Bolesť celého tela

Desiatky miliónov ľudí na celom svete trpia opakujúcou sa alebo chronickou bolesťou v tele, ktorá trvá viac ako šesť mesiacov. Bolesť môže byť mierna alebo neznesiteľná, epizodická alebo konštantná, môže byť len nepríjemná alebo úplne paralyzujúca. Pri chronickej bolesti v tele zostávajú signály bolesti aktívne v nervovom systéme týždne, mesiace alebo dokonca roky. To môže človeku spôsobiť fyzické aj emocionálne poškodenie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Zdroje bolesti v celom tele

Najčastejšími zdrojmi bolesti sú bolesti hlavy, bolesti kĺbov, bolesti zo zranení a bolesti chrbta. Medzi ďalšie typy prerušovanej alebo chronickej bolesti v celom tele patrí zápal šliach, bolesti hlavy, syndróm karpálneho tunela a bolesť postihujúca špecifické časti tela, ako sú ramená, panva a krk. Generalizovaná bolesť svalov alebo nervov sa tiež môže vyvinúť do chronického stavu.

Bolesť v celom tele môže začať s počiatočným zranením/zraneniami, infekciou alebo prechladnutím. Niektorí ľudia však trpia chronickou bolesťou bez akéhokoľvek predchádzajúceho zranenia alebo fyzického poškodenia tela.

Chronická bolesť v tele sa môže oveľa zosilniť, keď dôjde k emocionálnej traume. Úzkosť, stres, depresia, hnev a únava komplexne interagujú s chronickou bolesťou v tele a môžu znižovať účinok liekov proti bolesti. Okrem toho negatívne pocity môžu zvýšiť hladiny látok, ktoré zvyšujú pocit bolesti, čo u človeka spôsobuje začarovaný kruh bolesti. Imunitný systém, ktorý doteraz držal líniu, môže povoliť: existujú silné dôkazy o tom, že neznesiteľná bolesť môže potlačiť imunitný systém.

Vzťah medzi mysľou a telom súvisí s bolesťou a účinná liečba si vyžaduje riešenie psychologických aj fyzických aspektov.

Aké sú súvisiace príznaky chronickej bolesti v celom tele?

1. Stredná až silná bolesť vo všetkých častiach tela, ktorá neustupuje
2. Bolesť, ktorú možno opísať ako streľbu, ťahanie a tiež pálenie
3. Pocit nepohodlia, bolesti, ťažkosti vo svaloch
4. Bolesť v celom tele nie je príznakom iba jedného zdroja problému. Medzi ďalšie problémy súvisiace s bolesťou patria stavy, ako napríklad:
5. Únava
6. Nespavosť
7. Odmietnutie byť aktívny alebo naopak, človek si nenájde čas na odpočinok
8. Oslabenie imunitného systému
9. Zmeny nálady vrátane beznádeje, strachu, depresie, podráždenosti, úzkosti, stresu
10. Zranenia
11. Infekčné choroby
12. Choroby vnútorných orgánov

Fibromyalgia

Fibromyalgia je najčastejším ochorením pohybového aparátu, druhým najčastejším po osteoartritíde. Je však ťažké ju diagnostikovať. Medzi jej charakteristiky patrí široká škála bolesti v celom tele: bolesť svalov a kĺbov, únava, slabosť a ďalšie príznaky. Fibromyalgia môže viesť k depresii a sociálnej izolácii, ba dokonca aj k strate zamestnania.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Čo je fibromyalgický syndróm?

Syndróm je súbor symptómov. Keď existujú spolu, naznačujú prítomnosť špecifických ochorení alebo pravdepodobnosť vzniku existujúceho ochorenia. Pri syndróme fibromyalgie sa zvyčajne vyskytujú spolu nasledujúce príznaky:

• úzkosť alebo depresia
• zníženie prahu bolesti
• paralyzujúce pocity v končatinách a pocit únavy
• široká škála bolesti - bolí celé telo

Rizikové skupiny

Len v Spojených štátoch trpí fibromyalgiou viac ako 12 miliónov ľudí. Väčšina z nich sú ženy vo veku od 25 do 60 rokov. Ženy majú 10-krát vyššiu pravdepodobnosť, že pocítia bolesť v celom tele, ako muži.

Aká je lokalizácia a povaha bolesti v tele?

Bolesť v celom tele môže byť spôsobená bolesťou svalov, kostí, kĺbov. Môžete mať príznaky silnej únavy. Konkrétne bolestivé body na tele môžu byť bolestivé na dotyk. Môžete pozorovať opuchy na tele, hlboké poruchy spánku alebo nepokojný spánok, ako aj zmeny nálad a depresiu.

Vaše svaly môžu mať pocit, akoby boli preťažené a vy ste si ich natiahli.

Niektorí pacienti (najmä tí s fibromyalgiou) trpia aj bolesťami okolo kĺbov krku, ramien, chrbta a bedier. Ťažko sa im dokonca aj spanie, nieto ešte cvičenie.

Bolesť v celom tele zahŕňa aj:

• bolesť žalúdka
• úzkosť a depresia
• chronické bolesti hlavy
• ťažkosti s udržiavaním spánku alebo nepokojný spánok
• suché ústa, nos a oči
• únava
• zvýšená citlivosť na chlad a/alebo teplo
• neschopnosť sústrediť sa
• močová inkontinencia
• syndróm dráždivého čreva
• znecitlivenie alebo brnenie v prstoch na rukách a nohách

Bolesť v celom tele môže spôsobiť príznaky a pocity podobné osteoartritíde, burzitíde a tendonitíde. Niektorí odborníci do tejto skupiny zaraďujú artritídu a súvisiace poruchy.

Diagnostika bolesti v celom tele

Neexistujú žiadne špecifické laboratórne testy na diagnostikovanie bolesti v celom tele, najmä ťažko diagnostikovateľnej fibromyalgie. Váš lekár sa pri stanovovaní presnej diagnózy spolieha na komplexné fyzické vyšetrenie a vašu anamnézu.

Na zistenie závažných ochorení, ktoré spôsobujú bolesť tela, môže lekár vykonať niektoré špecifické krvné testy. Napríklad kompletný krvný obraz. Lekár môže tiež odporučiť kontrolu hladiny glukózy, ktorej nízke hladiny môžu spôsobiť problémy podobné tým, ktoré spôsobuje zle fungujúca štítna žľaza.

Nedostatočná funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza) môže spôsobiť bolesť v celom tele. Dysfunkcia štítnej žľazy môže spôsobiť únavu, bolesť svalov, slabosť a depresiu.

Ďalšie laboratórne testy môžu zahŕňať reumatoidný faktor (RF), počet červených krviniek (erytrocytov), rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), hladinu prolaktínového hormónu, hladinu vápnika a hladinu vitamínu D.

Váš lekár môže tiež určiť, či vaše príznaky zodpovedajú lekárskym kritériám pre syndróm fibromyalgie. Tieto kritériá zahŕňajú širokú škálu bolesti v celom tele, ktorá trvá najmenej tri mesiace.

Široké spektrum sa vzťahuje na bolesť, ktorá sa vyskytuje na pravej aj ľavej strane tela, nad aj pod pásom, a v hrudníku, krku a strednej alebo dolnej časti chrbta. Kritériá pre bolesť zahŕňajú aj prítomnosť bolestivých bodov v rôznych častiach tela.

Váš lekár posúdi závažnosť vášho stavu, ktorý zahŕňa príznaky ako únava, poruchy spánku a výkyvy nálad. To pomôže zmerať vplyv vašej bolesti na vaše fyzické a emocionálne fungovanie, ako aj na vaše celkové zdravie súvisiace s kvalitou života.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Existuje štandardná liečba bolesti celého tela?

Nie, takýto štandard neexistuje. A neexistuje žiadna liečba, ktorá by vyriešila všetky vaše problémy naraz. Ak sa identifikuje zdroj ochorenia, môže byť účinná široká škála tradičných a alternatívnych liečebných postupov. Liečebné programy môžu zahŕňať kombináciu liekov, posilňovacie cvičenia pre rôzne časti tela a aeróbne cvičenie.

Ako liečiť únavu, keď je prítomná bolesť?

Spolu s bolesťou hlbokých svalov a citlivými bodmi je únava kľúčovým príznakom bolesti celého tela, najmä fibromyalgie, a môže sa javiť ako neprekonateľná bariéra. Nielenže sa cítite vyčerpaní a slabí, ale ani pokoj na lôžku veľmi nepomáha. Mnoho ľudí s bolesťou a únavou celého tela môže spať osem až desať hodín v noci a mať pocit, akoby vôbec nespali.

Únava spojená s bolesťou v celom tele sa často zhoduje s náladou obáv, úzkosti alebo depresie. Niektorí ľudia okrem pocitu únavy trpia najmä bolesťami okolo kĺbov krku, ramien, chrbta a bedier. Tento stav ešte viac sťažuje zaspávanie a zhoršuje pocit ospalosti a únavy.

Odborníci sa domnievajú, že existujú podobnosti medzi bolesťou celého tela a syndrómom chronickej únavy. Oba stavy sú primárne charakterizované pretrvávajúcou, oslabujúcou únavou. Ľudia, ktorí pociťujú bolesť celého tela, často opisujú pocit únavy ako „únavu mozgu“. Lekárom hovoria o úplnej strate energie a ťažkostiach s koncentráciou.

Niektoré lieky môžu pomôcť zmierniť únavu spojenú s bolesťou. Okrem toho je cvičenie jednou z najúčinnejších stratégií na zmiernenie únavy, minimalizáciu bolesti, zlepšenie kvality spánku a zlepšenie nálady.

Ako môže cvičenie zmierniť príznaky bolesti?

Početné štúdie ukazujú, že cvičenie je jedným z najdôležitejších spôsobov liečby bolesti v celom tele spojenej s únavou alebo bolesti, ktorá sprevádza fibromyalgiu. Mnoho ľudí sa cvičeniu vyhýba, pretože sa obávajú, že im bolesť v celom tele len zhorší. Keď ste však unavení a letargickí, cvičenie môže pomôcť zmierniť bolesť a stuhnutosť svalov a dokonca môže pomôcť aj s depresiou, ktorá bolesť často sprevádza.

Pravidelné cvičenie zvyšuje produkciu endorfínov, prirodzených liekov proti bolesti, čo tiež zlepšuje náladu. Začnite pomaly a postupne zvyšujte trvanie a intenzitu cvičenia a čoskoro si užijete výhody cvičenia, vďaka ktorým bude vaša bolesť zvládnuteľná.

Antidepresíva pri liečbe bolesti

Váš lekár vám môže predpísať antidepresíva, ako napríklad Prozac, Paxil alebo Zoloft. Tieto lieky môžu pomôcť zmierniť pocity depresie, problémy so spánkom a bolesť. Výskumníci nedávno zistili, že antiepileptiká sú sľubné pri liečbe bolesti, najmä pri fibromyalgii, ktorá môže byť ťažko liečiteľná.

Nesteroidné protizápalové lieky vrátane inhibítorov COX-2 sa nepreukázali ako účinné pri liečbe bolesti svalov. Vo všeobecnosti neúčinkujú dlhodobo a môžu viesť k zdravotným problémom.

Antidepresíva sa už mnoho rokov používajú na zmiernenie príznakov bolesti v rôznych častiach tela a často sú prvým krokom v liečbe. Antidepresíva sa nepoužívajú len na zníženie emocionálnych účinkov ochorenia, ale zmierňujú aj príznaky fibromyalgie vrátane bolesti, únavy, depresie a problémov so spánkom. Staršie aj novšie antidepresíva sa používajú na liečbu rôznych typov bolesti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Steroidy

Steroidy (ako napríklad prednizón) sa používajú na liečbu zápalu spojeného s reumatickými ochoreniami. Veľmi zriedkavo dokážu zmierniť príznaky bolesti. Niekedy sa však na zmiernenie bolesti spôsobenej svalovými kŕčmi môžu použiť injekcie steroidov priamo do svalov (spúšťacích bodov), ak iné liečebné postupy neboli účinné.

Okrem terapie môžu aj iné liečebné postupy, ako napríklad kognitívno-behaviorálna terapia, pomôcť rozvíjať pocit sebakontroly, ako aj kontrolu nad bolesťou.

Alternatívne liečby bolesti v celom tele

Alternatívne terapie, hoci nie sú dobre overené, môžu pomôcť zvládať príznaky bolesti v závislosti od základnej príčiny bolesti. Napríklad masážna terapia rozkladá svaly a mäkké tkanivá tela a pomáha zmierniť bolesť hlbokých svalov. Pomáha tiež zmierniť bolesť v špecifických bodoch, zmierniť svalové kŕče a uvoľniť svalové napätie. Podobne masáž, ktorá pôsobí na širšiu škálu svalov, umožňuje ich jemné natiahnutie, zmäkčenie, predĺženie a aktiváciu, čím sa vytvorí spojivové tkanivo, ktoré pomáha zmierniť nepohodlie spôsobené bolesťou.

Lekári odporúčajú stredne intenzívne aeróbne cvičenie aspoň dva alebo trikrát týždenne. Kombinuje sa aj s metódami ako hypnóza, akupunktúra, terapeutická masáž, manuálna terapia – manipulácia na zmiernenie bolesti.

Spolu s alternatívnymi liečbami je dôležité nájsť si každý deň čas na odpočinok a relaxáciu. Relaxačné techniky, ako je hlboká svalová relaxácia alebo dychové cvičenia, môžu pomôcť znížiť stres, ktorý môže spúšťať bolestivé príznaky v celom tele. Dôležité je spať aspoň 8 hodín, aby sa telo počas spánku mohlo regenerovať.

Bolesť môže byť taká vysilujúca, že sa možno budete pýtať na účinnosť alternatívnych liečebných postupov. Medzi veci, ktoré by ste mali vedieť o alternatívnych liečebných postupoch pre ľudí s chronickou bolesťou, patria:

• Akupunktúra: Niektoré štúdie ukázali, že akupunktúra môže zmeniť chémiu mozgu a zvýšiť toleranciu bolesti.
• Chiropraxe. Chiropraxe môže zvýšiť vnímanie bolesti, znížiť bolesti chrbta a zvýšiť rozsah pohybu krčných a bedrových kĺbov.
• Masáž hlbokých tkanív. Môže stimulovať krvný obeh a zmierniť chronickú bolesť spôsobenú svalovým napätím.
• Neuromuskulárna masáž. Neuromuskulárna masáž kombinuje základné princípy starovekých východných terapií, ako je akupresúra a shiatsu, so špecifickými účinkami na hlboké svalové tkanivo. Môže pomôcť zmierniť chronickú svalovú alebo myofasciálnu bolesť (bolesť v hlbokom tkanive).
• Biofeedback: Biofeedback pomáha ľuďom zvládať stres a zmierňovať chronickú bolesť, podľa Národných inštitútov zdravia.
• Meditácia: Výskum ukazuje, že keď meditujete, váš mozog produkuje vlny pokoja a šťastia, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť úzkosti.

Pokiaľ ide o liečbu chronickej bolesti v celom tele, na zmiernenie bolesti a zlepšenie spánku možno použiť lieky aj alternatívne telové prostriedky. Neexistuje jediný najlepší prístup na liečbu bolesti v celom tele. Používa sa kombinácia stratégií životného štýlu, výberu liekov a alternatívnych terapií odporúčaných lekárom.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Aký je výhľad pre ľudí s bolesťou celého tela?

Rovnako ako všetci ostatní, aj ľudia s bolesťami v celom tele majú často dobré aj zlé dni. Správnou liečbou a správnou diagnózou zdroja bolesti si väčšina ľudí zlepší zdravie. Ľudia, ktorí sú napriek bolesti naďalej aktívni, spoločensky aj fyzicky, si v konečnom dôsledku zlepšia kvalitu života.