Ecomed

Ecomed je antibiotikum so širokým spektrom liečivých účinkov.

Indikácia Ecomed

Používa sa na liečbu nasledujúcich infekčných patológií spôsobených patogénnymi baktériami citlivými na účinnú látku lieku:

• ORL orgány spolu s hornou časťou dýchacieho systému: zápal prinosových dutín s tonzilitídou a okrem toho zápal stredného ucha s tonzilitídou, ako aj šarlach;
• dolné dýchacie cesty: bakteriálna alebo atypická pneumónia (zápal pľúc), ako aj bronchitída (zápal priedušiek);
• podkožné tkanivá a koža: impetigo a erysipel, ako aj sekundárne infekčné dermatózy;
• patológie v urogenitálnom systéme: gonoreálna alebo negonoreálna uretritída alebo cervicitída (zápal v oblasti krčka maternice);
• kliešťová borelióza (infekčná patológia spôsobená spirochétou Borrelia).

[ 1 ]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie v kapsulách. Ecomed s objemom 500 mg - 3 kapsuly vo vnútri blistra. V samostatnom balení - 1 blistrová doska.

Ecomed 1000 sa vyrába so 4 kapsulami v blistri. Balenie obsahuje 1 blister s kapsulami.

Ecomed 250 sa vyrába so 6 kapsulami v blistri. V samostatnom balení - 1 blister s kapsulami.

Farmakodynamika

Makrolidové antibiotikum, ktoré patrí do podskupiny azalidov. V prípade vytvorenia vysokej koncentrácie vo vnútri zápalového ložiska získava liek baktericídne vlastnosti.

Medzi baktérie citlivé na túto zložku patria:

• grampozitívne koky: Streptococcus pyogenes, pneumococcus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, streptokoky typu C a F s G, ako aj St. viridans;
• gramnegatívne mikróby: Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Ducreyho bacil, Campylobacter jejuni, bacil čierneho kašľa a parapertusový bacil, ako aj Gardnerella vaginalis a gonokok;
• jednotlivé anaeróby: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius a peptostreptokoky;
• a tiež: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum a Ureaplasma urealyticum.

Liek nie je účinný proti grampozitívnym mikroorganizmom rezistentným na erytromycín.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Azitromycín sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, tento proces je spôsobený tým, že látka je lipofilná a stabilná v kyslom prostredí. Pri užití 500 mg lieku sa maximálna plazmatická hladina pozoruje po 2,5-2,96 hodinách a rovná sa 0,4 mg/l. Biologická dostupnosť je 37 %.

Látka je dobre distribuovaná v tkanivách a orgánoch urogenitálneho systému (vrátane prostaty), dýchacích orgánov, podkožného tkaniva a kože. Koncentrácia v tkanivách je vyššia ako v plazme (10-50-krát), čo je spôsobené (spolu s dlhým polčasom rozpadu) slabou syntézou azitromycínu s plazmatickými bielkovinami a tiež schopnosťou zložky prenikať do eukaryotických buniek a akumulovať sa v prostredí s nízkym pH, ktoré obklopuje lyzozómy. Tieto vlastnosti prispievajú k vysokému distribučnému objemu (31,1 l/kg) a klírensu v plazme.

Schopnosť účinnej látky akumulovať sa prevažne vo vnútri lyzozómov je veľmi dôležitá pre procesy eliminácie patogénnych baktérií vo vnútri buniek. Zistilo sa, že fagocyty presúvajú liečivo do miesta zápalu, kde sa uvoľňuje fagocytózou. Hladina koncentrácie zložky vo vnútri infekčných ložísk je vyššia ako vo vnútri zdravých tkanív (priemerná hodnota je 24 – 34 %) a koreluje so závažnosťou opuchu. Hoci sa azitromycín pozoruje vo veľkých množstvách vo vnútri fagocytov, nemá výrazný vplyv na ich aktivitu.

Baktericídne vlastnosti látky pretrvávajú vo vnútri zápalových ložísk 5-7 dní po poslednej dávke. To umožňuje použitie krátkodobých terapeutických kúr (3 alebo 5 dní).

Vylučovanie zložky z plazmy prebieha v 2 fázach: polčas rozpadu je 14-20 hodín (v období 8-24 hodín po užití kapsuly) a 41 hodín (v období 24-72 hodín), vďaka čomu sa liek môže užívať jedenkrát denne.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dávkovanie a podávanie

Pred použitím lieku je potrebné určiť citlivosť patogénnej mikroflóry naň.

Liek sa má užívať raz denne – pred jedlom (1 hodinu) alebo po jedle (2 hodiny neskôr).

Dávkovanie lieku Ecomed pre dospelých:

• pri ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest, ako aj v podkožnej vrstve s kožou: 0,5 g lieku v 1. deň a potom užívajte 0,25 g počas 4 dní (alebo 0,5 g každý deň počas 3 dní). Celková dávka na cyklus je 1,5 g;
• akútne patológie v urogenitálnych orgánoch: jednorazová dávka 1 g lieku;
• pri liečbe kliešťovej boreliózy (skoré štádium): 1 g sa predpisuje prvý deň a potom sa počas nasledujúcich 4 dní užíva 0,5 g lieku denne. Celková dávka na kúru je 3 g.

Veľkosť dávok pre deti sa určuje v závislosti od hmotnosti. Pre deti s hmotnosťou nad 10 kg: 10 mg/kg v prvý deň a 5 mg/kg počas nasledujúcich 4 dní. Liečebná kúra môže trvať 3 dni – v tomto prípade bude jedna denná dávka 10 mg/kg. Počas kúry sa užíva 30 mg/kg lieku.

[ 18 ], [ 19 ]

Používajte Ecomed počas tehotenstva

Ecomed sa nepredpisuje tehotným alebo dojčiacim ženám. Výnimkou sú prípady, keď je prínos z jeho užívania vyšší ako riziko komplikácií.

Kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou je intolerancia na akékoľvek makrolidy.

Opatrnosť je potrebná pri používaní lieku u ľudí so závažnými poruchami funkcie obličiek/pečene a tiež ak má pacient alergie v anamnéze.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Vedľajšie účinky Ecomed

Užívanie kapsúl môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky: hnačka, nevoľnosť a bolesť brucha. Zriedkavejšie sa môže vyskytnúť nadúvanie a vracanie. Môže sa pozorovať dočasné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov. Sporadicky sa môžu objaviť kožné vyrážky.

[ 16 ], [ 17 ]

Predávkovať

V dôsledku predávkovania sa u pacientov zvyčajne vyskytnú nasledujúce príznaky: prechodná strata sluchu, hnačka, ako aj vracanie a silná nevoľnosť.

Na liečbu poruchy je potrebné vypláchnuť žalúdok a užiť antacidá obsahujúce hliník alebo horčík.

[ 20 ]

Interakcie s inými liekmi

Ecomed zosilňuje účinky dihydroergotamínu a námeľových alkaloidov.

V kombinácii s chloramfenikolom a tetracyklínmi sa vlastnosti lieku zvyšujú a v kombinácii s linkomycínmi sa naopak znižujú.

Etylalkohol, antacidá a jedlo znižujú stupeň absorpcie lieku a jeho rýchlosť.

Liek zvyšuje sérový index, inhibuje vylučovanie a zosilňuje toxické vlastnosti nasledujúcich liekov: nepriame antikoagulanciá, felodipín s cykloserínom a metylprednizolón.

Spomalením oxidačných procesov mikrozómov vo vnútri hepatocytov liek inhibuje vylučovanie, predlžuje polčas rozpadu a tiež zvyšuje toxický účinok a zvyšuje koncentráciu takýchto liekov: kyselina valproová s karbamazepínom, fenytoín a námeľové alkaloidy s dizopyramidom a hexobarbitalom a okrem toho bromokriptín s perorálnymi antidiabetikami a teofylín s inými derivátmi xantínu.

Nie je kompatibilný s heparínom.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Podmienky skladovania

Ecomed sa má skladovať na mieste chránenom pred vlhkosťou a slnečným žiarením a mimo dosahu detí. Teplotné hodnoty sú v rozmedzí 15 – 25 °C.

Čas použiteľnosti

Ecomed sa môže používať 2 roky od dátumu výroby lieku.

[ 24 ]