Lekársky expert článku
Nové publikácie
Čo spôsobuje katarálno-respiračný syndróm?
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ochorenia sprevádzané katarálnym respiračným syndrómom sa klasifikujú ako akútne respiračné ochorenia (ARVI). Najčastejšie ich spôsobujú vírusy (ARVI), menej často baktérie. Príčiny katarálneho respiračného syndrómu sú pôsobenie alergénnych (pri vazomotorickej nádche, sennej nádche) a dráždivých látok (napríklad chlóru), faktora chladu. Často sa prejavuje kombinované pôsobenie rôznych faktorov (napríklad faktora chladu a vírusov, vírusov a baktérií).
Hlavnými pôvodcami akútnych respiračných infekcií sú vírusy, ktoré majú vysokú afinitu k určitým častiam dýchacích ciest.
Celkový počet vírusov (vrátane ich sérotypov), ktoré spôsobujú akútne respiračné vírusové infekcie, je viac ako 200. Sú príčinou viac ako 90 % prípadov akútnych respiračných infekcií.
Respiračná skupina zahŕňa vírusy chrípky a parainfluenzy, adenovírusy, rinovírusy, koronavírusy a enterovírusy. Takmer všetky spôsobujú ochorenia s podobným klinickým obrazom - katarálny respiračný syndróm na pozadí výrazných príznakov intoxikácie. Klinické prejavy týchto ochorení sú spôsobené vlastnosťami vírusu aj imunoreaktivitou tela.
Klinicky najvýznamnejšie akútne respiračné vírusové infekcie sú: chrípka, parainfluenza, ochorenia spôsobené respiračnými syncytiálnymi, adeno- a rinovírusmi, ako aj koronavírusy.
Podobnosť klinického obrazu je určená spoločnými patogenetickými mechanizmami pri vývoji ARVI:
- zavedenie patogénu do buniek epitelu dýchacích ciest a jeho reprodukcia;
- virémia s rozvojom toxikózy a toxicko-alergických reakcií;
- vývoj zápalového procesu v dýchacom systéme;
- spätný vývoj infekčného procesu, tvorba imunity.
Povaha priebehu infekčného procesu je určená komplexným systémom ochranných a adaptačných reakcií makroorganizmu, zameraných na obmedzenie reprodukcie vírusov a ich elimináciu.
V počiatočnom štádiu ochorenia zohrávajú vedúcu úlohu v procese zotavenia nešpecifické obranné faktory, lokálny IgA a fagocytóza a špecifická bunková a humorálna imunita.
Keďže vstupným bodom pre ARVI je sliznica dýchacích ciest, zohrávajú hlavnú úlohu v prevencii rozvoja ochorenia lokálne obranné faktory, medzi ktorými dominujú makrofágy a sekrečné imunoglobulíny (predovšetkým IgA, ktoré môžu zabrániť adhézii patogénov na povrch epitelových buniek a sprostredkovať deštrukciu a elimináciu vírusov). Pri poruche slizničnej imunity vírusy primárne postihujú bunky cylindrického epitelu dýchacích ciest. Všeobecné patomorfologické zmeny pri ARVI:
- cytoplazmatická a intranukleárna deštrukcia epitelových buniek;
- narušenie funkčnej aktivity a integrity riasiniek a následne mukociliárneho klírensu;
- dystrofické zmeny epitelu a možný výskyt serózneho alebo serózno-hemoragického exsudátu v lúmene alveol.
Hoci všetky respiračné vírusy spôsobujú ochorenia s podobnými klinickými obrazmi, boli identifikované charakteristické znaky, ktoré umožňujú s dostatočnou mierou pravdepodobnosti predpokladať etiológiu infekčného ochorenia.