Lekársky expert článku
Nové publikácie
Chronická hepatitída TTV
Posledná kontrola: 07.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Chronická hepatitída TTV sa vyskytuje ako monoinfekcia, ale častejšie sa v literatúre nachádzajú údaje o jej kombinácii s inými vírusovými hepatitídami, a to: s CHB, CHC a CHG.
Zaujímavé pozorovanie urobili M. Pistello a kol. (2002), ktorí preukázali, že u pacientov s kryptogénnou chronickou hepatitídou bola TT virémia významne vyššia ako u pacientov s rôznymi inými patológiami a prítomnosťou TT vírusu v krvi.
Patomorfológia chronickej hepatitídy TTV
Histologické vyšetrenie biopsií pečene u pacientov s chronickou TT-hepatitídou odhalilo známky chronickej fokálnej portálnej alebo lobulárnej hepatitídy s minimálnou alebo nízkou aktivitou. U viacerých pacientov s chronickou TT-hepatitídou bola tiež indikovaná prítomnosť steatohepatitídy.
Pri monoinfekcii TTV prakticky chýbalo závažné poškodenie pečene.
Príznaky chronickej hepatitídy TTV
U dospelých pacientov s chronickou hepatitídou TT existuje široká variabilita veku: od 16 do 70 rokov; trvanie ochorenia je od 3 do 10 rokov.
Klinické príznaky chronickej TTV hepatitídy sú charakterizované astenickým syndrómom (únava, slabosť, podráždenosť). Pacienti sa sťažujú na mierne periodické bolesti brucha, najmä v pravom hypochondriu, nevoľnosť a stratu chuti do jedla. Zväčšenie pečene nie je pri chronickej TT hepatitíde vždy zaznamenané. Podľa L. Yu. Ilchenka a kol. (2002) sa hepatomegália pri chronickej TT hepatitíde zistí v 27,3 % prípadov.
V biochemickom krvnom teste pacientov s chronickou TT-hepatitídou sa zaznamenáva mierne zvýšenie aktivity hepatocelulárnych enzýmov: ALT, AST, GGT; u niektorých pacientov je hladina bilirubínu zvýšená v dôsledku konjugovanej frakcie. Ultrazvuk ukazuje miernu fibrózu pečene.
SG, Khomeriki a kol. (2006) v elektrónmikroskopickej štúdii biopsií pečene od pacientov s chronickou monoinfekciou TTV pozorovali skupiny hepatocytov, ktorých cytoplazma bola „naplnená“ vírusovými časticami, ktoré boli morfologicky podobné časticiam vírusu TT.
Chronická TTV hepatitída u detí
Ako ukázali štúdie, DNA TTV bola zistená v krvnom sére 9 % detí s chronickou hepatitídou neznámej etiológie. Okrem toho bola DNA TTV zistená v krvi 65,8 % pacientov s chronickou hepatitídou CHC.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Priebeh chronickej hepatitídy TTV
Literatúra poskytuje ojedinelé údaje o priebehu chronickej TT hepatitídy. Uvádza sa normalizácia indexov aktivity ALT a AST a vymiznutie DNA u jednotlivých pacientov po 2-3 rokoch od začiatku pozorovania, ale zároveň sa preukázala perzistencia vírusu TT u pacientov s chronickou hepatitídou počas 22 rokov.
Liečba chronickej TTV hepatitídy
V literatúre nie sú žiadne informácie o liečbe pacientov s chronickou hepatitídou TTV.