Diagnóza sínusovej arytmie

Arytmie sa často vyskytujú u adolescentov počas puberty, u pacientov s infekčnými ochoreniami, u pacientov s neurocirkulačnou dystóniou, pri neurozách trpiacich srdcovými ochoreniami. Príznakmi takejto patológie sú tachykardia, bolesti na hrudníku, pocity "vyblednutia" srdca, dyspnoe a mnoho ďalších.

Na určenie príčin vzniku sínusovej arytmie je potrebná diagnostika sínusovej arytmie. Čo je sínusová arytmia? Toto je nerovnomerné a nestabilné rozdelenie impulzov v uzle, čo vedie k zvýšeniu alebo zníženiu srdcovej frekvencie. Takáto patológia môže vyvolať nestabilitu vagus nervu alebo nerovnomerné plnenie myokardu krvou počas výdychu a inšpirácie.

Na identifikáciu hlavnej príčiny vývoja patológie je potrebné vyšetriť lekárom. Metódy vyšetrovania závisia od veku, stavu, symptómov pacienta. Samozrejme, hlavnou úlohou bude preskúmať srdce s EKG a inými metódami na určenie možných ochorení.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Analýzy sínovej arytmie

Diagnóza sínusovej arytmie je dodanie určitých testov, pomocou ktorých môžete určiť povahu pôvodu patológie. V prípade potreby môže byť pacientovi pridelená úplná lekárska prehliadka tela.

Najbežnejšie metódy sú:

• elektrokardiogram;
• elektrofyziologická štúdia (EFI);
• echocardiogram;
• monitorovanie (epizodické, Holter);
• skúška zaťaženia;
• ortostatickú vzorku.

Analýzy sa sínusovým arytmií identifikáciu porušení automacie sínusu a s cieľom zabrániť možnému vývoju ochorenia srdca (v prípade, že dôvody sú zakorenené v organických patológiou). V závislosti od prejavu arytmie lekár zvolí potrebné diagnostické metódy. Pomocou ultrazvuku je možné určiť stav rôznych štruktúr myokardu a merať rozmery komôr. Invazívne elektrofyziologické vyšetrenie umožňuje vyhodnotiť reakciu uzla, keď je stimulovaný alebo utláčaný. ECHO-KG odhaľuje organické zmeny v štruktúre srdcového svalu.

Laboratórne štúdie pomôžu vylúčiť farmakologickú a patologickú sínusovú tachykardiu. Na tento účel sa používajú skríningové testy, ako napríklad všeobecný krvný test a detekcia hladín hormónov štítnej žľazy T3 a T4.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Inštrumentálna diagnostika sínusovej arytmie

Diagnóza sínusovej arytmie sa znižuje na určenie porušenia v práci srdca a na identifikáciu možných patológií (vrátane organických), ktoré vyžadujú účinnú liečbu.

Inštrumentálna diagnostika sínusovej arytmie zahŕňa použitie nasledujúcich metód (neinvazívnych):

• EKG;
• testy s fiznagruzkoy;
• EKG s vysokým rozlíšením na účely preskúmania neskorých potenciálov komôr;
• Holter monitoring (24-hodinový záznam EKG);
• detekcia citlivosti baroreceptorov;
• skúmanie zmeny vlny T;
• stanovenie variability srdcovej frekvencie;
• odchýlka QT intervalu.

Invazívne metódy diagnostiky zahŕňajú: EFI - intrakardiografickú elektrofyziologickú štúdiu, skúšku naklonenia a elektrofyziologickú štúdiu ChESP - transesofágu. Údaje získané v dôsledku inštrumentálnych diagnostických metód umožnia kardiológovi určiť optimálny liečebný režim pre sínusovú arytmiu.

Pomocné testy zahŕňajú:

• stupňové testy,
• studenej vzorky,
• test sit-stand,
• vzorky s dipyridomolom, izoproterolom, ergometrínom, chloridom draselným,
• test s pochodom a 20 drep,
• psychoemočné testy atď.

Arytmie funkčného pôvodu zvyčajne vymiznú, keď sa vykonávajú určité diagnostické metódy (napríklad pomocou fotostimulátora), ale zostávajú organické.

EKG so sínusovou arytmiou

Diagnóza sínusovej arytmie je dôležitým cvičením zameraným na určenie príčin porúch srdcového rytmu. Kardiológ určí výskumné metódy, ktoré pomôžu identifikovať patologické (funkčné alebo organické) ochorenia kardiovaskulárneho systému.

EKG so sínovou arytmiou je hlavnou metódou diagnostiky porúch rytmu rôzneho pôvodu. Treba poznamenať, že táto metóda poskytuje správne informácie iba v čase, keď sa pozoruje arytmia. Okrem zohľadnenia sťažností pacienta sa vykonávajú ďalšie špeciálne testy.

Metóda denného monitorovania poskytuje najpresnejší obraz práce myokardu, pretože špeciálny snímač zaznamená elektrokardiogram do 24 hodín. Pomocou EKG môžete získať údaje o srdci, stave, informáciách o prenesených ochoreniach a určiť prítomnosť ischemických patologických miest.

Charakteristickým rysom elektrokardiografickým sínusovej arytmie je skrátenie zvláštne R- intervaly EKG R s častými arytmií a ich pomerné predĺženie pri spomaľovaní srdcový rytmus. Dešifrovanie kardiogramu umožňuje získať kompletný obraz o stave srdca a pomáha kardiológovi vybrať správne metódy liečby.

[19], [20], [21]

Diferenciálna diagnostika sínusovej arytmie

Diagnóza sínusovej arytmie by sa mala vykonať včas, keďže mnohé ochorenia sú "maskované" pod rúškom srdcových arytmií.

Diferenciálna diagnostika sínusovej arytmie spočíva v rozpoznaní akútneho infarktu myokardu v čase na pozadí paroxyzmálnej tachykardie. Nejasné bolesti v hrudi a za hrudníkom, dýchavičnosť, "vyblednutie" srdca - tieto príznaky často sprevádzajú útok infarktu. Preto lekár predpisuje EKG pre poruchy rytmu a indikované príznaky. Pri zvýšení srdcovej frekvencie o viac ako 200 za minútu sa pozoruje ventrikulárna fibrilácia, čo si vyžaduje naliehavé lekárske opatrenia. Našťastie moderné metódy diagnostiky umožňujú registrovať akékoľvek porušenia rytmickej aktivity srdca.

Ak je pacient znepokojený zrýchlený tep v pokoji, pocit celkovej slabosti, presyncopal stave na pozadí nepravidelný srdcový tep, závraty, kŕče, spomaľuje srdcovú frekvenciu 48 tepov. / Min. A menej, to znamená, že existujú dôvody domnievať sa, že dochádza k vážnym poruchám srdca. Na odstránenie závažných typov arytmií a rôznych srdcových ochorení je potrebná včasná diagnostika. Subjekčné pocity tých, ktorí trpia arytmiami, sú rôznorodé a rôznorodé. Niektorí pacienti nezaznamenávajú žiadne pocity, iní sa sťažujú na zmeny v srdcových rytmoch, t.j. Zvýšená srdcová frekvencia a jej "vyblednutie". Diferenciálna diagnostika arytmií je odôvodnená vykonaním elektrokardiografie ako východiskovej metódy na identifikáciu patológií.

[22], [23],