti mal nielen upozorniť, ale mal by byť aj dôvodom na urgentnú lekársku pomoc. Niektoré typy bolesti signalizujú mimoriadne nebezpečné stavy, pri ktorých je potrebné okamžite poskytnúť lekársku pomoc.

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny bolesť pri bronchitíde

Bronchitída môže byť spôsobená vírusovou alebo mikrobiálnou patológiou. Niekedy sa vyvíja pod vplyvom alergického procesu alebo chemickej intoxikácie, ale bronchitída vždy zahŕňa zápalový proces rôznych etiológií. Bolesť pri bronchitíde je dôsledkom špecifickej „reakcie“ respiračných receptorov na pravidelnú stimuláciu (kašeľ) alebo iné dráždivé látky.

Lokalizácia, v závislosti od zdroja bolesti pri bronchitíde, môže byť rôzna. A nie je to len hrudník, ale aj chrbát, hypochondrium, hlava. Preto nie je možné presne určiť, či je takáto bolesť dôsledkom zápalového procesu v prieduškách. Podobný príznak sa vyskytuje aj pri iných ochoreniach, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí tej istej bronchitídy, napríklad:

• Pleuritída je sprevádzaná bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá sa zintenzívňuje pri kašli aj pri nádychu.
• Tracheitída - najčastejšie sa prejavuje ako bolesť na ľavej strane hrudníka.
• Pneumónia – prejavuje sa silnou bolesťou na hrudníku; pacient často jednoducho nedokáže dýchať.
• Tuberkulóza - môže byť sprevádzaná bolesťami na hrudníku, chrbte a kĺboch.

Nemenej často sú príčinami bolesti pri bronchitíde ochorenia kardiovaskulárneho systému (infarkt myokardu, záchvat angíny), mechanické poranenia hrudníka alebo chrbtice a poruchy fungovania orgánov nachádzajúcich sa pod hrudníkom (pečeň, žlčové cesty, črevná oblasť, bránica).

K uvedeným chorobám, ktoré sú diagnostikované o niečo menej často, môžeme pridať nasledujúce:

• vegetatívne-vaskulárna dystónia;
• vertebrálna hernia;
• osteochondróza;
• akútna leukémia.

[ 3 ], [ 4 ]

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory výskytu bolesti počas bronchitídy patria:

• hypotermia, prudký pokles imunity;
• vdýchnutie dráždivých prchavých látok, chemická intoxikácia;
• poranenia hrudníka;
• fajčenie;
• dlhodobý pobyt v prašných, plynom znečistených alebo zadymených miestnostiach;
• nedostatok potrebnej liečby akútnej bronchitídy.

Nasledujúci pacienti sú vystavení riziku vzniku bolesti spôsobenej bronchitídou:

• pracovníci v teplárňach, kuchári, grilovači;
• kachliari;
• pracovníci v priemysle spracovania obilia;
• baníci, murári;
• železniční a cestní pracovníci;
• pracovníci v chemických závodoch a skladoch;
• maliari, sadrokartóni, betonári.

Osobitne ohrození sú aj pacienti trpiaci častými alergickými reakciami a bronchiálnou astmou.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenézy

Pozdĺž priedušiek sa nachádza veľké množstvo nervových zakončení. Preto môže pacient pri kašľaní pociťovať bolesť v chrbte, presnejšie v hrudnej chrbtici. Bolestivé pocity sú dôsledkom prudkého stiahnutia svalov, najmä ak je kašeľ dlhý a bolestivý.

Počas kašľa sa pozorujú kontrakcie nielen hrudných svalov, ale aj brušných a medzirebrových svalov. V momente kontrakcií sa vyvíja tlak na nervové vlákna vychádzajúce z chrbtice v hrudnej a bedrovej oblasti, čo sa prejavuje aj bolesťou.

V počiatočnom štádiu bronchitídy je kašeľ vždy výraznejší, čo sa vysvetľuje nadmernou viskozitou sekrétov spúta, ktoré sa zle oddeľujú a ťažko opúšťajú priedušky. Zároveň dochádza k neustálemu sťahovaniu svalov: odtiaľ pochádza bolesť v chrbte a na hrudníku.

Je však možné predpokladať, že existujú aj iné príčiny bolesti počas bronchitídy:

• iné respiračné ochorenia okrem bronchitídy;
• neuritída, neuralgia;
• kardiovaskulárne ochorenia;
• poruchy chrbtice.

U mnohých pacientov nie je bolesť vyvolaná bronchitídou, ale hlavným príznakom ochorenia – kašľom. Napríklad pri atypickej pneumónii, ktorá je prakticky asymptomatická, sa môže vyvinúť pleuritída: táto komplikácia už bude sprevádzaná silnou bolesťou pri kašli alebo pohyboch tela. V takejto situácii môžeme hovoriť o rozvoji chronickej bronchitídy.

Osteochondróza môže prebiehať aj bez špecifických príznakov: bolesť sa dá zistiť iba s nástupom bronchitídy - pri kašli. Podobný obraz sa pozoruje pri interkostálnej neuralgii, zápale perikardu alebo mnohopočetnej myozitíde.

Vzhľadom na vyššie uvedené, keď sa pri bronchitíde objaví bolesť, je potrebné podstúpiť sériu diagnostických postupov, aby sa zistila presná príčina nepríjemného príznaku.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Epidemiológia

Podľa štatistík bolesť z bronchitídy trápi každého tretieho pacienta. Hlavnou príčinou bolesti sú rôzne komplikácie: prechod ochorenia do chronickej formy, rozvoj zápalu pľúc atď.

Bolesť pri bronchitíde najčastejšie obťažuje pacientov nad 40 rokov, ako aj silných fajčiarov. Deti a mladí ľudia sa tiež môžu sťažovať na bolestivé pocity, ale oveľa menej často.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Príznaky

Prvým a najvýraznejším príznakom bronchitídy je kašeľ. Spočiatku je suchý a s postupom ochorenia sa stáva vlhkým s hojným výtokom hlienu. Až v ďalšom štádiu sa môže objaviť bolesť pri kašli a bronchitíde: takáto bolesť sa zintenzívňuje pri intenzívnych záchvatoch. Môže bolieť hrudník, hlava, chrbát, oblasť pečene. Presné charakteristiky bolesti závisia aj od príčiny tohto javu.

• Bolesť na hrudníku počas bronchitídy je zvyčajne sprevádzaná suchými, pretrvávajúcimi záchvatmi kašľa. Takáto bolesť sa prejavuje nepríjemným pocitom škrabania v oblasti hrudnej kosti: príznak sa počas kašľa zintenzívňuje a môže naznačovať rozvoj tracheitídy - zápalového procesu v dýchacej trubici, ktorá spája priedušky a hrtan.
• Bolesť hlavy pri bronchitíde je bežným javom, ak je ochorenie sprevádzané horúčkou a zimnicou. V takejto situácii bolesti hlavy naznačujú celkovú intoxikáciu tela: stav zhoršuje celková slabosť, ospalosť, bledá pokožka, smäd. U pacientov náchylných na hypertenziu môžu byť bolesti hlavy spojené so zvýšeným krvným tlakom.
• Ak chrbát bolí pri bronchitíde, možno mať podozrenie na rozvoj komplikácií, ako je zápal pohrudnice alebo zápal pľúc. Pri zápale pohrudnice sa bolesť vyskytuje v oblasti medzi lopatkami. Medzi ďalšie príznaky patria: vysoká teplota, strata chuti do jedla, dýchavičnosť, pretrvávajúci kašeľ. Medzi ďalšie možné príčiny môže patriť pankreatitída, ktorá tiež spôsobuje bolesť chrbta.
• Bolesť v pľúcach počas bronchitídy sa vyskytuje s rozvojom komplikácií, ako je zápal pľúc a pleuritída: pri zápale pľúc sa dýchanie stáva ťažkým, až po záchvaty udusenia. Pri pleuritíde sa pozoruje suchý kašeľ s bodavými bolesťami, ktoré sa zintenzívňujú hlbokým nádychom.
• Bolesť hrdla pri bronchitíde, intenzívny „trhavý“ kašeľ, brnenie alebo pálenie v nosohltane, suchosť, chrapot, šteklenie – to sú príznaky faryngitídy alebo laryngitídy. Pacient sa sťažuje na bolestivé prehĺtanie a paroxyzmálny suchý kašeľ.
• Bolesť rebier počas bronchitídy pri nádychu môže byť príznakom medzirebrovej neuralgie - reflexného syndrómu, ktorý je vyvolaný buď zovretím koreňa miechového nervu v hrudnej časti chrbtice, alebo podráždením medzirebrových nervov v medzirebrovom priestore. V niektorých prípadoch však môže byť takáto bolesť príznakom pleuritídy, zápalu pľúc, srdcového zlyhania a dokonca aj žalúdočných vredov. Preto je v tejto situácii mimoriadne potrebná starostlivá diagnostika.
• Ak hrudník bolí pri bronchitíde, treba vylúčiť traumu hrudníka, ochorenie pečene a nádorové procesy. Ak je bolesť lokalizovaná v dolných častiach hrudníka, príčinou môže byť intenzívny, namáhavý kašeľ sprevádzaný kontrakciou bránicových svalov.
• Bolesť srdca pri bronchitíde môže byť spojená s ischemickou chorobou srdca (takáto bolesť ustúpi po období odpočinku alebo po užití nitroglycerínu), s infarktom myokardu (pozoruje sa arytmia, slabosť, dýchavičnosť), s perikarditídou (ostrá, bolestivá bolesť v prednej oblasti hrudníka), so srdcovou nedostatočnosťou (pozoruje sa edém a ascites).
• Bolesť v boku s bronchitídou je znakom, ktorý môže naznačovať vývoj komplikácie vo forme jednostrannej pneumónie. V závislosti od povahy klinického obrazu, s bolesťou na pravej strane, možno mať aj podozrenie na ochorenie pečene alebo žlčníka.
• Bolesť na hrudníku s bronchitídou na pozadí ťažkostí s dýchaním (až po paroxyzmálne udusenie) sa môže pozorovať pri pleuritíde a zápale pľúc, ako aj pri srdcových ochoreniach. Diagnostické opatrenia v takejto situácii by mali byť naliehavé.
• Bolesť pod lopatkou počas bronchitídy môže byť dôsledkom osteochondrózy, perikarditídy alebo môže naznačovať vývoj predinfarktového stavu. Pri takomto príznaku je dôležité včas urobiť pacientovi elektrokardiogram.
• Bolesť svalov pri bronchitíde je najčastejšie spojená s nadmerným svalovým napätím počas paroxyzmálneho intenzívneho kašľa. Stav bolesti svalov a bolestí je možný aj po dlhej horúčke so silným zvýšením teploty. Ak je bolesť ostrá, "streľba", potom možno mať podozrenie na rozvoj neuralgie.
• Ak ucho bolí pri bronchitíde, možno mať podozrenie nielen na otitis, ale aj na iné ochorenia ORL orgánov (kvôli ich úzkemu anatomickému spojeniu). Takže v prvom rade by sa mal vylúčiť rozvoj otitis, sinusitídy a tonzilitídy.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika bolesť pri bronchitíde

Na určenie príčiny bolesti pri bronchitíde je potrebné najprv zistiť anamnézu ochorenia. Lekár pozorne vypočuje sťažnosti pacienta a špecifikuje, aké ďalšie príznaky má okrem bolesti. Okrem toho sa berie do úvahy dĺžka fajčenia a intenzita fajčenia, ako aj profesionálne a každodenné charakteristiky.

Veľa informácií poskytuje jednoduchá auskultácia: lekár bude venovať pozornosť ťažkostiam s dýchaním, predĺženiu alebo skráteniu výdychu, prítomnosti suchých, vlhkých alebo sipotových chrastí. Ak hovoríme o emfyzéme, perkusia určí zvláštny krabicový zvuk.

Inštrumentálna diagnostika, najmä röntgen hrudníka, má mimoriadnu hodnotu pri potvrdení rôznych respiračných ochorení. Táto metóda umožňuje identifikovať chronickú bronchitídu, pneumóniu, tuberkulózu, emfyzém a malígne procesy.

Mikroskopia spúta nám umožňuje určiť stupeň jeho viskozity, povahu (hlienovitý, hnisavý) a prítomnosť neutrofilov.

Kultivácia spúta pomáha identifikovať bakteriálny patogén, ktorým môže byť streptokok, stafylokok, Haemophilus influenzae, Klebsiella, pseudomonas, enterobaktérie atď. Ak sa vyskytnú ťažkosti so zberom spúta, vykoná sa bronchoskopia s bakteriálnym vyšetrením bronchiálnej výplachovej tekutiny.

Bronchografia umožňuje vylúčiť bronchiektáziu.

Na vylúčenie kardiovaskulárnych ochorení sa vykonáva elektrokardiogram, ultrazvuk srdca a monitorovanie krvného tlaku.

Laboratórne testy zahŕňajú všeobecný test moču a krvi, stanovenie celkového proteínu s proteínovými frakciami. Skúmajú sa aj parametre ako fibrín, CRP, imunoglobulíny, kyseliny sialové atď. Ak je prítomné závažné respiračné zlyhanie, skúma sa acidobázická rovnováha krvi a jej zloženie plynov.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Odlišná diagnóza

Lekár v žiadnom prípade nebude schopný presne odpovedať, či je bolesť dôsledkom bronchitídy. Koniec koncov, podobný príznak je prítomný pri mnohých iných ochoreniach. Preto sa dodatočne vykonáva diferenciálna diagnostika, počas ktorej sa berú do úvahy nasledujúce ochorenia:

• zápal pohrudnice (sprevádzaný ostrou bolesťou na hrudníku pri nádychu);
• tracheitída (sprevádzaná bolesťou na ľavej strane hrudníka);
• zápal pľúc (bolesť môže postihnúť celý hrudník a vyžarovať do chrbta);
• tuberkulóza (bolesť sa môže vyskytnúť v hrudníku, chrbte a kĺboch).

Mali by sa vylúčiť aj srdcové choroby (infarkt myokardu, ischemická choroba srdca), poranenia hrudníka a chrbta, ochorenia hepatobiliárneho systému, osteochondróza a ochorenia chrbtice.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Liečba bolesť pri bronchitíde

Aby sa odstránila bolesť pri bronchitíde, je potrebné pôsobiť na hlavnú príčinu nepríjemných pocitov. Môže to byť buď samotná bronchitída, alebo iná sprievodná patológia.

Liečbu liekmi predpisuje lekár v závislosti od výsledkov diagnostiky a stanovenej diagnózy.

Pre úspešnú liečbu je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

• Keď máte bolesti pri bronchitíde, musíte prísne dodržiavať lôžko. Ak trpíte ochorením „na nohách“, stav sa môže zhoršiť.
• Je dôležité vyhýbať sa nadmernej fyzickej aktivite.
• Pri bronchitíde by ste mali piť pomerne veľa teplých tekutín vo forme čistej vody, bylinných nálevov a čaju.
• Ak je bolesť pri bronchitíde spôsobená suchým kašľom, odporúča sa piť nesýtenú alkalickú teplú vodu.
• Po konzultácii s lekárom sa odporúča užívať vitamínové doplnky spolu s všeobecnou liečbou.
• Podľa pokynov lekára musíte užívať expektorans a antihistaminiká. A ak počas prvých troch dní od začiatku ochorenia nie je žiadny terapeutický účinok, lekár môže trvať na antibiotickej liečbe.
• Bolesť sa zmierňuje predpisovaním liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Pri silnej bolesti môžete užívať ibuprofén, paracetamol a iné nesteroidné lieky a pri bolestiach chrbtice alebo rebier - ortofen a nimesulid. Pacientom s bronchitídou sa často predpisuje špecifický liek, ktorý zastavuje rozvoj zápalového procesu v dýchacích cestách. Hovoríme o fenspiride. Tento liek je prítomný aj v iných liekoch, napríklad:

• Siresp je sirupový liek, ktorý sa užíva 3-6 polievkových lyžíc denne pred jedlom. V niektorých prípadoch môže byť užívanie sprevádzané žalúdočnými ťažkosťami, závratmi a svrbením kože. Dĺžku liečby určuje lekár.
• Eladon sa užíva 1 tableta 2-3 krát denne. Možné vedľajšie účinky sú tachykardia, nevoľnosť, ospalosť.
• Epistat sa užíva jedna tableta až trikrát denne a zapíja sa dostatočným množstvom vody. Počas liečby sa môžu vyskytnúť žalúdočné ťažkosti a nevoľnosť.
• Erespal sa užíva jedna tableta ráno a jedna večer (pre deti je Erespal dostupný vo forme sirupu). Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria tráviace ťažkosti a hnačka.
• Erispirus sa užíva pred jedlom, 80 mg až 3-krát denne (pre deti - 4 mg na kg denne). Vedľajšie účinky sú zriedkavé - najmä vo forme miernych dyspeptických príznakov.

Uvedené lieky zastavujú rozvoj zápalu a zmierňujú bronchiálne kŕče.

Na zmiernenie bolesti sa môžu použiť aj iné antispazmodiká, ako sú myotropné lieky, ktoré pôsobia na adenozínové receptory a uvoľňujú hladké svaly. Teofylín, Euphyllin sa môžu používať perorálne, rektálne alebo injekčne.

Vitamíny

Absencia hypovitaminózy v tele pacienta trpiaceho bolesťou pri bronchitíde poskytuje väčšiu šancu na rýchle uzdravenie. Preto v mnohých prípadoch môže lekár okrem hlavnej liečby odporučiť užívanie vitamínov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať kyseline askorbovej, vitamínom E a A. Kyselina askorbová posilňuje cievne steny, zvyšuje odolnosť tela voči infekčným chorobám. Veľa vitamínu C sa nachádza v plodoch šípky a rakytníka, čiernych ríbezlí, kaliny, citrusových plodov, kiwi, kapusty. Ak z nejakého dôvodu nie je možné zaradiť navrhované produkty do stravy, lekár môže predpísať kyselinu askorbovú vo forme dražé.

Prítomnosť vitamínu A v strave pomáha posilňovať imunitný systém: tento vitamín je vo veľkom množstve prítomný v mliečnych výrobkoch, pečeni, mrkve, špenáte, marhuliach a zelenine.

Vitamín E zlepšuje výmenu plynov v pľúcach. Orechy, morské ryby, bobule rakytníka, obilniny a rastlinný olej ho obsahujú v dostatočnom množstve.

Fyzioterapeutická liečba

Pri bolesti spôsobenej bronchitídou možno použiť nasledujúce základné fyzioterapeutické postupy:

• Inhalácie.

Táto metóda sa ľahko používa aj doma. Je vhodná pre deti aj starších ľudí, ako aj pre ženy počas tehotenstva. Používajú sa najmä bylinné inhalácie s harmančekom, nechtíkom, ľubovníkom bodkovaným alebo soľným roztokom. Ak máte ultrazvukový nebulizér, môžete ako terapeutický prostriedok použiť aj lieky a minerálnu vodu.

• Masážne procedúry.

Masáž hrudníka pomáha uľahčiť dýchanie, odstrániť hlieny z priedušiek a zabrániť stagnácii hlienu. Trvanie jednej procedúry je 5-10 minút. Kurz pozostáva z 5-15 procedúr.

• Metóda ultravysokofrekvenčnej induktotermie.

Metóda zahŕňa použitie tepelného elektromagnetického žiarenia, ktoré je absorbované postihnutým tkanivom. Počas procedúry sa zlepšuje prietok krvi a lymfy, znižuje sa závažnosť zápalového procesu a obnovujú sa sliznice. Sedenie trvá 15-20 minút a kurz bude vyžadovať 6-12 takýchto sedení.

• Magnetická terapia.

Tento postup zmierňuje zápal a bolesť, odstraňuje opuchy, zvyšuje pľúcny respiračný objem, urýchľuje odstraňovanie sekrétov spúta a stimuluje obrannú funkciu tela.

• Elektroforéza.

Táto metóda umožňuje doručenie mnohých liekov priamo do postihnutých tkanív, čím sa obíde tráviaci trakt. Tento prístup je praktickejší a účinnejší pri bolestiach pri bronchitíde.

• Aerosólová terapia.

Metóda zahŕňa zavedenie protizápalových a antibakteriálnych liekov, ktoré rozširujú priedušky a urýchľujú regeneráciu tkaniva. Postup zahŕňa: halogenáciu solí, inhaláciu liečiv a normobarickú hypoxickú terapiu.

• Tepelné spracovanie, parafínové ošetrenie.

Metóda stimuluje kapilárny prietok krvi v prieduškách, urýchľuje metabolizmus a zlepšuje trofizmus tkanív a má tiež rušivý účinok.

Ľudové prostriedky

Tradičné metódy sa môžu používať iba vtedy, keď je presne známa príčina bolesti pri bronchitíde a ošetrujúci lekár nemá nič proti takejto liečbe. Použitie receptov závisí aj od lokalizácie bolesti.

• Bolesti chrbta spôsobené bronchitídou sa dajú odstrániť pomocou tinktúry z púpavy. Čerstvo natrhané kvety rastliny sa nalejú do 1-litrovej sklenenej nádoby, zalejú sa 0,5 litrami vodky. Nádoba sa prikryje viečkom a nechá sa 10 dní v tmavej skrinke, pričom sa obsah občas premieša. Potom sa tinktúra precedí a používa sa na vtieranie bolestivého miesta 3-4 krát denne.
• Medzirebrovú bolesť pri bronchitíde možno zmierniť obkladom z čiernej reďkovky. Vezmite malý kúsok hrubej prírodnej látky a priložte ho na bolestivé miesto. Reďkovku nastrúhajte a dužinu rovnomerne rozotrite po látke. Látku s dužinou prikryte potravinovou fóliou a zabaľte ju do teplého uteráka. Obklad nechajte na pokožke, kým sa neobjaví silný pocit pálenia. Potom látku odstráňte a pokožku utrite teplou vlhkou handričkou. Procedúru opakujte 1-2 krát denne, kým bolesť úplne nezmizne.
• Bolesť na hrudníku sa zmierňuje tepelnou úpravou. Ušite si ľanové vrecko s rozmermi približne 30 x 30 centimetrov. Naplňte ho sušenými kôstkami z čerešní alebo sladkých čerešní a zašite. Keď sa objaví bolesť, vrecko zohrejte v mikrovlnnej rúre alebo rúre na 50 °C a potom ho priložte cez uterák na bolestivé miesto. Frekvencia ošetrení je 1 – 2-krát denne. Trvanie závisí od závažnosti bolesti.
• Bolesť pri bronchitíde možno odstrániť použitím oleja z brezových púčikov (predáva sa v lekárňach). Bolestivé miesto potrite olejom niekoľkokrát denne. Ihneď po vtieraní môžete vziať niekoľko čistých brezových listov, priložiť ich na boľavé miesto a obviazať. Táto metóda pomáha „vytiahnuť“ bolesť a zosilniť liečivý účinok oleja.

[ 28 ], [ 29 ]

Bylinná liečba

• Zalejte 1 polievkovú lyžicu osikových púčikov 200 ml vriacej vody, nechajte lúhovať v termoske hodinu. Prefiltrujte a užívajte 1 polievkovú lyžicu perorálne až päťkrát denne.
• Do hrnca nasypte 3 čajové lyžičky sušeného odnože petržlenovej vňate, pridajte 0,5 litra vody. Varte na miernom ohni asi päť minút, potom preceďte a pite 1 polievkovú lyžicu dvakrát denne.
• Vezmite 100 g suchých listov žihľavy, 200 g suchých listov lopúcha, 100 g oregana. Všetky pripravené suroviny zalejte 1 litrom vriacej vody a nechajte lúhovať cez noc. Užívajte 1 polievkovú lyžicu ráno a večer.
• 1 čajovú lyžičku hlavátka zalejte 200 ml vriacej vody, nechajte lúhovať 60 minút. Prefiltrujte a pite 1 polievkovú lyžicu trikrát denne.
• Zmiešajte rovnaké množstvo listov medovky a suchej citrónovej kôry. 2 čajové lyžičky zmesi zalejte 200 ml vriacej vody a nechajte lúhovať 60 minút. Do vychladnutého nálevu pridajte 1 čajovú lyžičku tinktúry valeriány lekárskej a 1 čajovú lyžičku medu. Výsledný liek pite 200 ml ráno a večer.

Homeopatia

Homeopatické lieky možno použiť ako alternatívnu liečbu. Pri výbere lieku tohto druhu sa treba zamerať nielen na odporúčania na použitie, ale aj na charakteristiku bolesti, modalitu (faktor ovplyvňujúci zníženie alebo zvýšenie bolesti), ako aj na patologické príznaky sprevádzajúce bolesť. Optimálne je, ak liek vyberie homeopatický lekár.

• Aconite 6 sa používa pri bolestiach svalov a kĺbov, ktoré sú sprevádzané horúčkou a zimnicou. Bolesť sa zintenzívňuje pri ľahnutí.
• Arnica 6 sa používa pri bolesti a pocite rozpadu. Bolesť sa zhoršuje aj pri dotyku, sprevádzaná znecitlivením a pocitom „lezúcich mravcov“.
• Rus toxicodendron 6 sa predpisuje pri bolestiach spojených s podchladením, pri bolestiach pozdĺž nervov. Sprievodnými príznakmi sú celková slabosť, tremor končatín.
• Ruta 6 sa používa pri medzirebrových bolestiach, preťažení. Bolesť je neznesiteľná, bodavá a nachádza sa na pozadí bolestivých citlivých svalov.

Uvedené homeopatické lieky sa užívajú v granulách, jedna dávka 4-krát denne, počas jedného týždňa.

Chirurgická liečba

V prípade komplikácií bronchitídy môže byť predpísaný chirurgický zákrok. Napríklad, ak sú bolesti počas bronchitídy spojené s bulóznym pľúcnym emfyzémom, potom sa patologicky zmenené oblasti odstránia.

Ak existuje obraz závažného respiračného zlyhania, pri ktorom je indikovaná dlhodobá kyslíková terapia, môže byť potrebné vykonať transplantáciu pľúc.

Chirurgická liečba sa vykonáva aj v prípade vzniku hnisavých komplikácií alebo detekcie malígnych nádorov.

Komplikácie a následky

Komplikácie, ktoré môžu vzniknúť z bolesti pri bronchitíde, možno posúdiť iba na základe znalosti základnej príčiny bolesti. Najčastejšie lekári u pacientov diagnostikujú bronchopneumóniu: spolu s bolestivými pocitmi začínajú záchvaty ťažkostí s dýchaním, zväčšuje sa pravá srdcová komora a trpí myokard. Takáto bronchitída môže byť tiež komplikovaná srdcovým zlyhaním a mdlobami.

Ďalšou závažnou komplikáciou je bronchiektázia. Nie je však diagnostikovaná tak často ako pneumónia.

Početné dusiace záchvaty vedú k opuchu slizníc. V dôsledku toho je možný rozvoj bronchiálnej astmy.

Ak je bolesť sprevádzaná sipotom, namáhavým dýchaním, možno mať podozrenie na bronchiálnu obštrukciu, emfyzém alebo difúznu pneumosklerózu.

Najzávažnejšou komplikáciou sa považuje akútne respiračné zlyhanie. Príznaky takejto patológie sa zhoršujú pomerne rýchlo a nielenže sa zhoršuje respiračná kapacita, ale dochádza k zmenám v celom tele (v dôsledku zhoršenej výmeny plynov a nedostatku kyslíka).

Arteriálna pľúcna hypertenzia sa vyznačuje bolesťou v oblasti srdca, za hrudnou kosťou, ako aj nepravidelným srdcovým rytmom a zvýšeným krvným tlakom.

Pri pľúcnom emfyzéme sa pozoruje dýchavičnosť, srdcové zvuky sú tlmené a krvný tlak sa zvyšuje.

Akútne srdcové zlyhanie sa môže vyvinúť na pozadí bronchitídy komplikovanej exsudatívnou pleuritídou alebo akútnou pneumóniou.

[ 30 ], [ 31 ]

Prevencia

Preventívne opatrenia na zabránenie výskytu bolesti počas bronchitídy môžu byť nasledovné:

• Najdôležitejším preventívnym krokom je vzdať sa takého zlého zvyku, ako je fajčenie. Čím dlhšie človek fajčí, tým väčšie je riziko vzniku komplikácií s bronchitídou.
• Rovnako dôležité je dodržiavať základné hygienické pravidlá: umývať si ruky pred jedlom, po chôdzi a použití toalety, čistiť si zuby a pravidelne sa sprchovať.
• Pri ochoreniach dýchacích ciest majú dychové cvičenia dobrý preventívny účinok, ktorý zabraňuje vzniku komplikácií. Vykonávajú sa denne, 3-4 krát denne, počas 5-10 minút. Cvičenia zahŕňajú nádych nosom, ústami, s vydávaním syčivého zvuku (výdych je dlhší, s vytlačením maximálneho objemu vzduchu).
• Hydratácia je veľmi dôležitá – vonkajšia aj vnútorná. Vonkajšia spočíva vo vytvorení príjemnej vlhkosti v miestnosti, kde sa pacient nachádza (približne 50 – 70 %). Vnútorná hydratácia zahŕňa pitie dostatočného množstva tekutín.
• Aby ste predišli vzniku komplikácií vrátane výskytu bolesti pri bronchitíde, môžete použiť procedúry cvičebnej terapie, masáž hrudníka a časté prechádzky na čerstvom vzduchu (ešte vítanejšie sú prechádzky v parkoch a lesoch s ihličnatými stromami).
• Jedným zo základných preventívnych faktorov je správna výživa s dostatočným množstvom rastlinných produktov a zeleniny.

Pre urýchlenie zotavenia by ste sa mali postarať aj o normalizáciu svojich životných podmienok:

• Zabráňte vdýchnutiu prachu, zvieracích chlpov a spór plesní;
• Je potrebné pravidelne vetrať miestnosti a kontrolovať, či je k dispozícii funkčný a dostatočný odsávací systém.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Predpoveď

Kvalitu predpovede ovplyvňuje mnoho faktorov:

• vek pacienta (rizikový faktor – vek nad 60 rokov);
• dlhodobé fajčenie, fajčenie viac ako jedného balenia cigariet denne;
• sprievodné srdcové ochorenia;
• sprievodné infekčné choroby;
• celkové oslabenie imunity tela.
• Najnepriaznivejším výsledkom je smrť, ku ktorej môže dôjsť:
• pri chronickom srdcovom zlyhaní;
• pri akútnom respiračnom zlyhaní;
• pri vývoji pneumotoraxu, pneumónie;
• v prípade oklúzie pľúcnej artérie;
• s obštrukčnou bronchitídou.

Za predpokladu, že príčiny zhoršenia stavu sa diagnostikujú rýchlo a účinne, predpíše sa správna liečba a dodržiavajú sa pokyny a odporúčania lekára, je možné odstrániť bolesť spôsobenú bronchitídou a zároveň vyliečiť základné ochorenie.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]