Lekársky expert článku
Nové publikácie
Celkový obsah vápnika v moči
Posledná kontrola: 19.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V metabolickej rovnováhe denné vylučovanie vápnika v moči zodpovedá absorpcii vápnika v čreve. Vylučovanie vápnika v moči závisí od množstva prefiltrovaného vápnika v glomerulách a tubulárnej reabsorpcie. Filtrácia v glomerulách ionizovaného vápnika a vápnika v komplexe s nízkomolekulovými aniónmi (približne 60% z celkového množstva v krvnom sére). Obličky reabsorbujú 87-98% filtrovaného vápnika. Reabsorpcia vápnika sa objavuje pasívne v celom nefronu. Proximálne komplikované tubuly reabsorbujú 60%, Henleovu slučku 30%, distálnu časť nefronu 10% vápnika. Reabsorpcia vápnika v distálnych tubulách obličiek stimuluje PTH. Ak chcete úplne pochopiť metabolizmus vápnika v tele pacienta, je potrebné ho študovať v moči.
Referenčné limity na uvoľňovanie celkového vápnika v moči
|
Diéta |
Množstvo Ca | |
|
Mg / deň |
Mmol / deň | |
|
Nedostatok vápnika v strave Spotreba vápnika je pod priemerom Priemerná hladina príjmu vápnika (800 mg / deň alebo 20 mmol / deň) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2,5-7,5 |
Normálne mechanizmy homeostázy vápnika zabraňujú hyperkalcémii tým, že zvyšujú uvoľňovanie vápnika v moči. V súvislosti s tým akékoľvek nereálne súvisiace zvýšenie koncentrácie sérového vápnika spôsobuje zvýšenie filtrácie vápnika a zvýšenie uvoľňovania vápnika v moči. Zvýšenie príjmu sodíka do Henleho slučky a distálnych renálnych tubulov (napríklad pri podávaní furosemidu) vedie tiež k zvýšeniu vylučovania vápnika v moči. Hyperkalciúria vedie k porušeniu reabsorpcie vápnika v akejkoľvek časti nefrónu. Pochopenie týchto mechanizmov je dôležité pre liečbu nefrolitiázy spojenej s hyperkalciúriou.