Bronchopneumónia u detí

Bronchopneumónia je ochorenie pľúc zápalového charakteru. Je charakterizované postihovaním malých oblastí pľúc. Najčastejšie sa bronchopneumónia vyskytuje u detí mladších ako 2 roky. V pediatrii sa pozoruje aj bilaterálna bronchopneumónia. Ľahko sa eliminuje antibiotickou liečbou.

Kód MKCH-10

Bronchopneumónia zaujala v medzinárodnej klasifikácii chorôb určité miesto. Podľa ICD 10 je tomuto ochoreniu priradený špecifický kód. Nižšie budú uvedené všetky choroby postihujúce dýchacie orgány.

• J00-J99 Choroby dýchacieho systému.
• J00-J06 Akútne respiračné infekcie horných dýchacích ciest.
• J20-J22 Iné akútne infekcie dolných dýchacích ciest.
• J30-J39 Iné choroby horných dýchacích ciest.
• J40-J47 Chronické ochorenia dolných dýchacích ciest.
• J60-J70 Ochorenia pľúc spôsobené vonkajšími činiteľmi.
• J80-J84 Iné respiračné choroby postihujúce primárne intersticiálne tkanivo.
• J85-J86 Hnisavé a nekrotické stavy dolných dýchacích ciest.
• J90-J94 Iné ochorenia pohrudnice.
• J95-J99 Iné choroby dýchacieho systému

J10-J18 Chrípka a zápal pľúc.

• J10 Chrípka spôsobená identifikovaným vírusom chrípky.
• J11 Chrípka, vírus neidentifikovaný.
• J12 Vírusová pneumónia, nezaradená inde.
• J13 Pneumónia spôsobená Streptococcus pneumoniae.
• J14 Pneumónia spôsobená Haemophilus influenzae.
• J15 Bakteriálna pneumónia, nezaradená inde.
• J16 Pneumónia spôsobená inými infekčnými organizmami, nezaradená inde.
• J17 Pneumónia pri chorobách zatriedených inde.
• J18 Nešpecifikovaný zápal pľúc.
  • J18.0 Bronchopneumónia, nešpecifikovaná.
  • J18.1 Lobárová pneumónia, nešpecifikovaná.
  • J18.2 Hypostatická pneumónia, nešpecifikovaná.
  • J18.8 Iná pneumónia, pôvodca nešpecifikovaný.
  • J18.9 Nešpecifikovaný zápal pľúc.

Príčiny bronchopneumónie u detí

Hlavnou príčinou ochorenia je vstup hlavného patogénu do tela. Môže to byť Haemophilus influenzae, pneumokok, stafylokok a chlamýdie. Do tela môžu preniknúť vdýchnutým vzduchom vo forme jemného aerosólu, ktorý obsahuje patogénne mikroorganizmy. U detí akéhokoľvek veku je však hlavnou príčinou bronchopneumónie poškodenie priedušiek a horných dýchacích ciest.

Väčšina detských pneumológov sa domnieva, že ak sa ochorenie vyvíja dlhší čas, dieťa by malo byť okamžite vyšetrené. S najväčšou pravdepodobnosťou sú imunitné funkcie tela narušené a imunológ pomôže s tým vyrovnať sa. Načo to všetko bolo povedané? Faktom je, že deti so slabou imunitou majú veľmi vysokú pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Ich telo nie je schopné odolávať patogénnym mikroorganizmom, ktoré doň prenikajú. Preto sa akékoľvek ochorenie môže stať akútnym a vyvolať komplikácie vrátane bronchopneumónie.

Príčinou ochorenia môže byť návšteva detských zariadení. Dieťa by sa samozrejme nemalo nechávať doma, ale je potrebné neustále sledovať jeho stav. Hlavným preventívnym opatrením je posilnenie imunitného systému.

[ 1 ], [ 2 ]

Patogenéza

Vývoj bronchopneumónie je zdĺhavý proces. Je charakterizovaný prejavom patofyziologických procesov, ktoré sa môžu vyvíjať postupne aj paralelne. Táto skupina zahŕňa respiračné poruchy rôzneho stupňa, vrátane vonkajších a tkanivových. Môže ísť o respiračné zlyhanie, toxické účinky infekčného agensu. K všetkému sa často pridávajú aj poruchy mikrocirkulácie. Toto je patogenéza, ktorá sa vyznačuje intenzitou a rýchlosťou vývoja vyššie uvedených procesov.

Počiatočným článkom vo vývoji je hypoxémia. Vzniká z infekčného agensu, ktorý ľahko preniká do pľúcneho tkaniva. Perfúzia plynov je znížená v dôsledku bronchiálnej obštrukcie a tvorby mikroatelektázy. Celkový toxický účinok patogénu hypoxémiu len zhoršuje. Tento proces totiž narúša centrálnu a humorálnu reguláciu dýchania. Negatívne je ovplyvnený aj krvný obeh.

Hypoxémia môže byť sprevádzaná respiračným zlyhaním, ako aj hromadením oxidu uhličitého v krvi. To všetko vedie k podráždeniu dýchacieho centra a spôsobuje kompenzačnú reakciu. Je charakterizovaná prejavom dýchavičnosti a rozšírením periférnej kapilárnej siete. Hypoxémia v narastajúcej forme, ako aj intoxikácia, môže spôsobiť zníženie funkčnej aktivity tkanivových respiračných enzýmov. V dôsledku toho sa telo vyčerpáva.

Príznaky bronchopneumónie u detí

Nie je také ťažké rozpoznať zápalový proces v pľúcach. Mnoho rodičov si ho však mýli s bežnou nádchou alebo chrípkou. Medzitým choroba začína postupovať. U detí sa teda bronchopneumónia vyznačuje rovnakými príznakmi ako ARI.

Najprv sa objaví silný kašeľ, potom sa k nemu pridá bledosť pokožky a slabosť. Dieťa sa rýchlo unaví, je letargické, nemá chuť hrať sa a jesť. Objaví sa bolesť hlavy. Postupom času sa kašeľ vyznačuje prítomnosťou spúta. Rýchle dýchanie až do 30 úderov za minútu. Srdcový tep sa tiež zrýchľuje a dosahuje až 110 úderov za minútu.

Pri počúvaní dýchania je jasne počuť sipot. Leukocyty v krvi sa začínajú zvyšovať, čo spôsobuje rozvoj leukocytózy. Zvyšuje sa aj rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Telesná teplota môže dosiahnuť 39 stupňov. Prípady ochorenia bez zvýšenia teploty sú extrémne zriedkavé.

Prvé príznaky

Ak sa ochorenie opäť vyvinie, na pozadí existujúcej bronchitídy sa ku všetkým príznakom pridáva únava, bolesť hlavy a zvýšená telesná teplota. Dieťa začína trápiť silný kašeľ, a to aj s hlienohnisavým spútom. Toto je prvý príznak nástupu bronchopneumónie.

Hlavným príznakom je dýchavičnosť, ako aj rýchle dýchanie až do 30 úderov za minútu. Pulzová frekvencia sa výrazne zvyšuje na 110 úderov za minútu. Dieťa sa môže sťažovať na bolesť na hrudníku. Pri poklepávaní sa zvuky nemusia meniť. Ak sú lézie malé alebo sa nachádzajú v centrálnom laloku, znižujú sa. Pri počúvaní malých oblastí je možné určiť prítomnosť jemnobublinkového suchého sipotu. Sipot môže zmiznúť alebo zmeniť svoju lokalizáciu. Krvné testy ukazujú výrazné zvýšenie hladiny leukocytov. V zriedkavých prípadoch sú pod normálnou hodnotou.

Bronchopneumónia u novorodencov

Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje v ranom veku. Môže byť dosť závažné. Celkové ochorenie tela sa vyskytuje výlučne u malých detí. Najčastejšie bronchopneumónia postupuje u novorodencov od šiestich mesiacov do 3 rokov. Hlavnými patogénmi sú pneumokoky, menej často ju vyvolávajú chrípkové bacily, stafylokoky a streptokoky.

Na nakazenie nie je potrebné dostať patogénny mikroorganizmus zvonku, stačí jednoduché oslabenie imunitného systému. U novorodencov nie sú ochranné funkcie tela veľmi dobre vyvinuté, čo zvyšuje riziko infekcie. Osýpky, čierny kašeľ a chrípka výrazne znižujú ochranné funkcie tela, čím uľahčujú vstup pneumokoka do tela.

Liečba by sa mala vykonávať od prvých dní ochorenia. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám a závažnému priebehu ochorenia. Na odstránenie bronchopneumónie sa uchýlite k pomoci liekov. Chronickú formu ochorenia podporuje liečba zameraná na celkové posilnenie tela.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dôsledky

Ak nezačnete liečiť ochorenie od prvých dní jeho prejavu, začne rýchlo postupovať. V tomto prípade sa môžu vyvinúť vážne následky. Najčastejšie ochorenie nadobúda závažnú formu a vyžaduje si dôkladnejšiu liečbu spolu so silnými liekmi.

Bronchopneumónia môže viesť k celkovej intoxikácii tela. Dieťa je oslabené, imunitný systém neplní svoje ochranné funkcie, stav sa zhoršuje. Často zápalové procesy v dýchacích cestách vedú k rozvoju tachykardie. Zrýchlený srdcový tep môže dieťa obťažovať v akomkoľvek stave.

Dieťa sa stáva extrémne nepokojným. Nedokáže sa sústrediť na žiadnu úlohu ani na hru. Dieťa najčastejšie odmieta jesť, je letargické, nemá chuť nič robiť. Najzávažnejším dôsledkom sú kŕče. To všetko naznačuje, že akékoľvek ochorenie sa musí včas odstrániť bez toho, aby sa vyprovokoval rozvoj komplikácií.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikácie

Ak sa neposkytne správna liečba, stav sa môže zhoršiť. Bronchopneumónia môže spôsobiť množstvo komplikácií vrátane hnisavého zápalu stredného ucha alebo seróznej pleuritídy. To všetko zhoršuje stav dieťaťa. Často sa vyvíja nefritída.

Ak sa dieťa začne cítiť zle a liečba zjavne neprináša pozitívnu dynamiku, stojí za to zmeniť terapeutické opatrenia. Nesprávne odstránenie ochorenia vedie k tomu, že dieťa chradne. Zostáva slabé, chuť hrať sa, jesť a robiť čokoľvek úplne chýba. Je to spôsobené oslabením tela.

Bronchopneumónia môže často viesť k celkovej intoxikácii tela. Môže sa vyvinúť aj tachykardia, ktorá sa prejavuje v pohybe aj v pokoji. Dieťa trápi nadmerná úzkosť, začína byť rozmarné. Najzávažnejšou komplikáciou je vznik záchvatov. Včasná a správna liečba pomôže vyhnúť sa všetkým možným následkom.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnóza bronchopneumónie u detí

Bronchopneumónia sa diagnostikuje na pozadí klinických príznakov. Najprv by sa mal lekár oboznámiť s príznakmi a potom vyšetriť dieťa. Pozornosť sa venuje povahe perkusného zvuku, sipotu. Pri ochorení sa objavujú príznaky toxikózy a respiračného zlyhania. Tieto príznaky sa začínajú zhoršovať s rozvojom ochorenia. Diagnóza bronchopneumónie u detí sa vykonáva v niekoľkých fázach.

Na potvrdenie prítomnosti bronchopneumónie sa vykoná röntgenové vyšetrenie. Pri postihnutí pľúc sa v miestach lokalizácie infekcie pozoruje stmavnutie. Laboratórne testy sa vykonávajú spolu s inštrumentálnou diagnostikou. Umožňujú sledovať hladinu leukocytov v krvi a ukazovateľ ESR. Na to sa vykoná všeobecný krvný test. U dieťaťa sa materiál odoberie z prsta. Na stanovenie správnej diagnózy sa údaje z inštrumentálnych a diferenciálnych štúdií kombinujú.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Testy

Najprv sa vyšetrí koža dieťaťa. V prípade bronchopneumónie nadobudne bledý odtieň. Potom sa vykonajú hlavné testy. Patria sem všeobecné vyšetrenie krvi a moču.

Krvné testy dokážu určiť hladinu leukocytov. Ak je v tele zápalový proces, hladina leukocytov sa začína výrazne zvyšovať, čím sa vyvoláva rozvoj leukocytózy. V niektorých prípadoch sa počet leukocytov znižuje. V krvi sa tiež stanovuje ukazovateľ ESR. Meria čas sedimentácie erytrocytov. Analýza moču ukazuje obsah kyseliny. V periférnych krvných testoch sa nepozorujú žiadne zmeny. Na zistenie bakteriálnej infekcie sa odoberá vylúčené spúto.

Tieto indikátory uľahčujú určenie prítomnosti zápalového procesu v tele. Ako ďalšie testy možno predpísať inštrumentálne metódy. Sú to röntgenové vyšetrenia. Táto metóda bude diskutovaná nižšie.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Inštrumentálna diagnostika

Často sa na diagnostikovanie ochorenia vykonáva röntgenové vyšetrenie. Röntgen je jednou z najdôležitejších metód inštrumentálnej diagnostiky. V počiatočnom štádiu je možné zistiť zvýšenie pľúcneho vzoru na postihnutých segmentoch. Zároveň môže byť priehľadnosť pľúcneho tkaniva úplne normálna alebo čiastočne znížená.

Štádium konsolidácie sa vyznačuje intenzívnym stmavnutím oblastí pľúc postihnutých zápalom. Keď lézia pokrýva väčšinu pľúc, tieň je rovnomerný a v centrálnych oblastiach je intenzívnejší. V štádiu rozlíšenia môže veľkosť a intenzita zápalovej infiltrácie zmiznúť. Štruktúra pľúcneho tkaniva sa postupne obnovuje, ale koreň pľúc môže zostať dlhodobo rozšírený.

V obzvlášť ťažkých prípadoch sa používa počítačová tomografia. To je dôležité, ak sa vykonáva diferenciálna diagnostika, ktorá zahŕňa vyšetrenie pleurálneho výpotku a zmien v pľúcnom tkanive.

Diferenciálna diagnostika

Táto metóda výskumu zahŕňa množstvo opatrení zameraných na správnu diagnostiku problému. V prvom rade sa pozornosť venuje zmenám krvných parametrov. Pri zápalovom procese sa pozoruje zvýšený počet leukocytov. Diferenciálna diagnostika zahŕňa aj biochemický krvný test, hoci nie je schopný poskytnúť špecifické informácie. Môže však naznačovať prítomnosť lézií v orgánoch a systémoch tela.

Na určenie závažnosti respiračného zlyhania je potrebné vykonať štúdiu na stanovenie krvných plynov. Dôležitú úlohu zohrávajú mikrobiologické štúdie. Umožňujú identifikovať baktérie, ktoré viedli k vzniku ochorenia. Súčasne s kultiváciou spúta sa robia aj stery, po ktorých nasleduje bakterioskopia. Ak je stav extrémne závažný, je potrebné kultivovať venóznu krv.

Často sa používajú imunologické vyšetrenia a stanovenie antigénov. Umožňujú stanoviť prítomnosť špecifického rozpustného antigénu v moči. Táto metóda však nie je dostupná na každej klinike.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Liečba bronchopneumónie u detí

Terapia ochorenia je zložitý a dôsledný proces. Zahŕňa boj proti infekčnému pôvodu, ako aj odstránenie kardiovaskulárneho a respiračného zlyhania. Je dôležité obnoviť všetky funkcie tela a odstrániť morfologické zmeny v pľúcach. Preto je u detí liečba bronchopneumónie zložitý proces, ktorý zahŕňa množstvo špecifických opatrení. Odstránenie ochorenia by sa malo vykonávať v súlade s fázou patogenézy.

Hospitalizácia je možná iba v prípade nepriaznivého premorbidného pozadia, závažného priebehu ochorenia, ako aj hrozby komplikácií. V iných prípadoch sa všetko robí doma pod dohľadom zdravotnej sestry. Ak je dieťa v nemocnici, je mu pridelená špeciálna skrinka alebo samostatné oddelenie. Na všeobecnom oddelení sa deťom podáva interferón do nosa, čo pomôže vyhnúť sa opätovnej infekcii alebo zhoršeniu situácie.

Všetky diagnostické postupy by mali byť šetrné. Táto podmienka platí aj pre budúcu liečbu. Hlavnou podmienkou úspešnej liečby je individuálna starostlivosť. Je potrebné zabezpečiť dôkladnú nosovú hygienu, spať na čerstvom vzduchu alebo s otvoreným oknom a pravidelne vetrať. Malo by sa vykonať kremenčenie miestnosti. Optimálna teplota vzduchu sa považuje za maximálne 20 stupňov.

Je dôležité dodržiavať niekoľko odporúčaní týkajúcich sa výživy. Jedlo by malo byť výživné, obohatené o vitamíny a ľahko stráviteľné. Je potrebné jesť často a v malých porciách. Deťom do 6 mesiacov by sa malo podávať materské mlieko. Do stravy je vhodné zaviesť dostatočné množstvo tekutiny. To pomôže predísť dehydratácii. Odporúča sa podávať dieťaťu minerálnu vodu, 5% roztok glukózy a odvary z ovocia a zeleniny.

Lieky

Antibakteriálna liečba by mala byť urgentná. Predpisuje sa ihneď po stanovení diagnózy. Je dôležité, aby lieky presne zodpovedali veku dieťaťa. Antibakteriálna liečba sa vykonáva 2 týždne. Prednosť by sa mala dať antibiotiku, na ktoré je citlivá mikroflóra izolovaná z bronchiálneho sekrétu pacienta.

V závažných štádiách ochorenia je potrebné použiť širokospektrálne antibiotiká. Môžu to byť erytromycín, azitromycín, Augmentin a Zinnat. Môžu sa užívať samostatne alebo v kombinácii. Ak sa do 2 dní nedostaví pozitívna dynamika, lieky by sa mali nahradiť inými. Najčastejšie sa deťom predpisujú Nystatín a Levorin. Tieto lieky sú antimykotiká a užívajú sa spolu s antibiotikami. Na stabilizáciu krvného tlaku sa používa Euphyllin.

• Erytromycín. Liek sa užíva vnútorne, 20-40 mg na kilogram hmotnosti. Dávka závisí od závažnosti stavu dieťaťa. Liek sa nemá užívať v prípade precitlivenosti, zlyhania pečene alebo obličiek. Môže sa vyvinúť nevoľnosť, vracanie, tinnitus a žihľavka.
• Azitromycín. Liek sa užíva perorálne jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Dávkovanie predpisuje lekár v závislosti od individuálneho priebehu ochorenia. Liek by nemali užívať deti mladšie ako 12 rokov. Môže viesť k vzniku alergických reakcií, závratov, hnačky, nevoľnosti, vracania.
• Augmentin. Dávka sa predpisuje individuálne v závislosti od stavu osoby, jej veku a hmotnosti. Liek sa nemá používať v prípade precitlivenosti, ako aj pri poruche funkcie pečene. Môže sa vyvinúť nevoľnosť, dyspeptické príznaky a leukopénia.
• Zinnat. Liek sa užíva jedna tableta 2-krát denne. Trvanie liečby je v priemere 10 dní. Liek sa nemá používať v prípade precitlivenosti, ako aj u detí mladších ako 3 roky. Môže spôsobiť gastrointestinálne poruchy a alergické reakcie.
• Nystatín. Liek sa predpisuje v dávke 250 000 IU 3-4-krát denne. Dávkovanie môže upraviť ošetrujúci lekár. Predpíše aj trvanie liečby. Liek sa nepoužíva u novorodencov mladších ako jeden rok. Môže viesť k črevným poruchám, nevoľnosti a alergickým reakciám.
• Levorin. Liek sa užíva v dávke 25 tisíc jednotiek na kilogram hmotnosti denne. Optimálnu dávku predpisuje ošetrujúci lekár. Liek sa nepoužíva v prípade precitlivenosti a vo veku do 2 rokov. Môže spôsobiť poruchy tráviaceho traktu.
• Euphyllin. Liek sa užíva 4-krát denne, v dávke 7-10 mg na kilogram hmotnosti. Liek sa nepoužíva u detí do 3 rokov, ako aj v prípade precitlivenosti. Môže viesť k vzniku gastrointestinálnych porúch.

Ľudové prostriedky

V tejto fáze je potrebné dieťaťu poskytnúť maximálnu starostlivosť. Rodičia by mali byť s dieťaťom stále a obklopiť ho potrebnou starostlivosťou a teplom. S tým pomôže liečba ľudovými prostriedkami.

Je potrebné začať s odstraňovaním choroby pomocou účinných prostriedkov. Dobrý účinok majú brezové púčiky a med. Mali by ste vziať 750 gramov medu a zmiešať ho so 100 gramami púčikov. Všetky ingrediencie sa zahrejú na sporáku a varia sa 7 minút. Keď je odvar hotový, je potrebné ho vychladnúť. Pred spaním sa užíva jedna dezertná lyžička zriedená malým množstvom tekutiny.

V tomto prípade sa dobre osvedčila dechtová voda. Musíte vziať čistú trojlitrovú sklenenú nádobu a naliať do nej 500 ml lekárskeho dechtu. Potom nádobu naplňte až po okraj vodou, najlepšie vriacou. Potom nádobu schovajte na teplom mieste na 9 dní. Keď sa liek vylúhuje, môžete začať liečiť dieťa. Pred spaním je potrebné užiť jednu lyžicu. Dechtová voda chutí dosť nechutne, takže po lieku by sa malo dieťaťu dať niečo chutné na jedenie. Tieto dva recepty sú najobľúbenejšie a najúčinnejšie svojho druhu.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Bylinná liečba

Kto by si bol pomyslel, že bežný skorocel si dokáže poradiť aj s takýmto vážnym ochorením. Bylinná liečba sa teda osvedčila už od staroveku. S pomocou skorocelu môžete prekonať mnohé choroby vrátane bronchopneumónie.

Je potrebné vziať listy skorocelu a dôkladne ich umyť. Potom z nich odstrániť prebytočnú tekutinu a nechať rastlinu uschnúť. Na posteľ by sa mala rozložiť plachta alebo veľký uterák a na vrch by sa mala rovnomerne rozložiť hlavná zložka. Tento postup sa odporúča vykonať v noci. Keď je všetko pripravené, dieťa by sa malo položiť na skorocel. Zvyšné listy sa položia na brucho dieťaťa. Potom by sa malo dieťa dobre zabaliť do vlnenej látky. Postup sa opakuje toľkokrát, koľkokrát je to potrebné.

Môžete tiež vyskúšať cesnak. Na to ho umyte a vložte do plastového pohára. Predtým je potrebné pohár prepichnúť. Stačí urobiť niekoľko otvorov šidlom. Cesnak nadrobno nasekajte a vložte ho do pripraveného pohára. Potom nechajte dieťatko privoňať si k tomuto lieku. Postup sa opakuje niekoľkokrát denne.

Homeopatia

Homeopatická liečba je dnes veľmi populárna. Homeopatia je preto ideálna pre ľudí s intoleranciou na silné chemikálie. Pre mnohých pacientov je to skutočne východisko z ťažkej situácie. Homeopatické lieky umožňujú kvalitné a definitívne vyliečenie bronchopneumónie.

V počiatočnom štádiu sa odporúča použiť akonit v 3 riedeniach. Potom sa v rovnakom riedení použije liek Bryonia. Belladonna pomáha s ochorením dokonale zvládnuť. Postupom času sa začnú predpisovať lieky v závislosti od klinických prejavov. Ak je v spúte krv, použije sa Phosphorus v riedení 6 alebo Ipecacuanha v riedení 3. Ak sa pozorujú vlhké chrapoty, použije sa Antimonium Tartaricum v riedeniach 3 a 6. Pri záchvatoch kašľa pomáha jód v riedeniach 3 a 6 a Kalium Iodatum v riedeniach 3 a 6. Pri záchvatoch kašľa pomáhajú Veratrum Viride v riedeniach 3 a 3.

Je dôležité pochopiť, že detské telo nevyžaduje žiadne experimenty. Preto by ste nemali začínať liečbu homeopatickými liekmi sami. Všetko sa robí pod dohľadom skúseného špecialistu.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa nevykonáva veľmi často. Chirurgická liečba sa začína, ak zápal dýchacích ciest viedol k porušeniu priechodnosti priedušiek. Faktom je, že mechanizmus vzniku bronchiektázie nebol úplne preskúmaný.

Porušenie priechodnosti priedušiek sa vyznačuje zablokovaním priedušky, čo vedie k jej výraznému rozšíreniu. Konečným výsledkom tohto procesu je vylúčenie celej pľúcnej šnúry alebo jej samostatnej časti z dýchacieho procesu. Tento stav si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. V opačnom prípade dieťa jednoducho nebude schopné dýchať.

Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie pľúc alebo ich jednotlivých segmentov. Takáto operácia sa vykonáva extrémne zriedkavo. Ak dieťa mladšie ako 7 rokov netrpelo tvorbou bronchiektázií, stále existuje nádej, že sa nevyskytnú. Stojí za zmienku, že chirurgický zákrok sa vykonáva iba v prípade závažného priebehu chronickej bronchopneumónie.

Prevencia

Medzi primárne preventívne opatrenia patrí otužovanie dieťaťa. Je vhodné začať s tým od prvých mesiacov života. Dostatočný čas strávený vonku a dobrá starostlivosť sú základom akejkoľvek prevencie. Je potrebné včas dezinfikovať ložiská chronickej infekcie. Akékoľvek ochorenia by sa mali včas odstrániť, čím sa zníži riziko komplikácií vo forme bronchopneumónie.

Medzi sekundárne preventívne opatrenia patrí prevencia recidivujúcich ochorení. Je dôležité začať liečbu včas, jej účinnosť zohráva dôležitú úlohu. Nemožno pripustiť dlhotrvajúcu alebo chronickú formu ochorenia. Je potrebné starostlivo predchádzať reinfekcii. Toto je obzvlášť dôležité v prípadoch, keď od akútnej pneumónie neuplynuli viac ako 2 mesiace. Je tiež potrebné liečiť sprievodné ochorenia vrátane krivice, dystrofie a anémie. Mala by sa vykonávať aktívna celkovo posilňujúca a stimulačná terapia. To zabráni vzniku nových ohnísk zápalu.

Predpoveď

Ak bola liečba vykonaná včas a priniesla pozitívne výsledky, potom nie je dôvod na obavy. V tomto prípade bude prognóza priaznivá. Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára. Tým sa zníži riziko vzniku závažných komplikácií. Koniec koncov, môžu výrazne zhoršiť situáciu a zhoršiť prognózu.

Nedostatočná liečba, prítomnosť vírusovej alebo bakteriálnej reinfekcie môže spôsobiť vznik zdĺhavého alebo dokonca chronického procesu. V prípade deštruktívneho procesu alebo ťažkej pneumónie sa prognóza stáva nepriaznivou.

Detské telo je príliš náchylné na rôzne infekcie. Imunitný systém dieťaťa nie je schopný odolávať mnohým chorobám. Preto sa v tele začnú aktívne rozvíjať. Ak nie je predpísaná kvalitná liečba, je možný negatívny vývoj situácie. To naznačuje, že zdravie dieťaťa musí byť neustále sledované a včas vyhľadané lekárom.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]