^

Zdravie

A
A
A

Bolesť so syringomyélia

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Syringomyelia sa vyznačuje poruchami citlivosti na bolesť vedúcou k hypoestéze a takzvaným bezbolestným popáleninám. Zároveň sa u 50-90% pacientov zaznamenal bolestivý syndróm so syringomyelózou. Klinické charakteristiky bolesti sú veľmi variabilné. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť v radikulárnej prírode v rukách, bolesť v interblade oblasti, niekedy na zadnej strane. U 40% pacientov sa zaznamenala dysestézia, bolestivá bolestivosť. Charakteristika hyperestézie a alodynie v rukách spolu s hypotrofiou a vegetatívno-trofickými poruchami.

Patogenéza bolesti so syringomyelógiou je spojená s porušením senzorickej rovnováhy v termoregulačnom systéme, ako aj s dezinhibíciou. Existujú údaje o patológii neurotransmiterov v mieche [nadmerný obsah látky P a nedostatok kyseliny y-aminomaslovej (GABA) v zadných rohoch]. Na základe výsledkov nedávnych štúdií s použitím funkčných MRI sa odporúča, aby centrálna neuropatická bolesť v tomto ochorení nemohla byť považovaná len za zvýšenie normálnej nociceptívnej aferentácie. Neexistuje žiadna priama korelácia medzi stupňom zníženia citlivosti a intenzitou bolesti. Ukazuje sa, že rôzne klinické prejavy neuropatickej bolesti (spontánne bolesti, rôzne typy alodynie atď.) Sú spojené s rôznymi patofyziologickými mechanizmami, čo je dôležité z hľadiska vykonávania diferencovanej liečby.

Liečba neuropatickej bolesti so syringomyelógiou je náročná úloha. Kontrolované štúdie o použití farmakologických liekov zatiaľ neboli vykonané. Je žiaduca racionálna kombinovaná farmakoterapia (antidepresíva v kombinácii s antikonvulzívami, lokálnymi anestetikami a opioidmi).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.