Bolesť v hrudnej časti chrbtice

Bolesť v hrudnej chrbtici často vnímame ako bolesť v srdci alebo človek mávne rukou: „Ach, práve som prechladol, to prejde!“ Ale v skutočnosti môže byť bolesť v hrudnej chrbtici signálom mnohých ochorení, o ktorých ani nevieme. Príčinou bolesti môžu byť ochorenia kostrového systému, dýchacích orgánov alebo tráviaceho systému. Alebo môže zlyhať imunitný systém. Pozrime sa bližšie na príčiny bolesti v hrudnej chrbtici.

[ 1 ]

Prečo sa vyskytuje bolesť v hrudnej chrbtici?

Môžu to byť bolesti spôsobené zlou funkciou svalov alebo zranením. Svalová dysfunkcia je v tomto prípade spojená s poraneniami hrudnej chrbtice, takže človeka začínajú obťažovať bolesti svalov medzi rebrami alebo brušných svalov, ktoré sú obzvlášť výrazné pri kašľaní a kýchaní, aktívnych pohyboch.

Ak bolesť v hrudnej chrbtici trvá dlhodobo a stáva sa chronickou, môže byť spôsobená orgánmi, ako je srdce, dýchacie orgány a tráviaci trakt.

Bolesť kĺbov a väzov v oblasti hrudníka sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalu alebo natiahnutia. Bolesť sa môže zhoršiť v miestach, kde sa rebrá pripájajú k chrbtici, a tiež v miestach, kde rebrá prechádzajú do hrudnej kosti a chrupavka spája niekoľko rebier - rebrová skupina v jej spodnej časti.

Problémy s kostrou - deformácie chrbtice, ako je skolióza, ktorá sa vyvíja v chrbtici, ale môže ovplyvniť aj tvar rebier; je potrebné zohľadniť aj zmeny po úrazoch, ktoré vznikajú a vyvíjajú sa v pohybovom aparáte.

Osteoporóza, ktorá sa môže vyskytnúť v starobe a postihuje hrudnú chrbticu.

Aké pocity sa môžu vyskytnúť pri ochoreniach pohybového aparátu?

• Bolesť, dosť silná, v hrudnej chrbtici
• Bolesť, ktorá sa vyskytuje v hrudníku pri nádychu a výdychu, aktívnych pohyboch
• Bolesť pri ohýbaní doľava alebo doprava
• Bolesť vyžarujúca do hrudnej kosti, do oblasti srdca, bolesť vyžarujúca do oblasti pečene alebo pod lopatku

Dystrofia medzistavcových kĺbov ako príčina bolesti v hrudnej chrbtici

Ak sa degeneratívny proces kĺbov presunie do kĺbov medzi stavcami, vzniká ochorenie nazývané spondyloartróza. Môže byť ďalej sprevádzané osteoartrózou, ktorá postihuje rebrá a stavce, ako aj kostovertebrálne kĺby a ich priečne kĺby (to sú miesta v kĺboch, kde sa rebrá spájajú). V dôsledku toho sa medzistavcové otvory môžu výrazne zúžiť, a potom sa stlačia nervové korene v chrbtici, sympatické nervové vlákna sú pod tlakom a v tejto oblasti sa začína vyvíjať silný zápal a bolesť. Bolesť je silná, intenzívna, bráni človeku dýchať.

[ 2 ], [ 3 ]

Dysfunkcia sympatického nervu

Stojí za to vedieť, že sympatické nervové vlákna majú schopnosť regulovať prácu vnútorných orgánov, takže orgány nemôžu správne vykonávať svoje úlohy v tele. Bolesť sa okrem hrudníka môže prejavovať aj v oblasti medzi lopatkami alebo vertikálne pozdĺž celej chrbtice v oblasti hrudníka. Ľudia s takouto bolesťou sa často sťažujú, že bolesť sa zosilňuje pri hlbokom dýchaní alebo aktívnom pohybe.

Ak je nervový koreň stlačený, bolesť sa zmení na prstencovú, obopínajúcu. Najčastejšie sa vyskytuje na jednej strane - tam, kde prechádza medzirebrový nerv. Ak je citlivosť tohto nervu narušená, človek môže znecitlivieť končatiny a môže mať pocit, akoby po tele lezli mravce. Môže to byť aj naopak, v oblasti postihnutého nervu je väčšia citlivosť a bolesť sa prejavuje ako pálenie.

Poruchy vnútorných orgánov

Prejavujú sa aj samy osebe, pričom bolesti podobné angíne pectoris môžu vychádzať zo srdcovej oblasti - pocit pálenia na hrudníku, pocit zovretia, celková slabosť. Bolesti v oblasti hrudníka môžu byť sprevádzané bolesťami v oblasti pečene. Môže byť narušená činnosť vnútorných orgánov, ako je žalúdok, črevá, proces močenia môže byť nekonzistentný a človeka môže trápiť aj bolesť pri močení. Na kontrolu činnosti močového a tráviaceho systému je potrebné podstúpiť röntgenové vyšetrenie alebo ultrazvuk.

Pri kontrole na röntgenovom prístroji sa vyhotovia dve projekcie hrudnej chrbtice. Na týchto snímkach môže lekár pozorovať, o koľko sa znižuje výška snímok medzi stavcami, a tiež uvidí rast kostných výbežkov stavcov. Takéto odchýlky sa veľmi často vyskytujú u tých, ktorí sa sťažujú na bolesť v hrudnej chrbtici, pričom nemusia mať žiadne iné zdravotné ťažkosti.

Viac o odchýlkach, ktoré spôsobujú bolesť v hrudnej chrbtici

Štatistiky ukazujú, že hernia platničiek v hrudnej oblasti môže tvoriť maximálne 1 % všetkých prípadov bolesti v tejto oblasti. Medzistavcové hernie sa najčastejšie nachádzajú v štyroch platničkách dolnej časti chrbtice. Ak sa hrudná hernia už vyskytla, znamená to, že miecha môže byť stlačená, a preto človeka trápi bolesť. Dôvodom tohto stavu, ako sme už spomenuli, je príliš úzky miechový kanál.

Poranenia hrudnej chrbtice môžu vzniknúť v dôsledku osteoporózy (krehkosti kostí) v hrudnej chrbtici, najmä v starobe. Stavce sa vtedy veľmi ľahko zlomia kvôli krehkosti tkaniva, z ktorého sú vyrobené.

Osteochondróza chrbtice je vo svojich prejavoch veľmi rozmanitá. Je však ťažké ju určiť podľa príznakov, pretože príznaky nie sú veľmi jasne vyjadrené. Najzreteľnejšími príznakmi tohto stavu sú lokalizácia bolesti v hrudnej oblasti, ako aj stupeň jej prejavu.

Ak sa bolesť po aktívnej fyzickej aktivite zosilní, môže ísť o osteochondrózu. Bolesť sa môže zosilniť aj v ležiacej polohe, keď človek dlhší čas nič nerobí. A potom aj v noci pacient túto bolesť ťažko toleruje, trpí a je nútený neustále meniť polohu počas spánku. Bolesť pri osteochondróze môže byť pálivá, boľavá, ostrá, zvieravá, tupá, bolí nielen hrudník, ale aj celý priestor medzi lopatkami. Môže sa vyskytnúť pocit, akoby človeka zvierali železné kliešte a stláčali hrudník a chrbát. Ak si prstami trochu poklepete po stavcoch, spôsobí to silnú bolesť.

Bolesť sa môže šíriť aj dovnútra hrudníka – je to preto, že bolia vnútorné orgány, takže bolesť je hlboká, akoby vychádzala zvnútra.

Keď je človek ešte mladý, môže pociťovať príznaky charakteristické pre Scheuermannovu-Mayovu chorobu. Toto ochorenie sa vyznačuje bolesťou na hrudníku, ktorú pacienti opisujú ako pálivú a silnú. Príčinou tejto bolesti je zhoršenie stavu, ktorý lekári nazývajú hrudná kyfóza. Pri tomto stave je chrbtica zakrivená, čo môže byť sprevádzané deformáciou stavcov v dolnej časti hrudníka.

Pri diagnostikovaní bolesti v hrudnej chrbtici je v prvom rade potrebné vylúčiť ochorenia srdca a ciev, preto je potrebné urobiť EKG. Ďalšie ochorenia, ktoré vyvolávajú bolesť v hrudnej chrbtici, sú pomerne početné.

• Myelóm
• Trauma hrudnej kosti, rebier a hrudnej oblasti
• Aneuryzma aorty, ktorá sa nazýva disekcia, ako aj ruptúra aorty
• Pľúcna embólia
• Zápal pľúc
• Zápal pohrudnice
• Žalúdočný alebo dvanástnikový vred
• Rakovina pankreasu
• Bráničný absces
• Zápal žlčníka (cholecystitída)

Z čoho sa skladá hrudná chrbtica?

Skladá sa z 12 stavcov. Ak sa pozriete na hrudnú chrbticu, bude vyzerať ako prvá časť veľkého písmena „X“ alebo kúsok šišky s rohmi smerujúcimi doľava. Lekári tento stav nazývajú fyziologická kyfóza.

Úlohou hrudnej chrbtice je pevne držať zadnú stenu hrudnej kosti alebo hrudníka. Kĺby chrbtice pomáhajú pripevniť rebrá k hrudným stavcom. Rámec chrbtice s pomocou rebier chráni hrudník pred poškodením a tiež vnútorné orgány.

Medzistavcové platničky hrudnej chrbtice sú veľmi malé, čo zabraňuje prílišnej pohyblivosti chrbtice v tejto oblasti. Okrem toho je statická poloha hrudnej chrbtice zabezpečená výbežkami stavcov, ktoré sa nazývajú tŕňové. Sú umiestnené pozdĺž chrbtice vo forme dlaždíc.

Hrudný kôš tiež poskytuje bezpečnú polohu hrudnej chrbtice. Hrudná chrbtica má tiež miechový kanál. Je úzky ako rúra, takže aj malý nádor alebo prietrž, ako aj stavcové výbežky nazývané osteofyty, môžu spôsobiť najmenšie narušenie jej fungovania. Keď zasahujú do miechového kanála, dochádza k kompresii nervových koreňov a miechy.

Povaha bolesti v hrudnej chrbtici

• Pretrvávajúca bolesť v oblasti hrudnej kosti
• Bolesť v oblasti hrudnej kosti
• Bolesť, ktorá sa cíti ako kompresia (v skutočnosti to môže byť kompresia miechy alebo nervových koreňov)
• Silná bolesť, ktorá môže byť príznakom nádorov chrbtice
• Bolesť spojená s infekciami môže byť nepríjemná a dlhotrvajúca (môžu byť spôsobené chorobami, ako je tuberkulózna spondylitída, epidurálny absces)
• Bolesť spojená s pásovým oparom alebo herpesom je pálivá, ostrá a bodavá. Takúto bolesť môže spôsobiť aj cukrovka alebo vaskulitída.

Ktorých lekárov by som mal navštíviť kvôli diagnostike a liečbe bolesti hrudnej chrbtice?

1. Neurológ
2. Gastroenterológ
3. Traumatológ
4. Onkológ
5. Špecialista na fyzioterapiu
6. Vertebrológ
7. Masér
8. Osteopat
9. Chiropraktik

Najúčinnejšie metódy liečby bolesti v hrudnej chrbtici

V prvom rade ide o masáž a manuálnu terapiu. Ak sa tieto metódy skombinujú, úspech liečby sa zdvojnásobí. Čo sa týka manuálnej terapie, je to jedna z najúčinnejších a zároveň šetrných metód liečby bolesti v hrudnej chrbtici. Človek, ktorý absolvoval kurz v miestnosti liečebného cvičenia, manuálnej terapie a terapeutickej masáže, je prakticky neporaziteľný. Bolesť veľmi rýchlo ustúpi, chirurgický zákrok už nie je potrebný (a veľmi často ho lekári odporúčajú pri bolestiach v hrudnej oblasti, ak proces zašiel príliš ďaleko).

A samozrejme, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára o tom, aký životný štýl musíte viesť: pokračujte v terapeutických cvičeniach doma, vyhýbajte sa ťažkým záťažiam a dbajte na stravu. A potom sa bolesť v hrudnej chrbtici nemusí vrátiť.