Divertikuly hrubého čreva: prevencia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Na prevenciu divertikulitídy a liečby je potrebné normalizovať intestinálnu mikroflóru. Na tento účel je potrebné nielen ovplyvňovať niektoré podmienene patogénne mikroorganizmy, ale aj zvyšovať reaktivitu makroorganizmu. Pacienti predpisujú vitamíny, desenzibilizujúce činidlá, eubitické látky, biologické prípravky (bifidumbacterín, laktobacterín, bifikol 1,5-2 mesiacov).
Pri exacerbácii chronickej divertikulitídy sa odporúča odpočinok v posteli. Pacient by mal byť hospitalizovaný, aby sa vyhli komplikáciám. V závažných v prvých 1-3 dní sú uvedené parenterálne podávanie, detoxikačná terapia náhrady deficitných tekutín, elektrolytov a vitamínov pre nasledujúcich 5-10 dni - polovičná ľahko stráviteľné potraviny so zníženým obsahom kalórií (ako je stôl № 4), aby sa maximalizovala mechanické a chemické pohyby čriev. Potom sa strava postupne rozširuje. Od prvých hodín po sebe spazmo- a anticholinergiká dať širokospektrálnych antibiotík za 10-14 dní (ampicilín, tetracyklín, gentamycínu, ciprofloxacín, a ďalšie.). Je ťažké adsorbovateľné antibiotiká a sulfónamidy sú neúčinné, pretože liečba zahŕňa odstránenie infekcie, lokalizované nielen v lumen čreva, ale aj v tkanivách. Štúdie o flóre stolice a krvi v akútnom zobrazení choroby nemôžu spočiatku pomôcť pri výbere antibiotík, avšak v budúcnosti umožnia korekciu terapie.
Neskôr označenie (pri zachovaní známky zápalu) sa vykonáva pomocou reakcie s iným antibakteriálnym - metronidazolu formulácií nitrofén beží série Nicodin, Intetriks. Posledne menovaný je črevný antiseptik so širokou škálou protiinfekčných aktivít, vrátane intestinálnych antifungálnych účinkov, účinných na hnačku.
Keď perzistentné zápcha s exacerbácie chronickej divertikulitídy pomocou laxatíva kontakt akcie - gutalaks, bisacodyl alebo Normas, čo zvyšuje objem črevného obsahu v dôsledku priamej a osmotickým pôsobením (vzhľadom k jeho metabolizácie baktériami hrubého čreva na výrobu kyseliny s nízkou molekulárnou hmotnosťou). Okyslenie obsahu hrubého čreva pomáha normalizovať črevnú mikroflóru. Vaselínový olej môže byť predpísaný na krátky čas. Klube kvôli riziku perforácie divertikuly počas tohto obdobia sú kontraindikované.
U väčšiny pacientov s exacerbáciou chronickej divertikulitídy konzervatívna liečba poskytuje definitívne výsledky. S rozvojom vyššie uvedených komplikácií je potrebná chirurgická liečba. Výber správneho času na operáciu je ťažké a kritické rozhodnutie v klinickej gastroenterológii.
Metóda "embolizačné" plavidlá používané na zastavenie krvácania z distálneho gastrointestinálneho traktu, ako je krvácanie z divertikula hrubého čreva, ako hrubého čreva, je pomerne obmedzený zaistenie prekrvenie, a chirurgická liečba tohto krvácanie je pomerne zložitý.
Na pozadí akútny zápal ustúpila (stupeň II ošetrenie zhoršenie chronickej divertikulitídy) určí prostriedky s miestnym sťahujúce, obálkovanie adsorpčné akcie eubiotiki. V III. Štádiu (3-4 týždne neskôr), mikroklyzéry s roztokom collargolu, antipyrínu, harmančeka (do 10-14 dní).
Pri chronickej divertikulitíde bez exacerbácie antibakteriálnych liekov sa neodporúča. Liečba okamžite začína v štádiu II. Pri pomalom zápalovom procese sa odporúča vykonať 7-10-dňový priebeh protizápalovej liečby.
Pri divertikulárnej chorobe hrubého čreva pacienti podliehajú dispenzárnemu pozorovaniu.
[