Ekzém vestibulu nosa: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Ekzémová nosná artéria je veľmi časté ochorenie, ktoré komplikuje rôzne infekčné ochorenia vďaka hojnému vyprázdňovaniu z nosa a macerácii kože. Najčastejšie sa to vyskytuje u ľudí s poruchami metabolizmu, u ktorých je ekzém vestibulu nosu náchylný na recidívy a chronizáciu procesu. Mikrobiota môže byť polymorfná, v závislosti od povahy infekcie v nosovej dutine alebo paranazálnych dutinách.

Patogenéza ekzému vestibulu nosa. Patogenéza je polivaleptnaya (nižšia monovalentné), senzibilizácie kože, v dôsledku ktorých nie je dostatočne rýchlo reagovať na rôzne exogénne a endogénne vplyvy, ktoré môžu byť definovaná ako proces, neuro-alergický miogofaktornogo genéza. Spravidla sa senzibilizácie kože sa vyvíja vo funkčných zmien v nervovom systéme, ktoré vyplývajú pod vplyvom napätia a neuróz somatogenní (ochorenie pečene, gastrointestinálneho traktu, endokrinný systém). V detstve je ekzém spojený s exudatívnou diatézou. Určitá patogenetická úloha môže hrať profesionálne faktory, ako aj genetickú predispozíciu. Rozlíšiť skutočnú ekzém, ktorého etiológie je spojená s poruchami neuroendokrinný, mikrobiálne ekzém (ekzém typické vestibule nosa) a seboroická ekzém profesionál.

Patologická anatómia: hyperémia kože pri vstupe do nosa, výskyt malých vezikúl, z ktorých sa vyvinula serózna tekutina, čo spôsobuje maceráciu pokožky a všetok zápal. Pri pitevných vezikuloch sa vyskytujú malé vredy. Po niekoľkých dňoch (druhá fáza) sa vezikuly vyschnú, objavia sa šedo-žltkasté kôrky. Vyskytne sa desquamation vestibulárnej epidermis a trhliny sa objavia v koži. Tento proces môže prechádzať do chronického priebehu, v závislosti od dostupnosti podmienok, ktoré mu vedú k tomu.

Klinický priebeh je určený fázami ochorenia. Prvá fáza sa vyznačuje akútnym priebehom: svrbenie, pocit pálenia, hyperémia kože vestibulu nosa. Dotýkanie sa postihnutých oblastí spôsobuje bolesť v dôsledku sekundárneho zápalu. V chronickej fáze, najčastejšie, známky subjektívneho pocitu vyznačuje tesniace tkanív nosové zádverie, suchosť a bolestivé prítomnosť trhlín v prechodovej oblasti nosa k nosu základne vstupu.

Komplikácie sú spôsobené superinfekciou, ktorá môže vyvolať impetigo, furunkulózu a erysipelatózny zápal nosa a priľahlých oblastí tváre.

Liečba ekzému v predvečer nosa je veľmi náročná a časovo náročná. V prvom rade je potrebné odstrániť miestna príčiny ekzému, ako je napríklad chronickej nádchy, sinus zápal, alergické procesy v PNS. Vykonajte vhodnú liečbu sprievodnými ochoreniami a normalizujte funkciu centrálneho nervového systému. Predpísať antihistaminiká a sedatíva, často účinok je daný "menší" sedatíva. Výživa pre exacerbácie je prevažne mliečne-zeleninové. Pri akútnom javov, sprevádzané opuchmi a plač, - diuretiká, prípravky vápnika, kyselina askorbová, a rutinu. Lokálne -. Mlieko kyseliny boritej, Rivanol (Rivanol) furatsilina atď. Tým, že eliminuje akútne účinky platí pastu (2-5% boritej Naftalan, bór-Tar, zinok, atď.), Potom masti (síry, dechtu Naftalan - pri šírení ekzému do okolitých oblastí tváre). S výraznou infiltráciou a lichenifikáciou UHF. Pri bežných formách s pretrvávajúcim prúdom sa kortikosteroidy podávajú per os.

Prognóza skutočného ekzému v súvislosti s posledným vyliečením je neistá, pretože akákoľvek stresujúca situácia psychogénnej alebo somatogénnej povahy vedie k relapsu choroby. Súčasne sú iné formy ekzému pri racionálnej liečbe prístupné k úplnému vyliečeniu.

[1], [2]