Difúzne zmeny v mozgu: čo to znamená?

Mozog je najvyšším centrom regulácie všetkých procesov, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele. Je to jeho zložitá štruktúra a funkcie, ktoré odlišujú človeka od zvierat, robia ho múdrejším a rozumnejším. Je jasné, že akékoľvek lokálne alebo difúzne zmeny v mozgu nemusia mať najlepší vplyv na výkonnosť tohto dôležitého orgánu, ktorý riadi prácu všetkých ostatných zložiek živého organizmu. Aj keď je dôležité vziať do úvahy, že v rôznych vekových obdobiach sa v mozgu pravidelne vyskytujú kvalitatívne a kvantitatívne zmeny, ktoré sú fyziologicky podmienené a neznamenajú patológiu. Ale ako pochopiť, s čím sú spojené zmeny v mozgovej látke a jej aktivite, a stojí za to sa tým znepokojovať?

ľudský mozog

Keď hovoria, že človek je najvyššia bytosť na Zemi, neznamená to, že je silnejší a mocnejší ako zvyšok sveta zvierat. V boji s veľkými a dravými zvieratami nie je mocenská prevaha často v žiadnom prípade na strane človeka. Ale vďaka zložitej štruktúre mozgu a procesom analýzy a syntézy informácií, ktoré v ňom prebiehajú, robíme rozhodnutia, ktoré nám pomáhajú odolávať protivníkom mnohonásobne silnejšie.

Zatiaľ čo správanie zvierat je založené na vrodených inštinktoch a elementárnych potrebách, ktoré im umožňujú prežiť a zabezpečiť pokračovanie druhu, človek sa riadi rozumom, ktorý mu dáva určité privilégiá a umožňuje mu riešiť vznikajúce problémy nielen útekom či agresivitou., ale aj cez premenu sveta.

Zdalo by sa, že mozog človeka a vyšších živočíchov má podobnú štruktúru a funguje na základe rovnakých princípov, no človek sa naučil ovládať vývoj svojho mozgu. Po preštudovaní princípov jeho práce môže človek tento proces ovládať a dokonca ho opraviť.

Ale čo je ľudský mozog? Ide o hlavný regulačný orgán centrálnej nervovej sústavy (CNS), ktorý zabezpečuje vyššie duševné funkcie: vnímanie, pozornosť, myslenie, pamäť, ovládanie pohybovej a emocionálno-vôľovej sféry. Všetky tieto funkcie sa začínajú formovať ihneď po narodení dieťaťa. Porušenie alebo nedostatočné rozvinutie vyšších mentálnych funkcií približuje človeka k zvieratám, poskytuje pohyb vpred späť.

Hlavné bunky mozgu – neuróny – majú úžasnú schopnosť prenášať informácie z okolia z receptorov rozmiestnených po celom tele do mozgu a miechy. Je to možné vďaka bioelektrickým impulzom generovaným telami neurónov, ktoré sa šíria na veľké vzdialenosti v zlomku sekundy, takže takmer okamžite reagujeme na akékoľvek zmeny vonkajšieho sveta a vnútorného prostredia nášho tela.

Nervové impulzy, ktoré tvoria reťazce ohnísk excitácie a inhibície, sú akýmsi kódom, ktorý sa prenáša pozdĺž nervových vlákien, pozostávajúcich z neurónových procesov, a dešifrovaný mozgom ako návod na akciu. Práve tieto impulzy sa človek naučil fixovať pomocou špeciálnych zariadení (elektroencefalografov). Skúmaním prechodu impulzov cez rôzne časti centrálneho nervového systému možno posúdiť fungovanie mozgu, t.j. Jeho bioelektrická aktivita.

Lokálne alebo fokálne zmeny v substancii mozgu alebo jeho kôry spôsobujú poruchy vo fungovaní jednotlivých orgánov a systémov v závislosti od lokalizácie lézie. Môžu trpieť funkcie zraku a sluchu, môže byť narušená citlivosť obmedzených oblastí tela alebo orgánov, môžu sa vyskytnúť problémy s koordináciou pohybov atď. Ťažká dysfunkcia CNS je zvyčajne založená na difúznych zmenách v mozgu, t.j. Bežné poruchy s rozmazanou lokalizáciou, keď nie je narušená konkrétna oblasť mozgu, ale jej práca ako celok, ako organizovaný systém.

Ľudský mozog prešiel v procese evolúcie rôznymi zmenami, preto obsahuje staršie a novšie útvary. Za najmladšiu časť mozgu sa považuje jeho kôra, ktorá vykonáva zodpovednejšie funkcie, čím ďalej tým viac odlišuje človeka od zvierat a poskytuje vedomé akcie. Je zrejmé, že lokálne aj difúzne zmeny v mozgovej kôre výrazne ovplyvňujú pohodu človeka, jeho kognitívne schopnosti (čo je dôležité najmä v detstve, keď sa ešte len formujú predstavy o svete okolo neho) a pracovnú kapacitu.. [1]

Vzhľadom na úlohu mozgovej kôry by sme nemali vynechať funkcie, ktoré vykonávajú subkortikálne formácie. Medzi dôležité subkortikálne formácie patria bazálne jadrá v zložení bielej hmoty mozgových hemisfér, ktoré sú zodpovedné za naše emócie a prenos motorických impulzov po dráhach (zväzky nervových vlákien), ktoré sú výsledkom analýzy a syntézy citlivých informácií prenášaných do mozgu prostredníctvom receptorov.

Medzi životne dôležité stredové štruktúry mozgu patria: medulla oblongata, stredný mozog, diencephalon (talamus, hypofýza, hypotalamus, epifýza), most varolii, retikulárna formácia, orgány limbického systému s nervovými centrami, ktoré sa v nich nachádzajú. Tieto centrá regulujú prácu orgánov zraku a sluchu, vestibulárneho aparátu, autonómneho nervového systému, koordináciu pohybov, emocionálne reakcie atď.

Čím väčšia je hĺbka poškodenia mozgu, tým ťažšia je jeho analytická a syntetická práca, ktorá je potrebná na pochopenie sveta a života v ňom. Vďaka elektroencefalografickej metóde výskumu je možné určiť rozsah aj hĺbku poškodenia mozgu, čo sa premietne do diagnózy.

Príčiny difúzne zmeny v mozgu:

Za príčiny difúznych zmien nervového vedenia mozgu u dospelých možno považovať organické lézie mozgu stredného a ťažkého stupňa, kedy je postihnutých viac ako 20 % mozgového tkaniva, čo vedie k rôznym poruchám nervovej činnosti a neuropsychiatrickým poruchy. Rizikové faktory pre organické patológie mozgu - koncept, ktorý kombinuje množstvo porúch, ktoré sú charakterizované dystrofickými zmenami v dreni s poruchou neuronálneho vedenia - sú získané defekty mozgu spojené s:

• kraniocerebrálne poranenia, ktoré môžu byť rôznej závažnosti, takže nimi spôsobené narušenie bioelektrického vedenia môže mať rôznu povahu, intenzitu a trvanie (traumy lebky a mozgu môžu byť charakterizované lokálnymi aj difúznymi zmenami v dreni), [2]
• rôzne intoxikácie (tu všetko závisí od povahy toxínov a jedov a od trvania ich vystavenia telu),
• žiarenie, ktoré narúša metabolické procesy v mozgových tkanivách a spôsobuje smrť jeho buniek,
• hypoxia mozgu (mozog ako jeden z prvých pociťuje nedostatok kyslíka a čím dlhšie trpí nedostatkom kyslíka, tým silnejšie a trvalejšie bude poškodenie nervových buniek),
• zápalové procesy v tkanivách a membránach mozgu, ktoré sú vo väčšine prípadov infekčnej povahy (meningitída, encefalitída, meningoencefalitída, ktoré sa často vyskytujú ako komplikácia chorôb nosohltanu v dôsledku blízkosti jeho orgánov k mozgu),
• rozsiahle poruchy krvného obehu v mozgu (vaskulárne patológie spojené s rozsiahlym znížením priemeru mozgových ciev, ako je vaskulárna ateroskleróza)
• degeneratívne ochorenia (písali sme o nich vyššie).

Nemali by sme vylúčiť také poruchy, ktoré, ako sa zdá, nemajú nič spoločné s mozgom, hoci podľa štatistík zriedka vedú k vážnym poruchám mozgu. Napríklad nízka hladina hemoglobínu alebo anémia, pri ktorej klesá hladina červených krviniek a hemoglobínu, ktoré dodávajú kyslík do tkanív tela, najmä mozgu. V tomto prípade bude mozog tiež pociťovať nedostatok kyslíka, ako pri hypoxii spôsobenej udusením, ale v menšej miere, takže zmeny v substancii mozgu a jeho činnosti budú menej výrazné (svetlo).

Metabolické poruchy v tele, beri-beri, poruchy žliaz s vnútornou sekréciou vedú k narastajúcemu hladovaniu mozgu a nedostatok spánku (nedostatok normálneho odpočinku) vedie k jeho prepracovaniu. Nie je prekvapením, že ľudia s týmito problémami môžu mať tiež nepravidelnú mozgovú aktivitu a reverzibilný pokles intelektuálnych schopností, hoci na ultrazvuku alebo zobrazovaní mozgu nemusia nastať žiadne zmeny.

Zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu regulačnej povahy znamenajú porušenie funkčného plánu a sú zvyčajne spojené s dysfunkciou stredných štruktúr, ktoré riadia mozgovú aktivitu, v dôsledku čoho môže v CNS prevládať excitácia alebo inhibícia. Tieto štruktúry zahŕňajú hypofýzu, hypotalamus, epifýzu, cerebellum. Dystrofické alebo degeneratívne zmeny zároveň nemusia byť nevyhnutne diagnostikované v dreni.

Patogenézy

Už sme si všimli, že náš mozog prechádza rôznymi zmenami v rôznych vekových obdobiach. A to je vedecky vysvetliteľné, pretože s formovaním vyšších mentálnych funkcií sa mení aj činnosť mozgu. Vyvíja sa v dôsledku vytvárania viacerých podmienených reflexných spojení, ktoré sa vytvárajú v priebehu života centrálneho nervového systému, od narodenia človeka až po jeho smrť. Proces učenia je založený na vytváraní takýchto užitočných spojení, ktoré mozgu pomáhajú pracovať aktívnejšie a rýchlejšie robiť správne rozhodnutia. Na základe učenia I.P. Pavlova o vyššej nervovej aktivite (HNA), príslovie „ži storočie, uč sa storočie“ nadobúda jasný význam.

Podmienené reflexné spojenia sa vytvárajú vďaka schopnosti neurónov prenášať nervové impulzy. Rôzne kombinácie impulzov spôsobujú v mozgu rôzne reakcie. Ich častým opakovaním sa vytvára dynamický stereotyp, ktorý uľahčuje prácu mozgu.

Pri porušení bioelektrickej aktivity (BEA) mozgu sa jeho analytická a syntetická práca stáva komplikovanejšou. Rozvinuté stereotypy sa pomaly strácajú a nové sa nevytvárajú. Centrálny nervový systém reaguje na každý nový a dokonca už známy podnet (a tých je v našom tele aj v našom tele veľmi veľa), musí sa veľmi namáhať, neustále analyzovať situáciu a robiť rozhodnutia, ktoré sa predtým robili takmer inštinktívne. Základom vytvorených stereotypov. Ak si napríklad potrebujeme niečo zapísať, inštinktívne začneme hľadať pero, ceruzku alebo kriedu, papier, t.j. čo je v tejto situácii potrebné, bez namáhania mozgu. Ak je bioelektrická vodivosť narušená, aj taká jednoduchá úloha spôsobí napätie v mozgu, čo vedie k jeho rýchlej únave, zníženiu fyzickej a intelektuálnej aktivity.

Čím rozsiahlejšie je poškodenie mozgu poruchou bioelektrického vedenia, tým ťažšie bude človek zvládať svoje bežné povinnosti, tým ťažšie bude formovať nové podmienené reflexy, ktoré zabezpečia rozvoj človeka, rýchlejšie sa stratia predtým získané zručnosti a schopnosti. Spájajú sa teda diagnózy „demencia“ (demencia, ktorá sa často rozvíja v starobe, ale niekedy je diagnostikovaná aj u detí starších ako 2 roky) a „oligofrénia“, ktorá sa považuje za vrodenú patológiu, ktorá obmedzuje rozvoj inteligencie. S výrazným narušením práce neurónov.

Difúzne zmeny v tkanivách mozgu sa považujú za také bežné procesy, ktoré sú spojené s kvalitatívnou a kvantitatívnou reštrukturalizáciou bunkových štruktúr orgánu. Môže to byť mozgový edém alebo narušený krvný obeh v jeho tkanivách, čo spôsobuje bunkovú smrť, zjazvenie v dôsledku traumy a nádorových procesov, ktoré stláčajú mozgové cievy a opäť vedú k ischémii veľkých oblastí mozgovej substancie. Takéto zmeny ovplyvňujú výkon nervových buniek (schopnosť generovať elektrické signály), ako aj schopnosť viesť nervové impulzy z jedného neurónu do druhého.

Difúzne zmeny v mozgovom tkanive, ktoré sú detekované ultrazvukom, ako aj rádiografiou a tomografiou mozgu, môžu byť vyvolané traumou alebo infekciou, ako aj vaskulárnymi ochoreniami, nádorovými procesmi v mozgu, podvýživou nervového tkaniva (hypoxia, anémia atď.). Sú charakteristické pre dedičné degeneratívne ochorenia vyvolané génovými mutáciami (neurofibromatóza typu 1 a 2, Louis-Barov syndróm, tuberózna skleróza) a neurodegeneratívne patológie spojené s metabolickými poruchami (demencia, mnohopočetná systémová atrofia, Parkinsonova choroba, Wilsonova a Farahova choroba). [3]

Zmeny v štruktúre mozgového tkaniva ovplyvňujú jeho schopnosť vytvárať a viesť nervové impulzy. Difúzne zmeny v mozgu (kvalitatívne a kvantitatívne), identifikované v ranom detstve, môžu pôsobiť ako charakteristický znak individuálneho vývoja človeka alebo byť výsledkom patologických procesov v mozgu. Preto je možné posúdiť ich patogenézu a vplyv na neuropsychický vývoj dieťaťa iba v kombinácii s analýzou ukazovateľov bioelektrickej vodivosti v mozgových neurónoch. Mierne zmeny môžu byť tak variantom normy, ako aj indikátorom pretrvávajúcich alebo rozvíjajúcich sa patologických porúch. Niektoré sa zistia hneď po narodení dieťaťa, iné až v neskoršom veku. [4]

Príznaky difúzne zmeny v mozgu:

Difúzne zmeny v mozgu a jeho BEA nie sú diagnózou, ale iba výsledkom vyšetrenia, ktoré pomáha pochopiť, či existuje patológia a určiť diagnózu. Nemožno to považovať oddelene od iných prejavov choroby a tých procesov, ktoré sa vyskytli s osobou predtým, ako sa začali zmeny v mozgu.

Difúzne zmeny v biopotenciáli mozgu môžu byť spôsobené normálnou fyziológiou. Keď človek zaspí, znižuje sa, s prepracovaním alebo na pozadí silného nervového šoku sa aktivita mozgu znižuje.

Ale zmeny v štruktúrach mozgu určené ultrazvukom a tomografiou sú už špecifickejším pojmom, zužujúcim okruh možných diagnóz. Je pravda, že keď nehovoríme o lokálnej, ale o difúznej lézii (nejasná, bez jasných hraníc, keď existuje jedno veľké ohnisko s neostrými hranicami alebo veľa rovnakých neostrých v celom mozgu), nie je možné jednoznačne povedať, čo to spôsobilo a na čo sa to mohlo zmeniť.

Difúzne zmeny v štruktúrach mozgového kmeňa, medzi ktoré patrí predĺžená miecha, ktorá je pokračovaním miechy, mostík, stredný mozog, niekedy mozoček (centrum pre reguláciu svalového tonusu, rovnováhy, koordinácie pohybov) a predĺžená miecha sú tu tiež zahrnuté. Cez všetky tieto štruktúry prechádza retikulárna formácia, ktorá obsahuje mnoho nervových centier zodpovedných za životne dôležité funkcie tela: žuvanie, prehĺtanie, dýchanie, trávenie, tlkot srdca atď. Korunovaním mozgového kmeňa je limbický systém, ktorý je zodpovedný okrem iného aj za ľudské emócie. O difúznu zmenu sa hovorí vtedy, keď sa ani po komplexnom prístrojovom vyšetrení nedá presne určiť, ktorá časť mozgového kmeňa je poškodená.

V takýchto situáciách je komplex symptómov veľmi heterogénny, pretože všetko závisí od toho, ktoré oddelenia sa podieľajú na patologickom procese. Človek môže mať zhoršenú chuť do jedla, srdcový rytmus, dýchanie, prehĺtanie, krvný tlak (ak je do procesu zapojená retikulárna formácia), môže sa u neho vyvinúť ataxia a atónia (zhoršená koordinácia pohybu a znížený svalový tonus s poškodením mozočka). Pri poškodení diencefalu (talamu, hypotalamu, hypofýzy, epifýzy) dochádza k poruchám spánku, poruchám biorytmov, poruchám žliaz s vnútornou sekréciou, zníženým intelektovým schopnostiam, únave, môžu sa objaviť poruchy sluchu a zraku. Možné porušenia sexuálnej funkcie.

Ak hovoríme o funkčnom poškodení, väčšinou je možné podľa príznakov určiť ohnisko ochorenia, t.j. štruktúra mozgu, ktorá zlyhala. Difúzne zmeny v mozgu sú sprevádzané dysfunkciou viacerých štruktúr zapojených do patologického procesu naraz, takže sa môže zdať, že symptómy spolu nesúvisia.

Difúzne dystrofické zmeny v mozgu sú sprevádzané zmenou jeho bioelektrickej aktivity, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu spracovania prijatých informácií. So zvýšenou aktivitou mozgu človek zažíva rýchlu únavu, zníženú pozornosť, náhle zmeny nálady, výskyt konvulzívneho syndrómu a rozvoj epilepsie. Ak sa BEA zníži, človek vykonáva svoju obvyklú prácu pomalšie, stratí záujem o svoje bývalé koníčky a životné prostredie a zaznamená sa pokles intelektuálnej úrovne. Zníženie sebavedomia možno pozorovať v oboch prípadoch, najmä ak ide o tínedžerov a mladých ľudí, ktorí poznajú svoj potenciál. Bolesti hlavy sú možné v oboch prípadoch, ale so zvýšeným BEA sú diagnostikované častejšie.

Niektoré patológie sa vyvíjajú v dôsledku stredne závažných alebo závažných rozsiahlych zmien v mozgu. Pri demencii sú teda zaznamenané difúzne atrofické zmeny v mozgu, ktoré sa vyznačujú viacerými ložiskami, kde je zaznamenaná smrť nervových buniek, ktoré sa prakticky neobnovujú. Prevalencia procesu ovplyvňuje aj symptómy, takže človek má poruchy reči, intelektuálne problémy (v prvom rade trpí pamäť a logické myslenie) a odchýlky v správaní. Príčiny demencie môžu byť zároveň rôzne: vrodené patológie, poranenia mozgu, ateroskleróza, hypertenzia atď. [5], [6]

Pri ateroskleróze mozgových ciev, ktorá je sama o sebe príčinou difúznych zmien a prípadných mozgových príhod, možno určiť mnohopočetné ložiská s poruchou prekrvenia mozgu v dôsledku zúženia jeho ciev. Cholesterolové plaky na stenách ciev bránia prietoku krvi a narúšajú ich elasticitu. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, skoky v arteriálnom a intrakraniálnom tlaku, dvojité videnie, závraty a ďalšie príznaky v závislosti od toho, ktoré časti mozgu sú viac postihnuté nedostatkom kyslíka.

Pri epilepsii nemusia byť prítomné difúzne zmeny v mozgu, ale vždy je prítomný taký príznak ako kŕčové záchvaty. Organické zmeny v štruktúrach mozgu spôsobujú epilepsiu, ak sa v mieste edému spôsobeného infekčným alebo traumatickým procesom vytvorí ohnisko zvýšenej excitability neurónov, ktorých práca nie je úplne obnovená ani po ústupe edému.

Porušenie metabolických procesov a hormonálnej regulácie možno považovať za príznaky dezorganizácie bioelektrickej aktivity mozgu. Voľným okom takéto poruchy v tele nie sú viditeľné. Ale niektoré príznaky na ne môžu jednoznačne poukazovať. Stojí za to venovať pozornosť zhoršeniu stavu vlasov, ich vypadávaniu, zmenám vzhľadu a čistoty pokožky, zvýšenej lámavosti nechtov, poruchám stolice. Takéto príznaky nie vždy svedčia o ochoreniach mozgu, ale v kombinácii s bolesťami hlavy, zhoršením pamäti, teplotnými výkyvmi atď. Malo by vás to prinútiť zamyslieť sa.

Niektorí pacienti sa sťažujú na pokles sexuálnej túžby, zatiaľ čo u iných dominuje nekontrolované sexuálne vzrušenie. Druhá je charakteristickejšia pre pacientov s dráždivými léziami a je spojená s podráždením neurónov zodpovedných za sexuálnu funkciu (neuróny nie sú poškodené, ale sú neustále v excitovanom stave). Ďalšou príčinou sexuálnej dysfunkcie môže byť nerovnováha v hormonálnom pozadí (za jej reguláciu je zodpovedný aj centrálny nervový systém a najmä hypofýza).

Mnohí zaznamenávajú kolísanie hmotnosti, a to aj v prípadoch, keď chuť do jedla nie je narušená. Pri poraneniach mozgu často dochádza k zníženiu chuti do jedla. Ale pre progresívnu demenciu je charakteristickejšia nenásytnosť, človeku sa zdá, že neustále neje, stravuje sa horšie ako ostatní, pocit plnosti nastáva až vtedy, keď už v žalúdku nezostáva miesto. U oboch kategórií pacientov záchvaty zvracania nie sú nezvyčajné.

Neurotické reakcie s difúznymi zmenami v BEA mozgu možno vysvetliť aj zvýšenou excitabilitou centrálneho nervového systému. A sklon k prechladnutiu u takýchto pacientov nie je spôsobený oslabenou imunitou v dôsledku stresu alebo beri-beri, ale nedostatočnou reguláciou imunitného systému. Preto neplní v plnej miere ochrannú funkciu, hoci to dokáže.

V mozgovom kmeni sú nervové centrá zodpovedné za reguláciu dýchania, srdcového tepu, telesnej teploty atď. Ak je funkcia nervových jadier narušená, môže sa bez vážneho dôvodu pociťovať dýchavičnosť, arytmie, zimnica, bolesti kostí a svalov. V tomto prípade organické poškodenie mozgu vedie k funkčným poruchám, keď je orgán zdravý, ale nefunguje správne.

Faktom je, že regulácia práce nášho tela vrátane metabolických procesov nastáva v dôsledku prenosu bioelektrických impulzov o stave homeostázy (vnútorné prostredie tela) do centrálneho nervového systému. Mozog tieto informácie podrobne spracováva a pomocou rovnakých impulzov idúcich z neurónu na neurón spúšťa alebo spomaľuje určité procesy. Vďaka centrálnej regulácii je zabezpečená stálosť tak zložitého biologického systému, akým je ľudské telo.

Ak je v niektorom článku takejto regulácie narušená vodivosť, utrpí orgán, systém alebo funkcia, ktorých činnosť zabezpečoval poškodený bioelektrický okruh neurónov (niečo podobné sa deje pri prerušení elektrického obvodu, pri výpadku toku energie prerušené). Pri difúznych mozgových léziách existuje veľké množstvo takýchto porúch, preto môže byť klinický obraz pomerne rozsiahly a rôznorodý, hoci pacient sám nerozumie súvislosti medzi príznakmi, ktoré sa objavujú z rôznych orgánov a systémov.

Ako vidíte, určenie prítomnosti štrukturálnych zmien v ľudskom mozgu stále nestačí na konečnú diagnózu. Analýza sťažností pacienta pomáha lekárovi určiť polohu poškodených štruktúr a následky, zatiaľ čo dynamické štúdie a štúdium anamnézy umožňujú pochopiť povahu porušenia (dočasné, pretrvávajúce alebo progresívne).

Komplikácie a následky

Prítomnosť difúznych zmien v mozgu je dobrým dôvodom na zamyslenie sa nad svojím zdravím, pretože schopnosť vykonávať svoje funkcie rôznymi orgánmi nášho tela do značnej miery závisí od výkonnosti mozgu. Akékoľvek zmeny v mozgu skôr či neskôr ovplyvnia našu pohodu, a to zase znamená zníženie pracovnej kapacity, zhoršenie nálady a celkového stavu. Čím výraznejšie štrukturálne a funkčné zmeny v mozgu, tým viac ovplyvňujú pohodu a správanie človeka.

Dôsledky takýchto zmien závisia od ich závažnosti a od opatrení, ktoré osoba prijme na odstránenie nedostatkov. Treba povedať, že užívanie analgetík s neustálymi bolesťami hlavy, aj keď to uľahčuje život, problém nerieši. Môžu sa užívať bez konzultácie s lekárom, ale príčina bolesti zostane utajená za siedmimi zámkami. Ale takéto tajomstvo, ak nie je vyriešené včas, čo je možné len s komplexným vyšetrením, môže spôsobiť vážne komplikácie.

Mnohí ľudia sú nejako povrchní, pokiaľ ide o modrinu alebo otras mozgu, ktorý je výsledkom traumatického poranenia mozgu. [7]Predpokladá sa, že na obnovenie funkčnosti poškodených mozgových štruktúr stačí určitý čas úplného odpočinku. Naozaj to nie je také jednoduché, najmä ak zranenie úplne ignorujete a pokračujete v práci. Následkom úrazu však môžu byť aj krvácania do mozgu pri prasknutí ciev (napríklad pri ateroskleróze, ktorú si človek nemusí uvedomovať, sa cievy mozgu stanú menej odolné a pri náraze môžu ľahko prasknúť), a zvýšenie neuronálnej aktivity, vyvolávajúce kŕče a kŕče a narušenie určitých mozgových štruktúr. To všetko sa nemusí nejaký čas pripomínať a potom vyústiť do mozgovej príhody, trombózy mozgových ciev, epilepsie atď.

Predĺžený priebeh zápalového procesu v mozgu môže mať okrem bolestí hlavy aj ďalšie následky. Zmena štruktúry zapálených tkanív, ich zhutnenie vedie k porušeniu nervového vedenia. Zároveň je prakticky nemožné obnoviť mozgové tkanivo a vrátiť mu pôvodné vlastnosti. Deti dlhodobo trpiace meningitídou alebo encefalitídou majú pretrvávajúce poruchy psycho-fyzického vývinu, u dospelých pokles inteligencie a zhoršené motorické funkcie.

Niektoré degeneratívne procesy v mozgu (najmä tie, ktoré sú dedičné) sa nedajú zastaviť ani ich včasnou diagnostikou. Ale spomalenie procesu je vo väčšine prípadov možné. A čím skôr sa s liečbou začne, tým viac času má človek na viac-menej plnohodnotnú existenciu. Nie je však nič cennejšie ako ľudský život, ktorý je, žiaľ, pominuteľný, a preto je dôležité užívať si každý jeho okamih.

Diagnostika difúzne zmeny v mozgu:

Difúzne zmeny v mozgu a jeho bioelektrická vodivosť sa okamžite nepripomínajú, takže človek nemusí mať ani podozrenie na patológiu. Ale tí, ktorí sledujú svoje zdravie, okamžite zaznamenajú zmeny nálady, zhoršenie pamäti, únavu, zvýšenú citlivosť na prirodzené zmeny, ktoré pripomínajú prvé príznaky mozgovej dysfunkcie. Možno majú takéto príznaky banálne príčiny, napríklad nedostatok vitamínov, ale ak postihuje mozog, mali by sa prijať určité opatrenia.

Okrem toho, ako môžete zistiť, s akými príznakmi sú spojené, ak sa neporadíte s lekárom. Aj keď osoba utrpela traumatické poranenie mozgu, nemusí to nevyhnutne zanechať vážnu stopu na fungovaní mozgu, možno príčina nevoľnosti spočíva v infekcii alebo intoxikácii a predchádzajúce zranenie vytvorilo iba základ, spôsobilo predispozíciu na ochorenie mozgu. [8]

Keďže existujúce symptómy zohrávajú dôležitú úlohu pri stanovení diagnózy, lekár sa určite opýta pacienta na jeho pohodu. Záujem o možné zranenia, intoxikácie a infekcie tiež nie je náhodný, pretože problém zďaleka nie je vždy viditeľný voľným okom a prítomnosť hrbole na hlave ešte nie je dôkazom difúzneho poškodenia mozgu.

Keďže difúzne zmeny v mozgu sú často vyvolané hypoxiou v dôsledku zhoršenej cerebrálnej cirkulácie (mozog dostáva kyslík z krvi), má zmysel okamžite vyhodnotiť kvalitatívne a kvantitatívne charakteristiky krvi. Pacientovi je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test. Príčinou hypoxie môže byť nízky obsah červených krviniek a hemoglobínu, zvýšená viskozita krvi, ktorá spomaľuje rýchlosť jej prietoku cievami a prispieva k tvorbe krvných zrazenín.

Vieme, že symptómy organických mozgových lézií, v závislosti od toho, ktoré štruktúry sa podieľajú na patologickom procese a aká je vážna situácia, sa môžu výrazne líšiť. Navyše zhoršenie blahobytu nie je vždy spojené priamo s poškodením mozgu. Takže nádor v mozgu alebo v jeho blízkosti môže dráždiť blízke neuróny a vtedy hovoríme o difúznych dráždivých zmenách v mozgu. To znamená, že tu dochádza k ožarovaniu podráždenia, keď pod vplyvom nádoru alebo iného dráždivého faktora jeden neurón prenáša podráždenie (excitáciu) na druhý. Zvyčajne odstránením predmetu podráždenia môžete obnoviť normálne fungovanie mozgu.

To, čo lekár nevidí voľným okom, sa dá zobraziť pomocou prístrojovej diagnostiky. Difúzne zmeny v mozgovom parenchýme, t.j. Jeho bunkové štruktúry, umožňuje určiť ultrazvuk (ultrazvuk) a tomografiu (počítačová alebo magnetická rezonancia). [9] Röntgen lebky je menej informatívny, pretože horšie odráža stav mäkkých tkanív, ale môže poskytnúť aj určité informácie.

Pri podozrení na aterosklerózu ciev a cerebrálnu ischémiu pomáha potvrdiť diagnózu angiografia, t.j. štúdium mozgových ciev a hodnotenie prietoku krvi v nich. V prípade dráždivých zmien je najrelevantnejší tomogram mozgu, aj keď ultrazvuk dokáže odhaliť aj patologické tesnenia.

Zmeny v štruktúre drene zvyčajne spôsobujú zmenu jej elektrickej vodivosti. Na posúdenie takýchto porúch je predpísaný elektroencefalogram (EEG). Práve táto štúdia pomáha posúdiť výkonnosť mozgu a pri zohľadnení difúznych zmien a existujúcich symptómov určiť príčinu ochorenia, pomenovať ho, posúdiť závažnosť a predpísať vhodnú liečbu.

Diferenciálna diagnostika pri difúznych zmenách mozgu má veľkú hodnotu a je založená na analýze dostupných informácií: výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, informácií získaných od pacienta a ako výsledok štúdia anamnézy. Samotné zmeny v mozgu ešte neznamenajú diagnózu, čo znamená, že nemôžu lekárovi povedať, akú liečbu má predpísať.

Presná diagnóza je výsledkom diferenciálnej diagnostiky. Je to veľmi dôležité vzhľadom na to, že rôzne ochorenia, pri ktorých sa mení štruktúra a pracovná kapacita mozgu, si vyžadujú odlišný prístup k liečbe. Rozdiel je zrejmý, ak vezmeme do úvahy terapiu cievnych a degeneratívnych ochorení, vrodených (ťažko korigovateľných) a získaných.

Takáto diferenciácia je dôležitá najmä pri vyšetrovaní malých detí, pretože od toho závisí smerovanie nielen lekárskej, ale aj nápravnej a vývojovej práce s dieťaťom.

Čo hovorí ultrazvuk a encefalografia?

Difúzne zmeny v mozgu sú medicínsky koncept používaný v diferenciálnej diagnostike na konečný verdikt. Ale samo o sebe to nie je diagnóza a ani nehovorí o patológii. Všetko závisí od závažnosti mozgových zmien a akých štruktúr sa to týka.

V závislosti od príčin, ktoré spôsobujú porušenie štruktúry mozgu a jeho vedenia, ako aj od času lézie, môže byť dysfunkcia mozgu trvalá alebo progresívna. V prípade, že faktor, ktorý ovplyvnil mozgovú aktivitu alebo vývoj mozgu, stratil svoju aktuálnosť (prestal pôsobiť), ale zostali difúzne zmeny, hovoríme o pretrvávajúcom narúšaní psychofyzického vývoja (ako je oligofrénia, reziduálna demencia atď.). Včasnou odbornou liečbou zápalových a onkologických ochorení možno úplne obnoviť štruktúru a činnosť mozgu.

Ak sú difúzne zmeny v mozgu výsledkom aktívneho ochorenia, je pravdepodobné, že budú postupovať, šíriť sa po povrchu mozgu a do hĺbky. Na určenie pravdepodobnosti je však potrebná presná diagnóza a nie vyhlásenie o skutočnosti, že počas ultrazvukového vyšetrenia existujú zmeny v stave mozgu.

Mierne difúzne zmeny v mozgu (jeho bioelektrickú aktivitu meranú encefalografom) možno pozorovať aj u zdravých ľudí. Môže za to prepracovanosť, nízka hladina cukru v krvi (nedostatok sacharidov v jedle), nedostatok spánku, celková malátnosť. Zároveň sa znižuje pracovná kapacita mozgu a človek sa rýchlo unaví aj pri absencii veľkého fyzického či psychického stresu.

Ale niekedy je takýto verdikt len prvým znakom, najmä ak si človek všimne časté bolesti hlavy, závraty a nevysvetliteľné teplotné výkyvy. Takéto chvíle by mali venovať osobitnú pozornosť tým, ktorí v minulosti mali zranenie hlavy. Niekedy sa jej následky po niekoľkých mesiacoch a rokoch pripomenú.

Neostré difúzne zmeny v mozgu, zle rozlíšiteľné pri ultrazvukovej diagnostike, môžu sprevádzať poruchy fungovania stredných štruktúr mozgu (hypotalamus, hypofýza). Ich dysfunkcia je výraznejšia na EEG a je zaznamenaná ako patológia regulačnej povahy.

Difúzne zmeny v stredných štruktúrach mozgu môžu byť sprevádzané zmenami v bioelektrickej aktivite rôznej závažnosti. Príznaky, ktoré možno v tomto prípade pozorovať, závisia od toho, ktorá časť mozgu je poškodená a od stupňa jej poškodenia. S patológiou hypotalamu môžu nastať zmeny teploty, poruchy chuti do jedla a cykly spánku a bdenia, zvýšenie alebo zníženie sexuálnej túžby. Pri poškodení hypofýzy môžu nastať poruchy v práci rôznych žliaz s vnútornou sekréciou (resp. Prejavujú sa príznaky diabetes insipidus, hypotyreóza, hyperprolaktinémia), poruchy rastu u detí, mentálna retardácia, sexuálne poruchy.

Mierne difúzne zmeny v mozgu pravdepodobne naznačujú vývoj patologického procesu. Takže pri demencii a ateroskleróze sa všetko začína miernymi zmenami, ktoré sa následne prehĺbia, t.j. Mierne zmeny v mozgu sú len jednou z fáz patologického procesu. Ale s oligofréniou u dieťaťa, čo je neprogresívna patológia, stupeň zmeny mozgu určuje iba závažnosť poruchy a možnosť ich korekcie.

Takéto zmeny môžu nastať aj pri poraneniach mozgu alebo zápaloch. V tomto prípade musíte sledovať proces v dynamike, aby ste pochopili, aké trvalé môžu byť takéto zmeny. Takéto pozorovania pomáhajú určiť účinnosť liečby.

Ale ak hovoríme o miernych zmenách v bioelektrickej aktivite mozgu, potom je tu situácia ešte nejednoznačnejšia. Takýto výsledok sa v niektorých prípadoch považuje za variant normy, zatiaľ čo v iných naznačuje patologický proces. Všetko závisí od individuálnych charakteristík ľudského tela, jeho pohody a výsledkov ultrazvuku alebo tomografie.

Výrazné difúzne zmeny v mozgu sú jednoznačne nepríjemnou situáciou, ktorá naznačuje vážne poškodenie mozgu a pokles jeho výkonnosti. Takéto zmeny sú vždy sprevádzané porušením nervového vedenia, ktoré ovplyvňuje pohodu aj intelektuálne schopnosti človeka. Často radikálne menia správanie človeka a spôsobujú izoláciu alebo agresiu.

Liečba difúzne zmeny v mozgu:

Detekcia difúznych zmien v mozgu počas vyšetrenia je príležitosťou na pochopenie príčin takýchto zmien. Na základe toho sa stanoví konečná diagnóza, po ktorej lekár predpíše vhodnú liečbu. Terapeutický prístup bude závisieť tak od diagnózy, ako aj od charakteristík tela pacienta.

Takže s vaskulárnou aterosklerózou je predpísaná komplexná terapia, ktorá zahŕňa normalizáciu metabolizmu tukov a optimalizáciu mozgových ciev. Prvý smer poskytuje kyselina nikotínová, ktorá znižuje obsah škodlivého cholesterolu, fibráty, ktoré znižujú syntézu vlastných tukov v tele, sekvestranty žlčových kyselín, statíny, ktoré inhibujú syntézu cholesterolu.

Na zlepšenie prekrvenia mozgu sú predpísané vazodilatanciá, centrálne pôsobiace svalové relaxanciá, ktoré uvoľňujú cievovku, angioprotektory, antiagreganciá a antikoagulanciá, ktoré zlepšujú prietok krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Veľkú úlohu zohrávajú vitamínové komplexy. Užitočné sú najmä vitamíny skupiny B, ktoré priaznivo ovplyvňujú činnosť nervovej sústavy, antioxidanty (vitamíny A a E), polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré znižujú hladinu zlého cholesterolu v krvi.

Pri vaskulárnej ateroskleróze a cerebrálnej ischémii, sprevádzanej zvýšením arteriálneho a intrakraniálneho tlaku, stratou pamäti a poruchou koncentrácie, môžu lekári predpisovať aj antihypertenzíva a nootropiká (lieky, ktoré zlepšujú trofizmus a funkciu mozgu, v dôsledku čoho sa obnovujú kognitívne funkcie jeden alebo druhý stupeň). [10]

Ak nie je možné obnoviť priechodnosť sklerotickej cievy, pristupuje sa k chirurgickej liečbe. Najpopulárnejšou metódou zásahu do ciev mozgu je karotická endarterektómia (disekcia cievy a odstránenie cholesterolového plaku).

Pri zápaloch mozgu a jeho membrán (meningitída, encefalitída, meningoencefalitída) bude liečba úplne iná. Keďže infekcia zohráva rozhodujúcu úlohu v patogenéze takýchto ochorení, je povinná antibiotická terapia, ktorá je kombinovaná s užívaním liekov, ktoré zvyšujú odolnosť tela voči infekciám (interferóny). Okrem toho sú predpísané diuretiká (prevencia edému mozgu) a infúzie liekov, ktoré znižujú intoxikáciu tela.

Pri ochoreniach spôsobených intoxikáciou tela (toxická encefalopatia) je na prvom mieste detoxikačná terapia, po ktorej sa obnovujú metabolické procesy mozgu (nootropiká, antikonvulzíva, antipsychotiká, antidepresíva, psychoterapeutické sedenia).

Ak sa v dôsledku poranenia mozgu vyskytnú difúzne zmeny, liečba sa má vykonať v závislosti od typu poranenia. V tomto prípade by malo byť vymenovanie liekovej terapie založené na závažnosti poranenia.

Hlavnou požiadavkou na liečbu traumatického poranenia mozgu je odpočinok na určitý čas (pri miernom otrase mozgu to môže stačiť na zotavenie). S traumatickým zápalom a opuchom mozgu, ako aj na jeho prevenciu sú predpísané kortikosteroidy a diuretiká (diuretiká).

Ďalšia terapia je neodmysliteľne prevenciou možných komplikácií. Pacientom môžu byť predpísané lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh, lieky, ktoré stimulujú metabolické procesy v mozgu, všeobecné tonikum. Symptomatická liečba: analgetiká pri bolestiach hlavy, antiemetiká (na nevoľnosť), sedatíva a lieky na spanie.

Pri ťažkých poraneniach s porušením integrity lebky a difúznym axonálnym poškodením mozgu (často diagnostikovaným pri DPT v dôsledku úderu alebo prudkého pohybu hlavy), veľkých a malých krvácaní, viacnásobných ruptúr axónov neurónov, pozdĺž ktorých prechádzajú nervové impulzy. Takéto zranenia sú vždy sprevádzané ťažkým organickým poškodením mozgu. Pri axonálnom poškodení pacient upadá do kómy (trvanie kómy sa mení).

Po opustení kómy je predpísaná psychostimulačná terapia a liečba liekmi na obnovenie trofizmu mozgu a krvného obehu: nootropiká, vaskulárne lieky, anticholesterázové lieky, liečivé neurotransmitery.

Chirurgická liečba poranení mozgu sa vykonáva iba v prípade rozdrvenia lebky a stlačenia mozgu, tvorby hematómov.

Pri pretrvávajúcej a progresívnej demencii závisí liečebný režim od klinických prejavov ochorenia, prítomnosti sprievodných patológií a individuálnych charakteristík tela pacienta. Pacientom sú predpísané cholinergné lieky, ktoré zlepšujú prenos nervových impulzov v miestach kontaktu neurónov (synapsie), lieky, ktoré interagujú s NMDA receptormi (zabraňujú neuronálnej dysfunkcii), nootropiká, neuroprotektory, imunomodulačné látky, antipsychotiká (antipsychotiká), vitamíny.

Fyzioterapeutická liečba difúznych zmien v mozgu je predpísaná opatrne a zohľadňuje existujúce poruchy. V prípade vaskulárnych patológií a súvisiacej dysfunkcie BEA mozgu je predpísaná galvanizácia, elektroforéza liekov (vazodilatanciá a cerebrovaskulárne stimulanty), ultratonoterapia, UHF a UHF terapia, ultrafialové ožarovanie, radónové a ihličnaté kúpele, hydroterapia. Na zlepšenie trofizmu mozgového tkaniva pri rôznych ochoreniach možno predpísať transkutánnu elektrickú nervovú stimuláciu a interferenčnú terapiu. Diademo- a amplipulzná terapia, darsonvalizácia. Boj proti motorickým poruchám, ktoré sa často vyvíjajú na pozadí organického alebo funkčného poškodenia mozgu, sa uskutočňuje prostredníctvom masáže, kineziterapie, cvičebnej terapie, vodných procedúr a plávania. Poruchy reči si často vyžadujú prácu s logopédom.

V každom prípade by mal byť prístup k výberu fyzioterapeutických postupov prísne individuálny, berúc do úvahy sprievodné patológie, stav pacienta, vekové charakteristiky.

Liečebná terapia

Neuroprotektory sa považujú za špecifické lieky používané na difúzne zmeny v mozgu. Ide o veľkú skupinu liekov, v ktorej sú:

• lieky, ktoré zlepšujú trofizmus mozgových tkanív (nootropiká),
• antioxidanty s antihypoxickým, antistresovým, antikonvulzívnym, anxiolytickým (upokojujúcim) účinkom,
• lieky, ktoré stimulujú cerebrálny obeh,
• adaptogény

"Piracetam" je známa legálna droga zo skupiny nootropík a psychostimulancií, ktorá sa predáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Liek sa predpisuje za účelom zlepšenia kognitívnych funkcií, t.j. Bojovať proti následkom difúznych zmien mozgu alebo im predchádzať. Pri demencii sa môže predpisovať iba ako adjuvans, pretože nemá výrazný terapeutický účinok.

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, kapsúl, ampuliek s 20% roztokom podávaným intravenózne kvapkaním (do 12 g denne pri závažných patológiách) alebo sa užíva perorálne. Počiatočná dávka na vnútorné podanie lieku je 4,8 g. Zostáva počas prvého týždňa liečby, potom sa môže znížiť na 2,4 g. Následne možno dávku znížiť na polovicu. Pri konvulzívnom syndróme sa má dávka zvýšiť 1,5-2 krát.

Tablety sa užívajú 2-3 krát denne, pričom sa denná dávka rozdelí na 2-3 časti. Infúzna liečba sa vykonáva dvakrát denne vo vysokých dávkach. Vnútri sa roztok piracetamu užíva dvakrát denne, 1,5 ampulky. Dĺžka liečby závisí od diagnózy, stavu pacienta, závažnosti mozgovej dysfunkcie.

Liek nie je predpísaný na akútne zlyhanie obličiek, prítomnosť alergických reakcií na liek (ako aj šťavy a esencie), akútnu cerebrovaskulárnu príhodu (mŕtvica). Deťom starším ako 1 rok sa liek podáva len podľa pokynov lekára.

Medzi vedľajšie účinky lieku sa najčastejšie uvádza vzrušený duševný stav, zvýšená motorická aktivita, nerovnováha, určité zníženie pozornosti a poruchy spánku. Môžu sa vyskytnúť aj reakcie z tráviaceho systému: bolesť brucha, nevoľnosť, poruchy stolice. U niektorých pacientov liek spôsobuje bolesti hlavy a závraty, poruchy hybnosti (zhoršené automatizované pohyby), kŕče, chvenie v tele a končatinách, poruchy srdcového rytmu, sexuálnu hyperaktivitu.

"Mexidol" je liek z kategórie antioxidantov s neuroprotektívnym účinkom. Dostupné vo forme tabliet a roztoku na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. Liek zlepšuje výživu a dýchanie mozgu, ako aj kvalitatívne charakteristiky krvi, normalizuje správanie a spánok, obnovuje narušené autonómne funkcie, čím zlepšuje pohodu pacienta.

Liek v tabletách je predpísaný v dávke 125-250 mg trikrát denne (nie viac ako 800 mg denne). Trvanie liečby liekom môže dosiahnuť 2 mesiace.

Roztok lieku je predpísaný pre akútne patológie (vo forme injekcií a infúzií). Pri mozgových príhodách v prvých 2-4 dňoch sa liek podáva infúziou raz denne, 200-300 mg. Potom prejdú na intramuskulárne podanie (trikrát denne, 2 ampulky). Terapeutický kurz - 1,5-2 týždňov.

Pri kraniocerebrálnych poraneniach a ich následkoch možno dávku zvýšiť na 500 mg (frekvencia podávania je až 4-krát denne). Trvanie kurzu je rovnaké.

Pri závažných poruchách nervového vedenia je denná dávka lieku na intravenózne podanie 300 mg počas 2 týždňov. Ďalej prechádzajú na intramuskulárne podávanie udržiavacej dávky (100 mg).

Kontraindikácie pri používaní lieku sú: akútne zlyhanie obličiek, závažná patológia pečene, precitlivenosť na liek, tehotenstvo a dojčenie. Neaplikujte na liečbu detí.

Vedľajšie účinky sú obmedzené na bolesti hlavy, reakcie z gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie, kolísanie tlaku.

"Cinnarizine" je liek, ktorý zlepšuje cerebrálnu cirkuláciu a znižuje závažné cerebrovaskulárne symptómy: vaskulárne bolesti hlavy, tinitus, zníženú pamäť a pozornosť, zhoršenú rovnováhu a koordináciu pohybov.

Tablety sa predpisujú pacientom starším ako 12 rokov trikrát denne, každá po 25 mg. V závažných prípadoch môže byť dávka zvýšená. Pediatrická dávka je zvyčajne polovičná ako dávka pre dospelých.

Kontraindikácie pri používaní lieku sú predovšetkým zvýšená citlivosť tela na zložky lieku. Neodporúča sa tehotným ženám a dojčiacim matkám. S mimoriadnou opatrnosťou predpísané pre progresívnu demenciu a Parkinsonovu chorobu.

Vedľajšie účinky lieku možno opísať príznakmi ako únava, ospalosť, bolesti hlavy a závraty, poruchy tráviaceho systému a funkcie pečene (žltačka), prírastok hmotnosti, hypotenzia, hyperhidróza, alergické reakcie, poruchy hybnosti.

Pri liečbe demencie sú liekmi voľby inhibítory acetylcholínesterázy a antagonisty NMDA. NMDA receptory regulujú permeabilitu bunkových membrán pre ióny draslíka a sodíka, ktoré poskytujú bioelektrický potenciál. Memantín je liek, ktorý ovplyvňuje pôsobenie takýchto receptorov, zlepšuje duševnú aktivitu a odstraňuje poruchy hybnosti.

Tablety sa majú užívať 1 krát denne v rovnakom čase. Začnite s minimálnou účinnou dávkou (5 mg) a postupne ju zvyšujte na 20 mg počas 3 týždňov.

Liek nie je predpísaný iba v prípade individuálnej intolerancie a závažných patológií obličiek. Vedľajšie účinky lieku sa považujú za zvýšenú duševnú excitabilitu, úzkosť, únavu, zvýšený intrakraniálny tlak, nevoľnosť.

Alternatívna liečba

Keď spozorujeme nejaké zhoršenie intelektových schopností bez iných podozrivých príznakov, neponáhľame sa s konzultáciou s lekárom, pretože dnes existuje množstvo propagovaných syntetických a bylinných prípravkov, ktoré stimulujú kognitívne funkcie. V zásade, ak človek nemá vážne difúzne zmeny v mozgu, takéto riešenie problému je celkom logické. Ale zistiť, či nejaké existujú alebo nie, je možné len počas odbornej diagnostiky.

Ak diagnóza ukázala, že existujú rozsiahle zmeny v rôznych štruktúrach mozgu a porušenie ich funkčnosti, nemožno sa spoliehať iba na lieky. Ovocné a zeleninové šaláty a prírodné šťavy môžu do určitej miery uspokojiť potrebu vitamínov v tele, ale terapia nemôže byť obmedzená len na toto.

Je potrebné pochopiť, že alternatívne lieky na organické ochorenia mozgu sú bezmocné. Pomáhajú bojovať s následkami choroby, ale neliečia ju. Je pravda, že pri poraneniach mozgu, keď je potrebný odpočinok, môžete využiť vlastnosť niektorých bylín na sedatívny účinok. Medzi tieto bylinky patrí valeriána lekárska, koreň morského, materina dúška, ruta, chmeľ, modrá cyanóza, mäta. Bylinná liečba v tomto prípade poskytne určitý účinok, ale nie vždy sa dá považovať za dostatočný.

Ďalšou vecou je, že takéto bylinky pomáhajú normalizovať neuropsychický stav pacientov, zlepšujú spánok, znižujú excitabilitu nervového systému, a tým umožňujú znížiť dávkovanie niektorých predpísaných liekov.

Najväčší úžitok z alternatívnych receptov možno získať pri ateroskleróze mozgových ciev. Pri takejto diagnóze má bylinná medicína (rastlinné prípravky) skutočne terapeutický účinok.

Takže na normalizáciu metabolizmu lipidov si môžete vziať kolekciu pozostávajúcu z rovnakých častí obličkového čaju, brezových listov, ľubovníka bodkovaného, postupnosti a dvojitej dávky mäty a hlohu. 2 polievkové lyžice drvenej kolekcie sa nalejú do 0,5 litra vriacej vody, trvajú 2 hodiny, potom sa prefiltrujú a užívajú sa trikrát denne, každá po 60-70 ml.

Predpokladá sa, že čerstvo vylisované prírodné zeleninové šťavy možno použiť na čistenie mozgových ciev od cholesterolových plakov: tekvica, červená repa, zemiaky, mrkva, ako aj zeler a kapustové šťavy. Šťavy alebo ich zmesi je potrebné konzumovať v množstve 1-2 pohárov denne, berúc do úvahy kontraindikácie.

Užívanie grapefruitu znižuje riziko aterosklerózy a znižuje jej prejavy. Melónu sa pripisuje aj antisklerotický účinok.

Pomocou medovky je možné predchádzať kŕčom mozgových ciev a ich ischemickému poškodeniu. Môže sa konzumovať čerstvý alebo ako infúzia (1 polievková lyžica suchej byliny na pohár vriacej vody).

Na zníženie intrakraniálneho tlaku a prevenciu mozgových krvácaní sú užitočné bylinky ako levanduľa, plantain, žihľava, šnúra, topoľ a listy moruše.

Pomôže aj užívanie lieku, ktorým je nálev z cesnaku a citrónu (1 hlávku cesnaku a citrónu rozomelte, zalejte 700 ml horúcej prevarenej vody a nechajte 24 hodín, užívajte 4-krát denne po ¼ šálky).

Na zlepšenie fungovania mozgu a jeho kognitívnych funkcií môžete užívať bylinky ako rozmarín, šalvia, ďatelina sladká, ľubovník bodkovaný.

Je dôležité pochopiť, že alternatívna liečba by sa mala považovať za symptomatickú a profylaktickú pri väčšine chorôb, pri ktorých sa nachádzajú difúzne zmeny mozgu. Môže sa použiť ako súčasť komplexnej terapie, ale nie ako samostatná liečba.

Homeopatia

Homeopatia je pomerne mladý odbor netradičnej medicíny, ktorý má však už dostatočné skúsenosti s liečbou a rehabilitáciou pacientov s organickými mozgovými léziami. Rovnako ako v klasickej medicíne, aj v homeopatii majú prístupy k liečbe rôznych chorôb svoje vlastné charakteristiky. Presne povedané, vo väčšine prípadov nehovoríme o liečbe chorôb, ale o rehabilitácii pacientov po absolvovaní lekárskej starostlivosti. Rehabilitácia zahŕňa psychologickú pomoc, fyzioterapeutické sedenia a homeopatickú liečbu zameranú na obnovenie funkcií stratených v dôsledku choroby.

Čo sa týka homeopatík, o ich výbere rozhoduje do značnej miery diagnóza stanovená v nemocnici a výsledky laboratórnych testov, t.j. Bez konzultácie s neurológom a vyšetrenie je nevyhnutné.

Pri atrofických zmenách v mozgových bunkách budú liekmi voľby: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum atď.

Pri zápalových ochoreniach drene a jej membrán sú indikované: Aconite napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album a iné nosody.

Pri novotvaroch centrálneho nervového systému sa najčastejšie predpisujú: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulfuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata atď.

Niektoré homeopatické prípravky nevyžadujú prísne zohľadnenie konštitučných a psychických vlastností tela pacienta, ako je to v homeopatii zvykom. Môže ich predpísať neurológ. Tieto prostriedky zahŕňajú "Coenzyme compositum", "Traumeel S", "Engistol", "Polysponin", "Spaskuprel" a niektoré ďalšie lieky predávané v bežných lekárňach.

Prípravky z ginka dvojlaločného si získali obľubu najmä ako účinný prostriedok na zlepšenie pamäti a mozgovej činnosti všeobecne. Predávajú sa v lekárňach bez lekárskeho predpisu a dokonca aj v špeciálnych oddeleniach supermarketov. Takéto lieky nemožno považovať za liek na hlboké a výrazné difúzne zmeny v mozgu, ale pomáhajú v rehabilitačnom období, po absolvovaní vhodnej liečby, obnoviť intelektuálne schopnosti a obnoviť výkonnosť mozgu. S miernymi zmenami v práci centrálneho nervového systému pomôžu obnoviť jeho výkonnosť aj bez špeciálnej liečby.

Prevencia

Prevencia difúznych lézií mozgu je v prvom rade prevencia infekčných a zápalových procesov v dreni a jej membránach, t.j. Včasné vyhľadanie pomoci a liečba infekcií dýchacích ciest, zápalových ochorení nosohltanu, uší a očí. To je dôležité najmä v detstve, pretože takéto choroby zanechávajú odtlačok na ďalší vývoj dieťaťa.

Traumatickému poškodeniu mozgu, na rozdiel od neuroinfekcií, nie je vždy možné zabrániť. Napriek tomu vám starostlivosť na cestách, doma a v práci vo väčšine prípadov umožňuje vyhnúť sa vážnym následkom. Pri šoférovaní treba dbať na to, aby v krvi nezostali stopy po alkohole a drogách, ktoré môžu pôsobiť tlmivo na centrálny nervový systém, počas cesty sa treba maximálne sústrediť a nenechať sa rozptyľovať maloletými podnety.

Demencia vo vyššom veku je fyziologicky podmienený proces únavy mozgu. Jeho výkonnosť si udržíte pomocou tréningu (pravidelná intelektuálna práca, čítanie kníh, sledovanie populárno-vedeckých filmov, riešenie logických úloh). Pomôžte oddialiť nástup demencie; fyzická aktivita, racionálna výživa, užívanie multivitamínových komplexov, vzdanie sa zlých návykov.

Predpoveď

Zmeny v stave rôznych štruktúr mozgu a jeho bioelektrickej aktivity možno diagnostikovať pri rôznych patológiách. Prognóza takýchto ochorení však nezávisí ani tak od diagnózy, ale od stupňa prevalencie a hĺbky poškodenia mozgových štruktúr.

Možno sa niekto domnieva, že lokálne poškodenie mozgu ovplyvňuje stav človeka v menšej miere. Hlboké lokálne poškodenie môže mať v skutočnosti oveľa nezvratnejšie následky ako mierne alebo stredne ťažké difúzne.

Aj difúzne axonálne poranenia pri dopravných nehodách, ktoré sú klasifikované ako ťažké poranenia, sú v mnohých prípadoch sprevádzané prechodnými poruchami rôznych funkcií CNS. Všetko závisí od hĺbky poškodenia a liečby.

Pri infekčných a zápalových ochoreniach mozgu všetko závisí od včasnosti začatej liečby a veku pacienta. Prognóza v tomto prípade je nejednoznačná. Najzávažnejšia je v ranom veku, pretože je plná nezvratných mentálnych porúch. Meningoencefalitída, ako komplikácia nosohltanových infekcií, je považovaná za jednu z najčastejších príčin oligofrénie (mentálnej retardácie) získanej v postnatálnom období, detskej mozgovej obrny a detskej demencie.

Najhoršia prognóza intelektuálnych a motorických schopností pri progresívnej demencii a atrofických procesoch v mozgu. Takéto procesy väčšinou nie je možné zastaviť, možno ich len spomaliť správne zostaveným liečebným režimom.

Difúzne zmeny v mozgu je lekárska terminológia, ktorá označuje stupeň šírenia štrukturálnych a funkčných zmien v kôre, mozgových hemisférach a stredových štruktúrach mozgu. Postoj lekárov k nim závisí od toho, o aké zmeny ide, či sú viazané na vekové obdobia a ako ovplyvňujú pohodu a sebarealizáciu človeka. Môžeme len počúvať ich verdikt a držať sa odborných odporúčaní a nie predkladať vlastné hypotézy toho, čo sa deje.