Bolesť holene

Bolesť holene sa najčastejšie vyskytuje počas alebo bezprostredne po zmene aktivity, napríklad pri behu na dlhé trate. Hoci sa termín „bolesť holene“ často používa, nejde o špecifickú lekársku diagnózu, ale o príznak rôznych zdravotných stavov. Odkiaľ pochádza bolesť holene a aké sú jej príčiny?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bežné príčiny bolesti holene

Bolesť holene je veľmi častá. Môže ovplyvniť reakcie a kvalitu života človeka, najmä u športovcov. Bolesť holene je spôsobená opuchom alebo zápalom svalov, šliach a tenkej vrstvy tkaniva, ktorá pokrýva holennú kosť.

Častou príčinou tejto bolesti je preťaženie z prílišnej aktivity alebo tréningu, kedy si človek nedopraje čas na hojenie alebo opravu poškodených a preťažených tkanív.

Náhla zmena pocitov v holeni môže byť často spôsobená činnosťami, ako sú:

• Aerobický tanec
• Vojenský výcvik
• Prekonávanie dlhých vzdialeností, turistika v horách

Ploché nohy alebo veľmi stuhnuté klenby môžu spôsobiť bolesť v dolnej časti nohy, ak sa človek veľa a často hýbe a neodpočíva.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Iné príčiny bolesti holennej kosti:

Chronický opuch a zápal vonkajšej strany chodidla. To môže spôsobiť znecitlivenie a nemotornosť chodidla počas cvičenia.

Zlomeniny zvyčajne spôsobujú ostrú bolesť 1 alebo 2 cm pod kolenom.

Príčiny a rizikové faktory bolesti holene

Bolesť holene môže byť spôsobená rôznymi stavmi, vrátane kompartmentového syndrómu (zvýšený tlak vo svaloch v dôsledku cvičenia), tendonitídy (zápalu šľachy), myozitídy (zápalu svalu), natrhnutia svalu alebo periostitídy (zápalu vonkajšej vrstvy kosti).

[ 9 ], [ 10 ]

Alternatívne miesta bolesti

Bolesť holene sa môže vyskytnúť v prednej časti holene. Bolesť môže byť lokalizovaná v oblastiach pozdĺž vnútorného okraja holennej kosti, veľkej kosti v dolnej časti nohy.

Bolesť sa môže prejavovať aj v oblasti prednej časti holennej kosti alebo môže byť lokalizovaná v zadnej časti holennej kosti.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Príznaky bolesti holene

Bolesť holene – zápal šliach a svalov dolnej časti nohy – je zvyčajne spôsobená účinkami namáhavého cvičenia.

Holenná kosť je pokrytá periostom a holenná kosť sa tiež skladá zo skupiny mäkkých tkanív, nervových zakončení a krvných ciev. Tesne nad členkom a pod kolenom sa k periostu pripájajú šľachy svalov. Keď je holenná kosť preťažená, bolesť môže vyžarovať do periostu, šliach, svalov, holene alebo do štyroch oddelení holenných svalov, ktoré sú pokryté spojivovým tkanivom (nazývaným fascia). Ak opakovane preťažujete holennú kosť, tieto oblasti sa môžu zapáliť a spôsobiť bolesť.

Bolesť holene je často spôsobená sezónnymi zraneniami, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri intenzívnej fyzickej aktivite po dlhej prestávke. Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku hrania športov (napríklad tenisu) na tvrdom povrchu. Najmä ak ste zmenili štýl tréningovej obuvi na ľahšiu, výrazne zvýšili intenzitu tréningu alebo ste venovali značné množstvo fyzickej aktivity.

Bolesť v prednej časti holene môže byť spôsobená poranením svalov alebo šliach, ktoré pomáhajú zdvíhať prednú časť chodidla, čo spôsobuje bolesť v prednej vonkajšej časti nohy. Bolesť v zadnej časti holene (bolesť, ktorá vyžaruje dozadu a na vnútornú stranu holene a členku) môže byť spôsobená napätím svalov, ktoré pomáhajú podopierať a stabilizovať klenbu chodidla.

Je veľmi dôležité rozlišovať medzi bolesťou lýtkového svalu v dôsledku pomliaždeniny a bolesťou v dôsledku zlomeniny (alebo môže ísť o malú prasklinu v kosti v holennej kosti), ktorá sa vyvíja pomaly v dôsledku opakovaného stresu a fyzického nárazu na nohu. Príznaky bolesti sa objavujú počas cvičenia a zahŕňajú náhlu, pálivú bolesť.

Na rozdiel od iných štádií bolesti holene, kde sa bolesť prejavuje v rôznych oblastiach nohy, pri zlomenine kosti môžete presne určiť miesto, odkiaľ bolesť pochádza. Pri miernych až stredne závažných štádiách cvičenia, ak nedôjde k traumatickému poraneniu nohy, bolesť po skončení cvičenia okamžite ustúpi a noha sa s dostatočným odpočinkom po dobu približne mesiaca úplne zahojí.

Bolesť spôsobenú zlomeninami by sa mala brať vážne, takže ak máte podozrenie na zlomeninu, vykĺbenie alebo pomliaždenie, mali by ste sa pred pokračovaním v akomkoľvek športe poradiť s lekárom.

Povaha bolesti v holeni

Bolesť holene je charakterizovaná bolesťou v prednej a bočných častiach holene, ktorá sa vyvíja a zhoršuje pri fyzickej aktivite. Môže sa vyskytnúť aj citlivosť a opuch holene v dôsledku hromadenia tekutín v okolitom tkanive. Bolesť holene je bežným problémom bežcov.

Aké otázky by ste mali položiť svojmu lekárovi o bolesti holene

• Ako dlho môžete používať ľadové obklady?
• Ako dlho trvá zahojenie holennej kosti?
• Aké cviky by ste odporučili?

Zavolajte svojmu lekárovi, ak

• Aj keď ste už podstúpili liečbu bolesti holene, možno budete musieť zavolať svojmu lekárovi, ak:
• Bolesť pretrváva a pretrváva, a to aj po odpočinku.
• Nie ste si istí, či vašu bolesť spôsobuje zranenie holene
• Váš stav sa nezlepší po domácej liečbe niekoľko týždňov

[ 14 ], [ 15 ]

Liečba bolesti holene

Ak je bolesť silná alebo máte podozrenie na zlomeninu, navštívte svojho lekára na vyšetrenie. Po vyplnení dotazníka a fyzickom vyšetrení vám lekár môže navrhnúť röntgenové vyšetrenie na zistenie prasklín v holenných kostiach, ktoré sú znakom zlomeniny.

Ak je syndróm chronickej bolesti lokalizovaný v dolnej časti nohy, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o kompresiu postihnutej svalovej oblasti. Pri kompresnom syndróme môžu byť predpísané protizápalové lieky, v závažnejších prípadoch sa môže odporučiť chirurgický zákrok.

Svojpomoc pri bolestiach holene

Pri prvých príznakoch bolesti v oblasti holene musíte prestať hýbať nohami. Pokus o pohyb cez bolesť len zhorší stav a povedie k zhoršeniu stavu.

Najprv si postihnuté miesto masírujte ľadom, aby ste zmiernili zápal a podráždenie. Ľad pôsobí ako rýchlo pôsobiaci protizápalový prostriedok.

Na zmiernenie bolesti a zníženie opuchu vám lekár môže odporučiť užívanie ibuprofénu podľa plánu.

V prípade zlomenín alebo iných poranení holene by sa teplo nemalo najskôr aplikovať na túto oblasť. Bolesť v holeni môže byť spôsobená zápalovými procesmi a teplo bolestivé miesto len ešte viac podráždi.

Doba hojenia poranení holennej kosti môže byť len dva až tri týždne (ak obmedzíte liečbu a použijete agresívne opatrenia v oblasti osobnej starostlivosti) a v niektorých prípadoch môže trvať 12 až 14 týždňov, kým bolesť ustúpi.

Domáca starostlivosť o bolesť holene

Začnite proces hojenia holennej kosti 2 až 4 týždňami odpočinku.

Odpočívajte od akejkoľvek fyzickej aktivity (okrem chôdze pri každodenných aktivitách) aspoň 2 týždne. Môžete vyskúšať ľahké cvičenia na uvoľnenie lýtok, ako je plávanie alebo bicyklovanie.

Po 2 až 4 týždňoch, keď bolesť ustúpi, môžete opäť začať fyzicky pracovať. Pomaly zvyšujte svoju aktivitu. Ak sa bolesť vráti, okamžite prestaňte cvičiť. Pred a po každom cvičení sa zahrejte a natiahnite.

Na bolestivé miesto holene si dvakrát denne priložte ľad alebo studený obklad na 20 minút. Pomôcť môžu aj voľnopredajné lieky proti bolesti.

Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom o nosení správnej obuvi a ortopedických vložiek do topánok.

Ak máte zlomeninu, okamžite vyhľadajte lekára. Väčšina pacientov so zlomeninami by mala používať barle a vyhýbať sa akejkoľvek fyzickej aktivite.

Otázky, ktoré môže lekár položiť o bolesti holene, môžu zahŕňať:

Obrázok času ochorenia

1. Kedy sa u vás začala bolesť v holeni?
2. Bolo to nepretržité po celý ten čas?

Povaha bolesti v holeni

1. Opíšte bolesť.
2. Je to ostrá bolesť?
3. Máte necitlivosť a brnenie v nohe?
4. Stala sa vám noha počas cvičenia neohrabanou?

Lokalizácia bolesti

1. Trápi bolesť obe nohy alebo len jednu?
2. Kde presne cítiš bolesť v nohe?

Poľahčujúce faktory

1. Ako dlho už cítiš bolesť?
2. Zvýšili ste si tréningovú alebo cvičebnú rutinu predtým, ako sa u vás objavila bolesť holene?
3. Možno ste zmenili typ cvičenia, ktoré ste robili predtým, ako sa objavila bolesť holene?

Faktory svojpomoci

1. Čo ste robili na zmiernenie bolesti? Aké lieky ste užívali?
2. Ako dobre vám pomohli vaše produkty?
3. Aké príznaky ste mali spočiatku a ako sa zmenili po samoliečbe?

Operácia bolesti holene môže byť potrebná v zriedkavých prípadoch, keď bolesť holene nezmizne ani po dlhšej liečbe.

Prevencia bolesti holene

Bolesti holene sa dá vyhnúť niekoľkými opatreniami.

Vymeňte alebo opravte športovú obuv, ktorú nosíte – mala by chrániť vaše päty. Prejdite na dobre padnúcu obuv s dostatkom materiálu odvádzajúceho vlhkosť, najmä v oblasti prednej časti chodidla a päty.

Majte na pamäti, že vaše bežecké topánky môžu stratiť väčšinu svojich tlmivých vlastností už po 500 km behu.

Pred behom sa zahrejte – najprv sa prejdite a potom postupne zvyšujte rýchlosť behu.

Keď máte zvýšenú srdcovú frekvenciu a mierne sa potíte, zastavte sa a natiahnite si lýtkové svaly natiahnutím chodidla. Jedným zo spôsobov, ako si po rozcvičke natiahnuť napäté lýtkové svaly a Achillovu šľachu, je pomalá chôdza na pätách 100 – 200 metrov.

Vždy, keď idete behať alebo sa prechádzať, kráčajte alebo bežte po hline, tráve alebo pogumovanej dráhe, aby ste minimalizovali zranenia holene.

Pri aerobiku sa uistite, že podlaha je drevená a mierne zdvihnutá nad zemou, aby sa znížil dopad otrasov a nárazov pri skákaní a tanci.

Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa vášho stavu počas cvičenia, poraďte sa so svojím lekárom.