Cystická zmena vaječníkov

Cystické zmeny vaječníkov sú gynekologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku narušenej funkcie ženského tela v dôsledku hormonálnych faktorov.

Cysty môžu mať rôzne charakteristiky a určujú, aké štruktúry vaječníkov v každom prípade produkovali hormóny.

Najväčšia časť celkového počtu prípadov, v ktorých je zaznamenaná zmena cystických vaječníkov, je reprezentovaná cystami funkčnými alebo takisto nazývanými - falošnými. Sú charakterizované spontánnym vzhľadom, ktorý nie je vyvolaný zjavnými zjavnými príčinami a majú tendenciu k rovnakému spontánnemu zmiznutiu. Ich výskyt nie je spojený s výskytom a šírením bunkovej atypie, ktorá je charakteristická pre rakovinu. Tvorba funkčných cýst vedie k porušeniu funkcií vaječníkov, nie sú veľmi veľké, v niektorých prípadoch môžu vyvolať jednoznačne lokalizované jednostranné bolesti a viesť k porušovaniu mesačného cyklu.

Jedným z typov falošných cýst je folikulárna cysta. S ňou po dvoch týždňoch cyklu sa vajíčko neuvoľní z folikulu a produkcia estrogénu pokračuje. To spôsobuje oneskorenie menštruácie a neprítomnosť ovulácie.

Stáva sa, že žlté telo po výskyte ovulácie nevystúpi a naďalej produkuje estrogén a progesterón. Tento fenomén vyvoláva výskyt cysty žltého tela. Začnite ukazovať všetky znaky vlastné tehotenskému stavu, ale výsledky testov naznačujú, že žena nie je tehotná.

Pri tejto cystickej zmene sa operácia nevyžaduje.

Cysty organickej povahy nie sú spojené s porušovaním hormonálnej rovnováhy v tele, spontánna remisia v ich prítomnosti sa nevyskytuje. Ak je cysta veľká, môže vyvíjať tlak na blízke orgány - konečník, črevo, močový mechúr. Existencia malého cystu sa môže vyskytnúť asymptomaticky.

Dermoidné organické cysty sú tekuté formácie s prítomnosťou kožného tuku. Pseudomucinné cysty naplnia nažltnutú kvapalinu hustou viskóznou kvapalinou v konzistencii pripomínajúcej želatínu. Cysty serous majú svetložltý serózny obsah.

Všetky organické cysty sa odporúčajú odstrániť, pretože pravdepodobne budú degenerovať do onkológie.

[1], [2], [3]

Príčiny zmeny cystického vaječníka

Príčiny zmien cystických vaječníkov sú spojené najmä s porušením hormonálnej rovnováhy v tele. To platí najmä pre nadmernú produkciu androgénu, mužského pohlavného hormónu. Ovplyvnené touto chorobou môžu byť ženy rôznych vekových skupín. Môže sa rozvíjať tak v období puberty dievčaťa počas vývoja menštruačného cyklu, ako aj u žien vo vyššom veku. V druhom prípade sa cysty môžu objaviť ako dôsledok chorôb genitourinárnych chronických ochorení.

Medzi rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia sú dedičnosť, rôzne záťažové situácie, akútne respiračné ochorenia, potraty, najmä ak potrat boli vykonané už v živote dospievania ženy. Príčiny cystických ovariálnych zmien môžu byť tiež spôsobené cestovaním alebo presťahovaním sa na nové miesto pobytu v regióne nachádzajúcom sa v inej klimatickej zóne. Navyše vaječníkov cysty sa môže vyvinúť v dôsledku skutočnosti, že existujú iné choroby charakterizované zhoršenú funkciu hypotalamu, hypofýzy, nadobličiek a štítnej žľazy.

[4], [5]

Symptómy cystických ovariálnych zmien

Existuje niekoľko charakteristických znakov, zmien a abnormalít vo fungovaní ženského tela, ktorých vzhľad naznačuje, že predstavujú príznaky zmeny cystického vaječníka.

Dôkaz o prítomnosti takejto choroby môže narušiť pravidelnosť, s akou sa menštruácia vyskytuje. Procesy tvorby cystov vo vaječníkoch môžu viesť k porušeniu ovulácie až do úplnej absencie - anovulácie. To má ako prejavy zmeny v mesačnom cykle, predĺžené, mesiac oneskorenia menštruácie alebo amenorey - ich absencia. Niekedy oneskorenie menštruácie po dlhú dobu môže byť nahradené obdobiami krvácania z maternice.

Príznaky zmeny cystických vaječníkov sa prejavujú aj vo výskyte sklonu k zvýšeniu pokožky a chĺpkov, akné, akné a seborrhea. Javy sprevádzajúce vývoj vo vývoji vaječníkov cystov spôsobuje prudký nárast hmotnosti od 10 do 15 kilogramov. Obezita môže byť vzorom rovnomerného rozloženia usadenín v celom tele a vyskytuje sa u mužského typu - so zvýšenou hmotnosťou tuku hlavne v bruchu a v páse. Navyše množstvo vlasov na tele sa zvyšuje: v perineu, na žalúdku, stehnách a na nohách je zaznamenaný vzhľad "antény" nad horným okrajom.

Existujú pravidelné bolestivé príznaky tažnej povahy, mierneho prejavu, ktoré pokrývajú dolné časti brucha a sú schopné ožarovať pás a oblasť panvy.

Vykonávanie štúdie o obsahu hormónov ukazuje nasledujúce výsledky. Prekročte normu obsahových hormónov produkovaných hypofýzou, štítnou žľazou a vaječníkmi.

Cystická zmena v pravom vaječníku

V procese normálneho zdravého fungovania všetkých orgánov ženského tela sa pohlavné hormóny produkujú v potrebnom pomere, ženský - progesterón a estrogén, a mužské - androgény. Cystická zmena v pravom vaječníku a rovnako v ľavej rovine zničí homeostázu, čo je stav optimálnej rovnováhy hormónov v ľudskom tele. Rastúce súčasne množstvo produkovaného mužského hormónu, ktoré prevažuje nad ženou, vedie k potlačeniu procesov mesačného dozrievania vajíčok, to znamená, že nedochádza k ovulácii.

Absencia ovulácie a ako výsledok - symptóm primárnej neplodnosti spôsobenej cystami, ktoré sa vyskytujú vo vaječníkoch, je jedným z charakteristických príznakov tejto choroby. Navyše, cystická zmena v pravom vaječníku vedie k porušeniu menštruačného cyklu (oligo amenorea) a rastu vlasov na tele, môže sa tiež objaviť nadváha.

Vznik cystických zmien v pravom vaječníku môže byť spôsobený poruchou fungovania hypofýzy, hypogotalamu, ženských pohlavných žliaz, štítnej žľazy a nadobličiek. Určitá úloha pri zvyšovaní rizika vzniku tejto choroby môže tiež hrať dedičný faktor. Navyše predpoklady na výskyt cystí vo vaječníku môžu byť prekryté prebytkom inzulínu, ktorý podporuje aktívnu výrobu androgénov.

[6]

Cystická zmena v ľavom vaječníku

Cystická zmena je ľavý vaječník ochorenie spojené s hormonálna nerovnováha v tele, a dochádza v dôsledku zlyhania regulácie menštruačného cyklu v dôsledku zhoršenej funkcii hypotalamu, hypofýzy alebo nadobličiek.

V súčasnosti existuje klasifikácia tohto ochorenia žien do dvoch odrôd. Prvá forma je pravdivá alebo primárna polycystóza. Je spôsobená prítomnosťou vrodenej choroby alebo určitých dedičných faktorov predispozície k tejto chorobe. Sekundárna forma ochorenia má za následok ochorenie vaječníkov.

Faktor predstavuje skupinu rizika, že sa môže vyvinúť cystickou ľavého vaječníka sú vystavení stresových situáciách, náhla zmena telesnej hmotnosti v smere, ako možno zvýšiť alebo znížiť, je tiež schopný objaviť u pacientov užívajúcich antikoncepčné a dojčenia.

Je potrebné venovať pozornosť tomu, že táto choroba, ak nie je včas prijatá vhodná opatrenie na jej liečenie, môže viesť k neplodnosti.

Na druhej strane, jeho detekcia sa v mnohých prípadoch vyskytuje len počas vyšetrení a diagnostických aktivít na určenie príčiny neplodnosti.

Avšak diagnóza, pri ktorej dochádza k cystickým zmenám vaječníkov, by nemala spôsobovať paniky a zúfalstvo. V súčasnosti existuje dostatočný počet rôznych liečebných metód, ktoré pomôžu vyrovnať sa s touto chorobou. Hlavná vec je začať liečbu včas.

Komplexná diagnostika sa vykonáva pomocou komplexného vyšetrenia pomocou ultrazvuku, laboratórnych krvných testov na hormóny a prítomnosti skrytých infekcií, náter na stanovenie mikroflóry.

Cystická zmena oboch vaječníkov

Cystické zmeny oboch vaječníkov - ženské ochorenie, tiež nazývané polycystický vaječník, sa vyznačuje skutočnosťou, že malé cysty rastú na povrchu vaječníkov. Príčinou vzniku takéhoto patologického procesu je hormonálna nerovnováha v ženskom tele. Priebeh ochorenia sa môže líšiť pri absencii akýchkoľvek príznakov, v niektorých prípadoch je možné narušiť funkciu menštruácie podľa typu oligomenorey. Výraznými príznakmi prítomnosti tejto choroby je okrem toho rast vlasov na tele, náhle výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti, výskyt akné.

Polycystický vrodený typ alebo - primárny sa môže najprv objaviť v dospievaní, počas puberty v procese, ako sa vytvára menštruačná funkcia. V ďalších vekových obdobiach život ženy z dôvodov, ktoré sa objavujú cystickej zmeny oboch vaječníkov môžu byť spojené s chronickým patológiu funkciou endokrinný systém, alebo v dôsledku infekčných chorôb a zápalových procesov v ženských urogenitálneho systému. Tento typ ochorenia sa nazýva sekundárny polycystický vaječník.

Tvorba cystov vo vaječníkoch, a najmä ak sú v takýchto procesoch zapojené súčasne ľavé aj pravé, vyžaduje čo najskôr rýchlejší nástup vhodnej liečby. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť neplodnosti.

[7], [8], [9]

Cystická zmena vaječníkov a tehotenstvo

Cystická zmena vaječníkov a tehotenstvo - prístup k tejto problematike vyžaduje osobitnú pozornosť a pozornosť, pretože cysty vo vaječníkoch predstavujú nebezpečenstvo pre zdravie žien v každom veku. Nezáleží na tom, či žena porodila pred diagnózou a potvrdila prítomnosť tejto choroby. Ak je choroba diagnostikovaná počas pubertálneho obdobia, dievča musí pravidelne absolvovať terapeutické kurzy hormonálnej liečby, aby sa predišlo možným komplikáciám. Kladný výsledok týchto liečebných opatrení, ako aj odstránenie cysty laparoskopicky sa stáva, že cez to zvyšuje možnosť priaznivú prognózou tehotenstvo a narodenie zdravého dieťaťa, a to aj v prípade, že nastávajúca matka má chorobu. Možno teda tvrdiť, že zmena cystických vaječníkov a tehotenstvo - v realite súčasnej chvíle nie sú niečo neobvyklé.

Jediné, čo potrebujete mať na pamäti pri plánovaní dieťaťa, že účinnosť liečby a pravdepodobnosť rýchleho uzdravenia závisí na tom, ako sa v ranom štádiu ochorenia a bol identifikovaný ako včasné prijatie vhodných opatrení na zabránenie ďalšieho rozvoja patologického vývoja. Je tiež dôležité, aby ste sa o to postarali, aby ste sa chránili pred hypotermiou, progresiou chronických ochorení, aby ste sa vyhli stresovým faktorom a situáciám.

[10], [11],

Diagnóza cystických ovariálnych zmien

Diagnóza cystických ovariálnych zmien a identifikácia tejto choroby sa vyskytuje hlavne v priebehu preventívneho gynekologického vyšetrenia ženou. Je teda plánujete navštíviť príslušnú odborného lekára, ktorý na základe pravidelného prieskumu stavu urogenitálneho systému ženského tela je schopný vidieť príznaky, ktoré môžu svedčiť o vznikajúcej procese tvorby cýst vo vaječníkoch, v jednom alebo v oboch veľmi dôležitá. A na základe pozitívnych výsledkov potrebných dodatočných diagnostických opatrení, čo najskôr určiť príslušnú liečbu.

Diagnóza potvrdzujúca prítomnosť cystov vo vaječníkoch sa uvádza v prípadoch, keď existuje kombinácia najmenej dvoch z nasledujúcich faktorov:

• Prítomnosť narušenej funkcie vaječníkov, ktorej následkom je nepravidelnosť cyklu menštruácie, ako aj neprítomnosť ovulácie a neschopnosť otehotnieť
• Fenomén prebytku ženskej telesnej produkcie mužských hormónov androgénov. Hyperandrogénia spôsobuje výskyt zvýšeného množstva vlasov na tele, vyvoláva erupcie akné, vedie k zvýšeniu pokožky mastnoty a seborrhee
• Zvýšenie veľkosti vaječníkov a prítomnosť cystických zmien v ňom boli zistené počas echoskopického alebo laparoskopického vyšetrenia.

Diagnóza cystických ovariálnych zmien sa uskutočňuje pomocou viacerých metód prístrojového výskumu a laboratórnych testov. Ich aplikáciu predchádza všeobecné vyšetrenie s cieľom určiť typ konštitúcie, stav slizníc a pokožky, charakter vlasových folikulov atď. A prechod vaginálneho-abdominálneho vyšetrenia ženou na gynekologickom stolci na zistenie zmien veľkosti vaječníkov a prítomnosti tuleňov.

Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje, že vaječník je zväčšený, má hustú kapsulu a na periférii je veľa malých folikulárnych cýst. Podľa výsledkov doplerometrie dochádza k zvýšenému prietoku krvi v cievach vaječníkov.

Laboratórny krvný test sa vykonáva na stanovenie obsahu hormónov produkovaných vaječníkmi, hypofýzou, nadobličkami.

Umožňuje potvrdiť cystické zmeny vaječníkov a vykonávať laparoskopiu.

[12]

Echoseristika cystických ovariálnych zmien

Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov umožňuje vykonať vizuálne posúdenie stavu vaječníkov, a tiež prispieva k identifikácii možných zmien hrúbky sliznice maternice. Transvaginálna metóda ultrazvuku panvových orgánov u žien spočíva v zavedení špeciálneho ultrazvukového senzora do vagíny. Toto diagnostické zariadenie, ktoré vysiela špeciálne zvukové vlny z ultra vysoko frekvenčného pásma, vysiela odrazeného signálu na obrazovke monitora počítača, kde medzi ktorými je aj rekonštituovaný obrazu vnútorných orgánov umiestnených v malej panvy, vaječníky. Použitie transvaginálnej echografie nám umožňuje dosiahnuť väčší stupeň informovanosti v štúdii, ak ju porovnáme s transabdominálnym pohľadom na ultrazvukovú diagnózu. Pri umiestnení čidlá v pošve sa umožní analýzu vizuálneho obsahu, ktorý sa koná na predovulačnej folikulov, určenie stupňa zrelosti oocytov, diagnostikovať endometriózu vo svojich malých foriem. Okrem toho tento spôsob výskumu je účinný v polycystických vaječníkov, rovnako ako k diagnostike maternicové tehotenstvo u žien, ktoré sú obézne v prítomnosti tvorby adhéziou v panvovej oblasti.

Ozveny cystických ovariálnych zmien, keď sú zobrazené na obrazovke ultrazvukového zariadenia, majú formu takzvaného "reťazca perál". Toto označenie slúžilo na opis toho, ako vyzerajú vaječníkové folikuly, keď sú ultrazvukom. Každý z tmavých kruhov na snímke počítača je obraz cysty na vaječníkovi.

[13], [14]

Liečba cystických ovariálnych zmien

Liečba cystických ovariálnych zmien je založená na integrovanej kampani a je vymenovaná po vykonaní komplexnej diagnostiky. Liečebné kurzy pre túto chorobu sú veľmi dlhé a zahŕňajú, ak existuje taká potreba, použitie liečiv, ktoré majú vplyv na hormonálnu sféru ženského tela. Hlavnými smermi, na ktorých sú všetky terapeutické opatrenia orientované, je uľahčenie obnovy a normalizácie procesov spojených s ovuláciou a menštruačným cyklom, schopnosť ženy nosiť pôrod.

V závislosti od indikácií, stupňa a závažnosti ochorenia, ako aj ďalších sprievodných faktorov, môže byť liečba cystických ovariálnych zmien vykonávaná konzervatívne alebo chirurgickým zákrokom.

Podstata konzervatívnej liečby spočíva v tom, že sú predpísané hormonálne prípravky: antiestrogény; kombinované perorálne kontraceptíva s antiandrogénnym účinkom, ktoré sa prejavujú pri obnove cyklu menštruácie a v dôsledku čoho prechádza hyperandrogénia; gonadotropíny - stimulátory ovulácie.

V prípadoch, keď liečba konzervatívnymi metódami nemusí byť dostatočne účinná a okrem toho, ak sa vyvinie hyperplázia endometria, chirurgická metóda liečby sa stane aktuálnym. K dnešnému dňu je operácia pre cysty vo vaječníku hlavne vykonávaná laparoskopickou metódou a vyznačuje sa nízkym stupňom traumy. Počas takého chirurgického zákroku sa uskutočňuje klinová resekcia, ktorej podstata spočíva v čiastočnom odstránení ovariálneho tkaniva podstupujúceho cystické zmeny. Ďalším typom chirurgickej intervencie je kauterizácia alebo kauterizácia postihnutých oblastí vaječníkov. Výsledkom je zníženie produkcie androgénov a normalizácia ovulácie.

Po chirurgickom zákroku môže 65% žien, ktoré podstúpili túto operáciu, otehotnieť. Najpriaznivejšie to je obdobie počas prvých šiestich mesiacov po takomto ošetrení.

Prevencia cystických ovariálnych zmien

Profylaxia zmien cystických vaječníkov je veľmi dôležitá, pretože liečba v plnom rozsahu tejto choroby, ak sa objavila, nie je možná. Hlavná úloha liečby sa znižuje hlavne s cieľom zabezpečiť maximálne možné priaznivé podmienky a zvýšiť možnosť otehotnenia. Ženy, ktoré žijú s touto chorobou, keď plánujú dieťa, sú predpísané liečebným kurzom zameraným na obnovenie a stimuláciu vývoja vajíčka. Keďže zmeny cystických vaječníkov majú tendenciu postupovať s rastúcim vekom, tehotenstvo by sa malo naplánovať čo najskôr.

Prevencia cystickej zmeny vo vaječníku je súbor záväzných pravidiel a zásad, ktorých dodržiavanie zníži riziko vzniku tohto ochorenia. Aby čo najlepšie chrániť pred takúto možnosť stačí dodržiavať odporúčania preventívnych opatrení, ako sú tie, ktoré, rovnako ako u všetkých ostatných ochorení urogenitálneho systému ženy. Jedným z prvých a najjednoduchšie vykonať pravidlo je potreba pravidelnej návštevy príslušného zdravotníka podstúpiť gynekologické vyšetrenie. Pre detekciu skoré štádium ochorenia, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť priaznivého výsledku včas predpísanej liečby, a tiež umožňuje, aby sa zabránilo veľa spájaný s ním priebeh vedľajších účinkov a komplikácií , Najzraniteľnejším z nich je neplodnosť.

Dôležitým faktorom je tiež prevencia infekcií, zápalov a ochorení, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť fungovanie vaječníkov.

Počas puberty dievčat na ich mamičky sú zodpovední za to, aby sa záujem o stave ich "ženské" zdravie, a ak existuje podozrenie na možnosť vzniku cýst vo vaječníkoch čo najskôr vziať dcéru kvalifikovaného gynekológa.

Prognóza cystických ovariálnych zmien

Prognóza cystických ovariálnych zmien je priaznivá, pretože včasná detekcia symptómov a zmien v tele ženy umožňuje tvrdiť, že táto choroba prebieha. Ak sa diagnostika uskutoční v počiatočných štádiách, na začiatku vývoja patologického procesu a okamžite je predpísaná nevyhnutná liečba, táto choroba sa podáva účinnému hojeniu.

V prípade, že ochorenie postupuje, keď postupuje k dosiahnutiu pomerne ťažkých štádií, spôsobuje prognózu cystických ovariálnych zmien veľmi negatívnej povahy. Jedným z hlavných priťažujúcich faktorov v tomto prípade je taký znak mechanizmov vývoja a toku tejto choroby ako jej karcinogénnych vlastností. To znamená, že v prípade predčasného alebo neliečeného môže spôsobiť malígne procesy v endometriu maternice.

Okrem toho cysty vo vaječníku pôsobia ako faktor vyvolávajúci krvácanie do maternice. Najvážnejším dôsledkom zanedbávaných a prijatých opatrení proti cystickým zmenám vaječníkov je však výrazne rastúce riziko neplodnosti.

Na druhej strane, hoci sa často verí, že táto choroba a príležitosť otehotnieť, niesť a porodiť dieťa sú vzájomne sa vylučujúce javy, to v žiadnom prípade nie je verdikt. Pri správnom zaobchádzaní má žena každú šancu zažiť radosť z materstva.