Coccyxová cysta
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ľudia majú takéto kongenitálne anomálie, s ktorými žije dlhú dobu a vôbec nič neočakávajú. Takáto chyba, ako je kokyxová cysta, ktorá vyvstáva z faktu, že sa mäkké tkanivá v sacrokockygeálnej oblasti rozvinuli nesprávne, patrí k nej.
Cievna chrbtica sa prejavuje hlavne u mladých ľudí vo veku 15 - 30 rokov, často u mužov.
Príčiny cysty cyst
Coccyxová cysta je vrodeným fenoménom, existujú však faktory, ktoré jej vyvolávajú:
- mechanické zranenia;
- infekčné choroby;
- podchladenie;
- znížená imunita.
[3],
Coccyxová cysta u mužov
Všeobecne sa verí, že cyst chvosta sa objavuje iba u mužov. Ale v skutočnosti je to v podstate nesprávne. Ide o to, že epiteliálny kokcézálny priebeh mužov má väčšiu pravdepodobnosť zápalu. Podľa približného výpočtu muži trpia cystovou cystou 3-4 krát častejšie ako ženy. Ale pravdepodobnosť výskytu epiteliálneho kokcéza u ženy v medziročnom záhybe je presne tá istá ako silná polovica ľudstva. Iba teraz je častejšie infikovaný silnejším sexom.
Symptómy coccyxovej cysty
Keď sa tvorí kokyxová cysta:
- existuje malá bezbolestná infiltrácia;
- v oblasti medziročného skladania sa nachádza cudzí predmet, pohyb spôsobuje nepríjemné pocity;
- počas zasadnutia bolí kockyxu;
- teplota tela stúpa;
- v oblasti kokusu sa koža zväčšuje, dochádza k začervenaniu.
Na diagnostikovanie cysty kokyxu zvyčajne netrvá veľa času, špeciálne techniky sa tu nepoužívajú. Ale na určenie presnej diagnózy, lekár je absolútne nevyhnutný: len on vie pochopiť, kde je kokságová cysta a kde sú iné choroby. Miesto, kde je lokalizovaný zápal, a indikuje diagnózu. Okrem toho je človek trýznený bolesťou a ťahaním bolesti, ktorých intenzita sa zvyšuje, keď sedí alebo ležia na chrbte, a tiež keď sa dotkne.
Hlavné príznaky kokyxovej cysty:
- opuch alebo opuch medzi zadok, mierne nahor od kokyxu, nad konečník. Zapálené miesto môže mať rozdielnu veľkosť a tvar a tiež prekračovať čiary medziročného sklonu vľavo alebo vpravo.
- na línii medzi zadok je otvor, z ktorého môže byť pridelený hnis alebo bezfarebný infiltrát.
- môže tiež existovať sekundárny otvor alebo množstvo sekundárnych otvorov. Epiteliálny kokcézový pasáž môže mať veľa výtokov, najmä sa zhoršuje počas zápalu. Zo zásuvky môže vytekanie vyteknúť, tj je aktívne alebo môže byť pasívne, zjazvené. Takýto otvor je zvyčajne umiestnený blízko prvého, niekoľko centimetrov od neho.
Ak infekcia prenikne otvorením epiteliálnej kokcézskej dráhy, potom je vysoká pravdepodobnosť, že sa vyvinie akútne zápalové kosti cysty. Teplota môže stúpať, koža sa zväčšuje v blízkosti otvoru, pozoruje sa jej hyperémia.
Dermoidná coccyxová cysta
V lekárskej teórii sú epiteliálne kokcégeové pasáže a dermoidná cysta úplne odlišné fenomény, ale praktickí lekári ich považujú za jednu diagnózu. Epiteliálna kokcézska cesta sa líši od dermoidnej coccyxovej cysty v tom, že keď sa vyvíja, v mužovi sa objaví diera v medzivlaste. Hoci vďaka extenzívnemu vyčerpaniu vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť otvor zahalený. Keď osoba má dermoidnú cysty, nádor nevyhnutne obsahuje jasnú kapsule. Niekedy sa kapsula rozbije, pričom v tomto prípade je jediný rozdiel medzi epiteliálnou kokcézskou dráhou a dermoidnou cystou prítomnosť alebo neprítomnosť otvoru.
Dôsledky coccyxovej cysty
Ak cysty chvosta chrbta neboli úplne vyliečené, sú možné nasledovné následky:
- sekundárna fistula, často ani jedna, ale viacnásobná;
- recidivujúci absces;
- flegmón (purulentný zápal).
Komplikácie kokyxovej cysty
Komplikácie kokyxovej cysty sú pozorované v dvoch fázach: akútny (chronický) zápal (fistula), ako aj remisia. Ak dôjde k vybitiu oneskorenie odpadu z epitelu epitelu kokcygeální, je malá bezbolestná infiltrácia, ktorý má jasné kontúry a často zasahovať do pohybu. Keď infekcia prechádza cez dieru, vzniká akútny zápal sprevádzaný bolesťou, teplota stúpa, koža sa zväčšuje okolo otvoru, pozoruje sa jej hyperémia.
Diagnóza-komplikácie kokyxovej cysty:
- hnisavý absces;
- ekzém kože;
- fistula.
Keď zápal epitelu kokcygeální chronické, všeobecný stav pacienta nie je konkrétne ovplyvnený, je pozorovaná izolácia pomerne skromné, opuch a začervenanie kože. Niektoré sekundárne otvory sa môžu dokonca liečiť, zatiaľ čo iné - aj naďalej fungujú.
Ak je zápalový proces niekoľko (alebo dokonca mnohých) mesiacov v remisi, sekundárny otvor (alebo niekoľko) je zjazvený; keď sa vyvíja tlak na epitelovú kokcégu, nedochádza k vypúšťaniu a nie je možné zaviesť sondu.
Pacient, najmä lekár, musíte byť veľmi opatrní, nesmie zamieňať s kostrč cýst cystickej fistulovou rektálne fistula s pyodermia, osteomyelitída kostnej sacrum a kostrč. Aby bolo možné stanoviť presnú diagnózu a vhodné odporučiť sigmoidoscopy a štúdium epitelu kokcygeální so sondou. Ak sondáž ukázalo, že pohyb smeruje k krestsu alebo kostrč, potom sa ako doplnok predpísané rádiografiu krestsa a kostrče, aby sa zabránilo kostnej osteomyelitídu.
[11]
Coccygeal cyst a rakovina
V domácej lekárskej praxi sa nevyskytli prípady vývoja rakoviny z cystovej kosti, ale neubližuje sa štúdiu vzdialených tkanív, pretože v zahraničnej literatúre sú opísané prípady, kedy sa kokyxová cysta zmenila na rakovinu. Ak sa ochorenie dlhodobo nezaobchádza (viac ako dvadsať rokov) a vredy a píšťaly sa často opakujú, vývoj karcinómu dlaždicových buniek môže byť taký.
Čistenie coccyxovej cysty
Epitheliálny pohyb (cysty coccyx, dermoid coccyx, coccyx pilonidal cyst) je úzka trubica, ktorá sa nachádza uprostred medziročného záhybu. Otvára sa na koži ako jeden alebo viac otvorov. Už dlho sa nezobrazujú vôbec. V dôsledku zranení sa však vyvíja zápal cystotoxickej cysty, čo prispieva k vzniku purulentného výboja, v dôsledku ktorého sa kurz rozširuje a zrúti. Zápal sa prejavuje na okolitých tkanivách, čo ovplyvňuje tvorbu abscesu, ktorý sa rozpadne. To vedie k vzniku inej dierky.
Liečba coccyxovej cysty
Najdôležitejším bodom, kedy lekár predpisuje antibiotikum na liečbu kokyxových cystov, je typ a typ mikroorganizmu, ktorý spôsobil zápal kokyxovej cysty. To si vyžaduje dlhý a často nákladný laboratórny test. Pretože mnohí lekári predpisujú len jedno zo širokospektrálnych antibiotík. Nevýhody takýchto liekov majú silné vedľajšie účinky a nízku účinnosť. A ak antibiotikum dokáže eliminovať nepríjemné pocity, je to len dočasné opatrenie, ktoré dáva iba malé odkladanie operácie a zmierňuje bolestivé pocity spôsobené cystou chvosta.
Použitie protizápalových liekov umožňuje eliminovať bolesť a brániť zápalu coccyxovej cysty. Ale len zmierňujú príznaky, pretože ich použitie je ešte nespoľahlivé a dočasné, dokonca aj antibiotiká. V každom prípade je potrebná operácia.
Existuje množstvo špecialistov, ktorí odporúčajú používať krémy na vlasovú depiláciu, aby sa ich zbavili v oblasti sakrokokýž. Podľa ich názoru je možné pozitívne ovplyvniť priebeh ochorenia.
Zápal a procesy s ním spojené vedú k vzniku abscesu v oblasti kokyxu (absces s purulentným obsahom). Existujú dva varianty vývoja udalostí: keď je otvorený lekárom a prirodzeným spôsobom. V každom z týchto prípadov bolesť, rovnako ako zápal, vonkajšie odchádzajú, rany sú uzavreté, dokonca aj tam sú situácie, že fistula nie je formovaná. Je to však len viditeľný blahobyt. Faktom je, že za takýchto okolností sa coccyxová cysta nevylieči až do konca - ohnisko sa zachová a po chvíli sa znova zhorší.
Operatívna liečba kocky cyst
Aby sa úplne zbavila cysty chvosta, je potrebná radikálna chirurgická operácia, aby sa odstránila cysty cyst. Chirurg odstráni zdroj, ktorý spôsobil zápal, epiteliálny kanál a jeho primárne a sekundárne otvory. Doterajší účinok prináša iba chirurgickú liečbu kokyxovej cysty.
Lekári liečia coccygeal cysty
Najprv by ste sa mali poradiť s terapeutom na vašom webe, ktorý bude schopný posúdiť, ktorý chirurg by ste mali kontaktovať a poslať na diagnostiku na špecializovanom oddelení proktológie. Liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom skúseného proktológa, hoci na prvý pohľad sa môže zdať, že tento špecialista nemá nič spoločné s koncom chvosta, pretože choroba nemá nič spoločné s konečníkom. Zvláštnosť štruktúry sacro-gluteálnej oblasti a pravdepodobnosť opätovného výskytu kokygeálnej cysty po chirurgickom zákroku však súvisia s touto chorobou v oblasti lekára-proktológ.
[14],
Príprava na operáciu na odstránenie kokyxovej cysty
Operácia na vylúčenie kokcygeálnej cysty zvyčajne nie je náhle a naliehavé - to je najčastejšie plánovaná udalosť. Preto po stanovení diagnózy má pacient niekoľko dní alebo dokonca týždne na prípravu na operáciu.
Chirurg, ktorý vykoná operáciu, je dobré objasniť nasledujúce body:
- Aké časové obdobie po operácii budete musieť stráviť v nemocnici? Faktom je, že v závislosti od použitej metódy a aké sú presne vaše okolnosti, čas na obnovu a potreba nemocnice budú odlišné. Niekedy je pacient prepustený doma v ten istý deň, potom stačí prísť na obväzy a konzultácie. Ak je situácia veľmi komplikovaná alebo vznikli komplikácie, niekedy dokonca aj niekoľko týždňov v nemocnici.
- Ako dlho nebude možné sedieť po operácii? Je to jedna z najdôležitejších otázok, ktorú musí lekár zistiť. Samozrejme, všetko opäť závisí od vašich špecifických okolností. Často je toto obdobie oneskorené o dva týždne, ale vo všeobecnosti môže byť častejšie.
- Kedy bude pracovná kapacita obnovená? V závislosti od charakteru vašej činnosti bude lekár schopný posúdiť, ako rýchlo sa budete môcť vrátiť do práce.
- Ako je pravdepodobné, že dochádza k relapsom kokcygeálnych pohybov? Zvyčajne nikto nemôže zaručiť, že cysty chvosta sa nevyskytujú znova. Možnosť relapsu je ovplyvnená operačnou metódou, kvalifikáciou chirurga, správnosťou pooperačnej regenerácie.
Operácia na odstránenie kokyxovej cysty
Operácia na odstránenie coccyxovej cysty sa vykonáva, keď dôjde k remisii, aj keď niekedy a keď dôjde k exacerbácii. Vykonáva sa miestna alebo celková anestézia 20-60 minút.
Aby sa coccyxová cysta úplne uzdravila, je potrebné okamžite zasiahnuť. A to všetko bez výnimky s nekomplikovanou chorobou a v akomkoľvek štádiu zápalu epiteliálnej kokcézej cesty. Čím skôr lekár issechet kostrč cýst, tým menej času to bude trvať, aby zabezpečili, že telo bolo úplne sa zotavil, a tým menšia bude pravdepodobnosť, že dôjde k relapsu a komplikácie. Prax ukazuje, že skúsení chirurgovia tiež hrá dôležitú úlohu: v non-chirurgických oddeleniach, ktorý vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie cysty kostrč, vyskytujú recidívy omnoho častejšie než po vyrezanie cýst kostrče skúsený chirurg-proktologa. Vedľa toho chirurgovia vedia moderné metódy odstraňovania coccyxových cyst, ktoré podporujú rýchle zotavenie. Lekári, zasa, môžu byť s týmito metódami a nie sú oboznámení.
Okrem toho existujú moderné metódy chirurgickej intervencie v cykle chvosta, čo môže výrazne skrátiť dobu zotavenia. Chirurg, ktorý sa nezameriava na operáciu cystogénnej cysty, nemusí vlastniť.
Operácia na vylúčenie kokyxovej cysty prebieha tak pri lokálnej anestézii, ako aj pri anestézii. Lokálna anestézia je zvyčajne dostatočná. Avšak na žiadosť pacienta alebo s komplexnými epiteliálnymi pohybmi sa môže vykonať celková anestézia. Operácia trvá v závislosti od štádia ochorenia a spôsobu operácie: od 20 minút do jednej hodiny. Význam operácie spočíva v odstránení epiteliálneho kanálu do vývodov. Obvykle je operácia na odstránenie cysty coccyx pacientmi tolerovaná pomerne ľahko. Po plánovanej operácii počas obdobia remisie sa rana uzdraví do jedného mesiaca a pracovná kapacita sa obnoví do 1-3 týždňov.
Po operácii je pacient v nemocnici niekoľko hodín až niekoľko dní pred úplnou stabilizáciou stavu.
V prvý deň je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli, druhý môže už vstať. Chôdza odporúčame 4-5 dní. V 10. Až 14. Deň sa švy odstránia. 3 týždne po operácii, nesmiete v žiadnom prípade sedieť a zdvíhať závažia.
Pooperačná liečba zahŕňa antibiotiká a lieky na bolesť. Obvazy sa vykonávajú denne pod pravidelným monitorovaním a chirurgickým dohľadom dlho - až do úplného ustálenia stavu pooperačnej rany.
Zapálená epiteliálna kokcéza sa skôr alebo neskôr znova zapáli. Konštantná infekcia subkutánnych kokcitových tkanív vyžaduje chirurgickú intervenciu. Iné metódy liečby coccyxových cyst môžu poskytnúť len dočasný účinok a môžu viesť k komplikáciám spôsobeným dlhodobým zlyhaním operácie. Podľa špecialistov je operácia na vylúčenie kokyxovej cysty jedinou metódou, ako sa úplne zbaviť tejto choroby. Toto ochorenie nie je smrteľné, s ním môžete žiť aj počas obdobia, ktoré eliminuje príznaky, ale stále príde čas, keď sa s pomocou operácie musíte vyrovnať s problémom. Faktom je, že zakaždým, keď sa znovu zapáli kokcyxová cysta, situácia sa stane komplikovanejšou, bude ťažšie obnoviť pracovnú kapacitu a trvať dlhšie. Operácia úplne eliminuje problém, prenáša nepohodlie zo zápalu - test je oveľa komplikovanejší.
Metódy vykrojenia kokcygeálnej cysty
Metóda odstraňovania kokyxovej cysty závisí od toho, koľko epiteliálneho kokcéga je komplikované, kde miesto jeho lokalizácie. Vzhľadom na to všetko a oveľa viac, chirurg určuje, ktorá metóda odstráni kocky cyst. Až doteraz žiadna z existujúcich metód nie je základná a nie všeobecne akceptovaná.
Existujúce metódy chirurgického zákroku na odstránenie kokyxovej cysty:
- keď je rana otvorená. Relapsy v tomto prípade sú najmenej pravdepodobné, zotavenie tela trvá asi dva mesiace. Táto metóda sa používa v prípade komplikovanej formy kokygeálnej cysty. Lekár úplne odstráni cystovú cysty, šije ranu na dne a vytvára prirodzenú drenáž. Po operácii by mal byť pacient pod dohľadom lekára.
- keď je rana zatvorená. Pri tejto metóde je recidíva pravdepodobnejšia, ale operácia prináša menej nepríjemných pocitov a zaberie oveľa menej času. Zvlášť táto metóda je účinná, keď je choroba v štádiu remisie - potom je relaps najmenej pravdepodobný. Chirurg úplne exciduje kokyxovú cysty, zošíva ranu a nechá vyčistiť dieru. Po ôsmich dňoch - dvoch týždňoch sa švy odstránia. Až sa rana úplne vylieči, je denne bandážovaná.
- Basco metóda. Pri tejto operácii je rana tiež zatvorená. Podstata tejto metódy spočíva v tom, že kockygeálna cysta je vyrezaná pod kožou v smere od primárneho otvoru k sekundárnemu. Počas prevádzky je primárny otvor úplne šitý, vďaka sekundárnej drenáži sa odstráni infiltrát.
- Karidakisovu metódu. Nie je úplne správne túto metódu nazývať iba menom tohto špecialistu, keďže Dr. Bascom má k nemu priamy vzťah. V niektorých lekárskych príručkách sa táto metóda nazýva aj metóda Bascom. Ale táto operácia je veľmi odlišná. Náplasť kože a coccyx cysta sú úplne odstránené, celá postihnutá oblasť je mierne posunutá, a celá rana ide na línii medzi hýždami. Všeobecne sa verí, že týmto spôsobom sa pacient pravdepodobne zotaví z chirurgického zákroku, navyše, relapsy a komplikácie sa vyskytujú menej často.
Ceny za operáciu na odstránenie kokyxovej cysty
Náklady na chirurgickú operáciu na odstránenie cystogénnej cysty sa líšia v závislosti od mnohých súvisiacich faktorov: mestom, konkrétnou klinikou a konkrétnym chirurgom, metódou, ktorou sa uskutoční excízia coccygeal cyst. Vo všeobecnosti to však nie je najzložitejší a relatívne dostupný chirurgický zákrok. Priemerné prevádzkové náklady sú 200-1000 USD. Množstvo sa môže zvýšiť v závislosti od komplikácií, zložitosti epitelu, ak sa vyžaduje predoperačná sanitácia atď. Okrem toho, čím skôr pacient hľadal lekársku pomoc, tým je pravdepodobnejšie, že suma potrebná na operáciu bude nižšia.
Ak chcete presne určiť, koľko peňazí potrebujete na operáciu na vyňatie kokygeálnej cysty, dokáže to len chirurg, ktorý sa priamo zaoberá vaším prípadom.
Pooperačné obdobie s coccyxovou cystou
Rana sa uzdraví do štyroch týždňov, po dvoch dňoch, keď je pacient v susedstve, v štyroch alebo piatich dňoch prechádzok, sedenie je kontraindikované ďalšie tri týždne. Po operácii na odstránenie kokyxovej cysty sa uskutočňuje liečba liekmi (antibiotikami, anestetikami), ranou je zviazaný, možno použitie fyzioterapeutických postupov, takže rana sa čoskoro uzdraví.
Operácia eliminuje kokyxovú cysty, keď sa relapsy zvyčajne nevyskytujú.
Pooperačné ťažkosti
Mnoho ľudí sa pýta, ako sa po operácii dostať domov, ak nemôžete sedieť po odstránení kokcygeálnej cysty? Nemôžete sa riadiť sám. Verejná doprava je pravdepodobnou možnosťou, ak existuje príležitosť stať sa. Hoci tu stojí za zváženie, ako pohodlne budete po operácii, aby ste boli vo verejnej doprave. Ale ideálna voľba - ak sa niekto z vašich príbuzných vezme autom, alebo si vezme taxík. Takže si môžete ľahnúť na zadnom sedadle a v polohe "ležiace", takže kocky nie sú naložené, budete odvezený domov.
V prípade, že táto možnosť nie je pre vás možná, stojí za to, že zostanete v nemocnici v nemocnici, pretože zaťaženie kokyxu je po operácii prvýkrát kontraindikované.
Pred operáciou sa odporúča urobiť klyzmínu. Mnohí argumentujú, že bez toho nemôžete urobiť bez. Áno, análny otvor je umiestnený dostatočne ďaleko od kokygeálnej cysty, takže sekréty a patogénna flóra neovplyvňujú priebeh operácie. Ale po operácii je problematické ísť na toaletu "vo veľkom". S klyzmou môžete vyčistiť črevá a nemusíte sa o túto potrebu starať prvýkrát po operácii. Moderné lieky umožňujú bezbolestnú, celkom pohodlnú a rýchlu operáciu.
Liečba alternatív coccyx cyst
Rovnako ako vo väčšine ostatných prípadov alternatívna medicína umožňuje zmierniť výskyt kokyxovej cysty, ale nezbavujú zápal a nerozlomia sa v krbe. Pretože môžu byť použité ako dodatočné ošetrenie, dočasne, a tiež na zníženie nepohodlie pred operáciou.
Alternatívna medicína na liečbu coccyxových cyst využíva kompresie. Existujú nasledujúce recepty:
- dve polievkové lyžice masla + jedna polievková lyžica dechtu.
- tinktúra propolisu. Kompresia z neho sa udržiava na chorom mieste dva až tri hodiny, denne na týždeň.
- úľ z úľa sa aplikuje na coccyx v noci počas týždňa.