Lekársky expert článku
Nové publikácie
Diagnostika a liečba respiračnej syncyciálnej infekcie
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Diagnóza respiračnej syncyciálnej infekcie
Respiračná syncyciálna infekcia sa diagnostikuje na základe charakteristického klinického obrazu bronchiolitídy s obštrukčným syndrómom, závažným nedostatkom kyslíka pri nízkej alebo normálnej telesnej teplote, v príslušnej epidemickej situácii - výskytom masívneho uniformného ochorenia najmä u malých detí.
Na laboratórne potvrdenie diagnózy sa vírus izoluje z výterov z nosohltana v tkanivovej kultúre a používa sa rast protilátok viažucich komplement a protilátok neutralizujúcich vírus v párových sérach. Na expresnú diagnostiku sa používa metóda fluorescenčných protilátok.
Diferenciálna diagnostika
Respiračná syncytiálna infekcia sa odlišuje od adenovírusovej infekcie a iných akútnych respiračných vírusových infekcií, ako aj od čierneho kašľa a mykoplazmatickej infekcie. Pri adenovírusovej infekcii je postihnutá sliznica očí. Pri čiernom kašli chýbajú katarálne príznaky, telesná teplota je takmer vždy normálna, paroxyzmálny spastický kašeľ s represiami sa postupne zvyšuje a dosahuje maximálnu závažnosť do konca 2. týždňa ochorenia a pri respiračnej syncytiálnej infekcii, hoci kašeľ môže byť paroxyzmálny, nedochádza k apnoe a dosahuje svoj maximálny vývoj na 3. až 5. deň ochorenia a rýchlo ustúpi. Pri čiernom kašli sa pozoruje lymfocytová hyperleukocytóza s nízkou ESR.
Pri mykoplazmovej infekcii je postihnuté prevažne pľúcne tkanivo, dýchavičnosť nie je vyjadrená, neutrofilný posun v krvi doľava, zvýšená sedimentácia erytrocytov (ESR). Je však ťažké klinicky odlíšiť respiračnú syncyciálnu infekciu od akútnych respiračných ochorení iných etiológií. Etiológia ochorenia sa definitívne stanoví po prijatí výsledkov laboratórnych testov.
Liečba respiračnej syncyciálnej infekcie
Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva doma. Predpisuje sa Arbidol, detský anaferón, Kagocel, Gepon alebo iné imunokorekčné látky, ako aj pokoj na lôžku, šetrná plnohodnotná diéta, symptomatické látky, ako pri iných ARVI. V prípade obštrukčného syndrómu sa podáva eufylín s difenhydramínom alebo iné antihistaminiká. Indikovaný je Mukaltín, zmes s ibištekom, termopsia, hydrogénuhličitan sodný. V závažných prípadoch je potrebná hospitalizácia. V prípade kombinácie obštrukčného syndrómu a pneumónie sa predpisujú antibiotiká.
Prognóza je priaznivá.
Prevencia
Dôležitá je včasná izolácia pacienta, vetranie priestorov, mokré čistenie dezinfekčnými prostriedkami. Špecifická prevencia nebola vyvinutá. Všetkým deťom, ktoré boli v kontakte s pacientmi, sa môže aplikovať interferón do nosa.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]