Cefadroxil

Cefadroxil je antimikrobiálne systémové liečivo, ktoré patrí do kategórie cefalosporínov a iných β-laktámových antibiotík.

[1], [2]

Indikácia Cefadroxil

Používa sa na odstránenie infekčných chorôb vyvolaných baktériami, ktoré sú citlivé na cefadroxil:

• infekčné ochorenia v dolnej a hornej časti dýchacej sústavy;
• infekcie ovplyvňujúce urogenitálny systém;
• infekčné lézie mäkkých tkanív s kožou;
• septická forma artritídy;
• osteomyelitída.

[3], [4], [5]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa uskutočňuje v kapsulách s objemom 0,5 g, 6 kusov vo vnútri blistrovej platne. V balení - 2 blistrové balenia.

[6], [7], [8]

Farmakodynamika

Cefadroxil je antibiotikum z kategórie cefalosporínov (1. Generácia), ktoré sa musia užívať perorálne. Cefalosporíny majú schopnosť spomaľovať syntézu prvkov obsiahnutých v bunkových stenách mikróbov.

Liečivo má veľký rozsah antimikrobiálnej aktivity. In vitro pôsobí proti ß-hemolytickým streptokokom, stafylokokom a pneumokokom. Tiež ovplyvňuje koagulázu negatívne a súčasne koagulázovo pozitívne kmene a okrem toho kmene, ktoré produkujú penicilinázu. Účinok je tiež na Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella, Bacteroides (okrem Bacteroid fragilis), ako aj Moraxella cataralis. Medzi gram-pozitívnymi baktériami, shigella so salmonelou a jednotlivé kmene hemofilnej tyčinky majú citlivosť na LS.

Mnohé kmene enterokokov (enterococcus fekálne a enterococcus fecium) sú rezistentné voči aktivite Cefadroxilu.

Liek nemá vplyv na mnohé kmene enterobacter, Morganove baktérie, vulgárne proteázy a tiež na pseudomonády a Acinetobacter calcaceticus.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Farmakokinetika

Liečivo sa po perorálnom podaní rýchlo absorbuje. Po spotrebovaní jednotlivých dávok 0,5 a 1 g sú priemerné hodnoty cefadroxilu v sére približne 16 a 28 μg / ml. Hodnoty liekov, ktoré majú terapeutický účinok, sú zaznamenané vo vnútri krvného séra po 12 hodinách po použití. Viac ako 90% lieku sa vylučuje nezmenenou močom.

Úroveň antibiotika vo vnútri moču po konzumácii liekov v dávke 1 g počas 20 až 22 hodín vykazuje stabilne vyššie hodnoty ako minimálne hodnoty inhibičnej koncentrácie citlivých baktérií.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Dávkovanie a podávanie

Liek sa konzumuje 1-2 krát denne. Pri určovaní schémy liečby treba brať do úvahy stupeň závažnosti, povahu a podobu priebehu infekčnej patológie.

Užívajte kapsuly bez ohľadu na jedlo. Je potrebné prehltnúť celý liek a umývať čistou vodou.

Veľkosti častí, ktoré majú dospelí a mladiství od 12 rokov vážiť viac ako 40 kg:

• infekcie postihujúce dolnú časť močových kanálov (nekomplikované formy) - užívanie 1-2 gramov lieku denne (1-2 kapsuly dvakrát denne alebo 2-4 kapsuly s jedinou dávkou denne);
• iné infekcie postihujúce dolnú oblasť močových ciest - užívanie 2 gramov liekov denne (2 kapsuly dvakrát denne);
• infekcie, ktoré postihujú mäkké tkanivá a povrch pokožky - užívajte dávku 1 g lieku denne (pričom užívate 2 kapsuly raz denne alebo 1 kapsulu dvakrát denne);
• tonzilitída alebo faryngitída - použitie 1 g liekov denne (2 kapsuly raz denne alebo 1 kapsula s dvojitou dávkou);
• infekcie, ktoré ovplyvňujú dolné a horné dýchacie systém - príjem za deň 1 g (PM pre formu mierne ochorenie) alebo 1-2 x g (pri stredne ťažkou alebo ťažkou formou) (1 kapsula dvakrát denne alebo 1-2 kapsule dvakrát denne);
• artritída purulentnej povahy alebo osteomyelitída - 2 g liečiva sa konzumujú denne (užívajúc 2 kapsuly dvakrát denne).

Deti nad 6 rokov veku je potrebné, aby sa denná 25-50 mg / kg hmotnosti (na liečbu hnisavých foriem artritídy alebo osteomyelitída - 50 mg / kg telesnej hmotnosti), dvoch techník. Pri liečbe tonzilitídy, faryngitídy alebo impetigo je potrebné jednorazové podanie dennej dávky.

Veľkosti častí pre deti (s prihliadnutím na hmotnostné parametre):

• do 15-20 kg - na 1. Kapsulu raz za deň *;
• v rozmedzí 20-40 kg - 2 kapsuly raz denne * alebo 1 kapsula dvakrát denne.

* výhradne v liečbe tonzilitídy, faryngitídy alebo impetigo.

Liečba má trvať najmenej 48-72 hodín po zmiznutí príznakov patológie.

Liečba infekcií spôsobených streptokokom (kategória A) β-hemolytického typu by mala trvať najmenej 10 dní.

Ak má pacient závažný stupeň infekcie (napríklad ochorenie, ako je osteomyelitída), možno budete potrebovať dlhú liečbu - najmenej 1-1,5 mesiaca.

Veľkosti podávania pre ľudí, ktorí majú problémy s funkciou obličiek (hodnoty KC - až 50 ml / minútu):

• hladina SC v rozmedzí 25-50 ml / min (plazmatický kreatinín je 14-25 mg / ml) - počiatočná dávka: 1 g; podpora - 0,5 g; medzi používaním na pozorovanie medzery v 12 hodine;
• Hodnota CK v rozmedzí 10-25 ml / min (hladina kreatinínu v plazme je 25-65 mg / ml) - počiatočná dávka: 1 g; podpora - 0,5 g; sledovať interval medzi recepciami, ktorý je 24 hodín;
• hodnoty CC menej ako 10 ml / min (hladina kreatinínu v plazme je nižšia ako 56 mg / ml) - počiatočná dávka: 1 g; podpora - 0,5 g; medzi použitím je potrebné dodržať medzeru 36 hodín.

[27], [28]

Používajte Cefadroxil počas tehotenstva

Je zakázané používať cefadroxil u tehotných a dojčiacich matiek.

Malé dávky monohydrátu cefadroxilu sa vylučujú materským mliekom, takže ak je potrebná liečba, je nevyhnutné odmietnuť dojčenie počas tohto obdobia.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť neznášanlivosti proti cefadroxilu alebo iným cefalosporínom a súčasne s ohľadom na akékoľvek iné zložky lieku;
• anamnéza alergie v ťažkej forme s ohľadom na penicilín alebo iné ß-laktámy;
• deti do 6 rokov.

[23], [24]

Vedľajšie účinky Cefadroxil

Užívanie kapsúl môže viesť k vzniku niektorých vedľajších účinkov:

• infekčné lézie alebo invazívne: Vyššie rastu podmienečne patogénne mikróby (huby), kvôli ktorej sa môžu vyvinúť perorálnu typu kandidózy alebo formu vaginálna mykóza;
• porušenie funkcie hematopoézy a lymfy: niekedy sa objavuje trombocyt, leuko alebo neutropénia a navyše eozinofília alebo agranulocytóza (po dlhom príjme liekov). Hemolytická forma anémie, ktorá má imunitnú povahu, je zriedkavá;
• imunitné poruchy: niekedy sú prejavy sérovej choroby. Anafylaxia s jedným nástupom;
• Symptómy postihujúce centrálny nervový systém: izolovaný závrat, pocit nervozity alebo ospalosti a okrem toho bolesti hlavy;
• zažívacie poruchy funkcie: vzhľad vracanie, dyspeptických prejavov, hnačka, nevoľnosť, glositída, a bolesti brucha a pridaním pseudomembranóznej kolitídy;
• poruchy postihujúce hepatobiliárny systém: niekedy dochádza k rozvoju cholestázy alebo zlyhania pečene kvôli idiosynkrázii. Okrem toho môže dôjsť k miernemu zvýšeniu aktivity transamináz (ALT a AST elementov), rovnako ako APF;
• podkožné tkanivá a kožné lézie: výskyt vyrážok, svrbenia alebo žihľavky. Navyše to niekedy označuje Quinckeho edém. Príležitostne sa vyvíja multiformný erytém alebo Stevensov-Johnsonov syndróm;
• poruchy v práci spojivového tkaniva a ODA: niekedy sa objaví artralgia;
• porušenie funkcie moču: niekedy sa pozoruje tubulointersticiálna nefritída;
• systémové prejavy: niekedy je zaznamenaná horúčka. Pocit únavy sa vyvíja;
• indikácie laboratórnych testov: pozitívna reakcia na jednu poznámku Coombs (priamy a nepriamy).

[25], [26]

Predávkovať

Príznaky otravy: výskyt halucinácií a nevoľnosti a navyše vývoj extrapyramidových porúch, hyperreflexia, kóma a zmätenosť. Okrem toho môže dôjsť k poruche činnosti obličiek.

Medzi opatrenia prvej pomoci obetiam patrí výplach žalúdka a okrem toho, ak je to potrebné, aj hemodialýza. Rovnako je potrebné monitorovať indikátory rovnováhy vody a elektrolytu a v prípade potreby ich opraviť. Zároveň sa monitoruje funkcia obličiek.

[29], [30]

Interakcie s inými liekmi

Nepoužívajte liek s bakteriostatickými antibiotikami typu (napríklad erytromycín, chloramfenikol, tetracyklín, a sulfónamidy), pretože to môže spôsobiť vývoj antagonistických prejavov.

Prijímacie Cefadroxil v kombinácii s aminoglykozidmi, kolistín, polymyxínu typu B alebo veľkej časti diuretiká (ovplyvňujúce proces reabsorpcie v Henleovej kľučky) sa neodporúča - v súvislosti s tým, že táto kombinácia zosilňuje nefrotoxické účinky.

Dlhodobé užívanie liekov, ktoré spomaľujú agregáciu trombocytov, ako aj antikoagulanciá, zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií hemoragickej povahy. Počas liečby je potrebné pravidelne sledovať ukazovatele strát krvi.

Cefadroxil môže oslabiť účinok perorálnej antikoncepcie.

Pri kombinácii s probenecidom je možné trvalé zvýšenie hodnôt cefadroxilu v sére a žlčových cestách.

Použitie silných diuretík spôsobuje zníženie hladiny monohydrátu cefadroxilu v krvi.

Liečivo sa syntetizuje s cholestyramínom, v dôsledku čoho sa jeho biologická dostupnosť môže znížiť.

[31], [32]

Podmienky skladovania

Cefadroxil sa nachádza na tmavom a suchom mieste, uzavretom od malých detí. Teplota nie je vyššia ako 25 ° C.

[33]

Čas použiteľnosti

Cefadroxil sa môže používať 3 roky od dátumu výroby lieku.

[34],