Bolesť v trapeziovom svale

Bolesť v trapeziovom svale je jedným z najčastejších syndrómov bolesti, v tejto zóne sú najčastejšie prípady prepätia. Trapezius sval nie je náhodou nazývaný jedným z najzraniteľnejších, podľa štatistiky, myalgia v tejto zóne je druhá, s prioritou bolesti lumbosakrálnej chrbtice.

Sval pozostáva z rôznych štruktúrovaných vlákien a vrstiev, z ktorých vrchná časť tvorí rameno, kontroluje jej pohyby, stredná vrstva zodpovedá za pohyb lopatky ako aj nižšie svalové vlákna. Preexpozícia, kŕče alebo naopak, slabosť v týchto štruktúrach vyvoláva pocit bolesti v trapézovom svale.

[1], [2], [3]

Príčiny bolesti v trapeziovom svale

Najčastejšie príčiny symptómu bolesti v oblasti límca sú spojené s nadmerným svalom, menej často s ich rozťahovaním v dôsledku intenzívneho tréningu. Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohí predstavitelia silnejšieho pohlavia sa snažia pumpovať trapézový sval a vytvoriť úžasnú úľavu krčnej chrbtice. Niekedy, bez výpočtu jeho zdrojov, je sval vystavený nadmernému stresu, jeho vlákna sú zranené a vzniká bolesť.

Vo všeobecnosti príčiny bolesti v trapeziovom svale sa veľmi líšia od typických faktorov, ktoré spúšťajú myalgiu a môžu byť:

Faktor, príčina, ktorá spôsobuje bolesť	Objasnenie
Pretiahnutie trapézového svalu	Nedostatočné zahrievanie pred tréningom, ostré pohyby hlavy, krku, zdvíhanie gravitácie v záchvate, vrátane športu (bar). Symptóm bolesti je jasne spojený s provokujúcim faktorom
Svalová kontúzia (poranenie)	Typické zranenie športovcov. Bolesť svalov nastáva po vytvorení hematómu, ktorý aktivuje myofasciálny spúšťací bod
Tendonitída šľachy, migéza (bolestivé zhutnenie)	Degeneračný proces v šľachách, chrupavkové tkanivá v mieste pripojenia lichobežníka, kosočtvercových svalov k spinóznym procesom stavcov (cervikálna časť). Choroba je najčastejšie vyvolaná športovým preťažením
Trvalá traumatizácia trapézového svalu	Vykonávanie monotónnych pohybov - otočenie hlavy, pohyb krku, ramenný pás, lopatky. Stereotypné chronické preťaženie je charakteristické pre niektoré profesie, umelecké formy (tanečníci, gymnastika). Takisto je možné traumatizáciu s neustálym nosením ťažkých vriec, batohov (turistov, cestujúcich)
Statické napätie, prepätie	Trvalá poloha tela v antifyziologickej pozícii, častejšie sedenie, strečing dopredu (vodiči, kancelárií) alebo nakláňanie hlavy (telefónov). Tiež príčinou môže byť anomália anatomickej štruktúry kostry, porušenie držania tela, skolióza
Vplyv teplotného faktora, častejšie podchladenie	Podchladenie nielenže vyvoláva spastické napätie trapézového svalu, ale môže tiež vyvolať myozitídu - zápal svalového tkaniva
Psychoemotional faktor	Úzkosť, depresívny stav, stres spôsobujú všeobecné preťaženie svalov, častejšie svaly na krku a sprevádzané GBN - bolesť hlavy. Bolesť v svale môže pretrvávať aj po odstránení provokujúceho úzkostného faktora

Okrem toho, príčiny bolesti v trapézového svalu môže byť spojené s vertebrálnou abnormality, trauma - výstupku, herniated disk, poranenie chrbtice, Fazeta syndróm.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Symptómy bolesti v trapeziovom svale

Znaky a príznaky bolesti v trapeziovom svale sú popisom typickej myofasciálnej bolesti.

Charakteristika bolesti: 

• Bolestivé, spôsobuje pocit tlaku na ramená.
• Bolesť je trvalá, ustúpi len po adekvátnej liečbe, svalovej relaxácii.
• Bolesť v trapézovom svale sa často odráža v ramenách, hore - na krku, v základnej časti lebky, môže vyvolať GBN - bolesť hlavy.
• Bolesť v trapézovom svale môže obmedziť množstvo pohybu hlavy, krútenie krku, menej často pohyb rúk.
• Pri hlbknutí svalového napätia bolesť rastie, ale potom rýchlo ustúpi.

Všimnite si, že musculus trapezius (trapézový sval) - to je typický spúšťacím bodom lokalizačné zóna syndrómu miofarstsialnom a bolestivých pocitov a symptómy sú závislé od typu svalu svalových vlákien.

Aké sú príznaky bolesti v trapeziovom svale? 

1. TT - spúšťacie body v hornej vrstve svalov sa prejavujú bolestivými pocitmi na krku, v blízkosti lebky. Bolesť môže byť cítiť ako bolesť hlavy, často sa to odráža v chrámoch, v ušiach. Pacient má charakteristický postoj - zvýšené ramená s krkom nakloneným smerom k namáhaniu. Človek sa nevedomky pokúša uvoľniť svaly, neustále ich ručne rúca, robí typické rotačné pohyby hlavy.
2. TT v strednej vrstve svalových vlákien, keďže sa bolesť prejavuje menej často, vyvoláva bolesť, bolesť v oblasti medzi lopatkou. Bolesť sa zvyšuje s pohybom ruky vpred, najmä ak je to potrebné na držanie predmetov na rozšírených ramenách (čašníci, vodiči). Muž nadobúda sklopnú polohu, ktorá je typická pre trapézové svalové poškodenie.
3. Spúšťacie body v spodnej vrstve trapézového svalu sa prejavujú zúžením brušnej bolesti na dne krku, bližšie k ramenám, často jedno rameno nad druhým.

Ďalšie príznaky bolesti svalov v trapézového svalu možno maskovať ako znaky tvárovej neuralgia, zvlášť keď MFBS - je syndróm myofasciálne bolesť lokalizované v hornej časti nosníkov svalu.

Diagnóza bolesti v trapeziovom svale

Diagnóza svalové bolestivých syndrómov, najmä by mali vylúčiť zápalovú a život ohrozujúce ochorenia, rovnako ako koreňová syndróm kompresie stavcov faktory a spinálnej patológie. Navyše bolesť v trapézovom svale je pomerne často podobná symptómom migrény, ochorenia cievnej hlavy, neuralgie tvárového nervu, ktoré by sa počas vyšetrenia malo rozlišovať.

Hlavnou metódou, ktorá zahŕňa diagnózu bolesti v trapeziovom svale, je palpácia, technika, ktorú má lekár mať. Pomocou palpácie svalového tkaniva je možné identifikovať diagnostické spúšťacie body, kŕče a objasniť povahu bolesti. Sval s týmto vyšetrením sa tiahne pozdĺž dĺžky na hranice pocitu bolesti v rozumných medziach. Na pozadí uvoľnenejších, nepoškodených svalov sa spastické tkanivo cíti ako tesný kábel (šnúra). Pozdĺž prameňa sú bolestivé body, s palpáciou, sú také bolestivé. Metóda palpácie sa môže vykonať tak hlboko, ako "kliešť" a povrchná. Hlboká technika zahŕňa zachytenie svalov naprieč vláknami, kliešťovité - uchopenie svalu a jeho valcovanie medzi prstami na určenie charakteristických prameňov. Metóda povrchu môže byť použitá v počiatočnom štádiu pretrénovania trapézového svalu. Pre lekára môžu byť dôležité nasledujúce kritériá svalovej bolesti: 

• Vzťah symptómu s fyzickým nadmerným stresom, statickou pozíciou alebo hypotermiou, to znamená s typickými provokujúcimi faktormi.
• Definícia palpáciou charakteristických kordov pri absencii príznakov atrofie, atómu svalov.
• Bolesť počas palpácie by sa mala odraziť v iných, uvoľnených svaloch.
• Pri palpácii by sa mal objaviť príznak "skoku", keď sa pocit bolesti výrazne zvýši stlačením tlačidla TT.
• Symptóm bolesti je dobre kontrolovaný miestnym pôsobením na spúšťacom bode TT (masáž, trenie, otepľovanie, injekčná punkcia).

Najvýznamnejšie kritériá sú reprodukovateľnosť bolesti a definícia spúšťacích bodov, ktoré v 70% potvrdia myofasciálny charakter symptómu v trapeziovom svale.

Tiež na identifikáciu hlavnej príčiny symptómu bolesti sa používajú špecifické svalové testy: 

• Test na identifikáciu rezistencie, pevnosti horných trsov trapeziového svalu. Pacient je požiadaný, aby zdvihol ramená hore, zatiaľ čo ich lekár stláča nadol, zatiaľ čo palpovanie napnutého svalového tkaniva.
• Test, ktorý odhaľuje úroveň sily stredných svalových lúčov. Pacient sa pohybuje ramenami dozadu, lekár má odolný tlak, palpovanie svalov.
• Test na zistenie úrovne tónu v dolnej časti svalu. Pacient zdvihne ruku a nesie ju dozadu. Lekár prehmatuje svaly a poskytuje skúšobný odpor voči pohybu ruky.

Diagnóza bolestivých svalových syndrómov priamo súvisí s dôkladnou klinickou analýzou údajov získaných počas testov a palpácie.

[10], [11], [12], [13],

Liečba bolesti v trapeziovom svale

Zvyčajne je liečba bolesti svalov manuálnymi technikami, ktoré často používajú ortopédi, vertebrológovia. V nedávnych štúdiách o myogénnej bolesti sa poznamenalo, že ručné techniky ovplyvňujú vo väčšej miere iba skrátené svaly s kontraktom. Zastavuje symptóm, ale neodstraňuje etiologický faktor. Preto pretrvávajú anomálie biomechaniky humeralovej sekcie a nakoniec spôsobujú recidívu bolesti v dôsledku nového kompenzačného nadmerného tlaku svalov. Zvlášť sa týka vplyvu na deltoidný sval, ktorého relaxácia vyvoláva funkčné preťaženie trapézového svalu. Z tohto dôvodu sa lekári snažia nájsť nové, efektívnejšie algoritmy, ktoré predpokladajú trvalý výsledok pri liečbe bolesti v trapeziovom svale.

Ponúkame jednom prevedení kombinovanej terapie bolestivých symptómov uvažujú vzťah ramenného pásu do iných častí tela cez reflexov (šliach, respiračné reflex chôdze, atď.), Ako aj nevyhnutné psycho-emocionálne faktor. Liečba bolesti v trapezius Nie je náhodou začína obnovu emocionálne sféry, pretože podľa štatistík 85% prípadov bolesti svalov sprevádzané utláčaných, depresívne stav. 

• Psychoemotional correction. Báječný relaxačný výsledok poskytuje aromaterapia za predpokladu, že pacient nie je alergický. Efektívne techniky dýchania, metóda autogénneho tréningu.
• Korekcia dýchacích funkcií, respiračná membrána. Bolo zistené, že súčasná nútený bráničné dýchanie a ramenného pletenca masáž zmierňuje bolesť oveľa rýchlejšie a oveľa účinnejšie ako teplé obklady, trením vonkajšie protizápalové lieky.
• Korekcia vaskulárnych porúch mozgu. Najčastejšie predpisované sú nootropné prípravky rastlinného pôvodu, komplex aminokyselín.
• Vedenie jemnej viscerálnej manuálnej terapie.
• Manuálna liečba funkčných blokov chrbtice.
• Manuálna liečba lumbosakrálnej zóny ako vzájomne prepojeného miesta (reflex chôdze).
• Korekcia akupunktúrnej nerovnováhy, akupunktúra.
• Vyškolenie pacienta na vykonávanie samostatných cvičení na relaxáciu, naťahovanie svalov (post-izometrická relaxácia).

Pri liečbe myofasciálneho syndrómu by mala byť liečba zameraná na prelomenie patologickej zóny stresu v spúšťacom bode. Vylúčte všetky provokujúce statické preťaženia, vykoná sa korekcia postoja, odporúča sa použitie špeciálnych vyrovnávacích korzetov. So silným symptómom bolesti je predpísaná mechanická deštrukcia TT pomocou injekcií (lidokaín, novokaín).

Liečba liekov je predpísaná iba indikáciami, používajú sa mielorelaxanty, ktoré zničia patologické spojenie kŕčov s bolesťou.

Účinnosť terapie závisí od včasnej liečby chorého lekárovi, ako aj od jeho zodpovedného výkonu všetkých funkcií.

Ako zabrániť bolesti v trapeziovom svale?

Prevencia bolesti v trapeziovom svale podľa vhodného prejavu jedného skúseného a známeho lekára je likvidácia komplexu Atlanta a Caryatid. Tieto obrázky sú s nami spojené so silou a silou, pretože podľa mýtov podporujú vo forme stĺpov nielen staroveké chrámy, ale aj celú nebeskú klenbu. Život moderného človeka samozrejme predpokladá zvýšené pracovné zaťaženie, ale prevziať funkcie starogréckych pohádkových tvorov je neopodstatnené a neprimerané. Nie je možné znášať všetky bremená sveta na našich pleciach a byť zodpovedný za všetko, čo sa deje v oblasti profesionálnej činnosti v krajine a vo svete. Nie je náhodou, bolesť vo svaloch ramenného pletenca, mnoho lekárov spojených s psycho-emocionálny stres, často trpia týmto syndrómom giperotvetstvennye ľudia perfetsionisty a tiež veľmi vnímavý človek. Preto primárna prevencia bolesti v trapeziovom svale je kompetentné rozloženie záťaže, a to nielen fyzického, ale aj duševného, emocionálneho.

Okrem toho preventívne opatrenia, ktoré bránia myalgii v ramene, môžu zahŕňať takéto činnosti: 

• Systematická podpora fyzickej aktivity, cvičenia, fitness.
• Pravidelné tréningy počas práce spojené s monotónnou polohou tela.
• Masáž zóny límca vrátane masáže.
• Periodické dispenzárne prehliadky, priechod komplexných prieskumov aspoň raz ročne.
• Korekcia držania tela a chôdze, zbavenie sa chrbta buď samostatne, alebo s pomocou maséra, špeciálneho korzetu.
• Výber ergonomického a pohodlného nábytku - stolík, stolička.
• Pozerajte sa na televíziu, pracujte na počítači na vzdialenosti, ktorá nenasahuje ani oči, ani svaly ramenného pletenca.

Vo všeobecnosti, bolesť v trapeziovom svale, napriek jeho prevalencii, nie je život ohrozujúcim syndrómom. Avšak konštantné, chronické preťaženie svalového tkaniva môže viesť k bolesti hlavy, depresívnemu stavu, zníženiu produktivity práce. Preto skoršie namáhané svaly v oblasti goliera dostávajú adekvátnu pomoc, tým rýchlejšie sa obnoví normálny rytmus a kvalita života.