Difúzne vážená magnetická rezonancia

Difúzia je hlavný fyzikálny proces, ktorý sa vyskytuje počas metabolických reakcií bunky. Prvý difúzne vážený obraz MP bol postavený v roku 1985. V klinickej praxi bola difúzna magnetická rezonancia dodaná s MRI skenermi generácie III. Na získanie difúziou vážených tomogramov sa používajú echoplane impulzné sekvencie "spin echo" EPI s dvoma difúznymi gradientmi s rovnakou amplitúdou a trvaním. Na kvantifikovanie difúznych vlastností vody v tkanive sú vytvorené parametrické difúzne mapy, na ktorých farba každého pixelu zodpovedá nameranému difúznemu koeficientu. Na difúznej mape sú tkanivá s vysokou rýchlosťou difúzie vody sfarbené v červeno-bielych tónoch, tkanivá s nízkou difúznou rýchlosťou v modro-čiernej.

Závislosť difúznej schopnosti molekúl v smere sa nazýva anizotropia difúzie. V bielom materiáli mozgu molekuly vody ľahko difundujú pozdĺž nervových vlákien, ale naprieč vláknami je ich pohyb obmedzený nepriepustným myelínovým plášťom.

Na vizualizáciu anizotropie difúzie vody v tkanive sa používa difúzne-tenzorická magnetická rezonancia.

Difúzna tenzor orientácia MRI elipsoidu difúzna voxely určujú priebeh nervových vlákien, tvoriacich nervové cesty spájajúce spolu navzájom charakteristických vektorov difúzneho tenzoru. Algoritmy zlúčeniny sú pomerne zložité, takže používajú rôzne metódy výpočtu, ktoré sa "kresliť" priebeh množstvo nervových vlákien, ktoré tvoria nervové trakt. Z tohto dôvodu sa tenzorová magnetická rezonancia často nazýva traktografia - metóda vizualizácie priebehu nervových ciest. Vo svojej najjednoduchšej forme čiastočné anizotropná difúzie kódovanú farebnú a zobrazovacie smere difúzneho pohybu molekúl vody v tkanivách sa robí farbením so špecifickými farebných pixelov v závislosti na orientácii vlastný vektor (červená - na osi X, zelená - na osi Y, modrá - Z-osi).

Difúzia tensor-MRI ukazuje štrukturálne vzťahy medzi časťou mozgu, čo je dôležité najmä pre sypké procesov a ochorení narušujúcich anatomickú štruktúru alebo deštruktívne bielu pevnú látku (nádor, poranenie hlavy, demyelinizačné poruchy a ďalšie.).

Klinická aplikácia difúzne váženej a difúznej tenzorovej magnetickej rezonancie. Zníženie nameraného difúzneho koeficientu v mozgových tkanivách je citlivým indikátorom ischemických porúch a závažnosti ischémie. K dnešnému dňu, je použitie difúznych-vážených obrazoch - jeden z najviac rýchle a vysoko špecifické diagnostické metódy ischemického mozgového infarktu v raných fázach vývoja (do 6 hodín), kedy je "terapeutické okno" pre trombolýza a čiastočné alebo úplné obnovenie prietoku krvi v postihnutých mozgového tkaniva , V akútnej fáze cievnej mozgovej príhody na difúzny vážených obrazov mozgu postihnutého územia má obvykle vysoký signál MP-, zatiaľ čo normálne mozgové tkanivo sa javí ako tmavé. Na mapách meraného difúzneho koeficientu je pravdivý opak. Mapy meria koeficient difúzie diagnostický nástroj ocele ischémie a dynamické sledovanie vývoja akútnej mŕtvice a následnou degeneráciou chronickej tkaniva indukovanej ischémiou. Neinvazívna a rýchle použitie zobrazovacia metóda predurčujú hodnoty difúzneho vážených prevažuje v primárnej diagnostike ischemické poškodenie mozgu.

Všetky difúzne štúdie sa uskutočňujú bez zavedenia kontrastnej látky, ktorá je dôležitá pre ťažkých pacientov a pre špecializované štúdie vývoja mozgu u detí, počínajúc intrauterinným obdobím. V druhom prípade difúzna magnetická rezonancia umožňuje získať dodatočné kvalitatívne (vizualizačné) a kvantitatívne charakteristiky tkanív, otvára nové možnosti pre štúdium mikroštruktúry mozgových tkanív v procese ich vývoja.

Difúzna vážené zobrazovacie a difúzne mapy poskytujú ďalšie diagnostické informácie pre diferenciáciu mozgových nádorov s podobnými prejavmi na T1 a T2-vážené MRI (glióm nádor s prstencovým kontrastné vychytávania), peritumorální edém (vasogenic a cytotoxické), poskytnúť informácie o existencii alebo chýbajú intracelulárne cysty atď.

Cenné informácie v tejto žiadosti krátkom časovom snímania difúznej vážených zobrazenie v diagnostike zápalových poskytujú mozog a miechu lézií (napr, mozgu absces, empyéme). Hnisavý obsah abscesov sa vyznačuje vysokým MP signálom a je ľahko vizualizovaný v ľubovoľnom štádiu liečby, vrátane pooperačnej liečby. Charakteristiky konštrukčného usporiadania určitých mozgových nádorov, ako je napríklad meningiómov a neuromu, umožňujú použitie difúzne vážené zobrazovanie s vysokou spoľahlivosťou predpovedať histologický typ nádoru ešte pred operáciou. Na základe údajov tejto metódy sú epidermoidné a arachnoidné cysty presne diferencované.

Traktografiya - nová a sľubná technika, ktorá umožňuje neinvazívne "vidieť" vodivé cesty mozgu. Napriek pretrvávajúcim technickým ťažkostiam, prvé výsledky pri aplikácii na úlohy neurochirurgie sa zdajú sľubné. To sa stalo možné pomocou difúzie tensor magnetickú rezonanciu, pretože vedel umiestnenie drôtová dráh a vzhľadom na ich záujmu o patologického procesu (posunutie / deformácii alebo poškodeniu a inváziou), plánovať operatívny prístup a hlasitosti chirurgické odstránenie intracerebrálnych nádorov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]