Chlorid vápenatý

Chlorid vápenatý je roztok elektrolytu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikácia Chlorid vápenatý

Používa sa pri nasledujúcich ochoreniach:

• funkčná nedostatočnosť prištítnych teliesok (patológie ako tetánia alebo spazmofília);
• zvýšené vylučovanie vápnika (aj v dôsledku dlhého pobytu v nehybnom stave);
• alergické patológie (žihľavka s Quinckeho edémom, senná nádcha a sérová choroba; tento zoznam zahŕňa aj choroby spôsobené užívaním liekov);
• posilnenie stien ciev (oslabených v dôsledku hemoragickej vaskulitídy alebo choroby z ožiarenia);
• pri vzniku exsudatívnych lézií alebo zápalov (ako je pneumónia alebo salpingooforitída, ako aj pleuritída alebo endometritída);
• lézie na povrchu kože (ekzém alebo psoriáza);
• intoxikácia pečene, eklampsia, ako aj nefritída alebo hepatitída parenchymatóznej povahy;
• paroxyzmálna myoplegia (hyperkaliemická forma);
• počas krvácania endogénneho alebo vonkajšieho typu;

Liek sa používa ako antidotum na odstránenie intoxikácií kyselinou etándiovou, ako aj jej soľami, horečnatými soľami a rozpustnými soľami kyseliny fluorovodíkovej. Používa sa aj ako stimulant pôrodu.

[ 5 ], [ 6 ]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňuje sa ako roztok v 5 ml ampulkách. Balenie obsahuje 10 takýchto ampuliek.

[ 7 ]

Farmakodynamika

Liek pomáha doplniť nedostatok látky Ca2+, bez ktorej nie je možný normálny prenos impulzov cez nervové zakončenia. Okrem toho nedostatok látky bráni normálnej kontrakcii svalov (kostrových a hladkých), narúša činnosť myokardu, ako aj procesy zrážania krvi a tvorby kostného tkaniva.

Chlorid vápenatý pomáha predchádzať vzniku zápalovej reakcie na patogén, posilňuje cievne bunky a steny a navyše posilňuje imunitnú odpoveď tela na infekcie. Zároveň liek výrazne zvyšuje proces fagocytózy (napríklad, keď je znížený v dôsledku použitia chloridu sodného).

Intravenózna injekcia lieku stimuluje aktivitu sympatického oddelenia autonómneho nervového systému a navyše má mierny diuretický účinok a zvyšuje množstvo adrenalínu vylučovaného nadobličkami.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Približne 20 – 30 % perorálne podaného roztoku sa vstrebáva cez tenké črevo. Rýchlosť absorpcie závisí od pH žalúdka, charakteristík stravy, prítomnosti kalciferolu a individuálnych faktorov schopných syntetizovať Ca2+.

K zvýšenej absorpcii dochádza v prípade nedostatku prvku Ca v tele a tiež pri použití diéty, ktorá zahŕňa znížený príjem Ca2+.

V plazme sa približne polovica aplikovanej dávky (približne 45 %) syntetizuje s bielkovinami.

Približne 20 % lieku sa vylučuje močom a 80 % sa vylučuje črevným obsahom.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dávkovanie a podávanie

Roztok sa podáva intravenózne, prúdom (extrémne pomaly) a tiež kvapkaním (tiež pomerne pomaly). Existuje aj spôsob podávania pomocou elektroforézy.

Injekcie kvapkaním: 5-10 ml lieku (10 %) sa má zriediť v izotonickom roztoku chloridu sodného (použite približne 100-200 ml) alebo v roztoku glukózy (5 %) a potom sa podáva rýchlosťou 6 kvapiek za minútu.

Prúdové injekcie: je potrebné podávať 10% roztok lieku (dávka 5 ml) počas maximálne 3-5 minút.

Trvanie liečby sa určuje s prihliadnutím na závažnosť a povahu ochorenia, ako aj na účinnosť lieku.

Veľkosti denných dávok:

• dospelí: 0,5 – 1 g (približne 5 – 10 ml 10 % roztoku);
• dojčatá do šiestich mesiacov: 50 mg (približne 0,5 ml);
• dojčatá vo veku 7 – 12 mesiacov: 50 – 100 mg (približne 0,5 – 1 ml);
• deti vo veku 1 – 3 roky: 100 – 200 mg (približne 1 – 2 ml);
• deti vo veku 4-6 rokov: 200-300 mg (približne 2-3 ml);
• deti vo veku 7 – 12 rokov: 300 – 500 mg (približne 3 – 4 ml).

Liek sa musí podávať 3-4 krát denne.

Po intravenóznej injekcii roztoku sa objaví štandardná reakcia - pocit tepla v ústach, ktorý sa potom rozšíri po celom tele.

Roztok sa užíva perorálne v 5-10% forme, 2-3 krát denne. Pre dospelého je veľkosť porcie 10-15 ml a pre dieťa 5-10 ml.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Používajte Chlorid vápenatý počas tehotenstva

Neexistujú žiadne adekvátne a starostlivo kontrolované testy týkajúce sa bezpečnosti a účinnosti chloridu vápenatého u tehotných žien. Preto je jeho používanie počas tehotenstva povolené len v situáciách, keď prínos pre ženu prevažuje nad rizikom komplikácií pre plod.

Počas laktácie sa liek môže užívať.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť trombózy alebo tendencia k jej vzniku;
• tromboflebitída;
• prítomnosť výrazného stupňa aterosklerózy;
• hyperkalcémia (hyperfunkcia prištítnych teliesok).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Vedľajšie účinky Chlorid vápenatý

V dôsledku intravenóznej injekcie liečivého roztoku sa môže vyvinúť bradykardia a v prípade príliš rýchlej injekcie možno očakávať fibriláciu komôr. Lokálnymi prejavmi sú hyperémia alebo bolesť pozdĺž žily.

Vedľajšie účinky pri perorálnom užívaní roztoku: pálenie záhy, vracanie alebo nevoľnosť a bolesť v epigastriu, ako aj rozvoj gastritídy.

Predávkovať

V prípade intoxikácie sa zosilňujú vedľajšie účinky a pozoruje sa aj tachykardia a potlačenie srdcovej funkcie.

Liečba je zameraná na odstránenie vzniknutých symptómov.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interakcie s inými liekmi

Chlorid vápenatý sa môže predpisovať v kombinácii s antialergickými liekmi.

Naopak, užívanie lieku s tetracyklínmi je zakázané.

V prípade kombinovaného použitia s liekmi blokujúcimi vápnikové kanály sú ich vlastnosti oslabené. Kombinácia s chinidínom môže inhibovať intraventrikulárne vedenie a zvýšiť toxický účinok chinidínu.

Pri použití srdcových glykozidov na liečbu je zakázané používať roztok parenterálne, pretože to môže zosilniť kardiotoxický účinok.

[ 27 ]

Podmienky skladovania

Chlorid vápenatý by sa mal skladovať za štandardných podmienok pri teplotách v rozmedzí 15 – 25 °C.

[ 28 ]

Špeciálne pokyny

Chlorid vápenatý sa veľmi často používa ako čistiaci prostriedok na tvár. Mnoho žien považuje tento roztok za najlepší peelingový prostriedok používaný doma - je veľmi lacný, ale zároveň účinne odstraňuje čierne bodky z tváre a má aj omladzujúci účinok na pokožku.

Pri použití roztoku na lekárske účely tiež neexistujú žiadne negatívne recenzie. Doplnením nedostatku prvku Ca2+ pomáha stabilizovať mnohé funkcie dôležité pre život.

[ 29 ]

Čas použiteľnosti

Chlorid vápenatý sa môže používať 5 rokov od dátumu výroby lieku.

[ 30 ], [ 31 ]