Depresívna porucha: Príznaky
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Depresia sa vyznačuje tým, depresívne nálady, a to nielen, ale tiež vedie k kognitívne, psychomotorické a ďalšími poruchami (napr chudobný sústredenia, únava, strata sexuálnej túžby, nepravidelná menštruácia).
Ďalšie mentálne príznaky alebo poruchy (napr. Úzkosť alebo záchvaty paniky) sa často vyskytujú súčasne s depresiou, čo niekedy spôsobuje diagnózu a liečbu. Pacienti so všetkými formami depresie sú náchylní k zneužívaniu alkoholu a iných psychoaktívnych látok na liečenie porúch spánku alebo symptómov úzkosti; Avšak depresia je menej pravdepodobné, že spôsobí alkoholizmus a zneužívanie návykových látok, ako sa uvažuje. Pacienti s depresiou tiež veľa fajčia a zanedbávajú svoje vlastné zdravie, čo zvyšuje riziko vzniku a progresie iných ochorení (napríklad chronickej obštrukčnej choroby pľúc). Depresia môže znížiť obranyschopnosť. Pri depresii sa zvyšuje riziko infarktu myokardu a mŕtvice, pretože cytokíny a faktory, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, sa uvoľňujú.
[Veľká depresia (unipolárna porucha)
Epizódy (epizódy), ktoré zahŕňajú 5 alebo viac duševných alebo fyzických symptómov a posledných 2 týždňov alebo dlhšie, môžu byť definované ako veľké depresie. Povinné príznaky sú depresívna nálada na úroveň zúfalstva a beznádeje (často označované ako depresívne nálady), alebo strata záujmu alebo potešenie z každodenných činnostiach (anhedonia). Iné duševné symptómy zahŕňajú pocit zbytočnosti alebo viny, opakujúce sa myšlienky na smrť alebo samovraždu, znížená schopnosť sústrediť sa a niekedy aj miešanie. Tým, somatické symptómy sú zmeny v hmotnosti alebo chuti do jedla, strata energie, únava, psychomotorické retardácia alebo nepokoj, poruchy spánku (nespavosť, hypersomnia, ranné prebudenie). Pacient môže zdať úbohý, plačlivé, vráskavá obočie, znížil kútiky úst, je zhrbené držanie tela s kontaktom chudobných očí, nedostatok tvárové výraznosti, pomalší pohyby tela, reči zmien (napr tichý hlas, používajú slovo odpovedí). Tento vzhľad je tiež charakteristický pre Parkinsonovu chorobu. U niektorých pacientov je zníženie nálady taká hlboká, že nemôžu plakať; hovoria, že nie sú schopní zažiť bežné emócie, si myslia, že svet okolo sa stal bezfarebný a bez života. Diéta pacienta môže byť výrazne ovplyvnená, čo si vyžaduje okamžitý zásah. Niektorí depresívni pacienti zanedbávajú osobnú hygienu alebo dokonca svoje deti, blízke a domáce zvieratá.
Veľká depresia je často rozdelená na podskupiny. Psychotické podskupina sa vyznačuje bludy, viera v neodpustiteľný hriech alebo trestný čin, tam je skrytý, nevyliečiteľná alebo hanebné ochorenie alebo prenasledovanie nápadov. Pacienti môžu mať sluchové alebo vizuálne halucinácie (napr. Obvinenia a krivé hlasy). Stuhnutý podskupina je charakterizovaná ťažkou psychomotorické retardácii alebo nadmerné bezúčelné činnosti, oplotenie a u niektorých pacientov, grimasy a opakovanie druhého jazyka (echolalia) alebo pohyby (echopraxia). Melancholická podskupina je charakteristická strata radosti z takmer všetkých činností, neschopnosť reagovať na pozitívne podnety, nemennými emotívnych výrazov, nadmerné alebo neprimeraný viny, skorých ranných prebudení, prominentné psychomotorickou retardáciou alebo nepokoj, ťažkou stratou chuti do jedla alebo telesnej hmotnosti. Atypické podskupina vyznačuje zvýšenou náladou v reakcii na pozitívne motivácie a zvýšenou citlivosťou, ktorá sa prejavuje v ťažkej depresívne reakcie na kritiky alebo poruchy, bolestivý pocit bezmocnosti alebo anergie, prírastok telesnej hmotnosti alebo zvýšenie chuti do jedla, hypersomnie.
Dystýmia
Mierne exprimované alebo subtvrdé depresívne symptómy sa považujú za dystýmiu. Príznaky zvyčajne začínajú diskrétne počas dospievania a pretrvávajú dlhé roky alebo desaťročia bez dosiahnutia výrazného stupňa (pre diagnózu> 2 roky); Dystýmia môže byť pravidelne komplikovaná epizódami veľkej depresie. Pacienti s touto poruchou sú zvyčajne skľúčený, pesimistický, bez radosti, pasívny, apatitívny, introvertný, nadmerne kritický voči sebe a ostatným a sťažovať sa.
Depresia, nikde inde neklasifikovaná
Klastre príznakov, ktoré nespĺňajú kritériá iných depresívnych porúch, súvisia s depresiou, nikde inde neklasifikované. Napríklad mierna depresívna porucha môže zahŕňať niektoré symptómy veľkej depresie trvajúce 2 týždne alebo viac, ale menej ako 5 potrebných na diagnostiku veľkej depresie. Krátka depresívna porucha zahŕňa potrebné symptómy na diagnostiku závažnej depresie, ale trvá len 2 dni až 2 týždne. Predmenštruačný syndróm dysforickej patrí depresívna nálada, úzkosť, znížený záujem o činnosti, ale len v určitých obdobiach menštruačného cyklu, od lyuteinovoi fázy a končí niekoľko dní po začiatku menštruácie.
Zmiešaná úzkosť a depresia
Hoci tento stav, nazývaný aj úzkostná depresia, sa v DSM-IV nepovažuje za variant depresie, prejavuje sa súčasné mierne príznaky úzkosti aj depresie. Kurz je zvyčajne chronický prerušovaný. Keďže depresívna porucha je vážnejšia, pacienti so zmiešaným úzkostným depresívnym stavom majú byť liečení na depresiu. Nákazlivosť, panika, sociálna fóbia v kombinácii s hypersomniou depresiou svedčia o bipolárnej poruche typu II.