Lekársky expert článku
Nové publikácie
Chromoendoskopia
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Chromoendoskopia sa používa na diferenciálnu diagnostiku ochorení, ktoré je ťažké rozlíšiť endoskopickými znakmi. Najčastejšie ide o benígne a malígne ochorenia, najmä skoré formy, ako aj o určenie skutočných hraníc nádorových lézií a zápalovo-degeneratívnych zmien v sliznici. Ako farbivá sa používajú metylénová modrá, konžská červená, indigokarmín, Lugolov roztok a Evansova modrá.
Účinnosť vitálnych farbív je založená na vlastnostiach, ako sú kontrastné, biologické, chemické a fluorescenčné účinky na tkanivá. Vďaka kontrastovaniu sa zvýši reliéf sliznice orgánov po aplikácii farbiva (metylénová modrá, indigokarmín, Evansova modrá). Biologický účinok znamená prenikanie farbiva cez bunkovú membránu do cytoplazmy a farbenie in vitro (metylénová modrá). Farbivo (konžská červená, neutrálna červená, Lugolov roztok) môže vstúpiť do chemickej reakcie s substanciou epitelových buniek a sekrétom s vhodnou hodnotou pH, na základe čoho možno posúdiť funkčný stav orgánov.
Používajú sa priame a nepriame metódy chromoskopie.
Pri metódach priamej chromoskopie sa farbivo aplikuje na povrch orgánov priamo počas endoskopického vyšetrenia cez katéter alebo cez inštrumentálny kanál endoskopu. Farbivo sa môže nastriekať cielene alebo totálne. V tomto prípade sú možné diagnostické chyby (falošne pozitívne výsledky), pretože sa farbí nielen tkanivo orgánu, ale aj množstvo ďalších štruktúr (fibrín, hlien). Starostlivá príprava orgánu pred aplikáciou farbiva (mechanické čistenie, rozpustenie a odstránenie hlienu, neutralizácia prostredia atď.) pomáha týmto chybám predchádzať.
Nepriame metódy chromoskopie sú založené na zavedení farbiva do lúmenu vyšetrovaného orgánu pred endoskopickým vyšetrením: pacient môže roztok farbiva vypiť alebo sa mu zavádza sondou. Rovnako ako pri použití priamych metód je na dosiahnutie presnejších výsledkov potrebná predbežná príprava sliznice na farbenie.
[