Lekársky expert článku
Nové publikácie
Čo spôsobuje akútnu cholecystitídu?
Posledná kontrola: 17.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Hlavnú úlohu v rozvoji akútnej cholecystitis u detí patria infekcie (E. Coli, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, enterokoky týfus Bacillus). Preskúmať patogenetický úlohu enzýmov a proenzýmy slinivky vstupujúce žlčovody a žlčníka a enzymatické spúšťanie akútna cholecystitída.
Ako sa u detí vyskytuje akútna cholecystitída?
Infekcia môže preniknúť do žlčovodu a žlčníka rôznymi spôsobmi:
- vzostupná cesta - mikroorganizmy vstupujú do žlčových ciest z dvanástnika cez výstup veľkej duodenálnej papily. Odliatok duodenálneho obsahu je uľahčený nedostatkom zlomeniny Oddi so súčasnou intraduodenálnou hypertenziou;
- klesajúca (hematogénna) dráha - infekcia sa vstúpi do žlčových ciest z akéhokoľvek orgánu v širokom rozsahu krvného obehu;
- Lymfogénna cesta je spôsobená skutočnosťou, že žlčník a žlčové cesty sú spojené lymfatickými cievami s inými orgánmi tráviaceho traktu. Escherichia coli, Proteus, enterokoky a ďalší zástupcovia patogénne mikroflóry v nešpecifických zápalových zmien, alebo črevnej sliznice predmetom zvýšenej priepustnosti črevnej bariéry schopné preniknúť hematogénne žlčových ciest a lymphogenous cesty a za continuitatem.
V patogenéze akútnych zápalových a nekrotických zmien v stene žlčníku kladú veľký dôraz na zlepšenie intravezikálnu tlak. Príčiny rôznorodé, ale základný - porušenie odtok žlče zo žlčníka kvôli hyper- Oddiho zvierača zvierač kŕč cystickej potrubia (Lyutkensa), hlien upchávanie to hrudky alebo microlites.
Veľký význam pri spúšťaní patologických procesov je lysolecitín, konvertovateľný z lecitínovej žlčovej fosfolipázy A, uvoľnený pri traumatizácii sliznice žlčníka.
V patogenéze akútnej cholecystitídy významnú úlohu zohráva zvýšená syntéza prostaglandínov E a Fla. Z dôvodu hypertenzie klesá prívod krvi do sliznice žlčníka, čo prispieva k narušeniu prirodzenej bariéry mikroorganizmov. Infekcia prevažne anaeróbne (75%) sa zvyšuje v zápalových exsudácia žlčníka lumen, zvýšenie intravezikálnu tlak a zlučovanie orgánové poškodenie sliznice.