Detská stomatitída

Stomatitída je jednou z najčastejších ochorení ústnej dutiny, najmä u malých detí.

[1]

Príčiny stomatitídy u detí

Každý z typov stomatitídy je spôsobený určitou infekciou alebo inými dráždivými látkami. Ale najdôležitejším faktorom, ktorý zohráva úlohu pri tvorbe stomatitídy, je imunita dieťaťa, ako aj špeciálne zariadenie pre ústnu sliznicu. Detská mukózna membrána je stále veľmi jemná a tenká, takže je veľmi jednoduché aplikovať mikrotrauma. Tam je infekcia, imunita, na druhej strane, je veľmi slabá a nemôže odolávať patogénu, takže pravdepodobnosť stomatitídy u detí je veľmi vysoká.

Ochranný mechanizmus ústnej dutiny zahŕňa sliny. U polovičných detí sa slinné žľazy prispôsobujú len práci, takže sliny sú veľmi bohaté. Keďže telo iba "upravuje" tento mechanizmus, nie sú už všetky potrebné enzýmy uvedené do používania, takže antiseptický účinok slín mladého dieťaťa ešte nie je tak silný ako u dospelých. Je to spôsobené všetkými týmito faktormi, malé deti sú tak často ochorené stomatitídou.

Kandidóza stomatitídy u detí

Najčastejším zubným ochorením v detstve (najmä u dojčiat) je kandidóza ústnej dutiny alebo takzvaná drozd. Jeho príčinou je patogénna infekcia - huba rodu Candida. Môže dlhodobo zostať v pasívnom stave v ústnej dutine a nie je vôbec viditeľný, ale je nevyhnutné vytvoriť vhodné podmienky, pretože sa ľahko rozvíja.

Kauzálny činiteľ môže vstúpiť do ústnej dutiny dieťaťa rôznymi spôsobmi, ale hlavným spôsobom prenosu tejto choroby je prostredníctvom rodičov. Po prvé, huba môže byť prenášaná na dieťa od matky aj počas tehotenstva a tvorby plodu. Po druhé, rodičia samozrejme bozkujú svoje dieťa, a tak prenášajú hubu, aj keď ju majú v pasívnom štádiu. Ďalším spôsobom, ako prenosu kandidóza, môže byť dojčenia (v prípade, že matka je chorá vsuvka kandidóza) alebo umelú výživu (v prípade, že matka vzala do úst cumlík alebo fľašu s jedlom dieťaťa).

Problém je v tom, že rodičia môžu mať pasienku v pasívnom štádiu a nezobrazovať. Keď sa dostane do stále krehkého tela dieťaťa, imunita často nie je schopná zvládnuť, preto sa kandidálna stomatitída u dieťaťa začína rozvíjať a postupovať.

Kandidátna stomatitída u dieťaťa sa začína rozvíjať na pozadí oslabeného organizmu, napríklad po predchádzajúcej chorobe. Kandidóza ústnej dutiny sa môže vyskytnúť u oslabených detí, predčasne narodených alebo narodených v nízkej hmotnosti, u tých, ktorí často ochorejú. Ale úplne zdravé dieťa môže dostať kandidózu ústnej dutiny, najmä ak nie je pozorovaná ústna hygiena. Existujú aj prípady, že táto choroba sa vyskytuje na pozadí dlhodobého užívania antibiotík, avšak podľa praxe najnovšie antibiotiká nevedú k rozvoju kandidálnej stomatitídy u detí.

Existuje akútna a chronická kandidóza stomatitídy, deti majú často akútnu kandidózu v ústnej dutine. Na druhej strane je charakterizovaný ľahkými, strednými a ťažkými formami.

Často sa na začiatku vyskytuje kandidálna stomatitída bez symptómov. Potom sa dieťa začne páliť v ústach, je nadmerná suchosť, svrbenie. Pomerne malé deti sú v čase príjmu potravy rozmarné, nechcú jesť, deti predškolského veku a školáčky trpia nepríjemnou chuťou jedla a zápachom.

Charakteristickým znakom kandidálnej stomatitídy u detí je plaketa na ústnej sliznici - najčastejšie biela alebo špinavá sivá vo forme kysnutého mlieka alebo tvarohu. Keď huba násobí viac a viac, doska sa zmení na film na vnútornej strane pier, ďasná, tváre a linky zubov zatvára. Stane sa, že sa plaketa prejavuje v jazyku. Sčervenanie pokrýva celú ústnu sliznicu, často je ovplyvnená zadná stena hltana.

Pri kandidálnej stomatitíde môže teplota stúpať. Všetko samozrejme závisí od toho, akú chorobu má táto choroba. Mierna forma kandidózy ústnej dutiny je sprevádzaná teplotou 38 °, ťažká môže spôsobiť vyššiu teplotu. V závažnejších formách ochorenia sa tiež môžu zvýšiť lymfatické uzliny.

Pri ľahších formách ochorenia pod plaketou, ktoré možno ľahko odstrániť špachtľou, je vidieť jasne červená, nekrvácajúca sliznica. Pokiaľ ide o stredne ťažkú a ťažkú formu, potom sa v plaku pozorujú vlákna fibrínu s pseudo-hubovými hubami, potom plak nadobudne žlto-sivý odtieň. Odstráňte ju zo sliznice je veľmi ťažké a často úplne nie je vylúčené, sliznica pod ňou napučiava a krváca. Prsia a malé deti trpia takouto chorobou veľmi ťažko, u žiakov a detí predškolského veku je to oveľa jednoduchšie.

Kandidóza u detí nie je ťažké vyliečiť, ale ochorenie sa môže dostať do chronickej formy. Najvážnejšou komplikáciou je, keď deti s oslabeným telom získavajú huby rozšírené v celom tele kvôli šíreniu pomocou krvi a lymfy. V takejto situácii bude väčšina orgánov a systémov postihnutá kandidózou. V dospievaní sa kandidóza ústnej dutiny môže presunúť na genitálie.

Pokiaľ afty u dieťaťa mnohokrát opakuje, môže to znamenať, iné závažnejšie ochorenia, ako je leukémia, HIV, diabetes a ďalšie. Okrem toho, že dieťa často odmieta jesť v kandidóza ústnej dutiny, môže to viesť k tomu, že telesný rozvoj dieťa bude neplánované.

Kandidóza môže byť podobná bežnému oneskoreniu jazyka. Hlavný rozdiel spočíva v tom, že keď jazyk je obložený jazykom, nie sú žiadne problémy s jedlom, nie je spálenie, svrbenie a samozrejme nárast teploty. Ak chcete presne diagnostikovať, je potrebné urobiť škrabanie z jazyka na identifikáciu prítomnosti húb a pseudomyelie.

[2], [3], [4], [5], [6]

Herpetická stomatitída u detí

Vírusová stomatitída u detí má najbežnejšiu formu - je to herpetická stomatitída. Herpes vírus je v zásade rozdelený medzi 90% populácie, u detí je tiež priamo spojený s prácou imunity. Každé desiate dieťa, ktoré trpí herpetickou stomatitídou, sa môže vyvinúť do chronickej fázy a pravidelne sa môžu vyskytnúť recidívy.

Herpes vírus je veľmi rôznorodý vo svojich prejavoch - môže ovplyvniť centrálny nervový systém, vnútorné orgány, reprodukčný systém.

Najčastejšie sa herpetická stomatitída vyskytuje u detí vo veku od 1,5 do 3 rokov. Najčastejšie sa do prenosu zapája vzdušná cesta a môže sa prenášať aj prostredníctvom kontaktu. Opäť dôležitú úlohu v jeho vývoji hrajú sprievodné faktory, najmä imunita a sliznica ústnej dutiny.

Vývin herpetickej stomatitídy začína tým, že herpes vírus preniká do tela. Existujú aj tri formy tejto choroby - ľahké, stredné a ťažké. Závažnosť ochorenia závisí od množstva vyrážky. Od dvoch dní do sedemnástich sa deti staršie ako inkubačné obdobie koná, u veľmi malých detí to môže trvať až mesiac.

Pri miernej forme herpetickej stomatitídy nie sú príznaky intoxikácie prítomné, najprv sa teplota zvýši na 37,5 °. Sliznica dutiny úst sa stáva jasne červená, dochádza k tvorbe vezikúl, čo sa nazýva fáze vezikúl. Potom tieto bubliny začnú prasknúť, dochádza k erózii ústnej sliznice - to je ďalšia fáza ochorenia. Vyrážka sa stáva farbou mramoru, keď ochorenie začne slabnúť.

Mierna a závažná forma ochorenia sa prejavuje symptómami intoxikácie tela dieťaťa. Pred objavením sa vyrážky sa všeobecný stav dieťaťa zhoršuje, dochádza k prejavom slabosti, ospalosti, dieťa odmieta užívať potravu. Spočiatku môžu rodičia myslieť, že ide o akútne ochorenie dýchacích ciest, obyčajné ochladenie. Lymfatické uzliny sa zvyšujú, teplota stúpa na úroveň 38 °. Keď sa vyrážka začne objavovať, teplota dosahuje 38 - 39 °, dochádza k nevoľnosti a zvracaniu. Navyše je možné posypať nielen ústnu dutinu, ale aj okolité tkanivá tváre. Okrem toho sa pozorujú viskozity slín, zápaly sa zapálili.

V lekárskej praxi sú ťažké formy herpetickej stomatitídy u detí menej časté. Keď je forma mierna, pozorujú sa poruchy kardiovaskulárneho systému, nazálne krvácanie, nauzea, vracanie. Teplota v niektorých prípadoch dosahuje 40 °. Po niekoľkých dňoch sa ústna dutina pokropí, celá tvár je postihnutá infekciou, niekedy aj ušami a ďasnami. Vyrážka sa môže opakovať a zlúčiť. Potom musí byť dieťa ihneď hospitalizované.

Aftózna stomatitída u detí

Lekári teraz neexistuje jednomyseľný názor na príčiny tohto ochorenia, tam sú odborníci, ktorí súhlasia s tým, že aftózna stomatitída u detí dochádza v dôsledku poruchy zažívacieho traktu. Vo všeobecnosti sa aftálna stomatitída vyskytuje u detí v školách, zriedkavo sa pozoruje u detí v mladšom veku.

Vredy s aftóznou stomatitídou majú podobný vzhľad ako erupcie v herpetickej stomatitíde. Charakteristické znaky aftóznej stomatitídy sú zaoblené alebo oválne vredy, ktoré majú hladké okraje a hladké dno jasne červenej farby. V podstate sa objavujú na perách tváre.

Keď choroba začne postupovať, aftové vredy zakrývajú zakalený film, ktorý sa potom prerazí. Ak sa na to všetko pridáva sekundárna infekcia, choroba môže byť komplikovaná. Nastáva zmena stavu dieťaťa, trpí ospalosťou, nedostatkom chuti do jedla, zapadá, často odmieta jedlo. Možné teplotné skoky až do 38 °, aj keď pomerne zriedkavé.

[7], [8], [9], [10], [11]

Typy stomatitídy u detí

V závislosti od príčiny ochorenia a vývoja ochorenia odlišujú také hlavné typy pediatrickej stomatitídy:

• kandidátna stomatitída u detí;
• herpetická stomatitída u detí;
• aftózna stomatitída u detí.

Iné typy pediatrickej stomatitídy

Existujú aj iné odrody vírusovej stomatitídy. Môžu byť vyvolané rôznymi infekčnými chorobami. Povedzme, že kuracia kiahňa spôsobuje vyrážku v ústach, ktorá sa rýchlo mení na bolestivú eróziu.

Záškrt vedie k tvorbe membrán fibrínu v ústnej dutine. Ak sú odstránené, sliznica je poškodená, ak je ponechaná na prirodzené sebahodnotenie, potom po nich zostáva zapálená sliznica.

Šarlátová horúčka spôsobuje vytváranie hustého plaku v jazyku, štvrtý deň nadobúda jazyk jasne červenú farbu, čo sa dosiahne, pretože epitel sa náhodne rozpadne.

K bolestivým zmenám v stave sliznice ústnej dutiny môže viesť dokonca aj obyčajná chrípka a chladu: objavuje sa gingivitída (keď sa sliznica membrány zapálí) a jazyk je lemovaný.

Alergická stomatitída u detí môže byť spôsobená lokálnou alergickou reakciou na používanie liekov a dokonca vzniká z potravy. Sliznica sa môže zväčšovať, môžu to byť vredy a nálety. Takáto stomatitída je charakterizovaná skutočnosťou, že v klinickom zobrazení nie sú žiadne príznaky intoxikácie a nie je hypertermia.

Liečba stomatitídy u detí

Ak má dieťa najmenšie známky stomatitídy, potrebuje izoláciu od iných detí, aby sa choroba nerozšírila. Dieťa potrebuje samostatné jedlo, uteráky, hračky. Je dôležité, aby tieto položky neboli k dispozícii ostatným príbuzným, aby sa zabránilo možnosti infekcie.

Ak je dieťa choré, vždy sa musí dbať na hygienu úst. Koniec koncov, ak sa v období stomatitídy venuje jej malá pozornosť, môžu to byť následky, ako napríklad bakteriálna infekcia, ktorá sa pridáva k vyrážke. Po ochorení je prirodzene zubná kefka vyhodená a nahradila ju novou. Ak je dieťa staršie ako jeden rok, ústami sa ošetrí zubné obrúsky s xylitolom, čo je antiseptické činidlo a nedovoľuje, aby dodatočná sekundárna infekcia zasahovala do prípadu.

Keď je dieťa ešte v dojčiacej fáze, matka musí ošetriť prsník pred každým kŕmenim. Ak to chcete urobiť, jednoducho opláchnite prsia tečúcou vodou, alkohol a mydlo je neprijateľné - prirodzené mazanie prsníka bude takto odstránené. Ak je dieťa na umelom kŕmení, po odstránení klinických prejavov ochorenia sa musí nahradiť aj fľaša.

Keď dieťa odmietne jesť kvôli bolesti zo stomatitídy, môžete anestézovať postihnuté oblasti sliznice ústnej dutiny.

Zvyčajne sa v tomto prípade používajú analgetické gély na očistenie. Môže to byť: Kamistad (analgetický a protizápalový účinok), Kalgel, Babi Doctor (neexistuje ľadový liek, pretože sa môže používať u detí s alergiou na túto drogu).

Pri liečbe stomatitídy u detí je dôležité sledovať konzistenciu a teplotu jedla, ako aj stravu. Choré deti so stomatitídou by mali konzumovať tekuté a polotekuté potraviny, najlepšie je rozdrviť ich pomocou mixéra alebo aspoň ich miesiť vidličkou. Studené a teplé jedlá sú kontraindikované, vzhľadom na zvláštnosti takéhoto ochorenia, ako je stomatitída, dieťa nemôže jesť slané, kyslé, korenené a konzervované. Po jedle sa má ústa opláchnuť antiseptickým roztokom (hexoral, miramistín) alebo tečúcou vodou.

Keď dieťa afty určiť matky vyzvané, aby sa skúšajú, ako to je - prvý "podozrivý" zdrojom infekcie, a môže byť chorý vaginálna kandidóza a Candida z bradavky. Ak matka pôsobí ako zdroj ochorenia, dieťa sa bude môcť zotaviť len vtedy, keď je matka vyliečená.

Liečba ústnej kandidózy u detí

Lokálna liečba kandidovej stomatitídy u detí

Aby sa vyliečila kandidóza ústnej dutiny, je potrebné vytvoriť alkalické pH. Patogénne organizmy zvyčajne potrebujú kyslé médium na reprodukciu, alkalické prostredie spomaľuje rast mikroorganizmov a vedie k ich postupnej smrti.

Ak chcete vytvoriť alkalické médium, použite roztok sódy. V pohári vody rozpustite lyžicu sódy. V iných prípadoch sa používa dva percentné roztoky kyseliny boritej. Terapeutický účinok sa dosahuje pomocou anilínových farbív - metylénovej modrej. Na liečbu orálnej kandidózy sa s nimi užíva päť až šesťkrát denne alebo viac, ale najmenej trikrát denne.

Je obzvlášť dôležité, aby lieky interagovali s lícami a ďasnammi dieťaťa, pretože je to zubná plaketa, ktorá sa nahromadila v krku zubov, ktorá obsahuje najväčší počet patogénnych mikroorganizmov.

Hlavným liekom na liečbu ústnej kandidózy vrátane detí je Candidovo riešenie. Podstata jeho činnosti spočíva v zničení bunkovej steny huby. Aplikácia Candide sa odporúča do desiatich dní. Dôležitým bodom nie je prerušenie liečby, akonáhle sa symptómy odstránia, inak môže vytvoriť odpor voči tomuto lieku. Niekedy sa pri liečbe kandidovej stomatitídy lekári používajú Diflucan, hlavne u dospievajúcich. Dávkovanie je v každom prípade predpisované lekárom.

Všeobecná liečba kandidovej stomatitídy u detí

Ak sa počas ochorenia s kandidátnou stomatitídou zvýši teplota, používajú sa antipyretiká. Na zlepšenie práce imunitného systému sú predpísané komplexy vitamínov. Pri kandidálnej stomatitíde dieťa potrebuje špeciálnu diétu na zníženie objemu ľahko stráviteľných sacharidov.

Liečba herpetickej stomatitídy u detí

Všeobecná liečba herpetickej stomatitídy u detí

Ak dôjde k intoxikácii, potom by mal dieťa piť veľa, taktiež je potrebné znížiť celkovú telesnú teplotu všetkými metódami. Ak je forma ochorenia vážna, dieťa sa často musí liečiť natrvalo. V tomto prípade je poskytnutá symptomatická terapia na zmiernenie stavu a elimináciu symptómov, ktoré ho sprevádzajú. Na zvýšenie odolnosti tela a na predchádzanie recidívy sa predpisujú imunostimulancie a vitamíny. Pre prevenciu, akýsi acyclovir. Ako pri akejkoľvek stomatitíde, strava vylučuje prítomnosť kyslých, slaných, konzervovaných potravín, najmä citrusových plodov.

Lokálna liečba herpetickej stomatitídy u detí

Herpetické erupcie sú liečené propolisom, sú takmer vždy liečené perorálnymi infekciami úst. Propolis má výrazný protizápalový a antiseptický účinok. Ak chcete zmierniť zápal úst, aplikujte bylinky - napríklad kúpele z harmančeka a šalvie. Keď je dieťa príliš malé na umytie ústami, rodičia by ho mali usporiadať a navlhčiť vankúšik v bujóne. Všetky tieto postupy sa vykonávajú veľmi opatrne, pretože dieťa môže vyvolať bolesť vyrážky.

Liečba propolisom, ktorá je nevyhnutná pri liečbe vírusových infekcií v ústnej dutine, je znázornená. Propolis má protizápalový a zároveň antiseptický účinok. Na zmiernenie symptómov zápalu a slizníc a ďasien sú zobrazené podnosy liečivých rastlín - harmanček, šalvia. V prípade, že dieťa nie je schopné opláchnuť ústa, rodičia potrebujú ošetriť ústnu dutinu ústami a navlhčiť bavlnený tampón v bujóne. Takúto liečbu starostlivo vykonajte, treba mať na pamäti, že dieťa môže mať bolesť.

Herpetická stomatitída sa lieči acyklovirom. Môže sa používať vo forme masti, ako aj v tabletách, často sa používa aj v oboch prípadoch. Dávkovanie stanovuje ošetrujúci lekár jednotlivo. Zvyčajne vyrážky sú rozmazané tri až štyrikrát denne.

Okrem toho, keď sa vyrážka vylieči, je potrebné použiť prostriedky na opravu slizníc - takzvanú keratoplastiku (vitamín A, olej z rakytníka, psí ružový olej).

Liečba aftóznej stomatitídy u detí

Všeobecná liečba aftóznej stomatitídy u detí

Dôvody na výskyt aftóznej stomatitídy doteraz neboli potvrdené oficiálnou medicínou. Teraz je to oblasť práce pre alergikov, gastroenterológov a zubárov. Všetci skúmajú pacienta, aby zistil, čo by mohlo potenciálne viesť k ochoreniu. Ak je prípad alergickou reakciou, potom hlavnou úlohou lekárov je vytvoriť alergén a určiť spôsoby, ako sa vyhnúť kontaktu s ním. Ak rozvoj aftóznej stomatitídy vyvolal gastrointestinálny trakt, potom sa lekár pokúša odstrániť príčiny ochorenia. Používajú sa tiež antibiotiká a antihistaminiká.

Ak sa teplota zvýši, ako v iných prípadoch stomatitídy, urobte opatrenia na jej odstránenie. Špeciálna strava je predpísaná, čím sa eliminuje nežiaduce počas choroby.

Lokálna liečba aftóznej stomatitídy

Voľba antiseptik je riešená zubným lekárom. Potrebujú liečiť dutinu dieťaťa trikrát denne. Najdôležitejšie je, že antiseptik starostlivo ovplyvňuje ústnu sliznicu a nedráždi ju. Keď ochorenie začne zaniknúť, ošetrujúci lekár musí určiť prostriedky, ktoré môžu poskytnúť regeneráciu sliznice.

Stomatitída u detí je bežný fenomén. Keďže detské telo je zraniteľné a citlivé, je dôležité dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára. Je lepšie, aby sa v prípade dieťaťa nepoužívala improvizácia a nepoužívala alternatívna medicína a homeopatia. Nájdite kvalifikovaných odborníkov a postupujte podľa postupov, ktoré predpisujú, potom riziko komplikácií má tendenciu k nule.