Bolesť v zlomenine

Bolesť pri zlomenine nastáva v dôsledku zlomenín kostného tkaniva. Znamená to úplné alebo čiastočné porušenie integrity kostí, ak sú zaťaženia, ktoré presahujú pevnosť poškodeného miesta.

[1], [2], [3]

Príčiny bolesti pri zlomeninách

Zlomenina môže vyskytovať v dvoch typoch prípadov: keď je poranenie prebieha, a keď pacient bol prevedený ochorenie, ktoré malo za následok zmeny pevnosti a ďalších vlastností telesné tkanivá a deštrukcie kosti vyvolali kosť (tumor, osteomyelitída).

Aký závažný stav človeka bude v zlomenine, závisí od veľkosti poškodených kostí, ako aj od počtu takýchto lokalít. Takže napríklad masívna strata krvi a traumatický šok môže spôsobiť prítomnosť viacnásobných zlomenín, najmä ak ide o veľké tubulárne kosti. Obnova po zraneniach tohto druhu je pomalá, pacient sa môže zotaviť niekoľko mesiacov.

Zlomeniny môžu byť otvorené (ak sú poškodené aj mäkké tkanivá, ako napríklad koža a svaly) a zatvorené.

[4]

Symptómy bolesti pri zlomenine

Symptómy bolesti počas zlomeniny sú:

• Prítomnosť silnej bolesti v určitých oblastiach v blízkosti miesta poranenia;
• prítomnosť hemorágií a opuchu v mäkkých tkanivách obklopujúcich poškodenú oblasť;
• Ak poškodená končatina zmenila svoju pohyblivosť a tvar;
• v obzvlášť závažných prípadoch môže dôjsť k otrasom, ktorý vzniká úlomkami kostí;
• charakteristické príznaky zlomeniny kostí je bolesť v zlomenine, ku ktorej dochádza, keď sa človek zhlboka nadýchne alebo kašľa.

Bolesť sa môže vyskytnúť, rovnako ako priamo v čase, keď došlo k zlomenine a po čase po tejto situácii. Faktom je, že spolu so zlomeninou kosti sú nervové zakončenia traumatizované.

V prípade zlomeniny kostí je jeho fungovanie primárne narušené, pozoruje sa abnormálna pohyblivosť, sprevádzaná krepitáciou, dochádza k deformácii poškodeného miesta. Zníženie svalov v blízkosti miesta zlomeniny môže viesť k tomu, že zranená končatina je mierne skrátená. Pri zlomenine, šoku a intoxikácii je možné (ak sú prítomné rozsiahle zlomeniny v prítomnosti rozpadu tkanív, ktoré boli traumatizované), zvýšenie telesnej teploty a hematómov.

Bolesť v zlomeninách kostí lebky

Jedným z najnebezpečnejších typov zlomenín sú zlomeniny kraniálnych kostí. Takéto zlomeniny sa vyskytujú, ak je osoba postihnutá hlavou, najčastejšie príčinou je pevný predmet. Okrem toho môže byť kameň spadajúci, alebo keď osoba padla a zasiahla hlavu na kameňoch alebo na tvrdom povrchu. Bolesť v zlomenine kostí lebky vzniká na poškodenom mieste, výrazne sa zväčšuje. Ak dôkladne sondujete oblasť zlomeniny, pocítite posun kostných fragmentov, ale toto opatrenie je lepšie nevykonávať vzhľadom na nebezpečenstvo poškodenia mozgu. To je najnepriaznivejšie v tomto type zlomeniny - môže dôjsť k poškodeniu mozgu z nárazu a zlomeniny kraniálnych kostí. Zlomenina bázy lebky je zvyčajne sprevádzaná príznakmi ako:

• vzhľad tmavých modrín pod očami a často sa dokonca objavujú na celom okolaglaznom priestore (vo forme okuliarov);
• vypúšťanie priehľadnej kvapaliny z nosnej dutiny, v ktorej je malá zmes krvi nazývaná mozgovomiechová tekutina;
• pocit slabosti;
• omráčeným stavom;
• tmavnutie v očiach;
• nevoľnosť;
• zvracanie.

Obtiažnosť tejto zlomeniny spočíva v tom, že po prvýkrát (niekoľko minút) po poranení si obeť nemusí ani všimnúť jeho poškodenie, pretože sa bude cítiť úplne normálne a nedokáže objektívne posúdiť jeho stav. Názov tohto stavu je obdobie imaginárneho blahobytu. Potom môže dôjsť k výraznému zhoršeniu stavu, dokonca aj k srdcovej činnosti a dýchaniu.

Bolesť v zlomeninách chrbtice

Zlomenina chrbtice a charakteristická bolesť nastáva, keď osoba spadne z vysokého miesta, alebo keď udrie do hlavy, zasiahne jeho hlavu na dne; keď sa vyskytuje silný dopad na chrbát (napríklad pri zranení automobilov, pri páde); keď osoba spadá pod sutinu. Bolesť v zlomeninách chrbtice sa prejavuje na chrbte a je veľmi silná, najmä keď sa človek pokúša pohybovať. Najväčšou nebezpečnosťou pri zlomeninách tohto typu je, že zlomenina môže poškodiť miechu, ktorá sa nachádza v chrbtici. Poranenie miechy môže vyplynúť z porastov chrbtice, ak sú zničené, a tiež ak sú vysídlené. Poškodenie miechy spôsobuje paralýzu rúk a nôh a niekedy celé telo, zatiaľ čo osoba úplne stráca citlivosť a schopnosť pohybu.

Bolesť v zlomenom ramene

Bolesť v zlomeninách rúk sa vyskytuje počas kosti. Končatina nadobúda pre ňu neprirodzený tvar, je tiež možné mať neprirodzenú pohyblivosť v tých miestach, kde nie sú kĺby, navyše môže končatina nabobtnať.

Ak existuje podozrenie, že karpálna kosť je zlomená alebo vykĺbená, je ruka bandážovaná na širokú pneumatiku takým spôsobom, že jej pôvod spadá na stred predlaktia a koniec je na prstoch. Predtým vložte do dlaňovej ruky bavlnenú vlnu, obväz alebo podobnú látku, aby ste ohýbali prsty. Na poškodenú oblasť sa aplikuje chladné miesto.

Bolesť v nohe s zlomeninou

Bolesti pri zlomeninách dolných končatín sa vyskytuje v priebehu kosti končatín vlnách, stáva neprirodzený tvar a pohyblivosť, v miestach, kde to by sa nemalo stávať a kĺby nie sú umiestnené. Prvá pomoc pri zlomeninách dolných končatín, na poranené končatiny sa aplikuje autobus (môžete použiť preglejkovú dosku, palicu, lepenku alebo niečo podobné). Dĺžka pneumatiky by mala byť taká, aby mohla byť umiestnená z miesta nad okrajom panvy (môže byť až do podpazuší) na päty. Preto je možné dosiahnuť úplné odpočinok v poškodenej končatine. Keď dlahovanie najlepšie nezvýši poškodené nohu a držte ju v polohe, v ktorej sa ocitla, podväzok pre pneumatiky za starostlivo závit pása, kolená a päty, aby nedošlo k presunutiu nohu. Na poškodenú oblasť musí byť aplikovaný studený predmet.

Bolesť v zlomeninách rebier

Zlomeniny rebier sa vyskytujú, keď osoba spadne z výšky, ak je stlačenie hrudníka, priamou mozgovou príhodou atď. Bolesť v zlomenine rebier je ostrá a vzniká, keď osoba dýcha, kašľa alebo zmení polohu tela. Pri poranení rebier sa obeť zvyčajne nedýchá, z čoho má plytké dýchanie. Hlavné nebezpečenstvo zlomeniny rebier - môže poškodiť pleury a pľúca od ostrých okrajov fragmentov kostí. Ak sú pľúca poškodené, môže sa objaviť subkutánny emfyzém, keď do podkožného tkaniva vstupuje vzduch. Z tohto intercostal priestory sú vyhladené, čo je podobné edému.

Ak chcete zistiť, či ide o opuch alebo nie, cítite miesto poškodenia - v tomto prípade sa z prstov objaví krivka, ktorá sa podobá výbuchu malých bubliniek.

Bolesť pri zlomenine klíčiky

Zlomeniny klavikuly zvyčajne vznikajú z pádu na nataženej paži, menej často - keď osoba padne na ramenný kĺb alebo priamu ranu do klírensu. Bolesť v zlomenine klíčiky sa zvyčajne vyskytuje, keď sa človek pokúsi pohybovať rukou - v bolesti hlavy sa objavujú bolestivé pocity. Najčastejšie v tomto prípade obeť zatlačí svoju ruku na telo a snaží sa ho vôbec nepohnúť. Deformácia klavikuly môže byť pozorovaná zvonka, je jasne viditeľná; oblasť lomu sa napína. Ak zistíte zlomenú zónu, obeť bude cítiť ostrú bolesť tohto miesta. Vysunutie vonkajšej časti kostičky smerom dole a dopredu, čo prispieva k ťažkosti ramena. Pri zlomeninách klavikuly môžu byť aj poškodené hlboko zasadené cievy a nervy v brachiálnom plese.

Bolesť v zlomenine panvových kostí

Zlomenina panvových kostí je nebezpečná, pretože je sprevádzaný vnútornými zraneniami. Iba úmrtnosť na zlomeninu kraniálnych kostí presahuje mieru úmrtia zlomenín panvových kostí - ide o veľmi nebezpečný typ zlomeniny. Najčastejšie zlomenina panvových kostí a bolesť po tom, ako sa vyskytne, keď osoba padá do sutiny, pod kameňom klesá, ak padá z výšky a s priamymi silnými nárazmi. Bolesť v zlomenine panvových kostí je veľmi ostrý, poškodený nemôže zmeniť polohu tela vôbec kvôli intenzívnej bolesti, ktorá vzniká. Často sa tvar panvy výrazne mení a je skreslený. Postoj pacienta zvyčajne pripomína žabu - osoba leží na chrbte, nohy ohnuté v kolennom kĺbe a bedrový kĺb sú rozložené na stranu. Miesto nárazu je sprevádzané tvorbou hematómu. Pri zlomeninách panvových kostí sú tiež poškodené vnútorné orgány. Zvyčajne ide o močový mechúr, konečník, uretru atď. Obete môže trpieť traumatickým šokom. Existuje také pravidlo: ak obeť s nevedomým stavom má niekoľko zlomenín v jeho prítomnosti, a priori podozrieva zlomeninu panvových kostí, kým sa nepreukáže, že nie je.

Bolesť v zlomenine členku

Bolesť v zlomenine členku je dostatočne silná, vznikajú tak v tých prípadoch, keď sa človek pokúša pohybovať a pokojne. Pri zlomeninách členku dochádza k deformácii končatiny, v poškodenej oblasti sa objavuje opuch. Niektoré prípady sa vyznačujú vytesnením fragmentov kostí. Zvyčajne sa to stane, ak má členka dlhší účinok, rovnako ako pri svaloch pripevnených k kosti, potiahnite členku.

Ťažká bolesť je prvým príznakom zlomeniny členku a často sa nevyskytuje na mieste, kde sa zlomenina nachádza. Obzvlášť silná bolesť v zlomenine členku sa vyskytuje v nohe alebo v kolene, takže je intenzívna, že zabraňuje tomu, aby osoba prešla.

Po prvé, zlomenina členku je charakterizovaná silnou bolesťou, ktorá sa často nevyskytuje na mieste samotnej zlomeniny. Často najťažšie bolesti, ktoré zabraňujú chôdzi, sa pacienti cítia na nohách alebo kolenách.

Ak chcete znížiť bolesť zlomeniny členku, môžete na poškodenú oblasť použiť niečo studené.

Bolesť po zlomenine

Existujú situácie, kedy bolesť po zlomenine narušuje obeť aj po úbytku kostí. V takýchto prípadoch je bolesť po zlomenine zvyčajne sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, ohybovými kontrakciami, svalovou atrofiou. Všetky tieto príznaky sú najčastejšie spôsobené tým, že v blízkosti mäkkých tkanív boli traumatizované; by sa mohol vyvinúť falošný kĺb a nadmerný kalus, čo je dôvod, prečo je mikrocirkulácia krvi narušená a nervy sú narušené. Preto v oblasti zlomenín dochádza k opakovanému edému. Porucha prietoku krvi vedie k tomu, že kosť a okolité tkanivá nie sú úplne obnovené, kvôli čomu môže dôjsť k opätovnej fraktúre. Takéto situácie vyžadujú, aby pacient podstúpil špeciálny rehabilitačný postup na odstránenie bolesti po zlomenine a ďalších príznakoch.

Diagnóza bolesti pri zlomeninách

Vo väčšine prípadov je zlomenina ľahko rozpoznaná, avšak s cieľom presnej diagnózy sa musí vyšetriť odborník. Pri diagnostikovaní bolesti počas zlomeniny lekár berie do úvahy smer zlomeniny, jej vzhľad, vytesnenie kosti atď. Toto musí nutne riešiť traumatológ, preto po poskytnutí prvej pomoci na zníženie bolesti pri zlomeninách a zabezpečenie bezpečnosti poškodených orgánov musí zranená osoba naliehavo diagnostikovať profesionála. Liečba zlomenín môže byť konzervatívna aj chirurgická.

[5]

Liečba bolesti pri zlomeninách

Odborníci dôrazne odporúčajú, aby sa zdržali nezávislých pokusov o nápravu zlomeniny. V ktorejkoľvek časti tela dochádza k zlomenine, je na osobe alebo ľuďoch, ktoré ho obklopujú, vytvoriť podmienky, v ktorých kosť zostane v úplnom pokoji a pokojnom stave. Akýkoľvek pohyb a posun spôsobí vznik ostrých bolestí zlomeniny. Okrem toho môže dôjsť k pretrhnutiu kože, poškodeniu krvných ciev a závažnému krvácaniu. V každom prípade je primárnou úlohou dodať pacienta do nemocnice.