Daqing

Daqing je chemoterapeutické protinádorové cytostatikum, ktoré narúša štruktúru DNA a zabraňuje proliferácii rakovinových buniek.

Indikácia Daqing

Dacin je indikovaný na liečbu malígneho metastatického melanómu. Liek sa tiež predpisuje na liečbu Hodgkinovej choroby, progresívneho sarkómu mäkkých tkanív (okrem Kaposiho sarkómu a mezoteliómu) ako kombinovaná liečba pre dospelých pacientov.

[ 1 ]

Formulár uvoľnenia

Daqing je dostupný ako lyofilizovaný (sušený a mrazený) prášok, z ktorého sa pripravuje roztok na injekciu alebo kvapkanie.

[ 2 ]

Farmakodynamika

Daqing potláča rast buniek, ktorý nie je spojený s bunkovým cyklom, a inhibuje syntézu DNA.

Účinná látka lieku - dakarbazín môže byť zahrnutá do iných mechanizmov zameraných na ničenie rakovinových buniek v tele. Všeobecne sa uznáva, že dakarbazín nemá protinádorový účinok, ale v dôsledku rýchlej transformácie v tele na 5-amino-imidazol-4-karboxamid a metylkatión sa pozoruje cytostatický účinok dakarbazínu.

[ 3 ]

Farmakokinetika

Po intravenóznom podaní sa dakarbazín rýchlo šíri v tkanivách. Viaže sa na krvné bielkoviny z 5 %.

Počiatočný polčas rozpadu je 20 minút, konečný polčas rozpadu je od pol hodiny do 3,5 hodiny. Dakarbazín je neaktívny, kým sa nemetabolizuje v pečeni, čo vedie k tvorbe aktívnych N-demetylovaných zlúčenín.

V pečeni podlieha dakarbazín hydrooxidácii a demetylácii. Približne 20 – 50 % liečiva sa vylučuje v nezmenenej forme močom.

Dávkovanie a podávanie

Dacin sa podáva intravenózne. Liečba liekom by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára.

Dakarbazín je citlivý na slnečné svetlo a všetky roztoky obsahujúce dakarbazín by mali byť chránené pred slnečným žiarením, a to aj počas podávania.

Pri malígnom melanóme sa zvyčajne predpisuje 200 – 250 mg/m2 ^jedenkrát denne, trvanie liečby je 5 dní (liečebný cyklus sa opakuje každé tri týždne).

Je tiež prípustné podávať liek kvapkovou formou v dávke 850 mg/m2 ^raz za tri týždne.

Pri Hodgkinovej chorobe - 375 mg/ ^m2 každých 15 dní.

Pri sarkóme mäkkých tkanív – 250 mg/ ^m2 počas 1 – 5 dní, kúru opakovať každé tri týždne.

Trvanie liečby určuje lekár individuálne v každom prípade, berúc do úvahy všetky faktory (vek, náchylnosť tela, typ a štádium ochorenia atď.).

Liek v dávke do 200 mg/ ^m2 sa podáva pomaly ako intravenózna injekcia, vyššie dávky (do 850 mg/m2 ⁾ sa podávajú kvapkadlom počas 15 – 30 minút.

Injekčný roztok sa pripravuje bezprostredne pred podaním, pri použití kvapkových systémov sa odporúča ich zabaliť do fólie odolnej voči UV žiareniu.

Pred podaním sa odporúča vizuálne posúdiť stav roztoku (používať iba priehľadný, úplne rozpustený prášok).

Akékoľvek zvyšky, ktoré zostanú po príprave, ako aj zamietnuté pripravené roztoky, materiály použité pri príprave lieku, podliehajú zničeniu (spaľovaniu).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Používajte Daqing počas tehotenstva

Liek Daqing sa nepredpisuje tehotným ženám.

Pacientky vo fertilnom veku by mali počas celej liečby používať spoľahlivú antikoncepciu.

Kontraindikácie

Daqing je kontraindikovaný v prípadoch precitlivenosti na niektoré zložky lieku, zníženej hladiny leukocytov, závažných foriem zlyhania pečene a obličiek.

Vedľajšie účinky Daqing

Daqing môže spôsobiť anémiu, znížené hladiny krvných doštičiek, leukocytov a iných krvných prvkov v krvi, anafylaktický šok, bolesti hlavy, rozmazané videnie, kŕče, znecitlivenie tvárového nervu, návaly horúčavy do tváre, stratu chuti do jedla, vracanie, rozrušenú stolicu, dysfunkciu pečene (vrátane nekrózy), zlyhanie obličiek, vypadávanie vlasov, stmavnutie kože, zvýšenú citlivosť na ultrafialové svetlo, žihľavku, syndróm podobný chrípke, zápal v mieste vpichu.

[ 4 ], [ 5 ]

Predávkovať

V prípade predávkovania Dacin potláča hematopoetickú funkciu, čo môže v konečnom dôsledku viesť k aplázii kostnej drene.

Môže sa vyskytnúť aj pokles hladiny krvných doštičiek a leukocytov v krvi.

[ 9 ]

Interakcie s inými liekmi

Daqing, ak sa používa súčasne s rádioterapiou a inými cytostatickými liekmi, ktoré negatívne ovplyvňujú kostnú dreň, vykazuje silnejší myelotoxický účinok.

Pri predpisovaní liekov treba vziať do úvahy, že Dacin sa v pečeni rozkladá enzýmami P450.

Pri súčasnom podávaní metoxypsoralénu je možná zvýšená citlivosť na ultrafialové žiarenie.

Súčasné použitie vakcíny proti žltej zimnici s vakcínou Daqin je kontraindikované; neodporúča sa používať fenytoín.

Očkovanie vakcínami obsahujúcimi oslabené živé mikroorganizmy zvyšuje riziko vzniku systémového ochorenia, najmä u ľudí s oslabenou imunitou.

Imunosupresíva sa majú používať s opatrnosťou, pretože zvyšujú riziko proliferácie lymfatického tkaniva.

[ 10 ]

Podmienky skladovania

Daqing sa má skladovať na mieste chránenom pred slnečným žiarením a vlhkosťou. Teplota skladovania by nemala presiahnuť 25 °C. Liek sa uchováva na uzavretom mieste mimo dosahu detí.

Injekčný roztok pripravený za aseptických podmienok sa môže skladovať maximálne 24 hodín pri teplote 2 až 8 °C.

[ 11 ], [ 12 ]

Čas použiteľnosti

Daqing je vhodný tri roky od dátumu výroby za predpokladu, že je originálne balenie zachované a správne skladované.

[ 13 ]