Daryl

Darylium je perorálna antikoncepcia pozostávajúca z typickej kombinácie drospirenónu a etinylestradiolu. Lieky s podobným zložením umožňujú ženám zabrániť nežiaducemu tehotenstvu pôsobením na procesy dozrievania endometria (vnútorná vrstva maternice) a ovulácie. Účinné látky pri požití pôsobia ako vlastné hormóny a nemajú takmer žiadny vplyv na zdravie. Okrem toho môže byť použitie darylií alebo iných podobných liekov indikované na určité abnormality menštruačného cyklu.
 

Indikácia Daryl

Darylia je predpísaná ako perorálna antikoncepcia.  

Formulár uvoľnenia

Darylium je dostupný vo forme tabliet, ktoré sú potiahnuté.

Farmakodynamika

Účinok Darylium je založený na komplexnej kombinácii rôznych faktorov, z ktorých hlavným je obmedzenie ovulácie a zmena endometria. Liečivo sa týka kombinovaných perorálnych kontraceptív, ktoré obsahujú progestogén drospirenón a etinylestradiol.

V terapeutickej dávke má drospirenón mierny antimineralokortikoidný a antiandrogénny účinok. Látka nemá estrogénny, antiglukokortikoidový, glukokortikoidný účinok na telo, kvôli ktorému drospirenón pripomína účinok prirodzeného hormónu progesterónu.

Podľa štúdií vysoké dávky kombinovaných perorálnych kontraceptív znižujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny vaječníkov a endometria. 

Farmakokinetika

Darylium, keď sa užíva perorálne, sa rýchlo a úplne absorbuje v gastrointestinálnom trakte. V krvi dosiahne účinná látka svoju maximálnu hodnotu po približne 60 - 120 minútach. Biologická dostupnosť lieku nie je výrazne ovplyvnená jedlom.

V tele sa pozoruje viazanie drospirenónu na sérový albumín (látka sa neviaže na globulín).

Vylučovanie drospirenónu z organizmu prebieha v nezmenenej forme s močom a výkalmi.

Pri renálnej dysfunkcii nie sú žiadne abnormality. U pacientov so stredne ťažkým zlyhaním obličiek je hladina drospirenónu v krvi o 37% vyššia ako u žien s normálnymi obličkami. Liečba liekom, ktoré obsahujú drospirenón, je zvyčajne dobre znášaná u pacientov so stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek.

Etinylestradiol, ako aj drospirenón, sa rýchlo a úplne absorbuje v zažívacom systéme. Po 60-120 minútach v krvi sa pozoruje maximálna hladina látky.

Štúdie ukázali, že biologická dostupnosť látky bola znížená po konzumácii potravy u 25% dobrovoľníkov, zvyšok účastníkov špeciálnych zmien nebol zaznamenaný.

V krvi sa ethinylestradiol viaže na sérový albumín.

Vylučovanie látky sa vyskytuje vo forme metabolitov obličkami a žlčníkom (polčas rozpadu - približne deň).

Štúdie nepreukázali žiadne výrazné rozdiely vo farmakokinetických vlastnostiach po použití žien Mongoloid a Europoid. 

Dávkovanie a podávanie

V jednom blistri na Darylium bolo 24 tabliet obsahujúcich účinné látky a 4 tablety placebo.  

Liečivo sa predpisuje denne pre 1 tabletu, najlepšie naraz. Na každom blistri je uvedené poradie použitia tabliet.

Liek sa užíva bez prerušenia. Menštruačný výtok začína niekoľko dní po začiatku užívania tabliet placebo.

Začnite používať od prvého dňa menštruácie. Po potrate, ak je to potrebné, je liek predpísaný v deň operácie (nie je potrebné používať iné antikoncepčné metódy).

Droga je prijatá na dennej báze, pokiaľ nebol splnený príjem, ale pretože prechod trvalo menej ako dvanásť hodín, potom sa budete musieť vypiť zabudnutú pilulku, bol pozorovaný antikoncepčným účinkom redukcie. Ak interval prekročil dvanásť hodín, mal by konať v závislosti od dňa cyklu.

Ak bola liek zmeškaná od prvého do siedmeho dňa, potom ju musíte vypiť pri prvej príležitosti, môžete si vziať len dve pilulky (zmeškané a nasledujúce). V tomto prípade je lepšie použiť ďalšie antikoncepčné prostriedky.

Od ôsmeho až štrnásteho dňa by ste mali vypiť vynechanú pilulku pri prvej príležitosti, môžete si vziať len dve pilulky (zmeškané a ďalšie). Ak prvý týždeň pri príjme piluliek nedošlo k porušeniu, nie je potrebné použiť ďalšie antikoncepčné prostriedky, v iných prípadoch sa odporúča chrániť.

Od pätnásteho do dvadsiateho štvrtého dňa, ak v prvých dvoch týždňoch neboli žiadne chýbajúce tablety, nemusia byť použité iné prostriedky antikoncepcie.

Ak ste v týchto dňoch vynechali užívanie tabliet, môžete si vybrať jeden z nasledujúcich spôsobov:

• pri prvej príležitosti piť zmeškanú tabletu (môžete piť dve tablety naraz), potom pokračujte v bežnom podávaní aktívnych tabliet a bez toho, aby ste začali užívať placebo s aktívnymi tabletami z nasledujúceho blistra. V tejto dobe je pravdepodobnosť nástupu menštruačných sekrétov extrémne nízka (môže sa vyskytnúť menšie krvácanie);
• ihneď začnite užívať placebo a potom začnite dávku piluliek z nového blistra

V prípade zmeškanej pilulky a neprítomnosti menštruačných sekrétov počas normálnej prestávky možno možno začať tehotenstvo, v tomto prípade je potrebná odborná konzultácia.

Keď dôjde k vracaniu po tabletách s Daryliom, absorpcia účinných zložiek sa nemusí úplne vyskytnúť a je lepšie použiť ďalšie antikoncepčné prostriedky.

Ak v priebehu troch až štyroch hodín po podaní pilulky vraciate, musíte zlepšiť stav na pitie inej tablety.

Ak potrebujete pohybovať v deň menstrualnopodobnoe sekrétov útoku, nemôže brať placebo, a začať piť ihneď aktívne tabletky z nového blistra (brať tabletky potrebovať toľko dní, koľko dní je žiaduce, aby sa prvý deň menštruácie). V týchto dňoch je vysoká pravdepodobnosť krvavého výboja.

Po dni, keď je menštruácia presunutá do požadovaného dňa, má byť liek obnovený obvyklým spôsobom.

Ak chcete vyvážiť začiatok menštruačnej sekrécie, zoberte menší podiel placeba. Treba poznamenať, že čím je interval medzi užívaním aktívnych tabliet menší, tým je výskyt krvavého výboja pravdepodobnejší.

[1]

Používajte Daryl počas tehotenstva

Darilia nie je predpisovaná tehotným ženám. Niektoré epidemiologické štúdie ukázali, že užívanie kombinovaných antikoncepčných tabletiek nespôsobuje vrodené vady u dieťaťa a nemá nepriaznivý vplyv na priebeh tehotenstva, ale odborníci odporúčajú, aby prestali používať antikoncepciu s nástupom tehotenstva. 

Kontraindikácie

Vonku nie je priradený so zvýšenou citlivosťou na určitých komponentov lieku, arteriálnych tromboembolických ochorení, angina pectoris, prechodné poruchy prekrvenia mozgu, cerebrovaskulárne ochorenie, diabetes, vysoký krvný tlak, predispozície k arteriálnej alebo žilovej trombózy, pankreatitída, závažné poškodenie pečene, rakovina obličiek nádory, vaginálne krvácanie s neidentifikovanou príčinou, tehotenstvo, migrény s lokálnymi neurologickými príznakmi v minulosti. 

Vedľajšie účinky Daryl

Je pravda, že v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť anémiu, kandidóza, alergické reakcie, endokrinné disruptory, poruchy chuti do jedla, zmeny v zložení krvi, poruchy spánku, nedostatok orgazmu, závraty, tras končatín, suché sliznice, rozmazané videnie, bolesti hlavy, búšenie srdca, ochorenie cievneho systému , krvácanie z nosa, mdloby, porucha tráviaceho systému, zápal žlčníka, začervenanie, svrbenie, akné a iné kožné vyrážky, bolesti pri pohlavnom styku, zápal vaginálne krvácanie, zväčšenie prsníkov, bolesti v panve, menštruačné poruchy, vaginálny výtok, vaginálnu suchosť, nekróza vnútorné vrstvy maternice, vaječníkov cystických, zvýšené potenie, zvýšenie alebo zníženie hmotnosti.

V niektorých prípadoch boli zaznamenané aj pečeňové nádory, zápal gastrointestinálneho traktu (Crohnova choroba), zvýšená pigmentácia kože, chorea. 

Daryl je vo väčšine prípadov dobre znášaný. Niektoré ženy po prijatí poznámky bolesti v dolnej časti brucha, nevoľnosť, prírastok na váhe, zvýšená sexuálna túžba, ale spravidla po troch mesiacoch by mala byť podmienka normalizovaná. 

Predávkovať

Údaje o prípadoch predávkovania Darylom sú veľmi malé. V niektorých prípadoch je zaznamenané zvracanie vaginálneho krvácania. Liečba je v tomto prípade symptomatická. 

Interakcie s inými liekmi

Darylium so súčasným podávaním s inými perorálnymi kontraceptívami môže vyvolať krvácanie alebo znížiť antikoncepčný účinok.

Fenytoín, barbituráty, primidón, rifampicín, oxkarbazepín, felbomat, ritonavir, griseofulvín, topiramát, prípravky obsahujúce ľubovník môže zvýšiť hladinu pohlavných hormónov.

Počas liečby liekmi, ktoré ovplyvňujú pečeňové enzýmy, sa odporúča použiť ďalšie metódy antikoncepcie.

Série antibiotík penicilínu a tetracyklínu môžu znížiť hladinu etinylestradiolu.

Perorálne kontraceptíva môžu zmeniť metabolizmus iných liekov.

[2], [3]

Podmienky skladovania

Daryl by mal byť chránený na mieste chránenom pred vlhkosťou a slnečným žiarením. Teplota skladovania by nemala presiahnuť 25 ^° C. Liečivo sa skladuje v pôvodnom balení bez porušenia jeho integrity. 

[4]

Čas použiteľnosti

Darylium je vhodný na dva roky od dátumu výroby a správneho skladovania.