Cysty Nabothovej žľazy: ako liečiť?

Pri komplikovaných a recidivujúcich cystách sa používa komplexná terapia. Spočiatku sa vykonáva medikamentózna liečba nabotových cýst, lieky sa predpisujú v závislosti od zložitosti patológie. Zvyčajne predchádza protizápalová liečba, potom sa odstránia novotvary a v konečnom štádiu sa korigujú existujúce funkčné poruchy. Štandardná terapia je zameraná na prevenciu vzostupného šírenia infekcie a vzniku komplikácií, ako je hnisanie, sepsa, neplodnosť atď. [ 1 ]

Ak sú nabothické cysty kombinované s kolpitídou a cervicitídou, používajú sa lokálne antibakteriálne a antimykotické lieky a antiseptiká. Po laboratórnej identifikácii infekcie sa terapia dopĺňa špecifickými liekmi cieleného účinku. [ 2 ]

Na stabilizáciu mesačného cyklu sa používajú perorálne kontraceptíva s estrogén-gestagénovým účinkom. Ak sa vyskytnú výrazné menštruačné poruchy vo forme anovulácie, luteálnej insuficiencie, predpisujú sa nízkodávkové monofázické látky. Na udržanie imunity je vhodné užívať imunomodulátory, adaptogény (tinktúra ženšenu, magnólie atď.).

Cefotaxím (Claforan)	Antibiotikum sa podáva intramuskulárne v množstve 1,0-2,0 g 2 až 4-krát denne. Pri užívaní lieku sa u niektorých pacientov vyskytujú alergické reakcie, eozinofília, nevoľnosť a bolesti brucha.
Revitaxa	Čapíky s kombinovaným zložením, 1 čapík sa predpisuje denne večer počas 10 dní. Kontraindikácie: individuálna citlivosť na zložky lieku (kyselina hyalurónová, nechtík lekársky, aloe, olej z čajovníka, pupočník ázijský).
Miramistin (roztok Infamed)	Lokálne antiseptikum používané na zavlažovanie a zavedenie tampónu (expozícia tampónu s 50 ml roztoku je 2 hodiny, kúra je 5 injekcií, raz denne). Počas liečby sa môže v mieste aplikácie vyskytnúť mierny pocit pálenia, ktorý sám vymizne do 20 sekúnd. Alergické reakcie sú menej časté.
Genferon	Vaginálne čapíky s antivírusovými, antibakteriálnymi a imunomodulačnými účinkami. Čípky sa aplikujú jedenkrát denne, na noc (500 alebo 1 milión IU), denne počas desiatich dní. Možné vedľajšie účinky: svrbenie, zimnica, strata chuti do jedla, bolesť hlavy.
Betadín	Antiseptikum na báze povidón-jódu. Čapíky sa zavádzajú hlboko do vagíny, 1-2 denne, počas jedného týždňa. Liečba sa môže vykonávať bez ohľadu na deň menštruačného cyklu. Počas používania čapíkov sa môže objaviť svrbenie, začervenanie sliznice, kontaktná dermatitída, akné.

Vitamíny pre Nabothianske cysty

Ženský reprodukčný systém vyžaduje neustály prísun živín a vitamínov. Na normalizáciu hormonálnej funkcie a prevenciu opätovného výskytu nabothických cýst potrebuje telo pravidelnú vitaminizáciu. Potrebné vitamíny zmiernia účinky stresových situácií, zabránia preťaženiu a normalizujú fungovanie celého tela ako celku.

Vitamínové prípravky zvyčajne predpisuje lekár. Multivitamíny najčastejšie obsahujú kyselinu askorbovú, tokoferol, skupinu B a vitamín D.

B ₆ pomáha vyrovnávať hladinu mužských a ženských hormónov, stabilizovať funkciu nadobličiek. Prirodzenými „dodávateľmi“ B ₆ sú ryby a mäsové výrobky, banány.

Nedostatok vitamínu D, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatočného vystavenia pokožky ultrafialovému žiareniu, môže spôsobiť metabolické poruchy. Nedostatok je možné doplniť užívaním tekutých a zapuzdrených prípravkov, ktoré sa predávajú v lekárňach. Mliečne výrobky možno považovať za prírodné zdroje. [ 3 ]

Tokoferol (vit. E) pomáha normalizovať hladiny estrogénu v tele a stimuluje syntézu progesterónu. Vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam tokoferol zabraňuje tvorbe benígnych a malígnych nádorov vrátane cýst. Liek sa môže užívať v kapsulách alebo ako tekutý olejový roztok. [ 4 ]

Vitamínová terapia pomáha normalizovať kolísavé hladiny hormónov, normalizovať metabolické procesy a urýchliť odstraňovanie zvyškových škodlivých látok z tela.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia je účinnou metódou liečby mnohých ochorení ženského reprodukčného systému. Fyzioterapia sa obzvlášť často predpisuje na zmiernenie akútnych alebo chronických zápalových procesov alebo na urýchlenie regenerácie tkanív v pooperačnom období.

Fyzioterapia pomáha skrátiť dobu liečby ochorení, zvyšuje účinnosť iných terapeutických metód a možno ju použiť na prevenciu komplikácií a opakovaných exacerbácií. [ 5 ]

Tento typ liečby sa však nepoužíva pri nabothických cystách: kontraindikácie fyzioterapie zahŕňajú cysty, ako aj iné benígne alebo malígne novotvary.

Ak pacient podstúpil operáciu nabotiánskej cysty, v budúcnosti – v pooperačnom štádiu – sa môžu použiť nasledujúce postupy:

• magnetoterapia (na urýchlenie hojenia);
• elektroterapia, ultrazvuková terapia (na zmiernenie bolesti a cievnych kŕčov);
• laserová terapia (podporuje reparačné a regeneračné procesy, aktivuje bunkovú imunitnú obranu).

Ľudové prostriedky

Ako pomocný prostriedok na nabothické cysty môžete použiť ľudové metódy alebo tzv. „babičkine“ recepty. Existuje ich pomerne veľa, ale odporúčame vám oboznámiť sa s najúčinnejšími z nich.

• Pripravte si vlastnú tinktúru z citrónovej kôry. Vezmite 200 g čerstvo nakrájanej kôry, zalejte 0,5 l vodky a nechajte lúhovať na tmavom mieste 14 dní. Potom užívajte 1 polievkovú lyžicu trikrát denne pred jedlom. Trvanie liečby je 4 týždne.
• Tampóny sa pripravujú z cibule a medu. Ráno vezmite jednu stredne veľkú cibuľu, najemno ju nakrájajte a zalejte medom. Večer priložte medom natretú cibuľu a dobre ju zabaľte do gázy, vytvarujte z nej tampón a vložte ho do vagíny. Nechajte pôsobiť cez noc a ráno ho vyberte. Robte to denne počas desiatich dní.
• Pripravte si sedacie kúpele s mydlom. Nastrúhajte detské mydlo a zmiešajte ho so surovými bielkami (na jednu kocku mydla potrebujete štyri bielky). Výslednú hmotu nalejte do umývadla s teplou vodou a premiešajte. Kúpele opakujte denne, 15 minút, počas jedného týždňa. Táto liečba by sa nemala vykonávať počas menštruačného krvácania.
• Tampóny s farmaceutickým bielym ílom sa vkladajú do vagíny. Procedúra sa vykonáva večer a tampón sa vyberá ráno. Trvanie liečby je od desiatich dní do jedného a pol mesiaca.

Bylinná liečba

Vývoj nabotských cýst možno zastaviť pomocou liečivých rastlín.

Za najúspešnejšie a najdostupnejšie sa považuje použitie čerstvej šťavy z veľkých listov lopúcha. Táto šťava sa pije 1 polievková lyžica trikrát denne, medzi jedlami. Za najúčinnejšiu šťavu sa považuje májová šťava. [ 6 ]

Okrem toho je celkom účinné sprchovať sa nálevom z lastovičky. Na prípravu takéhoto nálevu je potrebné uvariť 1 polievkovú lyžicu rastliny v 500 ml vriacej vody, lúhovať a dôkladne prefiltrovať. Priebeh terapie je jeden týždeň, po ktorom sa urobí prestávka (tiež jeden týždeň). Úspešne sa používajú aj lekárenské čapíky s lastovičkou (o tom si povieme neskôr).

Existuje ešte jeden populárny recept, ktorý pomáha zbaviť sa takmer všetkých cýst. Hlavnou zložkou tohto receptu je tinktúra z červenej muchotrávky. Liek sa užíva po kvapkách, počnúc jednou kvapkou (zapitou 200 ml vody), s denným zvýšením dávky o jednu kvapku. Dávka sa má zvýšiť na 20 kvapiek, po ktorých sa množstvo zníži - opäť o jednu kvapku denne. Po ukončení kúry si urobte prestávku - približne 2 týždne. V prípade potreby liečbu zopakujte. Liek sa pije každý deň, večer, pred spaním. Ak pacient začne pociťovať nepríjemné pocity pri dávke 10 kvapiek, mal by na tomto množstve zostať ešte niekoľko dní - kým sa jej zdravotný stav nevráti do normálu. Po normalizácii stavu sa dávkovanie pokračuje až na požadovaných dvadsať kvapiek.

Je veľmi dôležité neukončiť liečbu predčasne. Na zbavenie sa nabothických cýst sú v priemere potrebné 2-3 mesiace intenzívnej bylinnej terapie.

Liečba Nabothových cýst lastovičníkom

Lastovičník je prakticky univerzálna rastlina na mnoho chorôb. Najmä úspešne lieči kožné problémy, zastavuje rozvoj zápalových procesov, tráviacich porúch atď. Tradičná medicína zaraďuje lastovičník do zmesí na liečbu pečene, na úpravu metabolických procesov. Táto rastlina sa tiež používa na boj proti cystám. [ 7 ]

Takmer každá lekáreň predáva čapíky obsahujúce hustý extrakt z lastovičky. Tento liek má výrazný antispazmodický, analgetický, protizápalový účinok, zastavuje rast rôznych formácií - benígnych aj malígnych, má bakteriostatický a fungicídny účinok.

Medzi základné indikácie pre použitie čapíkov patria polypóza, maternicové myómy, adnexitída a cysty.

Pri nabothovej cyste sa čapíky zavádzajú vaginálne, jeden kus raz alebo dvakrát denne. Trvanie liečby je desať až dvadsať dní v závislosti od zložitosti a zanedbania ochorenia.

Čípky s lastovičkou sú nielen účinné, ale aj cenovo dostupné a lacné. Ich použitie je však stále potrebné dohodnúť s lekárom.

Homeopatia

Homeopatia je špecifická a nekonvenčná metóda liečby mnohých patológií pomocou špeciálne pripravených prostriedkov. Homeopatické lieky obsahujú extrémne malé množstvo účinných látok. Špecialisti praktizujúci tento typ terapie poukazujú na to, že účinok takýchto prostriedkov podporuje a stimuluje imunitný systém chorého organizmu, čo mu umožňuje takmer samostatne poraziť chorobu.

Homeopatické lieky sa predpisujú individuálne pre každého pacienta. V tomto prípade sa nevyberá len samotný liek, ale aj jeho dávkovanie a frekvencia podávania.

Liečba nabotových cýst začína čo najskôr po zistení problému. Priebeh terapie je spravidla dlhý, ale vo väčšine prípadov umožňuje zmenšiť veľkosť novotvarov alebo dokonca dosiahnuť ich úplnú elimináciu.

Pri nabothových cystách sa často predpisujú nasledujúce homeopatické lieky:

• API;
• Bovista;
• Bufo;
• Kolocyntis;
• Jód;
• Lachesis;
• Paládium;
• Fosfor;
• Platina;
• Podophyllum;
• Silicea;
• Tuja.

Toto je zoznam základných liekov, ktoré sa vždy zvažujú na predpis ženám s rôznymi typmi cystických novotvarov. Pri výbere lieku bude homeopat určite venovať pozornosť nielen hlavnej diagnóze, ale aj sprievodným ťažkostiam, konštitučným a temperamentným vlastnostiam pacientky. Väčšine žien sa odporúča súčasná tradičná a homeopatická liečba.

Chirurgická liečba

Po úplnej diagnóze lekár individuálne rozhodne, či má odstrániť nabothické cysty. Ak sú novotvary jednotlivé, malé a nespôsobujú pacientovi nepohodlie, potom ich odstránenie nie je možné: v takejto situácii bude predpísané dynamické sledovanie patológie. [ 8 ]

Odstránenie nabothovej cysty je potrebné v nasledujúcich prípadoch:

• ak sa začal hnisavý proces;
• ak sú prítomné veľké alebo viaceré cysty;
• ak patológia negatívne ovplyvňuje kvalitu života a sťažuje otehotnenie;
• ak existuje dôvod na podozrenie na malígnu degeneráciu formácií.

V lekárskej praxi sa najčastejšie používajú nasledujúce metódy odstraňovania nabotských cýst:

• V nekomplikovaných prípadoch nabothových cýst sa predpisujú ablatívne metódy, minimálne invazívne postupy. Medzi takéto liečebné metódy patrí kryodestrukcia, laserová liečba a rádiofrekvenčná ablácia.
• Chirurgický zákrok je indikovaný pacientkam v premenopauzálnom alebo postmenopauzálnom štádiu, ktoré neplánujú mať v budúcnosti deti, alebo v prípade komplikácií (napríklad ak sú Nabotove cysty komplikované dyspláziou, závažnou malformáciou krčka maternice alebo hnisavosťou). V takýchto situáciách sa vykonáva kužeľovitá amputácia krčka maternice. Tento typ operácie minimalizuje riziko recidívy cýst.

Akékoľvek odstránenie, vrátane kauterizácie nabothických cýst, sa môže vykonať ihneď po ukončení menštruačného krvácania. Pred zákrokom sa vykonáva špeciálna príprava, ktorá zahŕňa:

• rutinné gynekologické vyšetrenie;
• ultrazvuk;
• testovanie na prítomnosť pohlavne prenosných infekcií;
• test na mikroflóru;
• onkocytológia;
• biopsia s následnou histológiou.

Metóda elektrokoagulácie zahŕňa aplikáciu vysokofrekvenčného prúdu na tkanivo. Na vykonanie „kauterizácie“ sa používa lokálna anestézia. Po odstránení sa vytvoria chrasty, ktoré sa po určitom čase odstránia. V prvých dňoch pooperačného obdobia sa môže objaviť žltkastý výtok.

Laserová resekcia zahŕňa bezkontaktné odstránenie novotvarov. To umožňuje úplnú elimináciu sekundárnej infekcie rán s výnimočnou presnosťou spracovania tkaniva (zdravé tkanivo nie je ovplyvnené). Použitie laseru je bezkrvný zákrok, po ktorom nevznikajú žiadne jazvové zmeny. [ 9 ]

Kryodestrukcia zahŕňa použitie tekutého dusíka. Ostrý, intenzívny chlad umožňuje blokovanie nervových zakončení, takže zákrok je úplne bezbolestný. Chladenie spôsobuje zúženie ciev, takže neexistuje riziko straty krvi.

Rádiovlnová terapia je založená na použití špeciálneho rádiovlnného „noža“: chirurg odstráni obsah nabothovej cysty a zničí steny kapsuly. Zákrok je bezpečný a trvá relatívne krátko. [ 10 ]

Rehabilitačné obdobie po operácii trvá približne 1-1,5 týždňa. Nasledujúce podmienky sú nevyhnutné pre rýchle hojenie tkaniva:

• sexuálny odpočinok;
• dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny;
• vylúčenie tepelných procedúr (horúce kúpele, sauny atď.);
• vyhýbajte sa plávaniu v bazénoch a otvorených vodných plochách;
• vyhýbajte sa zdvíhaniu a noseniu ťažkých predmetov;
• mierna fyzická aktivita;
• vyhýbanie sa sprchovaniu a odmietanie používania tampónov.

Po odstránení nabothovej cysty sa používa ichtyolová masť, protizápalové čapíky a lieky, ktoré urýchľujú regeneráciu tkanív:

• Vagiferon;
• Acylakt;
• Hexikón;
• Depantol a ďalšie.

Správne odstránenie nabotských cýst je zárukou uzdravenia a výrazne zvyšuje šance pacientky na úspešné počatie dieťaťa.