Bolesť v podpazuší

Bolesť v podpaží je vyvolaná rôznymi dôvodmi, dostatočne jednoduchými z hľadiska liečby, dostatočne závažnými, vyžadujúcimi starostlivé vyšetrenie a komplexnými terapeutickými opatreniami.

Axilárna dutina (cavum axillare) je oblasť tela umiestnená medzi ramenom, presnejšie kĺb ramena a hrudnej kosti. Dutina je obmedzená pomerne veľkými svalmi - svalom hrudníka a chrbtového svalu (Musculus pectoralis major a Musculus latissimus dorsi). V zóne axilárnej dutiny je veľa žliaz - mastných, spotených ako aj nervových zakončení a lymfatických uzlín.

[1], [2], [3]

Čo spôsobuje bolesť v podpazuší?

Bolestivé bolesti v podpazuší môžu naznačovať také ochorenia a stavy: 

• Zranenie ramena alebo ramena, ktoré sprevádza akútna bolesť vrátane bolesti v podpazuší.
• Bolesť môže byť vysvetlená chirurgickým zásahom do ramena, hrudnej kosti, prsníka - mastektómie, keď sa odstráni celý hrudník. 
• Cyklická alebo necyklická mastalgia - bolestivé, ťažké, bolestivé pocity v prsných a axilárnych dutinách.
• Nádor v prsníku je tak benígny, ako aj malígny.
• Lymfadenopatia - zvýšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín.
• Alergia, ktorá spôsobuje bolesť v podpaží s podráždením a vyrážkou na koži.
• Hydradenitída je zápal potu (apokrinných) žliaz, často hnisavých.
• Lymfadenitída a lymfangitída infekčnej etiológie - zápal lymfatických uzlín a lymfatických ciev.
• Subkutánny mastný adenóm veľkej veľkosti - ateróm (benígna forma).
• Dermatologická purulentná kožná choroba v oblasti axilárnej oblasti - pyodermia.
• Furunkulóza.
• Flegmón a abscesy.
• Vírusová infekcia (chrípka, ARVI).
• Mastitida je zápal prsného tkaniva - prsníka (parenchým, intersticiálne tkanivo).
• Choroby kardiovaskulárneho systému.

Opis príčin bolesti v podpazuší 

Traumatické poranenie ramena, ramena, boku hrudnej kosti, prsníkov, modrín, vyvrtnutí, svalov, šliach ramena. Bolesť je najčastejšie bolestivá, pocity sú posilnené fyzickou námahou, náhlymi pohybmi rukami. Bolesť v podpazuší, vyvolal ľahké zranenie, nie hrozivý príznak a často vyrieši samo o sebe, ak je rameno a rameno znehybnený na chvíľu, a preto nevystavujú žiadnemu prídavnému namáhaniu. 

Bolesť spôsobená pooperačným stavom. Dôvodom bolestivých pocitov sú chirurgické rezy, ktoré poškodzujú nielen kožu a nervové zakončenia, ale tiež dočasne narušujú prívod krvi do tkanív a svalov. Bolesť v podpazuší spôsobená operáciou môže trvať pomerne dlho, ale keď sa prietok krvi zotaví, tkanivo sa regeneruje, postupne klesá. Časom sa človek môže obťažovať svrbením a stratou citlivosti v podpazuší, ale tieto príznaky tiež ustúpia. 

Bolesť v podpazuší, vyvolaná kurzmi chemoterapie a ožarovania s onkologickými ochoreniami. 

Bolesť pri vyčerpaní hnisavého rany v hrudníku alebo podpaží. Symptóm bolesti vysvetľuje poškodenie kože a porušenie toku krvi a lymfatického toku v dôsledku zranenia. 

Bolesť v podpazuší môže byť vysvetlená fyziologickou príčinou - menštruačným cyklom. Mastalgia cyklického charakteru nie je choroba, skôr je to typický príznak konca mesačného cyklu. Bolesť nastáva v dôsledku zmien v hormonálnom pozadí a zhoršeného toku lymfy. Bolestivé pocity bolesti, ťahajú charakter a ustupujú po ukončení menštruácie. Cyklické bolesti v podpazuší prechádzajú vekom a nástupom menopauzy. 

Bolesť v podpaží je často vyvolaná príjmom hormonálnych liečiv (progesterón a estrogén). Táto podmienka sa môže pozorovať u mladých žien užívajúcich perorálne kontraceptíva, ako aj u žien počas menopauzy. 

Bolesť môže byť patologický príznak, následok onkologického ochorenia - nádor prsníka, sternový nádor. Malo by sa poznamenať, že bolesť v podpazuší je zlé znamenie, pretože v prvých kontrolovaných štádiách onkoprocesy prebiehajú takmer asymptomaticky, to znamená bez bolesti. Najčastejšie bolesť v podpaží sprevádza anatomické zmeny v prsníku (zapletenie bradaviek, zmena farby, atypický výtok z bradavky, deformácia prsníka). 

Alergia k chemickým zložkám parfumov alebo dezodorantov. Reakcia sa môže vyskytnúť na zinku, zlúčenín hliníka, éterických olejov, voňavých mydiel alebo detergentov. Tiež alergie vyvolávajú syntetické tkanivá, zhoršujú alergické podráždenie pokožky. 

Zväčšenie lymfatických uzlín spôsobené zápalovým procesom v blízkych vnútorných orgánoch môže tiež spôsobiť bolesť v podpazuší. Lymfadenopatia má rôzne príčiny, medzi ktorými môžu byť - hubové infekcie, napadnutie parazitmi, infekčnú mononukleózu, HIV, streptokokovej infekcie, tuberkulóza, ťažkým zápalom pľúc a ďalších. Zápal lymfatických uzlín môže byť chronický aj akútny a dokonca hnisavý. U ľudí, okrem bolesti pod podpazušími, vzniká horúčkovitý stav, bolesť hlavy, potenie. Vyvinie splenomegáliu, hepatomegáliu (zväčšená slezina a pečeň), môže mať zápal mandlí a faryngitída. Lymfadenopatia sa považuje za polysymptomatické komplexné ochorenie a bolesť v oblasti podpazuší je len jedným zo svojich príznakov. 

Cystická mastnota alebo aterom môže tiež spôsobiť bolesť v podpazuší. Ateróm nazýva benígne nádory pod kožu, ku ktorému dochádza v dôsledku chronickej upchatia (occlusion) z mazových žliaz. Vo vzhľade je pomerne objemný tvorba hustou štruktúrou, koža nad wen je ťahaný tesný, že je nemožné zachytiť v záhybe. Bolestivé príznaky sú najčastejšie vyvolala hnisavý ateróm ako jednoduché mastné nádor zvyčajne nespôsobuje bolesť. Okrem bolesti môže byť horúčka, opuch v mieste aterómu. Kým sa absces prestáva, bolesť pretrváva. Akonáhle hnisavý obsah vyleje, symptomatológia ustúpi. To uznáva benígne tvorby aterómu, ale oddelené akcie pre jeho otvorenie, uzavretie rany infekcie alebo neprijateľnému ohrevu axily môže viesť k malígny transformácie (transformácia v onkologického ochorenia). 

Gidradenitída je ďalším dôvodom vzniku bolesti v podpazuší. Najčastejšie sú hydratenitídy stafylokokovej povahy. Choroba sa rozvíja veľmi pomaly a takmer nepozorovane. Potom, pod podpazuší, je svrbenie, začervenanie a bolesť, ktorá je vyvolaná vnútornou formáciou s hnisavým obsahom. Apokrinné žľazy (pot) sú v zásade veľmi náchylné na infekcie a pri konštantnom podráždení a poškodení kože sa hydradenitída javí ako úplne vysvetliteľný následok. Viaceré abscesy sa liečia adekvátnou antibiotickou liečbou, vo výnimočných prípadoch je indikovaná lokálna chirurgická intervencia. 

Odreniny - je infekčný zápal, čo je proces, ktorý sa premení v akútnom štádiu, sprevádzané hromadením hnisu v vlasových folikulov podpazuší. Najčastejšie furunkulóza stafylokokové príroda tiež vyvolali jej nedodržania pravidiel osobnej hygieny, trauma kože pod pažou, potenie - nadmerné potenie, znížená funkcia imunitného systému. Furunkulóza je liečená antibiotikami, lokálnymi aj vnútornými liekmi, vitamínmi a imunomodulátormi. 1

Bolesť v podpazuší môže byť spôsobená infarktom. Najčastejšie vyzařujúca bolesť je súčasťou bežného príznaku ischemickej choroby srdca (CHD). Bolesť sa cíti nielen v podpazuší, ale za hrudnou kosťou, v ľavom ramennom ramene, ramene, rameni. Táto choroba si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, pretože sa môže vyvinúť do život ohrozujúceho dôsledku - infarktu myokardu 

Infarkt myokardu nie vždy vykazuje špecifické príznaky. Tam sú často prípady, kedy infarkt vyzerá ako veľmi rôzne ochorenia - gastrointestinálne, zápalové a tak ďalej. Preto v prípade, že bolesť je lokalizovaná v podpazuší na ľavej strane a nahrávky pre dve až tri hodiny, je sprevádzaný z uvedeného bolesť v ľavej paži, ľavom ramene, nevoľnosť, slabosť a spomalenie srdcovej frekvencie, je nutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Pyoderma je lokálny, vonkajší problém kože. Infekcia kože v podpazuší môže byť spôsobená rezmi, neúspešnou depiláciou a nedodržiavaním osobnej hygieny. Pyoderma v zanedbanom stave spôsobuje bolesť v podpazuší, ktorá trvá presne rovnako ako zápal.

[4], [5],

Ako sa liečí bolesť v podpazuší?

Výber terapeutických účinkov priamo súvisí s hlavnou príčinou bolesti, to znamená so špecifickou diagnózou. Vzhľadom k tomu, že bolesť v podpazuší môže byť spôsobená ako vonkajšie faktory a internými chorobami, vrátane veľmi vážne, ako je angina pectoris, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, onkologické akákoľvek bolesť v podpazuší vyžadujú starostlivosť lekára. Samošetrenie oblasti, v ktorej je mnoho lymfatických uzlín, je kategoricky neprijateľné. Nekontrolované brúsenie, otepľovanie, stláčanie a aplikácia ľadu môže len zhoršiť patologický proces. Aj v prípade, že bolesť v podpazuší je spojená s fyziologickou príčinu - menštruačného cyklu, je potrebné hovoriť o tento príznak ošetrujúceho gynekológa, pretože mesačný cyklus úplne zdravá žena by malo dôjsť s minimálnymi bolestivých pocitov. Nepredpokladajte, bolesť v podpazuší niečo nedôležité a frivolná, táto funkcia vyžaduje komplexné vyšetrenie, po ktorom bude priradené adekvátny ochorenia (primárny alebo vyvoláva stav) terapie.