Diagnostika vrodených srdcových chýb
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Inštrumentálne metódy
Elektrokardiogram. EKG je dôležité už v počiatočných štádiách diagnostikovania vrodených srdcových ochorení. Je dôležité vyhodnotiť všetky parametre štandardného EKG.
Zmena charakteristiky vodiča pre rytmus vrodených malformácií nie je typická. Frekvencia srdcového rytmu v dôsledku hypoxie a hypoxémie sa takmer vždy zvyšuje. Pravidelnosť srdcovej frekvencie sa zriedka mení. S srdcového rytmu porúch často spojených defekt komorového septa, nasledoval v niektorých prípadoch, predčasných tepov a anomálie trikuspidální (Ebstein anomálie), nasledovaný útokom paroxyzmálna tachykardia.
Určitou diagnostickou hodnotou je odchýlka elektrickej osi srdca. Keď je pravá komora preťažená, zaznamená sa patologická odchýlka elektrickej osi srdca napravo (defekt interatriálnej a medzikomorovej septa, tetralogia Fallot atď.). Patologická odchýlka elektrickej osi srdca doľava je typická pre otvorený kanál aorty, neúplnú formu AV komunikácie. Takéto zmeny na EKG môžu byť prvými výstražnými značkami.
Niektoré varianty intraventrikulárnych blokád môžu byť príznakmi niektorých srdcových chýb. Pri poruche predsieňového septa je neúplný pravý zväzkový blok typu rSR . V prípade abnormality trikuspidálnej Ebsteinovej chlopne sa často vyskytuje úplné zablokovanie pravého ramena jeho zväzku.
Röntgenové vyšetrenie
Rádiografia by mala byť vykonaná v troch projekciách - rovných a dvoch šikmých. Posúďte stav pľúcneho prietoku krvi a komôr srdca. Výsledky štúdie pri lokálnej diagnostike vrodenej srdcovej choroby nie sú absolútne a len v kombinácii s inými diagnostickými metódami.
Echokardiografia. Vo väčšine prípadov ide o rozhodujúcu metódu lokálnej diagnostiky vrodených malformácií. Negatívna strana echokardiogramu je prvkom subjektivity výskumného pracovníka, "objektívna metóda v subjektívnom hodnotení".
Bohužiaľ, v súčasnosti stratilo fonokardiografiu svoj diagnostický význam, ale môže opraviť dáta auskultácie.
Angiografia a katetrizácia srdcových dutín. Metóda umožňuje určiť tlak v srdcových komorách, nasýtenie krvi s kyslíkom, smer intracardikálnych výbojov, typ anatomických a funkčných porúch.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],