Chlórhexidín Bigluconate

Chlórhexidín Bigluconate má dezinfekčné vlastnosti, hlavne baktericídne.

[1], [2], [3], [4]

Indikácia Chlórhexidín Bigluconate

Používa sa na liečbu rôznych ochorení (s prihliadnutím na úroveň koncentrácie terapeutického roztoku).

Roztoky v koncentrácii 0,05%, rovnako ako 0,1% a 0,2% sa bežne používajú na prevenciu vzniku infekcií po chirurgických zákrokoch.

Zubní lekári používajú toto riešenie vo forme nástroja, ktorý spracováva zubné protézy a navyše je predpísaný na paradentózu alebo stomatitídu - na opláchnutie ďasien.

Aplikovať na liečbu kože v chirurgii a urológii (ak je potrebné preniknúť do močovej trubice atď.) A okrem gynekologických operácií a po nich - aby sa zabránilo možnosti infekcie.

Okrem toho sa v gynekologickej praxi používa chlórhexidín na liečbu drozdov. V tomto prípade je potrebné vykonať sprchovanie podľa schémy predpísanej lekárom.

Liek je predpísaný a keď sa odstránia mnohé dermatologické patológie (hubové aj bakteriálne). Spolu s tým je liek predpísaný pre mukózne lézie spôsobené baktériami, ktoré sú citlivé na aktívny prvok lieku a purulentné rany.

Riešenie sa často používa pri liečbe rôznych poranení a poranení kože, aby sa zabránilo ich infekcii.

Používanie liekov sa vyskytuje aj pri prevencii vývoja STD - ako sú chlamýdie s genitálnym herpesom, kapavou a syfilisom s trichomoniázou.

Príprava 0,5% sa používa na odstránenie poškodenia kože a mukóznych povrchoch, a navyše, pre dekontamináciu lekárskych nástrojov (nástroj by mal mať teplotu 70 ^až C).

1% roztok liek je určený na prevenciu infekcie v miestach rán a popálenín, a okrem dezinfekčné postupu pred operáciou a pre dezinfekciu prístrojov a nástrojov, pre ktoré zakazuje používanie tepelného spracovania.

5%, ako aj 20% látok sa používajú pri výrobe roztokov na báze alkoholu, vody alebo glycerínu.

[5], [6], [7], [8]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa vyskytuje vo forme lekárskeho roztoku (0,05%) na vonkajšie použitie. Objem polymérovej fľaše so špeciálnou tryskou a fľašou zo skla je 100 ml. Vo vnútri balenia - 1 ako fľaša.

20% roztok sa pripraví v 100 alebo 500 ml fľaštičke.

Navyše sa liek vyrába vo forme gélu (s lidokaínom) a čapíkov, rovnako ako sprej, masť a krém.

[9], [10], [11], [12], [13]

Farmakodynamika

Liečivo je derivát biguanidovej látky obsahujúci dichlór. Ovplyvňuje fungovanie organizmu, mení funkčné vlastnosti bunkových stien mikróbov. Katióny vytvorené v dôsledku disociácie chlórhexidínových solí interagujú s bakteriálnymi škrupinami, ktoré majú negatívny energetický náboj. Pod vplyvom liekov sa vykonáva deštrukcia cytoplazmatickej bakteriálnej steny - porušenie jej rovnováhy vedie k smrti mikroorganizmu.

0,05% roztok liečiva a 20% glukonát má silný deštruktívny účinok na mnohé kmene mikróbov. Medzi nimi gonokoky, vaginálne trichomony, bacteroidia fraigilis, bledý treponém, chlamydia a gardnerella vaginalis. Navyše liečivo aktívne ovplyvňuje Ureaplasma spp. A má mierny účinok na kmene proteínov a pseudomonád.

Odolnosť voči chlórhexidínu sú spóry húb a vírusy (s výnimkou herpesu).

Ošetrenie kože alebo umývanie rúk týmto roztokom poskytuje trvalý antibakteriálny účinok. Z tohto dôvodu sa liek často používa na dezinfekciu operačného priestoru a rúk chirurga.

Chlórhexidín si zachováva svoju antimikrobiálnu aktivitu v prítomnosti hnisu v rane atď., Čo však stále vedie k oslabeniu jeho účinku.

[14], [15], [16], [17], [18],

Dávkovanie a podávanie

Použitie lieku Chlórhexidín na báze alkoholu a vody je vyžadovaný lokálne - na odstránenie infekcií.

Pri prevencii vývoja STD sa liek používa nasledovne. Je potrebné vykonať liečbu 0,05% roztokom v období najviac 2 hodín po nechránenom pohlavnom styku. Muž by mal vstúpiť do močovej trubice 2-3 ml lieku. Žena by mala vložiť 1-2 ml roztoku do močovej trubice, rovnako ako ďalších 5-10 ml vo vnútri vagíny (ako gynekologické injekčné striekačky). Okrem toho sa odporúča vykonať a povrchovú úpravu pokožky okolo pohlavných orgánov.

Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že po použití liekov je potrebné vyhnúť sa močeniu po dobu 2 hodín, pretože to zníži účinnosť lieku.

Na preventívne účely sa môžu v takýchto prípadoch použiť aj čapíky chlorhexidínu.

Schéma injekcie striekačiek pri liečbe drozdov a iných gynekologických ochorení, ako aj iných nuancií musí najprv špecifikovať gynekológ. Pri injekčnom systéme sa použije pripravený 0,05% terapeutický roztok (nie je potrebné dodatočne zrieďovať). Pred dúchaním by ste mali mať horizontálnu polohu a stlačiť niekoľko kvapiek lieku vo vnútri vagíny, potom krátko ľahnúť. Ak má pacient symptómy alergie, nie je potrebné vykonať sprchovanie.

Použitie liekov na elimináciu zápalu, ktorý sa vyskytuje v močovom systéme: je potrebné, aby do močovej trubice vstúpil 2-3 ml liečiva s koncentráciou 0,05%. Tento postup sa má vykonať 1-2 krát denne. Tento kurz trvá 10 dní. Táto metóda použitia sa používa u žien aj u mužov.

Na liečbu rán alebo popálenín a ďalšie poškodenie povrchu kože použite liečivo s koncentráciou 0,02%, 0,05% alebo 0,5%. Použitie metódy aplikácie alebo zavlažovanie. Uchovávajte aplikáciu na koži 1-3 minúty. Okrem roztoku je možné použiť aj sprej s chlórhexidínom.

Ak chcete dezinfikovať pokožku pred vykonaním operácie, použite 20% chlórhexidínu - rozpustí sa v etanole (70%) v pomere 1k40. Pracovná plocha musí byť spracovaná dvakrát, s intervalom 2 minúty.

Na liečbu chorôb ORL (ako je faryngitída, tonzilitída alebo tonzilitída) je potrebný roztok v koncentrácii 0,2% alebo 0,5%. Liečivo sa v tomto prípade používa na opláchnutie hrdla.

Pred začatím oplachovania chlórhexidínom dôkladne opláchnite ústa normálnou teplou vodou. Pri liečbe anginy pectoris sa hrdlo oplachuje týmto spôsobom: je potrebné vziať 1 polievkovú lyžicu lieku (asi 10-15 ml) a opláchnuť (postup trvá asi pol minútu). Tento postup môžete tiež znova spustiť (raz). Po opláchnutí sa odporúča prestať piť a jesť asi 1 hodinu. Presné pokyny týkajúce sa procesu oplachovania, ako aj frekvencia postupu, sú pacientovi indikované ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy jeho individuálny klinický obraz.

Treba tiež vziať do úvahy, že ak počas oplachovania ústnej dutiny s liečebným roztokom pacient cíti pocit pálenia, je pravdepodobné, že úroveň koncentrácie je príliš vysoká. Nepoužívajte oplachovací roztok s koncentráciou vyšším ako 0,5%.

Po ukončení procedúry odstráňte zuby 3 krát denne. Proces opláchnutia trvá 60 sekúnd.

Neprehajte roztok. Ak sa počas oplachovania náhodne dostal časť roztoku do tráviaceho traktu, je potrebné použiť aktívne uhlie (v množstve 1 tableta / 10 kg telesnej hmotnosti).

Nemôžete tiež umyť nos na sinusitídu. Možnosť a nutnosť takéhoto umývanie definuje iba lekára a vykonať túto procedúru, môže sa len preto, že rovnako ako v stávkovanie liečivé substancie do nosa, môže preniknúť do plienky alebo vnútorného ucha dutinu, pričom pacient môže vyvinúť závažné komplikácie.

[28], [29], [30], [31]

Používajte Chlórhexidín Bigluconate počas tehotenstva

Je dovolené vykonávať lokálnu liečbu chlórhexidínom počas dojčenia alebo tehotenstva. Avšak hoci tehotenským ženám nie je zakázané používať liek, neodporúča sa používať toto riešenie dlho.

Tehotné ženy môžu vykonať procedúru na opláchnutie hrdla výlučne pod dohľadom lekára.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• prítomnosť precitlivenosti na zložky lieku;
• Je zakázané používať ľudí, ktorí majú dermatitídu;
• aplikujte súčasne s inými dezinfekčnými prostriedkami (ako je peroxid vodíka atď.);
• Nie je žiadúce použiť na dezinfekciu operačnej oblasti pred operáciou v oblasti sluchového kanála alebo CNS alebo po nej;
• Je zakázané aplikovať pri vykonávaní oftalmologických postupov. Chlorhexidín sa nemôže omyť očami - na toto použitie sa používajú špeciálne roztoky.

Pri liečení detí je potrebné opatrne používať lieky.

[19], [20], [21], [22], [23]

Vedľajšie účinky Chlórhexidín Bigluconate

Použitie lieku niekedy vedie k vzniku takýchto vedľajších účinkov:

• suchosť povrchu kože;
• svrbenie;
• výskyt vyrážok;
• vývoj dermatitídy;
• svetloplachosť.

Dlhodobé používanie liekov na zavlažovanie ústnej dutiny a jej oplachovanie môže spôsobiť frustráciu chuťových pohárikov a výskyt zubného kameňa. Okrem toho dochádza k zmenám v odtieňoch zubov.

[24], [25], [26], [27]

Predávkovať

Neboli žiadne prípady otravy roztokom. Ak sa liek omylom prehltne, je potrebné vykonať výplach žalúdka, poskytnúť pacientovi aktívne uhlie a tiež vykonať symptomatické opatrenia.

[32], [33]

Interakcie s inými liekmi

Pri hodnotách pH presahujúcich 8 bodov sa pozoruje zrážanie. V prípade použitia tvrdej vody počas výroby liečebného roztoku sa pozoruje oslabenie jej baktericídneho účinku.

Liečivo je nezlučiteľné s rôznymi aniónovými zlúčeninami (medzi nimi aj s mydlom).

Tiež je nemožné kombinovať s fosfátmi, boritany a uhličitany a okrem citrátov, síranov a chloridov.

Účinok liečiva zvyšuje citlivosť baktérií na účinky prvkov, ako je cefalosporín, neomycín, chloramfenikol a kanamycín.

Etanol zosilňuje baktericídny účinok chlórhexidínu.

[34], [35], [36], [37]

Podmienky skladovania

Chlorhexidín Bigluconate sa musí uchovávať na mieste, kde slnečné svetlo a vlhkosť neprenikajú. Teplota nie je vyššia ako 25 ° C.

[38], [39], [40]

Čas použiteľnosti

Chlorhexidín biglukonát v koncentrácii 0,05% sa môže používať 2 roky od dátumu uvoľnenia liečiva; v koncentrácii 20% - maximálne 3 roky. Čas použiteľnosti hotových roztokov je 7 dní.

[41], [42]