Diagnóza tularémie
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Tularemia je diagnostikovaná na základe kombinácie klinických, epidemiologických a laboratórnych údajov. Z epidemiologických údajov je najdôležitejší kontakt so zvieratami v prirodzenom zameraní infekcie.
Na laboratórne potvrdenie sa používajú RA a RPHA. Špecifické protilátky sa začínajú objavovať na konci prvého alebo na začiatku druhého týždňa od nástupu ochorenia a dosahujú maximum v 4-6 týždni. Diagnostický titer je 1: 100 a vyšší.
Vo výške klinických prejavov môže byť patogén izolovaný biologickou metódou. Za týmto účelom sa krv pacienta, obsah bubu alebo kožného vredu vstrekuje bielou myšou alebo morčaťou subkutánne alebo intraperitoneálne. Pri infekcii tularemia zviera zomrie a patogén sa izoluje z orgánov tým, že sa materiál vysial na McCoyovom zloženom žĺtkovom médiu.
Diferenciálna diagnostika
Tularémia rozlíšiť bakteriálne lymfadenitída záškrt, angína Šimanovský-Rauhfusa, tuberkulóze, lymfatické uzliny, sepsu, týfus a týfus, antrax, mor.
- Bakteriálna lymfadenitída, na rozdiel od tularémie, sa rýchlo rozvíja s postihnutím kože a podkožného tkaniva.
- S antraxom na koži sa objaví opuch, výrazná infiltrácia a nekróza a miestna necitlivosť.
- S bubonovou formou moru sú lymfatické uzliny veľmi bolestivé, majú hladké formy kvôli vývoju periadenitídy. Prudko porušil všeobecný stav.
- Angína Simanovsky-Raukhfusa má menej výrazné (lokálne i všeobecné) prejavy v porovnaní s tzv. Tularemiami.
[