Porodné bolesti

Tento typ bolesti je pravdepodobne najsilnejší zo všetkých existujúcich. Netreba dodávať, že pôrodné bolesti sú výsadou žien, muži o nich vedia len z obrázkov, videí alebo strašidelných príbehov. Prečo vznikajú pôrodné bolesti?

[ 1 ], [ 2 ]

Pôrodná bolesť je obranou tela

Bolesť ako taká je obranou tela proti rôznym dráždivým látkam. Počas pôrodnej bolesti je dráždivá látka veľmi silná. Preto telo reaguje tak silno. Bolesť vzniká, aby upútala pozornosť mozgu na chorý orgán. Mozog potom môže spustiť mechanizmy na elimináciu alebo neutralizáciu dráždivých látok.

Počas pôrodných bolestí, rovnako ako pri každej inej, je uvoľňovanie adrenalínu - stresového hormónu - jednoducho rekordné, svaly sú napäté, hypertonické, celé telo je pripravené reagovať na stres útekom alebo silnou agresiou. Keďže niet úniku, podráždený orgán naďalej bolí a prosí mozog o záchranu. Až kým sa dráždivý faktor bolesti neodstráni.

Druhy pôrodných bolestí

Bolesť počas kontrakcií. Čo ju spôsobuje?

Keď sa začne prvá fáza pôrodu, kontrakcie, otvorí sa krčok maternice. Stáva sa to preto, lebo sa svalové vlákna stiahnu a potom už nie sú umiestnené ako predtým, ale posúvajú sa. Vlákna sa natiahnu, svaly sa mimovoľne stiahnu - a ženu prepadne silná bolesť. Toto sú kontrakcie.

Ako si žena všimne a ako učia na kurzoch pôrodu, kontrakcie sa líšia silou a intenzitou. Niekedy sa stupňujú, niekedy prechádzajú a potom sa na ženu dostanú s novou silou. V prvej fáze pôrodu sú kontrakcie stále krátke – netrvajú dlhšie ako 5 sekúnd. Potom ustúpia približne na 20 minút.

Potom kontrakcie pokračujú dlhšie – až do jednej minúty. Toto je druhé obdobie pôrodu. Intervaly medzi kontrakciami sú oveľa kratšie – skracujú sa z 20 minút v prvom období na 3 minúty v druhom.

Kontrakcie počas prvého pôrodu

U žien, ktoré rodia prvýkrát, môžu trvať 8 až 12 hodín. Bolesti sú neznesiteľné a ženu extrémne vyčerpávajú. Pôrodné kontrakcie môžu ženu trápiť približne tretinu času počas celého pôrodu. To znamená, že u prvorodičky môžu kontrakcie trvať celkovo až 4 hodiny.

Maternica sa môže sťahovať rovnako ako ktorýkoľvek iný orgán, napríklad svaly pri chôdzi alebo úsmeve. Ale keď k tomuto sťahu dôjde počas pôrodu, je veľmi bolestivý.

Okrem toho, že sa maternica sťahuje, bolesť sa stáva intenzívnejšou, pretože vo vnútri maternice je aj tlak z hlavy dieťaťa pohybujúcej sa pozdĺž pôrodných ciest.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Prečo bolesť výrazne ustupuje ku koncu pôrodu?

Maternica je orgán ako každý iný a podlieha tréningu. Počas doby, kedy dochádza ku kontrakciám, maternica „trénuje“ kontrakcie natoľko, že zosilnie a veľmi dobre odolá silnej bolesti. Teraz sa dokáže sťahovať bez bolesti, ktorú mala pred 8 – 10 hodinami, a jej kontrakcie sa stávajú silnejšími.

Čo ešte spôsobuje pôrodné bolesti?

Keď sa krčok maternice otvorí, svalové vlákna dostávajú oveľa menej kyslíka ako predtým. Dôvodom je, že svaly pri sťahovaní stláčajú cievy.

Počas pôrodu sú stlačené nervové zakončenia a svaly maternice sú preťažené. To spôsobuje dodatočnú bolesť počas pôrodu, najmä v prvej polovici.

Je možné zmierniť túto bolesť počas kontrakcií? Úplne nie. Ale túto bolesť možno zmierniť prenatálnym tréningom v špeciálnych školách pre rodiace ženy (takých je teraz veľa vo veľkých mestách a na ženských klinikách). Alebo možno bolesť zmierniť zmenou intenzity dýchania.

Zníži sa bolesť v dôsledku prasknutia plodovej vody?

Procedúra otvorenia plodového vaku nespôsobuje bolesť. Nie je bolestivá. Vak sa otvorí na pôrodnom kresle. Žene sa roztiahnu nohy, lekár vloží prst do vagíny a potom do tohto otvoru tenký háčik, ktorým sa plodový vak zahákne. Vak praskne, vytečie tekutina a samotný vak nebolí, pretože nemá receptory bolesti.

Po otvorení močového mechúra sa kontrakcie ženy začnú zosilňovať. Samozrejme, sú neoddeliteľné od bolesti pri pôrode. Bolesť sa zosilňuje, maternica sa sťahuje a to ju robí ešte bolestivejšou. Potom kontrakcie ustúpia, čo dáva rodiacej žene šancu spamätať sa a pripraviť sa na ďalšie kontrakcie maternice.

Po prepichnutí plodovej vody kontrakcie spočiatku spôsobujú tupú bolesť, ktorej pôvod nie je jasný (môže ísť o bolesť chrbta alebo brucha, jej presnú lokalizáciu je ťažké určiť a žena je zmätená). Bolesť (definovaná ako viscerálna) môže vyžarovať do rôznych oblastí tela: do nohy, stehna, slabín, krížovej kosti, holene. Deje sa to preto, lebo nervové zakončenia sa šíria po celom tele a prenášajú impulzy do jeho rôznych častí.

Ako pôrod postupuje, maternica sa naťahuje (alebo skôr nie samotná maternica, ale jej väzy), čo je ďalší faktor bolesti počas pôrodu, najmä počas kontrakcií.

Pôrodné bolesti počas tlačenia

Hneď ako pominie prvá fáza pôrodu, kontrakcie nadobudnú trochu iný charakter. Bolesť (jej frekvencia a intenzita) sa zmení. Ak sa doteraz na procese pôrodu podieľala iba maternica so svojimi bolesťami spôsobenými naťahovaním svalových vlákien, teraz sa k jej úsiliu pripájajú aj úsilia iných orgánov.

Do tlačenia sú zapojené bránica, panvové dno a brušné svaly. Ich svaly sa preťažujú, sťahujú a naťahujú, aby vytlačili plod, a pôrodná bolesť sa zintenzívňuje.

Ak bola žena na pôrod správne pripravená, bolo jej samozrejme povedané, že tlačenie sa dá regulovať. A preto sa dá regulovať aj bolesť počas tlačenia. Rozdiel od bolesti v maternici je v tom, že žena nemôže ovládať tlak maternice, ale môže ovládať tlak iných orgánov počas tlačenia. Stačí len bez paniky počúvať odporúčania lekára. Najmä odporúčania, ktoré sa týkajú dýchania.

Interval medzi tlačeniami je od jednej minúty do štvrť hodiny. A vo všeobecnosti je trvanie tlačenia až 60 sekúnd. Toto platí pre ženy, ktoré rodia prvýkrát. Ženy, ktoré rodia druhýkrát alebo viackrát, zažívajú tlačenie celkovo až pol hodiny.

Zvláštnosti bolesti v prvej a druhej dobe pôrodu

Bolesť v prvej a druhej dobe pôrodu ovplyvňujú také oblasti tela, ako je krížová kosť (obzvlášť bolí). Jej vnútorná časť je podráždená a to je sprevádzané nadmerným napätím väzov maternice a krížovej kosti, ktoré si na túto polohu ešte nezvykli a tiež bolia. Plod tlačí na svaly pôrodných ciest, kosti malej panvy, a preto bolesť v rôznych častiach tela ženu trápi a vyčerpáva až do pôrodu.

Bolesti sa stávajú intenzívnejšími, ale už je jasne cítiť, v ktorej oblasti sú sústredené - to je typické pre druhú dobu kontrakcií. Bolesti sa prejavujú v hrádzi, vagíne, konečníku. Žena má pocit, akoby tam bol prievan, a zároveň ju všetko bolí. Lekári túto bolesť nazývajú somatickou. Spája sa s ňou napätie v brušných svaloch, ktoré sa sťahujú aj počas pôrodu.

Bolesť počas pôrodu je prirodzený proces, ktorému sa nedá vyhnúť. Hlavné je počúvať lekára a riadiť sa jeho odporúčaniami, potom proces pôrodu prebehne s menším výdajom energie.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]