Detský hlas je chrapľavý
Posledná kontrola: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
U detí sa chrapot hlasu vyskytuje oveľa častejšie ako u dospelých. Zvážte hlavné príčiny tohto príznaku, typy a formy, metódy liečby, prevenciu.
Hlas sú zvukové vlny, ktoré vznikajú pri prechode vzduchu cez hlasivú štrbinu hrtana, keď sú hlasivky zatvorené.
- Čím tenšie a kratšie sú väzy, tým vyšší je hlas.
- Ak sú väzy rovnomerné, tón hlasu je jasný.
- Zhrubnutie a nepravidelnosti hlasiviek narúšajú prúdenie vzduchu, vytvárajú rušenie v jeho dráhe, čo ovplyvňuje výšku hlasu a prejavuje sa chrapotom.
Výskyt sipotov je spravidla spôsobený štruktúrou horných dýchacích ciest dieťaťa. Sliznica hrtana je veľmi jemná a prestúpená veľkým počtom krvných ciev. Akékoľvek podráždenie alebo vystavenie patogénom vedie k rozvoju edému a dysfónie.
V niektorých prípadoch dochádza k úplnej strate hlasu a dokonca k priamemu ohrozeniu života dieťaťa. Preto by sa vzhľad tohto príznaku mal brať vážne. Dôvodom je skutočnosť, že nepríjemný stav môže byť spôsobený vrodenými ochoreniami hrtana (papilomatóza, cysty), ktoré si vyžadujú chirurgickú intervenciu.
Epidemiológia
Hlas je súborom rôznych zvukov produkovaných osciláciou elastických vokálnych záhybov. Zvuk hlasu je kmitanie častíc vzduchu, ktoré sa šíria ako vlny riedenia a zhusťovania. Hlavným zdrojom hlasu je hrtan a hlasivky.
Podľa lekárskej štatistiky majú poruchy hlasu u dieťaťa prevalenciu 1 až 49 % a u dospelých 2 až 45 %. Hlavnou príčinou dysfónie je zníženie lokálnej imunity. Nepríjemný príznak sa môže vyvinúť na pozadí chorôb horných dýchacích ciest (akútne respiračné vírusové infekcie, bakteriálne a infekčné procesy v tele a dýchacích orgánoch, ako aj v stresových situáciách, vrodené patológie a zranenia.
Porucha hlasu má významný vplyv na celkový a rečový vývin dieťaťa. Negatívny vplyv tohto problému ovplyvňuje formovanie osobnosti a proces sociálnej adaptácie dieťaťa. Štúdiu porúch hlasu a chrapotu sa venuje viacero odborov: pediatria, psychológia, logopédia, endokrinológia, neurológia, fyziológia, foniatria.
Príčiny Zachrípnutie hlasu
Poruchy hlasu u detí nie sú nezávislou chorobou, ale vznikajú v dôsledku určitých príčin a faktorov. Niektoré z nich sú neškodné, iné vyžadujú starostlivú diagnostiku a liečbu.
Hlavné príčiny chrapotu hlasu u dieťaťa:
- Preťaženie hlasiviek – sliznica hrtana je veľmi citlivá, preto detský plač, hlasný krik či spev spôsobuje mikrotraumu s prasknutím malých kapilár a opuchom. To spôsobuje sipot a chrapot.
- ARVI, chrípka - jednou z komplikácií prechladnutia je zápal hrtana. Laryngitída môže byť vírusového a bakteriálneho pôvodu. Okrem poruchy zvuku dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, nádche, kašľu, bolesti v krku.[1]
- Intoxikácia – vdychovanie výparov chlóru a iných chemikálií spôsobuje kŕče a opuchy hrtana, kašeľ. Ak je telo ovplyvnené amoniakom, potom sú bolesti za hrudnou kosťou, vykašliavanie spúta. Fluorid vyvoláva kŕče, silný kašeľ, červené oči.
- Alergické reakcie – kontakt s alergénom, uštipnutie hmyzom, vdýchnutie dráždivých aróm spôsobuje alergiu s opuchom mäkkých tkanív. V obzvlášť závažných prípadoch vzniká Quinckeho edém, ktorý sa prejavuje stenózou hrtana, dýchacími ťažkosťami a dusením. Štádiá alergickej reakcie sa veľmi rýchlo menia, preto treba okamžite vyhľadať lekársku pomoc.[2]
- Cudzie predmety vstupujúce do hrtana - tento stav vyžaduje núdzovú diagnostiku a liečbu. Keďže cudzie teleso narúša priechod vzduchu do pľúc. Na tomto pozadí sa vyvíja kašeľ podobný záchvatu, tvár sa stáva bledou alebo s modrastým odtieňom. Dieťa sa dusí a stráca vedomie. Ak sa dýchacie cesty neuvoľnia včas, je nebezpečné zomrieť.[3]
- Popáleniny – chemické a tepelné poškodenie slizničných väzov a priedušnice spôsobuje silné opuchy, poškodenie tkaniva a následné zjazvenie. To je nebezpečné nielen kvôli zmene zvuku, ale aj kvôli strate schopnosti hovoriť.[4]
- Trauma hrtana - chrapot sa vyvíja, keď dôjde k úderu do prednej alebo bočnej časti krku.[5]
- Metabolické poruchy – zmeny v tvorbe niektorých hormónov ovplyvňujú zvuk. Opuch väziva sa vyskytuje v dôsledku zadržiavania tekutín v tkanivách. Na liečbu sa používa hormonálna substitučná liečba.
- Dehydratácia organizmu – ak dlhodobo neprijímate tekutiny, spôsobuje suchosť slizníc a pískanie.[6]
- Stres, strach a vzrušenie spôsobujú zmeny vo zvuku. Po chvíli sa hlasový aparát zotaví bez pomoci.
- Paréza a paralýza – porucha vzniká pri poškodení nervových zakončení hlasového aparátu. Dieťa cíti necitlivosť hrtana a ťažkosti s dýchaním.
- Nádorové novotvary - ak sa nachádzajú v hrtane, môžu stlačiť cievy a nervové zakončenia. Na tomto pozadí je periodický kašeľ, bolesť hrdla, chrapot v hlase.
- Dysfónia je kvalitatívna porucha hlasu (zmeny výšky, farby, trvania, sily). Vyvíja sa v dôsledku preťaženia hlasiviek, respiračných chorôb, vrodených patológií, psychologických a behaviorálnych faktorov. Prejavuje sa postupnou únavou hlasu a pocitom stiahnutia/pocitu v hrdle. Môže spôsobiť problémy pri vyjadrovaní myšlienok a môže spôsobiť úzkosť v dôsledku obmedzenej komunikácie dieťaťa.[7]
To nie sú všetky možné príčiny chrapotu, preto neignorujte nepríjemný príznak, pretože môže naznačovať vážne patologické procesy v tele.
Chrapot hlasu pri prerezávaní zúbkov
Vychádzanie zubov z ďasien je bolestivý proces. U niektorých detí začínajú prvé zúbky vyrážať v 3-6 mesiacoch a u iných v roku. Proces prerezávania zubov je individuálny, ale takmer všetky deti čelia takejto symptomatológii:
- Sčervenanie a opuch ďasien.
- Zvýšená telesná teplota.
- Zvýšené slinenie.
- Svrbenie ďasien.
- Slabá chuť do jedla.
- Poruchy trávenia.
- Porucha spánku.
- Zachrípnutie hlasu.
Vzhľad prvých zubov neovplyvňuje stav imunitného systému. Ale tvorba veľkého množstva slín vedie k tomu, že stráca svoje ochranné vlastnosti. To negatívne ovplyvňuje stav imunity a môže urýchliť rozvoj infekčných ochorení. Aj na pozadí zmien zvuku sa môže vyskytnúť bolesť v nose a ušiach, sčervenanie líc, výtok z nosa.
Na zmiernenie nepríjemných prejavov sa používajú rôzne lieky proti bolesti, lieky na zníženie telesnej teploty. Na prerezávanie zúbkov existuje špeciálny gél. V tomto prípade je kontraindikované masírovať ďasná prípravkami s obsahom alkoholu alebo vtierať tablety do zapálenej sliznice. Keď sa stav dieťaťa zlepší, jeho hlas, chuť do jedla, spánok sa obnovia.
Detský hlas je po prechladnutí chrapľavý.
Najčastejšou príčinou chrapľavého hlasu dieťaťa je prechladnutie. Tento pojem zahŕňa viac ako 200 respiračných vírusov, ktoré sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami. Bolestivý stav sa prejavuje týmito príznakmi:
- Zvýšená telesná teplota.
- Výtok z nosa.
- Zvýšené slzenie a slzenie v očiach.
- Bolesti hlavy.
- Kašeľ
- Zmena hlasu.
Prechladnutie je často komplikované poškodením hlasového aparátu. Z tohto dôvodu sa hlas pacienta stáva chrapľavým, chrapľavým. Ale keď sa pacient zotaví, zvuk sa obnoví.
Existuje niekoľko jednoduchých metód, ktoré vám môžu pomôcť rýchlo obnoviť hlas, ktorý sa po prechladnutí stal zachrípnutým:
- Ticho – väzivá potrebujú odpočinok a teplo. Omotajte svojmu dieťatku šatku okolo krku, nechajte ho šepkať alebo hrajte tiché hry.
- Piť veľa vody. Najlepším prostriedkom na obnovenie zvuku je teplé mlieko s medom, teplý čaj, bylinkové odvarky. Takéto nápoje sa môžu konzumovať po celý deň a nevyhnutne pred spaním.
- Na tento účel možno použiť kloktadlá - lekárenské prípravky alebo odvary/nálevy z bylín. Kvety harmančeka majú antiseptické vlastnosti a listy eukalyptu majú antimikrobiálne vlastnosti. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. Suché suroviny, dôkladne premiešajte a zalejte 300 ml vody. Odvar varíme na miernom ohni 1-2 minúty. Po vychladnutí preceďte a dajte dieťaťu kloktať hrdlo. Postupy sa vykonávajú každé 2 hodiny až do úplného odstránenia porúch.
4. Inhalácia – na tento účel sú vhodné bylinné prípravky. Môžete si pripraviť odvar na báze harmančeka, eukalyptu, nechtíka, matky a nevlastnej matky. Polievkovú lyžicu byliniek rozrieďte v litri vriacej vody, zakryte si hlavu uterákom a dýchajte.
Ak hlavné príznaky prechladnutia pominuli a chrapot pretrváva dlhší čas, dieťa by sa malo ukázať pediatrovi.
Chrapľavý hlas so stomatitídou u dieťaťa
Stomatitída je zápal sliznice ústnej dutiny. Najčastejšie sa objavuje na vnútornom povrchu líc, pier a podnebia, pod jazykom.
Stomatitída sa vyvíja v dôsledku oportúnnej flóry ústnej sliznice. Pôsobením určitých faktorov sa znižuje imunitná obrana tela a aktivujú sa vírusy / baktérie. Medzi možné príčiny ochorenia patria aj:
- Porušenie integrity ústnej sliznice.
- Nevyvážená výživa.
- Porušenie hygieny - jedenie neumytej zeleniny, ovocia, olizovanie špinavých prstov, nesprávna starostlivosť o zuby.
- Užívanie liekov, ktoré znižujú tvorbu slín.
- Chronické choroby.
- Poruchy gastrointestinálneho traktu.
- Endokrinné patológie.
- Anémia.
V závislosti od povahy ovplyvňujúceho účinku sa rozlišuje niekoľko typov stomatitídy: bakteriálna, plesňová, vírusová, radiačná, chemická. Ale bez ohľadu na príčinu výskytu sa stomatitída prejavuje syndrómom akútnej intoxikácie, ktorý zahŕňa:
- Sčervenanie a opuch sliznice.
- Tvorba zaoblených vredov (rana je pokrytá bielym filmom a okolo nej je začervenanie).
- Bolesť a pálenie pri kontakte s postihnutou sliznicou.
Na pozadí ochorenia stúpa telesná teplota, zvyšujú sa submandibulárne lymfatické uzliny. Ak je hlas dieťaťa chrapľavý so stomatitídou, naznačuje to šírenie patologického procesu na sliznicu hrtana.
Na liečbu predpísať výplachy s dezinfekčnými prostriedkami, pričom antimikrobiálne lieky, odmietanie agresívnych potravín (tvrdé, kyslé, korenené, horúce, studené), správnu ústnu hygienu. Terapia trvá 5-10 dní. Hlas sa obnoví, keď sa obnoví.
Po bolesti hrdla je hlas dieťaťa chrapľavý
Jedným z najčastejších otolaryngologických ochorení u detí je akútna tonzilitída. Angína je infekčno-zápalový proces s léziami palatinových mandlí. Jeho hlavným etiologickým agens je beta-hemolytický streptokok, menej často pneumokoky a stafylokoky. Existuje aj monocytárna angína spôsobená cytomegalovírusom a agranulocytárnou, ktorá sa vyvíja s patológiami hematopoetického systému.
Základná symptomatológia ochorenia:
- Vysoká telesná teplota.
- Všeobecná slabosť a malátnosť.
- Bolesť hrdla, ktorá sa zhoršuje pri prehĺtaní.
- Zväčšenie submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín.
Takýto príznak ako zmena hlasu (chrapľavosť, sipot) si zaslúži osobitnú pozornosť. Vyvíja sa v dôsledku zápalu a opuchu hrtana a mandlí.
Na diagnostiku tonzilitídy je pacient vyšetrený a súbor laboratórnych testov (mikroskopia náteru, bakteriologický výsev sekrétu z povrchu mandlí, náter hemolytického streptokoka, PCR). Liečba spočíva v prísnom pokoji na lôžku, šetrnej diéte, výdatnom pití. Pacientom sú predpísané kloktadlá s antiseptickými a analgetickými látkami.
Na čo najskoršie obnovenie hlasu je potrebné poskytnúť hlasivkám odpočinok, piť veľa teplých tekutín, vyhýbať sa podráždeniu slizníc. Na zvýšenie krvného obehu a urýchlenie procesu obnovy pomôže suché teplo (teplý šál na hrdle alebo kúpele s horčicou pri absencii horúčky). V noci môže dieťa dostať pohár teplého mlieka, v ktorom sa rozpustí kúsok masla a medu.
Ak problémy s hlasom a iné bolestivé symptómy pretrvávajú dlhší čas, môže to znamenať rozvoj komplikácií angíny (reumatizmus, glomerulonefritída, artritída, paratonsilárny absces a iné), ktoré si vyžadujú vážnu lekársku starostlivosť.
Rizikové faktory
Keďže zachrípnutie hlasu u dieťaťa sa môže vyskytnúť z rôznych príčin, rizikové faktory sa líšia prípad od prípadu.
Medzi hlavné faktory, ktoré prispievajú k zmene zvuku, patria:
- Napätie hlasu.
- Podchladenie tela.
- Dlhé ticho.
- Prechladnutie a vírusové ochorenia horných dýchacích ciest.
- Psychotraumatické faktory (neurózy, silný strach, stres, depresia).
- Hormonálne poruchy.
- Kraniocerebrálne poranenia.
- Neurologické ochorenia.
- Porucha cerebrálnej cirkulácie.
- Účinky liekov.
- Alergické reakcie.
- Nové výrastky (polypy, uzliny hlasiviek).
- Choroby gastrointestinálneho traktu.
Vyššie uvedené faktory vyvolávajú zníženie lokálnej imunity a podráždenie sliznice hlasiviek.
Patogenézy
Mechanizmus vývoja chrapotu priamo súvisí so štruktúrou hlasového aparátu. Na procese vokalizácie sa podieľajú tieto orgány a štruktúry:
- Pľúca
- Priedušky
- Trachea
- Hrdlo
- Nosová dutina
- Nazofarynx a hrtan.
Vo vnútri hrtana sú hlasivky. Sú to dva záhyby sliznice pokrývajúce svaly a chrupavku. Normálne sa otvárajú a zatvárajú hladko, takže pri prechode vzduchu sa vytvárajú zvuky.
Pri vystavení patogénom je ovplyvnená sliznica. Infekcia spôsobuje lokálny opuch a zápalovú reakciu. To následne vedie k sťaženému dýchaniu a strate hlasu. Podobná patogenéza má chrapot v dôsledku intenzívneho napätia hlasiviek. Ale na rozdiel od infekčných procesov sa v tomto prípade zvuk obnoví, keď sú hlasivky v pokoji.
Alergické reakcie v hrtane vyvolávajú opuch hrdla, ktorý spôsobuje nielen poruchy hlasu, ale aj život ohrozujúce dusenie. V niektorých prípadoch je patogenéza spojená so slabosťou hlasiviek a novotvarmi v dýchacom systéme.
Príznaky Zachrípnutie hlasu
Existuje mnoho rôznych faktorov a príčin, ktoré spôsobujú poruchy zvuku. Ak je nepríjemný stav spôsobený laryngitídou, jej prvé príznaky sa prejavujú chrapotom, štekavým kašľom a ďalšími príznakmi :
- Dýchavičnosť.
- Bolestivé pocity pri prehĺtaní.
- Suchý, štekací kašeľ.
- Opuchnuté a červené hrdlo.
- Zvýšená telesná teplota.
- Kŕče laryngeálnych svalov.
- Pocit sucha a pocit sucha v ústach.
Mnoho iných infekčných chorôb má podobné príznaky.
Tiež rozlišujte niekoľko príznakov, ktoré sa vyskytujú na pozadí chrapotu a vyžadujú si núdzovú lekársku starostlivosť:
- Tichý, hlboký hlas.
- Suchý, štekací kašeľ.
- Sťažené dýchanie s pískaním a medzirebrovou retrakciou.
- Vyjadrené dýchacie pohyby hrudníka.
- Ťažkosti s prehĺtaním.
- Zvýšené slinenie.
Hrtan u detí je veľmi úzky, takže v prípade silného opuchu sublaryngeálnych tkanív (pozorované pri alergických reakciách, infekciách, vírusoch a baktériách) je jeho lúmen úplne zablokovaný, čo spôsobuje asfyxiu.
Etapy
Chrapot hlasu u dieťaťa nie je nezávislou chorobou, ale pôsobí ako jeden z príznakov rôznych patologických procesov v tele. Preto štádiá dysfónie závisia od jej základnej príčiny.
Napríklad, ak je zmena zvuku spôsobená laryngitídou, porucha má tieto štádiá:
- Akútna - ostrá bolesť v krku, pálenie, bolestivé prehĺtanie, suchý (štekavý kašeľ). Na tomto pozadí dochádza k zmenám v hlase, sedí, stáva sa chrapľavým. Hlasivky sú opuchnuté a hyperemické.
- Chronická - charakterizovaná pomalou progresiou. Pacient má dlhodobo problémy s hrdlom a hlasivkami. Existuje neustála túžba kašľať. Hlas je chrapľavý s výrazným sipotom.
V tomto prípade metódy diagnostiky a liečby závisia od štádia ochorenia. V tomto prípade je lepšie podľahnúť terapii akútnej forme ako chronickej. Ten môže byť komplikovaný častými recidívami.
Formuláre
Poruchy hlasu, na ktoré sa osifikácia u detí vzťahuje, môžu byť na základe etiopatogenetického mechanizmu organické a funkčné.
- Funkčné poruchy - nie sú spojené s anatomickými zmenami v hlasovom aparáte. Ich vzhľad je najčastejšie spôsobený neurotickými poruchami, ktoré sa zase delia na:
- Centrálne - v dôsledku pôsobenia silného stimulu v mozgovej kôre existuje zameranie inhibície, čo narúša reguláciu procesu tvorby hlasu.
- Periférne - porucha je spôsobená znížením/zvýšením svalového tonusu hlasiviek, porušením koordinácie medzi dýchaním a funkciou rezonančných dutín.
Funkčné poruchy hlasu sú charakterizované poruchami sekrečných funkcií s pocitom cudzieho telesa v hrtane, prudko zvýšenou motorickou funkciou hrtana, možnou diskoordináciou medzi dýchaním reči, artikuláciou a vokalizáciou. V niektorých prípadoch sa pozorujú neurologické príznaky: poruchy spánku, vysoké šľachové reflexy.
- K organickým typom dysfónie možno pripísať anatomické anomálie štruktúry hlasiviek, zápalové, infekčné a iné patologické procesy v tele.
Komplikácie a následky
Nedostatok včasnej diagnózy a správnej liečby chrapotu hlasu u dieťaťa je nebezpečný pre rozvoj veľmi závažných komplikácií. Dôsledky nepríjemného symptómu závisia od príčiny jeho vzniku. Ak je porušenie zvuku vyvolané akútnou formou laryngitídy, ohrozuje také komplikácie, ako sú:
- Abnormality dýchania v dôsledku zúženia stien hrtana.
- Úplná strata hlasu.
- Novotvary hlasiviek (granulómy, polypy).
- Nádorové lézie hrtana.
Ďalšou častou komplikáciou zápalových procesov v hrtane, ktorá sa vyskytuje u 90% detí, je stenóza alebo falošná krupica. Hrozí aj vznik hnisavých foriem laryngitídy, ktoré následne môžu viesť k zápalom v hrudnej dutine, pľúcnym abscesom, hnisavým zápalom krčných tkanív a infekcii krvného obehu.
Diagnostika Zachrípnutie hlasu
Diagnostiku problému hlasových porúch a chrapotu u detských pacientov vykonáva pediater. Na určenie príčiny poruchy sa vykonáva súbor rôznych testov:
- Zhromažďovanie anamnézy a analýza sťažností pacienta.
- Všeobecné vyšetrenie dieťaťa (palpácia lymfatických uzlín, prítomnosť bolesti v krku).
- Vizuálna kontrola hrtana endoskopom (odhaľuje zúženie laryngeálneho lúmenu, prítomnosť edému a hyperémie, hnisavý alebo hlienový plak na sliznici).
- Laboratórne testy (všeobecné a biochemické krvné testy, rozbor moču, výtery slizníc).
- Inštrumentálne štúdie.
Ak bolestivý stav nie je spôsobený vírusovými alebo infekčnými procesmi v tele, potom ďalšiu diagnostiku príčin poruchy zvuku vykonáva otolaryngológ, foniater, neurológ, logopéd.
Na základe vykonaných testov sa stanoví konečná diagnóza, určí sa taktika liečby. Ak je chrapot spôsobený respiračnými patológiami alebo zúžením hrtana, existuje riziko krupice, takže dieťa je hospitalizované. Ústavná liečba je indikovaná pri chrapotu v dôsledku alergických reakcií, ochorení CNS.
Analýzy
Laboratórna diagnostika príčin dysfónie u detí zahŕňa tieto testy:
- Všeobecné a biochemické krvné testy.
Krv pôsobí ako multifunkčná tekutina, takže jej analýza vám umožňuje identifikovať rôzne abnormality vo fungovaní tela. Najčastejšie sa pacientom predpisuje všeobecný krvný test, ktorý v krátkom čase odhalí bakteriálne, vírusové a iné patogénne mikroorganizmy.
Osobitná pozornosť sa venuje hladine leukocytov, ktoré pôsobia ako indikátory imunitného systému. Ak je ich hladina zvýšená, znamená to, že sa aktivuje imunitná obrana a v tele sa nachádza patogén.
Ďalším dôležitým ukazovateľom je rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Keď dôjde k zápalu, vytvorí sa veľké množstvo bielkovín, čo vedie k zvýšenej rýchlosti sedimentácie.
- Analýza moču
Moč je dôležitým produktom ľudskej činnosti. Odstraňuje z tela toxické látky, produkty rozkladu, hormóny, soli a iné zlúčeniny. Analýza zohľadňuje fyzikálne, chemické a organoleptické vlastnosti tejto biologickej tekutiny. Laborant kladie dôraz na ukazovatele farby, hustoty, vône, priehľadnosti a kyslosti. Vykonáva sa aj makroskopické vyšetrenie secernovanej tekutiny.
- Výter z laryngeálnej sliznice na stanovenie patogénu a analýza spúta.
Spútum je abnormálna sekrécia z dýchacieho traktu (pľúca, priedušnica, priedušky). Analýza spúta je laboratórne vyšetrenie a vyhodnotenie všeobecných vlastností a mikroskopických charakteristík sekrétu.
Náter zo sliznice, ako aj analýza spúta vám umožňujú diagnostikovať patologické procesy v pľúcach a dýchacích cestách. Posúďte povahu patologického procesu v dýchacích orgánoch. Vykonajte dynamické monitorovanie stavu dýchacieho traktu na posúdenie účinnosti liečby.
Na základe výsledkov testov lekár vypracuje plán ďalšej diagnózy alebo predpíše terapeutické opatrenia.
Inštrumentálna diagnostika
Ďalšou zložkou vyšetrenia tela na určenie príčin chrapotu v hlase sú inštrumentálne metódy. Zahŕňajú také diagnostické postupy:
- Stroboskopia - posúdenie funkcie hlasiviek.
- Laryngoskopia - vykonáva sa na zistenie anatomických alebo zápalových zmien v hlasovom aparáte.
- Rádiografia a MSCT hrtana - odhaľuje nádorové lézie hrtana.
- Elektromyografia - posúdenie funkcie svalov hrtana.
- Elektroglotografia - hodnotenie zmien hlasového aparátu v dynamike.
Okrem vyššie uvedených vyšetrení sa robí laryngeálna tomografia, denzitometria kostí krčnej chrbtice a vyšetrenie akustického hlasu.
Deťom je predvedené aj logopedické vyšetrenie, ktoré zahŕňa posúdenie hlasových vlastností, fyziologického a fonačného dýchania, charakteru vokalizácie.
V závislosti od výsledkov diagnózy môže byť ďalšia konzultácia s dieťaťom zapojená do chirurga, endokrinológa, foniatra a iných špecialistov.
Odlišná diagnóza
Existuje veľa príčin, ktoré spôsobujú chrapot v hlase u dieťaťa. Na určenie skutočnej príčiny patologického stavu sa vykonáva diferenciálna diagnostika.
Diferenciácia sa robí s patológiami, ako sú:
- Vírusové a bakteriálne ochorenia.
- Laryngitída.
- Záškrt hrtana.
- Obštrukcia hrtana.
- Dysfónia.
- Faryngálny absces.
- Intoxikácia tela.
- Alergické reakcie.
- Akútna epiglotitída (zápal epiglottis a okolitých tkanív hrtana a hltana).
- Napätie hlasiviek.
- Cudzie predmety vstupujúce do hrtana.
- Popáleniny a bylinky hrtana.
- Metabolické poruchy.
- Parézy a paralýzy.
- Stres, extrémny strach a vzrušenie.
Pri konečnej diagnóze sa berú do úvahy výsledky diferenciálnej, inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky.
Liečba Zachrípnutie hlasu
Nevyhnutnou súčasťou liečby je ticho, teda oddych pre hlasivky. Keď je človek ticho, hlasivky sú otvorené a väzy sú od seba čo najďalej. Pri rozprávaní sa väzy zbližujú a trú o seba, čo vedie k mikropoškodeniu. Preto, ak sú väzy zapálené, rozprávanie len zhorší ich stav a spôsobí ďalšie bolestivé príznaky.
Prečítajte si viac o liečbe zachrípnutia hlasu u detí v týchto publikáciách:
Prevencia
Existuje niekoľko odporúčaní, ktoré udržujú dýchací systém zdravý a pôsobia ako vynikajúca prevencia zachrípnutia hlasu:
- Vyhnite sa kriku, pretože je hlavnou príčinou narušeného, chrapľavého hlasu.
- Ovládajte úroveň vlhkosti v miestnosti.
- Každoročné očkovanie proti chrípke.
- Vyhnite sa kontaktu s ľuďmi s prechladnutím a inými chorobami, ktoré sa šíria vzduchom.
- Umývajte si ruky častejšie.
- Včasná liečba zápalových lézií dýchacieho systému.
- Používanie respirátorov pri vystavení alergénom alebo práci s toxickými látkami.
- Obmedzte vystavenie dieťaťa fajčiarskym priestorom.
- Obmedzte konzumáciu štipľavých a korenených jedál, pretože spôsobujú zvýšenú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a jej vstup do pažeráka a hltana.
Okrem vyššie uvedených rád sa neodporúča spať bez vankúša, pretože to vedie k spätnému vrhaniu kyslého obsahu zo žalúdka do hrdla, čo okrem rušenia zvuku môže spôsobiť pálenie záhy.
Predpoveď
Chrapot hlasu u dieťaťa má vo väčšine prípadov priaznivú prognózu. Čím skôr bola diagnóza stanovená, príčiny bolestivého stavu boli identifikované a bola predpísaná liečba, tým nižšie je riziko vzniku rôznych následkov a komplikácií. Zároveň treba brať do úvahy, že poruchy hlasu u detských pacientov negatívne ovplyvňujú ich celkový a rečový vývin. Porušenie ovplyvňuje formovanie osobnosti a proces sociálnej adaptácie.
Использованная литература