MRI chrbtice

Diagnostická metóda magnetickej rezonancie je v súčasnosti uznávaná ako jeden z najorientačnejších a najinformatívnejších inštrumentálnych postupov. Napríklad MRI chrbtice pomôže posúdiť jej stav ako celku alebo v určitých oblastiach: v bedrovej oblasti, krížovej kosti, krku, hrudníku. Táto metóda je založená na účinku magnetického poľa a považuje sa za bezpečnú pre ľudské zdravie.

Čo je lepšie vybrať: MRI alebo ultrazvuk chrbtice?

Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje diagnostikovať ochorenia nielen vnútorných orgánov, ako si mnohí myslia, ale aj chrbtice. Stojí za zmienku, že táto metóda má svoje nepopierateľné výhody:

• lacnosť a dostupnosť postupu;
• nie je potrebná dlhodobá nehybnosť;
• možnosť priamej komunikácie s lekárom počas vyšetrenia;
• absolútne neškodné.

Magnetická rezonancia chrbtice sa však stále považuje za informatívnejšiu, presnejšiu a citlivejšiu metódu. Snímky získané počas vyšetrenia môžu byť v budúcnosti užitočné, ak bude mať lekár akékoľvek otázky týkajúce sa stavu chrbtice pacienta.

Niektorí lekári odporúčajú najprv urobiť ultrazvuk a potom (ak nie je dostatok informácií) magnetickú rezonanciu.

Je magnetická rezonancia chrbtice škodlivá?

Mnoho ľudí pochybuje o neškodnosti niektorých diagnostických metód vrátane magnetickej rezonancie – koniec koncov, postup je založený na účinku magnetických vĺn. Ako môžu takéto vlny ovplyvniť ľudské zdravie? Je možné, že sa škoda neprejaví okamžite, ale až po určitom čase – napríklad po mesiacoch alebo dokonca rokoch?

V skutočnosti magnetická rezonancia využíva magnetický tok s pomerne vysokou frekvenciou, ktorý nemôže u ľudí vyvolať rozvoj ochorení. Ani počas procedúry, ani po nej. Vedci opakovane vykonávali relevantné experimenty a testy - najprv na zvieratách, potom na ľuďoch. Skutočnosť, že magnetická rezonancia je bezpečná, bola plne potvrdená.

Samozrejme, určité opatrenia nezaškodia. Napríklad by ste nemali vykonávať zákrok „len pre istotu“, „pre seba“. Diagnózu by mal stále stanoviť lekár, ktorý na to má určité dôvody.

Čo poskytuje MRI chrbtice?

Magnetická rezonancia zahŕňa sériu snímok z rôznych uhlov a rovín zodpovedajúcej časti chrbtice. Každý jednotlivý snímok zobrazuje vrstvený obraz tkanív vyšetrovanej oblasti chrbta.

Snímky je možné zhotoviť v rôznych uhloch a sklonoch. Lekár si zvyčajne starostlivo preštuduje predbežnú diagnózu a potom jasne určí, ktorú oblasť potrebuje vyšetriť.

Po prijatí snímok ich špecialista začne dešifrovať – popisovať. Vďaka detailným snímkam je možné odhaliť a charakterizovať herniované platničky, zápalové elementy, poruchy chrbtice, abscesy, traumatické poranenia, nádory atď.

Indikácie postupu

Môže byť predpísané vyšetrenie magnetickou rezonanciou:

• na diagnostiku poranení a traumy chrbtice, ako aj na posúdenie dynamiky procesu hojenia po operáciách chrbtice;
• vylúčiť primárne a sekundárne nádorové procesy;
• na diagnostiku a charakterizáciu medzistavcových hernií;
• posúdiť dynamiku chrbtice;
• na predoperačné pozorovanie;
• pri interkostálnej neuralgii neznámeho pôvodu;
• v prípade klinických príznakov naznačujúcich poškodenie chrbtice.

MRI vyšetrenie chrbtice nie je lacná diagnostická metóda, takže konečné rozhodnutie robí pacient samostatne po predbežnej lekárskej konzultácii.

Je možné podstúpiť magnetickú rezonanciu chrbtice počas tehotenstva?

Bežným diagnostickým vyšetrením počas tehotenstva je ultrazvuk. Každý o ňom vie a existuje len málo otázok. Je však možné vykonať magnetickú rezonanciu v rôznych štádiách tehotenstva?

Magnetická rezonancia, ako sme už povedali, sa považuje za bezpečnú metódu. Toto je obzvlášť dôležité počas tehotenstva, pretože za určitých okolností môže žena takúto diagnostiku potrebovať. Samozrejme, ak je na výber medzi röntgenovým a MRI vyšetrením, priorita MRI bude jasná.

Všeobecne sa uznáva, že obdobie tehotenstva nie je kontraindikáciou zákroku. Niektorí odborníci však odporúčajú zdržať sa vykonávania štúdie v prvom trimestri, keď sa formujú najdôležitejšie orgány a systémy budúceho organizmu.

Tehotná žena by nikdy nemala trvať na tom, aby sama absolvovala vyšetrenie magnetickou rezonanciou. Odporúčanie na vyšetrenie by mal dať lekár na základe príslušných indikácií.

[ 1 ], [ 2 ]

Vykonáva sa magnetická rezonancia (MRI) na zdravej chrbtici?

Ak má lekár podozrenie na akékoľvek poruchy, môže predpísať štúdiu s relatívne zdravou chrbticou. Je dobré, ak sa obavy lekára nepotvrdia. V opačnom prípade bude predpísaná adekvátna liečba problému.

Samozrejme, ak pacient nemá žiadne sťažnosti na stav chrbtice, potom mu nebudú predpísané preventívne testy.

Príprava

Pri vyšetrení magnetickou rezonanciou sa používa výrazné magnetické pole. Toto je potrebné zohľadniť pri určovaní preventívnych opatrení pred vyšetrením.

Bezprostredne pred MRI chrbtice pacient odstráni všetky kovové predmety:

• retiazky, náušnice, prstene;
• oblečenie s kovovými gombíkmi, zipsami a dekoráciami.

Ostatné kovové predmety sa skladujú samostatne: kľúče, kovové peniaze, magnetické karty atď.

Povaha stravy a čas jedenia neovplyvňujú výsledky štúdie. Pred zákrokom sa však neodporúča piť veľké množstvo tekutiny: počas MRI je pacient nejaký čas v špeciálnej kapsule a nebude možné túto kapsulu predčasne opustiť, aby išiel na toaletu.

Trvanie diagnostického sedenia je od 15-20 minút do jednej hodiny.

Je možné vykonať MRI chrbtice s veľkou telesnou hmotnosťou?

Pacienti s veľkou telesnou hmotnosťou tiež ochorejú a niekedy potrebujú takúto štúdiu, ako je MRI. Čo však robiť, ak je nadváha kontraindikáciou zákroku a prečo?

Prístroj MRI má skutočne určité obmedzenia. V prvom rade je to výška, objem a hmotnosť pacienta. Takmer všetky existujúce tomografy sú určené na vyšetrenie ľudí s telesnou hmotnosťou do 200 kg. Existujú však aj obmedzenia týkajúce sa priemeru, to znamená, že osoba s veľkými objemami sa do kapsuly jednoducho pohodlne nezmestí.

Existuje však východisko: existujú tomografy otvoreného typu, ktoré nemajú uzavretú kapsulu a sú vhodné okrem iného na vyšetrenie obéznych ľudí. Je však potrebné objasniť, či je takéto zariadenie dostupné v klinikách a diagnostických centrách vo vašom regióne.

[ 3 ], [ 4 ]

Technika MRI chrbtice

MRI vyšetrenie chrbtice nespôsobuje vyšetrovanému pacientovi nepohodlie. Jedinou požiadavkou je prísne nehybná horizontálna poloha počas celého trvania procedúry. Niekedy sa obzvlášť citlivým pacientom odporúča užiť pred vyšetrením sedatívum.

Okrem toho je magnetická rezonancia spojená s výrazným hlukovým efektom, takže pacientovi môžu byť ponúknuté špeciálne štuple do uší.

Po príprave je pacient umiestnený na vybavené lôžko, ktoré je následne zatlačené do kapsuly-tubusu. V kapsule sú tvarované magnetické platne, pozdĺž ktorých sa pohybuje lôžko s pacientom. Počas sedenia zariadenie vytvára požadovaný počet snímok - tomogramov.

Na konci štúdia sa môže daná osoba venovať svojim záležitostiam – domov alebo do práce.

Ako dlho trvá vyšetrenie magnetickou rezonanciou chrbtice?

Samotný zákrok MRI trvá približne 40 minút, niekedy o niečo viac alebo menej. Obraz MRI chrbtice s dekódovaním môže byť pripravený do hodiny: je odovzdaný pacientovi alebo odoslaný ošetrujúcemu lekárovi.

MRI lumbosakrálnej chrbtice

MRI bedrovej chrbtice sa považuje za žiadanejšiu pri diagnostike ochorení spojených s degeneratívnymi a dystrofickými poruchami. Zvyčajne sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• pri osteochondróze;
• pri výčnelkoch a herniách;
• v prípade traumatického poranenia;
• v prípade vývojových chýb;
• pre primárne a sekundárne nádory bedrovej chrbtice.

Na objasnenie niektorého z uvedených problémov môže neurológ predpísať magnetickú rezonanciu lumbosakrálnej oblasti. Snímky sa zhotovujú v niekoľkých projekciách v postihnutej oblasti, najčastejšie transverzálne a sagitálne. Najoptimálnejšia veľkosť rezu je od 3 do 4 milimetrov bez medzier. T² obraz s najmenšou hrúbkou medzery sa zhotovuje transverzálne. Rez by mal byť v uhle vzhľadom na umiestnenie stavcov.

MRI sakrálnej chrbtice sa často vykonáva s použitím kontrastnej látky, špeciálnej látky, ktorá sa podáva intravenózne. MRI chrbtice s kontrastom umožňuje vizualizáciu vlastností krvného obehu a plnenia ciev.

MRI krčnej chrbtice

MRI krčnej a hrudnej chrbtice sa považuje za jeden z najpopulárnejších postupov v diagnostike ochorení chrbtice. Faktom je, že poškodenie stavcov a následky osteochondrózy v týchto oblastiach sa zisťujú pomerne často. V niektorých prípadoch je možné určiť prítomnosť malých hernií a osteofytov, ktoré sú asymptomatické.

MRI krčnej chrbtice najčastejšie pozostáva z T² snímok, ktoré sa snímajú sagitálne a axiálne s typickou hrúbkou rezu 3 mm. Tento typ vyšetrenia je relevantný:

• na diagnostiku osteochondrózy;
• v prípade vývojových chýb krčnej chrbtice;
• na diagnostiku hernií a protrúzií;
• v prípade poranení a nádorových procesov.

MRI hrudnej chrbtice sa často vykonáva v kombinácii s vyšetrením oblasti krku, pretože v mnohých prípadoch sú patológie týchto oblastí vzájomne prepojené.

V prípade ťažkých a viacnásobných poranení chrbta s viacerými metastázami nádoru môže lekár predpísať MRI všetkých častí chrbtice súčasne. Takýto postup si vyžaduje veľa času a trpezlivosti, ako aj značné finančné náklady a na to musíte byť pripravení.

MRI pre spinálne metastázy

Keď sa metastázy šíria do chrbtice, magnetická rezonancia (MRI) je primárnou diagnostickou metódou. Metastázy sa zisťujú ako patologické inklúzie, ktoré ničia telá stavcov.

Najčastejšie sa nádorové častice šíria z takých novotvarov, ako je lymfóm, rakovina pľúc, rakovina prostaty, myelóm a karcinóm prsníka.

MRI vyšetrenie nám umožní určiť umiestnenie, veľkosť, počet a charakteristiky sekundárnych nádorov.

Kontraindikácie postupu

Keďže poškodenie spôsobené magnetickou rezonanciou chrbtice nebolo preukázané, tento postup sa považuje za bezpečný pre telo. Bol však zostavený zoznam kontraindikácií, pri ktorých je magnetická rezonancia nežiaduca alebo nevhodná:

• v prípade zjavnej obezity, nadmernej telesnej hmotnosti;
• pri fóbii z uzavretých priestorov (metóda zahŕňa pobyt pacienta v uzavretej kapsule);
• ak je pre pacienta nemožné dlhodobo zostať v horizontálnej polohe;
• ak sa v tele pacienta nachádzajú kovové konštrukcie a elektronické zariadenia (stimulátory, úlomky, implantáty);
• v prípade zjavných duševných porúch u pacienta;
• ak pacient trpí epilepsiou alebo konvulzívnym syndrómom;
• počas tehotenstva, najmä v prvej polovici.

[ 5 ], [ 6 ]

Normálny výkon

Interpretácia alebo vyhodnotenie snímok získaných počas MRI sa vykonáva bezprostredne po zákroku.

Nasledujúce výsledky možno považovať za normálne:

• snímky neukazujú významnú patologickú proliferáciu tkaniva;
• látky sú svetlé, biele alebo čierne, čo sa líši v závislosti od hustoty látok;
• nebolo zistené žiadne štrukturálne ani integritné poškodenie.

Nasledujúce opisy môžu vzbudiť podozrenie:

• výrazná vizuálna zmena hustoty;
• zmena lokalizácie alebo zničenie častí stavca.

V spodnej časti prepisu lekár zvyčajne na základe vyšetrenia napíše diagnózu. Následne na základe výsledkov MRI ošetrujúci lekár predpíše vhodnú liečbu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kde môžem absolvovať magnetickú rezonanciu chrbtice?

Nájsť kliniku, kde môžete podstúpiť vyšetrenie magnetickou rezonanciou, nie je ťažké. Zariadenia na tento typ diagnostiky sú spravidla dostupné v zdravotníckych zariadeniach ktoréhokoľvek regionálneho centra, ako aj v niektorých okresných diagnostických zariadeniach.

V Kyjeve je pomerne veľa takýchto kliník a dokonca existujú aj inštitúcie, kde nie je problém urobiť magnetickú rezonanciu chrbtice v noci.

Ponúkame vám niekoľko adries, kde sa môžete objednať na vyšetrenie magnetickou rezonanciou chrbtice:

• Diagnostické centrum Kyjev Med, ul. m. Lukyanovskaya, ul. Baggovutovskaya 1, budova 9;
• Centrum ultrazvuku a magnetickej rezonancie Med Garant, Kyjevská mestská klinická nemocnica č. 8, ul. Kondratyuka 8;
• Diagnostické centrum Mediscan Group, stanica metra Syrec, ulica Rižskaja 1;
• Olgerd Medical Center, 119 Pobeda Ave., ul. Vasiľkovskaja 28, st. Vyšhorodskaja 67.

Cena magnetickej rezonancie chrbtice sa líši v závislosti od kliniky a môže byť približne:

• MRI krčnej chrbtice – od 550 UAH do 800 UAH;
• MRI hrudnej chrbtice – od 550 UAH do 800 UAH;
• MRI lumbosakrálnej oblasti – od 550 UAH do 800 UAH;
• MRI kostrčovej oblasti – od 550 UAH;
• Magnetická rezonancia s kontrastným účinkom – od 750 UAH bez ceny kontrastnej látky (za jeden rez).

Presná cena MRI chrbtice by sa mala objasniť priamo v diagnostickom zariadení, kde sa vyšetrenie vykonáva.