Lekársky expert článku
Nové publikácie
Čo spôsobuje dyzentériu (šigelózu)?
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny šigelózy (úplavice)
Shigelly sú morfologicky nerozoznateľné - sú to gramnegatívne baktérie, nepohyblivé tyčinky, nemajú kapsuly ani bičíky, netvoria spóry, ľahko sa rozmnožujú na bežných živných médiách a sú to fakultatívne anaeróby.
- Podskupina Shigella A (Shigella dysenteriae) sa od ostatných typov Shigella líši schopnosťou produkovať exotoxín. Termolabilná frakcia exotoxínu má výrazný neurotropný účinok, najmä na autonómny nervový systém.
- Shigella podskupiny B (Shigella flexneri) sú vybavené fimbriami (pilami), teda povrchovými riasinkami, pomocou ktorých sa prichytávajú k epitelovým bunkám čreva - kolonocytom.
- Podskupina Shigella D (Shigella Sonnei) je na rozdiel od iných druhov sérologicky homogénna, ale je rozdelená do 7 enzymatických typov a vo vzťahu k typickým fágom do 64 fágových typov a môže spontánne aglutinovať so všetkými (alebo väčšinou) sérami aglutinujúcimi úplavicu.
Patogenéza šigelózy (dyzentérie)
Ochorenie sa vyvíja iba vtedy, keď patogén vstúpi do gastrointestinálneho traktu cez ústa. Zavedenie živej kultúry Shigella priamo do konečníka ochorenie nespôsobuje.
V žalúdku a v celom gastrointestinálnom trakte sa pod vplyvom enzýmov a iných faktorov uvoľňuje endotoxín, ktorý po absorpcii do krvi vedie k rozvoju celkového toxického syndrómu a v prípade masívnej invázie k endotoxémii a neurotoxikóze a dokonca k endotoxínovému šoku.
Toxíny Shigella zvyšujú priepustnosť cievnej steny, zvyšujú jej krehkosť a tým vedú k rozvoju lokálneho hemoragického syndrómu a v závažných prípadoch aj DIC syndrómu.
Reprodukcia Shigella začína už v tenkom čreve, ale tento proces prebieha najintenzívnejšie v hrubom čreve, najmä v jeho distálnych častiach (sigmoid, konečník), predtým senzibilizovaných endo- alebo exotoxínmi Shigella cez obehový systém.